Ի՞նչ է Լանգերհանսի բջջային հիստիոցիտոզը (ԼԲՀ): Ձեր փոքրիկը ռիսկի խմբո՞ւմ է:

Երբևէ լսե՞լ եք Լանգերհանսի բջջային հիստիոցիտոզի, կամ այն ​​մասին, ինչ մենք կրճատ անվանում ենք LCH: Գուցե անունը մի փոքր բարդ և վախեցնող է հնչում: Բայց իրականում սա շատ հազվագյուտ հիվանդություն է, որը հիմնականում ազդում է մեր փոքր երեխաների, հատկապես նորածինների և 15 տարեկանից փոքր երեխաների վրա: Այնպես որ, մի անհանգստացեք, եկեք խոսենք դրա մասին պարզապես, սինհալերենով, որը դուք կարող եք շատ լավ հասկանալ, մանրամասն, կարծես խոսում եք մտերիմ ընկերոջ հետ:

Ի՞նչ է իրականում (LCH):

Պարզ ասած՝ (LCH)-ն վիճակ է, որն առաջանում է, երբ երեխայի օրգանիզմում չափազանց շատ Լանգերհանսի բջիջներ կան, որոնք մեր իմունային համակարգի հատուկ բջիջների տեսակ են։ Այս Լանգերհանսի բջիջները իրականում սպիտակ արյան բջիջների տեսակ են։ Նրանց հիմնական գործառույթը մեր մարմին մտնող մանրէների դեմ պայքարելն ու մեզ հիվանդություններից պաշտպանելն է։

Այս բջիջները սովորաբար հանդիպում են մեր մարմնի բոլոր մասերում, հատկապես մաշկի, թոքերի, ավշային հանգույցների, ոսկրածուծի, փայծաղի և լյարդի մեջ: Սակայն, (LCH) դեպքում այս Լանգերհանսի բջիջները կուտակվում են չափից շատ մեկ կամ մի քանի տեղերում: Երբ դա տեղի է ունենում, այս օրգանները կարող են վնասվել, և կարող են առաջանալ վնասվածքներ:

Հիվանդության ընթացքը կարող է տարբեր լինել մարդուց մարդ: Որոշ երեխաներ լիովին ապաքինվում են հիվանդությունից համապատասխան բուժման դեպքում: Հետաքրքիր է, որ երբեմն, հատկապես, եթե այն ազդում է միայն մաշկի վրա, այն կարող է բարելավվել առանց որևէ բուժման: Այնուամենայնիվ, եթե վիճակը (LCH) ազդում է կենսական օրգանների վրա, ինչպիսիք են երեխայի ոսկրածուծը, փայծաղը կամ լյարդը, կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի ինտենսիվ բուժում:

(LCH)-ը քաղցկեղ է՞։

Սա հարց է, որը շատերն ունեն: Իրականում, հետազոտողների մեծ մասը LCH-ն համարում է քաղցկեղային վիճակ, այսինքն՝ նորագոյացություն: Այնուամենայնիվ, որոշ գիտնականներ այժմ այն ​​համարում են բորբոքային հիվանդություն: Այնուամենայնիվ, ուռուցքաբանները բժիշկներ են, որոնք մասնագիտանում են քաղցկեղի և արյան հիվանդությունների մեջ: Երբեմն քաղցկեղի բուժումը, ինչպիսին է քիմիաթերապիան, նույնպես օգտագործվում է վիճակը բուժելու համար:

Ո՞վ է ամենաշատը տուժում այս (LCH) վիճակից։

ԼՀՀ-ն առավել հաճախ հանդիպում է նորածինների և 1-ից 15 տարեկան երեխաների մոտ: Մեծահասակների մոտ ԼՀՀ-ն շատ հազվադեպ է հանդիպում, բայց անհնար չէ:

Որքանո՞վ է սա տարածված։

Վիճակագրության համաձայն, ամեն տարի յուրաքանչյուր միլիոն նորածիններից մեկը կամ երկուսը տառապում են LCH-ից: Բացի այդ, յուրաքանչյուր միլիոնից փոքր երեխաներից մոտ հինգը տառապում են: Այսպիսով, կարող եք տեսնել, որ սա շատ հազվադեպ հիվանդություն է:

Որո՞նք են (LCH)-ի ախտանիշները։

LCH-ի ախտանիշները մեծապես տարբերվում են մարդուց մարդ։ Այն կարող է ազդել մարմնի միայն մեկ հատվածի վրա կամ կարող է ազդել բազմաթիվ հատվածների վրա։ Այսպիսով, ախտանիշները կախված են նրանից, թե երեխայի մարմնի որ մասն է ազդվել։

Եթե ​​ոսկորները վնասված են.

