Բնական է, որ բժիշկը մի փոքր նյարդային և անհանգիստ զգա, երբ ձեզ ասում է, որ ձեր թոքի մի մասը պետք է վիրահատականորեն հեռացվի: «Դուք իմ թոքի մի մասնիկն եք հեռացնո՞ւմ» հարցն անմիջապես մտքում է գալիս: Բայց ի՞նչ է սա իրականում: Ինչո՞ւ է դա արվում: Երբ դուք ճիշտ իմանաք, թե ինչ է դա, ձեր վախը զգալիորեն կնվազի: Այսպիսով, եկեք խոսենք այս մասին պարզ՝ սկզբից մինչև վերջ:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է թոքերի հեռացումը։
Թոքերի հատումը, կամ բժշկական լեզվով ասած՝ թոքերի հատումը, թոքի մի մասի կամ ամբողջության վիրաբուժական հեռացումն է: Սա սովորաբար արվում է թոքի այն մասը հեռացնելու համար, որը վնասվել է քաղցկեղի, վարակի կամ այլ բժշկական խնդրի պատճառով: Երբեմն բիոպսիան նաև օգտագործվում է հյուսվածքի նմուշ վերցնելու համար՝ որոշակի ախտորոշում հաստատելու համար:
Դուք գիտեք, որ մեր մարմնում կա երկու թոք։ Այս թոքերից յուրաքանչյուրը բաժանված է մասերի, որոնք կոչվում են «բլթակներ»։ Ձախ թոքն ունի երկու բլթակ, իսկ աջ թոքը՝ երեք բլթակ։ Այսպիսով, այս վիրահատությունը կարող է հեռացնել ամբողջ բլթը, բլթի մի մասը կամ ամբողջ թոքը։
Նույնիսկ եթե սա լուրջ վիրահատություն է, և հեռացվում է մեկ թոքը կամ թոքի մի մասը, դուք պետք է հիշեք, որ դեռ կարող եք ապրել նորմալ կյանքով։
Ի՞նչ տեսակի վիրահատություններ են սրանք։
Այս վիրահատությունները բաժանվում են մի քանի տեսակի՝ կախված հեռացվող թոքի հատվածի չափից: Դրանք պարզ ձևով հասկանալու համար տե՛ս ստորև բերված աղյուսակը:
| Վիրահատության անվանումը (հեռացման տեսակը) | Պարզ ասած՝ ի՞նչ է կատարվում։ |
|---|---|
| Սեպաձև հատում | Հեռացվում է թոքային հյուսվածքի միայն մի փոքր, եռանկյունաձև կտոր։ |
| Սեգմենտէկտոմիա | Թոքի բլթի մեկ կամ մի քանի մասեր հեռացվում են, բայց ոչ ամբողջ բլթը։ |
| Լոբեկտոմիա | Թոքի ամբողջ բլթը (օրինակ՝ աջ թոքի 3 բլթակներից մեկը) հեռացվում է։ |
| Բիլոբեկտոմիա | Աջ թոքի բլթակների երկու երրորդը հեռացվում են։ |
| Պնևմոնէկտոմիա | Ամբողջ թոքը մի կողմից հանվում է։ |
| Թոքերի ծավալի նվազեցման վիրահատություն | Թոքերում որոշակի բժշկական վիճակների պատճառով կուտակված օդային գրպանները հեռացվում են։ |
Ինչո՞ւ եք նման վիրահատություն անում։
Թոքերի վիրահատություն կատարելու երկու հիմնական պատճառ կա։ Մեկը հիվանդության բուժումն է, իսկ մյուսը՝ հիվանդության ճշգրիտ պատճառը ախտորոշելը։
- Թոքերի քաղցկեղ - հատկապես վաղ փուլում գտնվող քաղցկեղը։
- Քաղցկեղ, որը տարածվել է թոքերի մեջ այլ օրգաններից (մետաստատիկ քաղցկեղ):
- Բարորակ թոքային ուռուցքները կամ թոքային հանգույցները ոչ քաղցկեղային, բայց բարորակ գոյացություններ են:
- Որոշ ծանր թոքային վարակներ, թարախակույտեր։
- Քրոնիկ թոքային հիվանդություններ, ինչպիսիք են բրոնխիէկտազիան կամ թոքերի թոքերի թոքերի էմֆիզեման։
- Թոքերի վնասվածք լուրջ վթարի պատճառով։
Բացի այդ, երբեմն այս վիրահատությունները կատարվում են հյուսվածքի մի կտոր ստանալու համար (բիոպսիա)՝ թոքերի խնդիրը ճշգրիտ ախտորոշելու համար: Օրինակ՝
- Հաստատեք՝ քաղցկեղ է, թե ոչ։
- Ստուգեք վարակի առկայությունը, ինչպիսին է տուբերկուլյոզը։