LCH ունեցող երեխաների մոտ 80%-ը զարգացնում է վնասվածքներ մեկ կամ մի քանի ոսկորներում: Ի՞նչը կարող է դրա պատճառ դառնալ:

• Այտուց կամ ուռուցք կարող է առաջանալ այնպիսի հատվածներում, ինչպիսիք են գանգը, աչքերի շուրջ ոսկորները, ականջի ոսկորները, ծնոտի ոսկորները, վերջույթները, ողնաշարը, կոնքերը կամ կողերը: Այս այտուցը կարող է ցավոտ լինել կամ անհետանալ:
• Գլխացավ։
• Պարանոցի կամ մեջքի ցավ։
• Կոտրվածքներ։
• Դժվարություն քայլելիս։
• Կաղալով։

Մաշկի վրա՝

Ցանները սովորաբար դիտվում են որպես մաշկի (LCH) ախտանիշներ:

• Փոքր երեխաների մոտ գլխամաշկի վրա կարող է հայտնվել օրորոցի գլխարկի նման ցան:
• Ավելի մեծ երեխաների և մեծահասակների մոտ այն կարող է առաջացնել թեփոտվող ցան, որը նման է թեփի:
• Այս ցաները կարող են հայտնվել նաև մարմնի այլ մասերում (աճուկ, ձեռքեր, թևատակեր, որովայն, մեջք, կրծքավանդակ): Դրանք կարող են լինել ցավոտ, քոր առաջացնող կամ կոշտ:
• Որոշ երեխաների մոտ կարող են առաջանալ արտահոսող բշտիկներ։
• Կարող են առաջանալ նաև եղունգների գունաթափում, կարծրացում կամ թեփոտում:

Բերանի խոռոչի վերաբերյալ.

Ախտանիշները, որոնք կարելի է տեսնել բերանի խոռոչում, ներառում են.

• Ատամների թուլացում կամ կորուստ։
• Քաշված ատամ։
• Լնդերի այտուցվածություն։
• Վերքեր շրթունքների, լեզվի, այտերի ներքին մասի կամ բերանի խոռոչի տանիքի վրա։

Լյարդի կամ փայծաղի հետ կապված՝

Եթե ​​այս օրգանները տուժում են, ապա կարող են առաջանալ հետևյալ ախտանիշները.

• Որովայնի այտուց՝ լյարդի և/կամ փայծաղի մեծացման պատճառով։
• Մաշկի և աչքերի սպիտակուցի դեղնություն (դեղնախտ):
• Քոր։
• Հոգնածություն։
• Հեշտ կապտուկներ և/կամ արյունահոսություն։

Եթե ​​ոսկրածուծը ախտահարված է.

Ոսկրածուծը այն վայրն է, որտեղ արյան բջիջները արտադրվում են։ Եթե այն ախտահարված է.

• Անեմիա, գունատ մաշկ, հոգնածություն և ախորժակի կորուստ՝ կարմիր արյան բջիջների նվազման պատճառով։
• Հաճախակի վարակներ և ջերմություն՝ պայմանավորված սպիտակ արյան բջիջների ցածր մակարդակով։
• Հեշտ կապտուկներ և/կամ արյունահոսություն՝ թրոմբոցիտների ցածր քանակի պատճառով։

Էնդոկրին համակարգ (Էնդոկրին համակարգ - Հորմոններ):

ԼՀՀ-ն կարող է ազդել երեխայի էնդոկրին համակարգի վրա, որտեղ արտադրվում են հորմոններ, ինչպիսիք են հիպոֆիզի և վահանաձև գեղձի հորմոնները:

• Եթե ​​հիպոֆիզի ախտահարում կա՝ չափազանց ծարավ (պոլիդիպսիա) և հաճախակի միզարձակում (նաև կոչվում է շաքարային դիաբետ անսիպիդուս), աճի խանգարում, վաղաժամ կամ ուշացած սեռական հասունացում և քաշի ավելացում։
• Եթե ​​վահանաձև գեղձը ախտահարված է. վահանաձև գեղձի այտուցվածություն, վահանաձև գեղձի հորմոնների ցածր մակարդակի ախտանիշներ (հիպոթիրեոզ) և շնչառության դժվարություն:

Ականջների վերաբերյալ.

• Հաճախակի ականջի վարակներ։
• Հեղուկի արտահոսք ականջներից։
• Կարմրություն։
• Քոր առաջացնող ցան։
• Ականջի ցավ։
• Լսողության կորուստ։

Աչքերի վերաբերյալ.

• Աչքերը ուռած։
• Աչքերի վերևում այտուցվածություն։
• Տեսողության խնդիրներ։

Լիմֆատիկ հանգույցներ՝

• Այտուցված և ցավոտ ավշային հանգույցներ պարանոցի, թևատակերի և/կամ աճուկի շրջանում։

Կենտրոնական նյարդային համակարգ.

Սա նշանակում է, որ ուղեղը և/կամ ողնուղեղը ախտահարված են։

• Գլխացավ։
• Գլխապտույտ։
• Փսխում։
• Չափազանց ծարավ։
• Հաճախակի միզարձակում։
• Դժվարություն քայլելիս։
• Հավասարակշռության կորուստ։
• Մարմնի շարժումները վերահսկելու անկարողություն (ատաքսիա):
• Խոսելու կամ տեսնելու դժվարություն։
• Նոպաներ։
• Վարքի և/կամ հիշողության փոփոխություններ։

Թոքեր:

Թոքային լյուքս հեպատիտը, որը թոքերը ախտահարող հիվանդություն է, առավել տարածված է մեծահասակների մոտ: Ծխող մարդիկ հատկապես ռիսկի են ենթարկվում:

• Կրծքավանդակի ցավ։
• Չոր հազ։
• Դժվարություն շնչառության մեջ։
• Արյուն հազալը։
• Թոքային անբավարարություն (պնևմոթորաքս):

Ստամոքս-աղիքային տրակտ:

Եթե ​​ախտահարվում է երեխայի ստամոքսը, բարակ աղիքը և/կամ հաստ աղիքը՝

• Ստամոքսի ցավ։
• Փսխում։
• Լուծ։
• Արյուն կղանքի մեջ։
• Աճի խանգարում՝ թերսնման պատճառով։

Կարևոր է. Այս ախտանիշները կարող են առաջանալ ոչ միայն LCH-ի, այլև մի շարք այլ հիվանդությունների պատճառով: Հետևաբար, եթե ձեր երեխան ունի այս ախտանիշները, կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի՝ ճիշտ ախտորոշում կատարելու համար:

Որո՞նք են (LCH)-ի պատճառները։

LCH-ով մարդկանց միայն մոտ կեսն ունի BRAF կոչվող գենի սոմատիկ մուտացիա: Սոմատիկ մուտացիաները փոփոխություններ են, որոնք տեղի են ունենում որոշակի բջիջներում բեղմնավորումից հետո: Դրանք ժառանգաբար չեն փոխանցվում ծնողներից, այլ տեղի են ունենում պատահականորեն սաղմի զարգացման ընթացքում:

(BRAF) գենը արտադրում է սպիտակուց, որը կարգավորում է բջիջների աճն ու զարգացումը: Սովորաբար այս սպիտակուցը կարող է միացվել և անջատվել քիմիական ազդանշանների համաձայն: Սակայն, երբ այս գենում մուտացիա է լինում, սպիտակուցը միշտ մնում է «միացված» վիճակում: Սա հանգեցնում է (LCH) բջիջների չափազանց մեծացմանը և բաժանմանը: Սա է պատճառը, որ հյուսվածքները վնասվում են և առաջանում են ուռուցքներ:

Գիտնականները նաև պարզել են, որ մի քանի այլ գեների մուտացիաները նույնպես կարող են առաջացնել հիվանդությունը։ Օրինակ՝ (MAP2K1), (RAS) և (ARAF) գեները։ Որոշ հետազոտողներ կարծում են, որ շրջակա միջավայրի տոքսիններն ու վիրուսային վարակները նույնպես կարող են նպաստել հիվանդությանը։

Որո՞նք են (LCH)-ի ռիսկի գործոնները:

Որոշ գործոններ կարող են մեծացնել ձեր երեխայի մոտ LCH զարգացնելու ռիսկը։ Դրանք ներառում են՝

• LCH-ի ընտանեկան պատմություն ունենալը։
• Լատինոամերիկյան ծագում ունենալը (չնայած սա այնքան էլ արդիական չէ մեր երկրի համար, սակայն աղբյուրներում հիշատակվում է):
• Ծխելը (հատկապես թոքերի քաղցկեղով (LCH) մեծահասակների մոտ):
• Հղիության ընթացքում որոշակի քիմիական նյութերի ազդեցությունը։
• Մետաղի, գրանիտի կամ փայտի փոշու հետ շփում աշխատավայրում։
• Նորածնային շրջանում վարակները։
• Մանկության տարիներին խորհուրդ տրվող պատվաստումները չստանալը։

Որո՞նք են (LCH)-ի հնարավոր բարդությունները:

ԼՀՀ ունեցող երեխաների մոտ 50%-ը այս վիճակի պատճառով տարբեր բարդություններ է զարգացնում։ Օրինակ՝

• Սպիեր։
• Աճի հետամնացություն։
• Մկանային-կմախքային համակարգի հաշմանդամություն։
• Շաքարային դիաբետի նման վիճակ (Diabetes insipidus):
• Հորմոնալ անհավասարակշռություններ։
• Լսողության խանգարում։
• Հոգեկան առողջության հետ կապված խնդիրներ (օրինակ՝ դեպրեսիա, անհանգստություն):
• Ոսկորների և թոքերի հետ կապված խնդիրներ։
• Լյարդի ցիռոզ։
• Երկրորդային քաղցկեղներ (օրինակ՝ լեյկեմիա, լիմֆոմա, Յուինգի սարկոմա):

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում LCH-ն։

Ձեր երեխայի բժիշկը նախ կհարցնի ձեր երեխայի բժշկական պատմության մասին և կկատարի ֆիզիկական զննում: Այնուհետև, կախված ձեր երեխայի ախտանիշներից, նա կնշանակի մի քանի հետազոտություններ: Այս հետազոտությունների արդյունքներից կախված, ձեր երեխային կարող են ուղեգրել մանկական արյունաբանի/ուռուցքաբանի մոտ, որը կհամակարգի ձեր երեխայի բուժումն ու խնամքը:

Ի՞նչ թեստեր են արվում ախտորոշման համար։

Քանի որ LCH-ն կարող է ազդել մարմնի տարբեր մասերի վրա, հիվանդությունը ճշգրիտ ախտորոշելու համար անհրաժեշտ են մի քանի թեստեր:

• Արյան անալիզներ՝
• Արյան ամբողջական հաշվարկ (CBC): Սա ստուգում է երեխայի կարմիր արյան բջիջների, լեյկոցիտների և թրոմբոցիտների մակարդակը:
• Արյան կենսաքիմիական թեստեր: Դրանք ստուգում են մարմնի օրգանների և հյուսվածքների կողմից արտազատվող որոշակի նյութերի մակարդակը:
• Լյարդի ֆունկցիայի թեստեր. Սրանք ստուգում են լյարդի կողմից արտազատվող նյութերի մակարդակը։

• Միզուղիների թեստեր.
• Մեզի վերլուծություն. Երեխայի մեզի մեջ ստուգվում է կարմիր արյան բջիջների, սպիտակուցի, շաքարի և սպիտակուցի քանակը։
• Ջրի պակասի թեստ. Սա ստուգում է, թե որքան է երեխան միզում և արդյոք մեզի խտությունը բարձրանում է, երբ ջուր չի տրվում:

• Բիոպսիաներ՝
• Կենսապսիա. Բժիշկը վերցնում է հյուսվածքի նմուշ, և պաթոլոգը այն զննում է մանրադիտակի տակ՝ LCH բջիջները ստուգելու համար:
• Ոսկրածուծի ասպիրացիա և բիոպսիա. երեխայի կոնքի ոսկրից ոսկրածուծը, արյունը և ոսկրի մի փոքր կտորը հանելու համար օգտագործվում է խոռոչ ասեղ: Սա նույնպես հետազոտվում է պաթոլոգի կողմից:

• Գենետիկական թեստավորում.
• Արյան կամ հյուսվածքի նմուշը օգտագործվում է (BRAF) գենի փոփոխությունները ստուգելու համար։

• Պատկերագրական թեստեր՝
• Ռենտգեն. Կատարվում են մարմնի ոսկորների և օրգանների լուսանկարներ: Երբեմն կատարվում է ամբողջ մարմնի կմախքային հետազոտություն՝ անոմալիաները հայտնաբերելու համար:
• Ոսկրերի սկանավորում. Ռադիոակտիվ նյութ է ներարկվում երակի մեջ, և սկաներ է օգտագործվում ոսկորներում աննորմալ նստվածքներ փնտրելու համար: Սա այլևս շատ չի օգտագործվում:
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ սկանավորում). Երեխային տալիս են հատուկ հեղուկ խմելու կամ ներարկում են երակի մեջ, և մարմնի ներսում տարբեր անկյուններից մանրամասն լուսանկարներ են արվում:
• Պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիա (ՊԷՏ սկանավորում). Ռադիոակտիվ շաքարի (գլյուկոզի) փոքր քանակություն է ներարկվում երակի մեջ, և սկաները տեղաշարժվում է մարմնով՝ նկարելու համար, թե որտեղ է օգտագործվում շաքարը: Այս սկանավորման վրա հիվանդ բջիջները պայծառ են երևում:
• ՄՌՏ սկանավորում (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում - ՄՌՏ սկանավորում). երակի մեջ ներարկվում է գադոլինիում կոչվող նյութ, և մագնիսների, ռադիոալիքների և համակարգչի միջոցով արվում են մի շարք մանրամասն լուսանկարներ: Հիվանդացած հատվածները ավելի պայծառ են թվում:
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն. Օգտագործում է բարձր էներգիայի ձայնային ալիքներ՝ մարմնի ներսի պատկերներ ստեղծելու համար՝ օրգաններից և հյուսվածքներից եկող արձագանքները հետադարձելով։

Ինչպե՞ս է բուժվում LCH-ն։

LCH-ի բուժումը կախված է նրանից, թե երեխայի օրգանիզմում որտեղ են գտնվում LCH բջիջները և արդյոք հիվանդությունը «ցածր ռիսկի» է, թե «բարձր ռիսկի»։

Ցածր ռիսկի օրգաններն են՝

• Մաշկ
• Ոսկոր
• Թոքեր
• Լիմֆատիկ հանգույցներ
• Ստամոքս-աղիքային համակարգ
• Հիպոֆիզի
• Վահանաձև գեղձ
• Թիմուս

Բարձր ռիսկի օրգաններն են՝

• Լյարդ
• Փայծաղ
• Ոսկրածուծ
• Կենտրոնական նյարդային համակարգ (ԿՆՀ)

Բժիշկները վիճակը (ԼՀՎ) դասակարգում են որպես «միահամակարգային ԼՀՎ» և «բազմահամակարգային ԼՀՎ»: Սա նշանակում է.

• Միահամակարգային (LCH): LCH բջիջները հանդիպում են մեկ օրգանի կամ մարմնի համակարգի միայն մեկ մասում: Ամենատարածված տեսակը LCH-ն է, որն ազդում է միայն ոսկորների վրա:
• Բազմահամակարգային (ԲՀՀ): ԲՀՀ բջիջները տեղակայված են երկու կամ ավելի օրգաններում կամ ամբողջ մարմնում: Սա մի փոքր ավելի հազվադեպ է հանդիպում, քան միահամակարգայինը (ԲՀՀ):

Որոշ դեպքերում, հատկապես միայն մաշկի կամ ոսկորների (LCH) դեպքում, վիճակը կարող է անհետանալ առանց որևէ բուժման: Նման դեպքերում բժիշկները կհետևեն հիվանդության ընթացքին՝ տեսնելու համար, թե արդյոք այն կրկնվում է, թե տարածվում:

(LCH) Բուժման տարբերակներ՝

• Ստերոիդային թերապիա. Ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել ստերոիդներ, ինչպիսիք են պրեդնիզոլոնը, հատկապես մաշկի LCH-ի դեպքում: Սրանք նվազեցնում են լեյկոցիտների ակտիվությունը, ինչը կարող է նաև ազդել LCH բջիջների վրա:
• Վիրաբուժական միջամտություն. LCH ուռուցքները և շրջակա հյուսվածքը կարող են հեռացվել վիրաբուժական եղանակով: Կյուրետաժ կոչվող միջամտությունը ներառում է LCH բջիջների ոսկրից քերելը սուր, գդալանման գործիքով (կուրտետ):
• Քիմիաթերապիա. Սա ներառում է քաղցկեղի բջիջներին դեղերի տրամադրում՝ դրանց աճը դադարեցնելու համար: Դրանք կամ սպանում են բջիջները, կամ դադարեցնում դրանց բաժանումը: Այս դեղամիջոցները ընդունվում են բերանացի, ներարկվում են երակի կամ մկանի մեջ, կամ երբեմն քսվում են մաշկին որպես քսուք:
• Ճառագայթային թերապիա. Բարձր էներգիայի ռենտգենյան ճառագայթները կամ ճառագայթման այլ տեսակներ օգտագործվում են քաղցկեղի բջիջները սպանելու կամ դրանց աճը և բաժանումը կանխելու համար:
• Իմունաթերապիա. Երեխայի սեփական իմունային համակարգն օգտագործելու մեթոդ՝ քաղցկեղի դեմ պայքարելու համար: Մարմնի բնական պաշտպանությունն ամրապնդվում է օրգանիզմի կողմից կամ լաբորատորիայում արտադրված նյութերի միջոցով:
• Նպատակային թերապիա. Օգտագործում է դեղամիջոցներ կամ այլ նյութեր՝ որոշակի քաղցկեղային բջիջներ հայտնաբերելու և հարձակվելու համար: Օրինակ՝ BRAF ինհիբիտորներ կոչվող դեղամիջոցները կարող են սպանել քաղցկեղային բջիջները՝ արգելափակելով բջիջների աճի համար անհրաժեշտ սպիտակուցները: Մոնոկլոնալ հակամարմինները լաբորատորիայում արտադրվող իմունային համակարգի սպիտակուցներ են:
• Ցողունային բջիջների փոխպատվաստում. նոր բջիջների փոխպատվաստում՝ քիմիաթերապիայի միջոցով ոչնչացված արյունաստեղծ բջիջները փոխարինելու համար։

Կարո՞ղ է LCH-ն կանխվել:

ԼՀՀ-ն մեծ մասամբ կանխարգելելի է, քանի որ այն առաջանում է գենետիկ մուտացիայի պատճառով: Մենք չենք կարող վերահսկել որոշ ռիսկի գործոններ, ինչպիսիք են ընտանեկան պատմությունը և էթնիկ պատկանելությունը: Այնուամենայնիվ, կան որոշ բաներ, որոնք մենք կարող ենք կառավարել.

• Ծխելն արգելված է։
• Հղիության ընթացքում որոշակի վնասակար քիմիական նյութերի օգտագործումից խուսափելը։
• Ստանալով բոլոր առաջարկվող պատվաստումները։

Ի՞նչ է (LCH)-ի կանխատեսումը։

LCH-ի հեռանկարը կախված է մի քանի գործոններից՝

• Քանի՞ օրգան կամ համակարգ է տուժում։
• Ո՞ր օրգաններն ու համակարգերն են տուժում։
• Որքան լավ է հիվանդությունը արձագանքում բուժմանը։

Սովորաբար, լյարդի, փայծաղի կամ ոսկրածուծի վրա չազդող միահամակարգային (LCH) և բազմահամակարգային (LCH) ունեցող երեխաները դասվում են «ցածր ռիսկի» կատեգորիային: Բուժման դեպքում այս կատեգորիայի երեխաները գրեթե 100% գոյատևման հավանականություն ունեն: Այնուամենայնիվ, հիվանդությունը կարող է կրկնվել և/կամ զարգացնել այլ երկարատև բարդություններ:

Լյարդի, փայծաղի կամ ոսկրածուծի վրա ազդող բազմահամակարգային արյունաստեղծ ցողունային բջիջներով (LCH) երեխաները դասվում են «բարձր ռիսկի» կատեգորիայի մեջ։

Ե՞րբ պետք է իմ երեխան բժշկի մոտ գնա։

Նույնիսկ ձեր երեխայի բուժումն ավարտելուց հետո բժիշկը պետք է պարբերաբար այցելի նրան։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդության կրկնվելու ռիսկը բարձր է։ Հետևաբար, ձեր երեխան պետք է մի քանի տարի հսկողության տակ լինի։ Այս հետազոտական ​​հետազոտությունների ընթացքում անհրաժեշտ կլինի կրկնել նույն հետազոտությունները, որոնք կատարվել են երեխայի ախտորոշման ժամանակ, ինչպիսիք են՝ ուլտրաձայնային հետազոտությունը, ՄՌՏ-ն, համակարգչային շերտագրությունը և ՊԷՏ հետազոտությունը։ Բժիշկը ձեզ կասի, թե որքան հաճախ պետք է ձեր երեխային հիվանդանոց բերել։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ երեխայիս բժշկին։

Դուք կարող եք բազմաթիվ հարցեր ունենալ ձեր երեխայի ախտորոշման վերաբերյալ: Լավ գաղափար է դրանք գրի առնել և ձեզ հետ տանել ձեր հաջորդ բժշկի մոտ այցելությանը: Ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ.

• Ինչպե՞ս է Լանգերհանսի բջջային հիստիոցիտոզը ազդելու իմ երեխայի վրա։
• Իմ երեխան բուժման կարիք ունի՞։
• Ի՞նչ բուժման տարբերակներ կան իմ երեխայի համար։
• Որո՞նք են բուժման կողմնակի ազդեցությունները։
• Արդյո՞ք իմ երեխան լիովին կբուժվի այս բուժումներով։
• Ի՞նչ հեռանկար ունի իմ երեխայի հիվանդությունը։
• Կա՞ն արդյոք որևէ աջակցության խմբեր, որոնք կարող եք խորհուրդ տալ։

Վերջապես, մի ​​ուղերձ, որը պետք է տանել տուն

Լանգերհանսի բջջային հիստիոցիտոզը (ԼԲՀ) հազվագյուտ հիվանդություն է, որը ամենից հաճախ ազդում է երեխաների վրա: Եթե ձեր երեխան անցնում է այս միջով, դուք կարող եք շատ զգացմունքներ զգալ: Դուք կարող եք տխրել և վախենալ ձեր երեխայի համար: Դուք կարող եք շատ վախեցած լինել ներսից, բայց կարող եք փորձել ուժեղ լինել արտաքնապես: Ձեր բոլոր զգացմունքները հիմնավորված են: Բայց հիշեք, որ դուք պարտավոր չեք այս ճանապարհը մենակ անցնել: Ձեր երեխայի բժշկական թիմը գիտի, թե ինչի միջով եք անցնում: Նրանք այնտեղ են՝ ձեզ օգնելու յուրաքանչյուր քայլափոխի, հասկանալու ձեր երեխայի վիճակը և ձեզ ուժ տալու հաղթահարելու համար:

Հիշե՛ք, վաղ ախտորոշումը և պատշաճ բուժումը կարող են ձեր երեխային ավելի լավ առողջություն պարգևել։ Մի՛ վախեցեք, դիմակայեք դրան քաջությամբ։

Լանգերհանսի բջջային հիստիոցիտոզ, LCH, մանկաբուժություն, քաղցկեղ, գենետիկ մուտացիաներ, ախտանիշներ, բուժում