- Բացահայտեք այլ թոքային հիվանդություններ, ինչպիսիք են թոքային ֆիբրոզը:
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։ Կան երկու մեթոդ։
Թոքերի վիրահատություն կատարելու երկու հիմնական մեթոդ կա։ Ձեր բժիշկը կընտրի ամենահարմարը՝ ելնելով ձեր վիճակից։
1. Թորակոսկոպիկ վիրաբուժություն
Սա ժամանակակից նվազագույն ինվազիվ միջամտություն է, որը ներառում է մի քանի փոքր կտրվածքներ կրծքավանդակի կամ կողքի վրա։Տեղադրվում է միայն մեկը։ Կտրվածքներից մեկի միջով տեղադրվում է բարակ խողովակ՝ ամրացված տեսախցիկով, որը կոչվում է «Թորակոսկոպ», իսկ մյուս կտրվածքների միջով տեղադրվում են վիրաբուժական գործիքներ։ Այս կատեգորիային է պատկանում նաև «(RVATS)» մեթոդը, որն օգտագործում է ռոբոտացված տեխնոլոգիա։ Այս մեթոդի առավելություններն են՝
- Վիրահատությունից հետո ցավը նվազում է։
- Բարդությունների ռիսկը ցածր է։
- Դուք կարող եք արագ վերականգնվել և վերսկսել ձեր սովորական գործունեությունը։
2. Բաց վիրահատություն (Բաց վիրահատություն - Թորակոտոմիա)
Սա ավանդական մեթոդն է։ Այստեղ կրծքավանդակի կողային մասում կատարվում է մի փոքր ավելի երկար կտրվածք , և թոքերը մուտք են գործում երկու կողերի միջև։ Սա մի փոքր ավելի մեծ վիրահատություն է, ուստի վերականգնման ժամանակն ավելի երկար է։
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվել վիրահատությունից առաջ։
Որպեսզի վիրահատությունը հաջող լինի, դուք պետք է պատրաստ լինեք։ Շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին։
- Ծոմապահություն. Ձեզ կխնդրեն վիրահատությունից մի քանի ժամ առաջ դադարեցնել ուտելը և խմելը:
- Դեղորայք. Դուք պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին: Որոշ դեղամիջոցներ (հատկապես արյան նոսրացնողները) կարող են անհրաժեշտ լինել դադարեցնել կամ դեղաչափը կարգավորել վիրահատությունից առաջ: Մի դադարեցրեք որևէ դեղամիջոցի ընդունումը առանց ձեր բժշկի խորհրդատվության:
- Ծխելը. Եթե ծխող եք, անպայման պետք է թողնեք ծխելը վիրահատությունից առնվազն մի քանի շաբաթ առաջ։
- Հիվանդանոցում մնալը. Դուք հիվանդանոցում կմնաք մի քանի օր, այնպես որ պատրաստեք անհրաժեշտ հագուստը: Նաև կազմակերպեք մեքենա հիվանդանոցից տուն վերադառնալու համար:
- Թեստեր. Վիրահատությունից առաջ ձեզ կարող են խնդրել անցնել արյան անալիզներ, կրծքավանդակի ռենտգեն, համակարգչային շերտագրություն և թոքերի ֆունկցիայի թեստեր:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Վիրահատությունից հետո ձեզ կտեղափոխեն վերականգնողական սենյակ։ Գիտակցության գալուց հետո ձեզ կտեղափոխեն հիվանդասենյակ։
- Հիվանդանոցային մնալը. Դուք կարող եք հիվանդանոցում մնալ երկու-երեք օր՝ կախված վիրահատության տեսակից և ձեր վերականգնման մակարդակից:
- Կրծքավանդակի խողովակներ. Կրծքավանդակում տեղադրվում է կրծքավանդակի խողովակ (ջրահեռացման խողովակ)՝ վիրահատությունից հետո թոքերի շուրջ կուտակված ավելորդ հեղուկը և օդը հեռացնելու համար: Այն սովորաբար մնում է մեկ կամ երկու օր, ապա հանվում:
- Շնչառության դժվարություն. Առաջին մի քանի օրերին կարող եք մի փոքր շնչառության դժվարություն զգալ: Սա նորմալ է: Բժշկական անձնակազմը կսովորեցնի ձեզ խորը շնչել և հազալ՝ թոքերի ճիշտ աշխատանքը պահպանելու համար:
- Վերականգնման ժամանակահատվածը. Եթե դուք ենթարկվել եք բաց վիրահատության (թորակոտոմիա), ձեր բնականոն գործունեությանը վերադառնալու համար կարող է մոտ մեկ ամիս պահանջվել: Այնուամենայնիվ, եթե դուք օգտագործել եք ավելի ժամանակակից մեթոդ, ինչպիսին է VATS-ը, կարող եք վերադառնալ ձեր բնականոն կյանքին մոտ երկու շաբաթից:
Այս վիրահատությունը որևէ ռիսկ չկա՞։
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշ աննշան ռիսկեր, բայց որակավորված բժշկական թիմի հսկողության ներքո այդ ռիսկերը նվազագույնի են հասցվում։
Որոշ հնարավոր բարդություններ են՝
- Օդի արտահոսք
- Անկանոն սրտի բաբախյուն (առիթմիա)
- Թոքային արյունահոսություն (հեմոթորաքս)
- Թոքաբորբ
- Կտրվածքի վերքի վարակ
- Թոքային թրոմբոէմբոլիա
- Քնաբեր դեղամիջոցների նկատմամբ ռեակցիաներ
Ձեր բժիշկը վիրահատությունից առաջ մանրամասն կբացատրի ձեզ այս բաները։
Եթե ունեք այս ախտանիշները, անմիջապես ուշադրություն դարձրեք։
Կարևոր է արագ գործել, եթե տուն վերադառնալուց հետո որևէ խնդիր ունեք։ Ուշադրություն դարձրեք հետևյալ ախտանիշներին։
| Ախտանիշներ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել | |
|---|---|
| Եթե դուք ունեք սրանք, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։ | |
| |
| Եթե ունեք սրանք , անմիջապես գնացեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ): | |
|
Կարո՞ղ է այս վիրահատությունը լիովին բուժել քաղցկեղը։
Թոքերի քաղցկեղի վաղ փուլերում այս վիրահատությունը շատ մեծ հավանականություն ունի քաղցկեղը լիովին բուժելու համար: Սակայն ոչ ոք չի կարող ասել, որ այն 100% արդյունավետ է: Երբեմն վիրահատությունից հետո կարող է անհրաժեշտ լինել քիմիաթերապիա կամ ճառագայթային թերապիա՝ քաղցկեղի բջիջների կրկնությունը կանխելու համար:
Կարո՞ղ են վիրաբուժական ճանապարհով հեռացված թոքերի մասերը վերականգնվել։
Ոչ։ Ի տարբերություն մեր լյարդի, թոքային հյուսվածքը չի վերականգնվում վիրաբուժական հեռացումից հետո։ Այնուամենայնիվ, մնացած թոքային հյուսվածքը, ի վերջո, կսկսի պատշաճ կերպով գործել՝ օրգանիզմին անհրաժեշտ քանակությամբ թթվածին ապահովելու համար։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Թոքերի վիրահատությունը վախենալու բան չէ։ Այն քաղցկեղի և այլ լուրջ հիվանդությունների հաջող բուժում է։
- Ժամանակակից տեխնոլոգիաների (օրինակ՝ VATS-ի) շնորհիվ այս վիրահատությունները այժմ կարող են իրականացվել նվազագույն կտրվածքներով, ավելի քիչ ցավով և ավելի արագ վերականգնմամբ։
- Վերականգնման ժամանակը կախված է վիրահատության տեսակից և ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից։ Եղեք համբերատար։
- Արագ վերականգնման համար շատ կարևոր է, որ դուք ուշադիր հետևեք բժշկի ցուցումներին՝ թե՛ վիրահատությունից առաջ, թե՛ հետո։
- Եթե տուն վերադառնալուց հետո ի հայտ են գալիս որևէ անսովոր ախտանիշ, մի հետաձգեք բժշկին տեղեկացնելը։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը