Երբ բժիշկը ձեզ կամ ձեր մտերիմներից մեկի հետ խոսում է ծանր վիրահատության, ինչպիսին է ծնոտի հեռացումը, բնական է մեծ վախ և ցնցում զգալ։ Հենց որ լսում ենք նման բառ, մեր մտքում մի շարք հարցեր են առաջանում. «Ի՞նչ տեսակի բան է սա», «Ինչո՞ւ պետք է սա անեմ», «Ինչպիսի՞ն կլինի իմ կյանքը սրանից հետո»։ Դուք նույնպես կարող եք հարցեր ունենալ ձեր մտքում։ Ահա թե ինչու, որպեսզի նվազեցնենք ձեր վախն ու կասկածները այս մասին, մենք որոշեցինք այս վիրահատության մասին խոսել շատ պարզ և բարեկամական ձևով։
Ի՞նչ է իրականում դիմածնոտային վիրահատությունը։
Պարզ ասած՝ վերին ծնոտի հեռացումը վերին ծնոտի ոսկորի (վերին ծնոտ) ամբողջական կամ մասնակի վիրաբուժական հեռացումն է: Վերին ծնոտը պարունակում է վերին ատամները: Սա պարզապես հեռացում չէ: Հաճախ այս վիրահատությանը զուգակցվում է վերականգնողական վիրահատություն ՝ հեռացված մասը վերականգնելու, այսինքն՝ տեսքը բարելավելու համար: Հետևաբար, սա շատ բարդ և լավ պլանավորված միջամտություն է, որը կատարվում է հմուտ բժիշկների թիմի կողմից:
Ինչո՞ւ է անհրաժեշտ նման լուրջ վիրահատություն։
Սրա հիմնական պատճառը քաղցկեղն է: Հատկապես, եթե քաղցկեղը զարգանում է ձեր վերին ծնոտում կամ եթե այլ տեղից քաղցկեղը տարածվել է այս հատվածում, այս վիրահատությունը կարևոր է քաղցկեղի բջիջները լիովին հեռացնելու համար:
Կան մի քանի հիմնական իրավիճակներ, որոնց դեպքում բժիշկները խորհուրդ են տալիս այս վիրահատությունը.
- Վերին ծնոտի քաղցկեղ. Եթե քաղցկեղը զարգանում է անմիջապես վերին ծնոտի ոսկրում։
- Քթախողովակի քաղցկեղ. Եթե քթից առաջացող քաղցկեղը տարածվում է վերին ծնոտի վրա։
- Բերանի խոռոչի քաղցկեղ. քաղցկեղ, որը առաջանում է բերանի խոռոչի վերին հատվածում։
- Սինոնազալ ուռուցքներ. քաղցկեղներ, որոնք զարգանում են դեմքի ներսում գտնվող սինուսների խոռոչներում և տարածվում են վերին ծնոտին։
Այս տեսակի քաղցկեղից բացի, այս վիրահատությունը երբեմն կատարվում է շատ լուրջ սնկային վարակների (ինվազիվ սնկային սինուսիտ) դեպքերում: Սա լուրջ վարակ է, որն առաջանում է, երբ որոշակի տեսակի սնկերը ներշնչվում են, որոնք տարածվում և ոչնչացնում են քթի խոռոչների ներսում գտնվող հյուսվածքը:
Ամենակարևորն այն է, որ այս վիրահատությունը կատարվում է քաղցկեղի ամբողջական հեռացման և ձեր կյանքը փրկելու հիմնական նպատակով։
Այս վիրահատությունը միայն վերին ծնոտն է հեռացնու՞մ։
Սա խնդիր է շատերի համար։ Կախված քաղցկեղի չափից և տարածման աստիճանից, վերին ծնոտից բացի, կարող է անհրաժեշտ լինել հեռացնել նաև մոտակա հյուսվածքները կամ օրգանները։ Սա կարող է վախեցնող թվալ, բայց անհրաժեշտ է ամբողջությամբ հեռացնել քաղցկեղը։
Շրջակա տարածքները, որոնք կարող են հեռացման կարիք ունենալ, հետևյալն են.
- Աչք. Եթե քաղցկեղը ներխուժել է աչք:
- Կարծր քիմք՝ բերանի վերին մասը։
- Աչքի ուղեծիր՝ Ոսկրային խոռոչ, որի մեջ գտնվում է աչքը։
- Աչքի ակնահատակ՝ Ոսկրային հատակ, որը տեղում է պահում ակնագնդիկը ։
- Աչքի տակ մաշկի զգայունությունը ապահովող նյարդը. սա կարող է վիրահատությունից հետո այտերի շրջանում ծակծկոց առաջացնել։
- Վերին ծնոտի հետ կապված հեռացվող ատամներ։
- Արցունքածորան՝ Խողովակ, որը արցունքը տանում է աչքից քիթ։
Այս իրերի հեռացումը կախված է ձեր քաղցկեղի փուլից։ Ձեր բժիշկը ձեզ կբացատրի այս ամենը։
Որո՞նք են այս վիրահատության հիմնական տեսակները։
Վերին ծնոտի հեռացման վիրահատության տեսակը տարբերվում է՝ կախված ուռուցքի չափից և տեղակայումից: Եկեք նայենք հիմնական տեսակներին:
| Վիրահատության տեսակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Միջին Վերին Մակինէկտոմիա | Սա ներառում է վերին ծնոտի քթի մոտ գտնվող մի մասի և դրան առնչվող ատամների հեռացումը: Սա հաճախ արվում է քթի ներսում գտնվող փոքր ուռուցքների դեպքում: Սա կարող է իրականացվել քթի կողքին կատարված փոքր կտրվածքի կամ քթանցքի միջով մտցվող բարակ խողովակի (էնդոսկոպի) միջոցով: Սա սովորաբար չի պահանջում մեծ վերականգնողական վիրահատություն: |
| Ենթակառուցվածքային դիմածնոտային վիրահատություն | Այս պրոցեդուրայի ժամանակ հեռացվում են վերին ծնոտի ստորին մասը, ատամները և քիմքը։ Սա բերանի խոռոչի վերին հատվածում անցք է ստեղծում։ Այս անցքը փակելու համար մարմնի մեկ այլ մասից վերցվում է հյուսվածքի փեղկ և փոխպատվաստվում։ Հակառակ դեպքում անցքը փակելու համար օգտագործվում է հատուկ պրոթեզ։ |
| Վերին ծնոտի վերին հատվածի վիրահատություն | Սա ներառում է վերին ծնոտի վերին մասի հեռացումը: Այն կարող է նաև ներառել ատամների, ակնակապիճի հատակի, ակնակապիճի, աչքի, արցունքածորանի և շրջակա նյարդերի հեռացումը: Հեռացված մասերը վերականգնելու համար անհրաժեշտ է խոշոր վերականգնողական վիրահատություն: Եթե աչքը հեռացվում է, կարող է տեղադրվել աչքի պրոթեզ՝ տեսքը վերականգնելու համար, բայց կարևոր է հիշել, որ դա չի վերականգնի տեսողությունը : |
| Ենթամجموعային (մասնակի) վերին ծնոտի հեռացում | Այս դեպքում վերին ծնոտի միայն մի մասն է հեռացվում վերը նշված մեթոդներից մեկով։ |
| Ամբողջական դիմածնոտային հեռացում | Սա վիրահատության ամենածավալուն մասն է։ Հեռացվում է դեմքի մի կողմի վերին ծնոտը ամբողջությամբ՝ քիմքի և ակնակապիճի հատակի հետ միասին։ Սա պահանջում է լայնածավալ վերականգնողական վիրահատություն և պրոթեզավորում։ |
Կա՞ն արդյոք որևէ լրացուցիչ բան, որը պետք է անել այս վիրահատության հետ կապված։
Այո, երբեմն միայն դիմածնոտային հեռացումը կարող է բավարար չլինել: Կախված ձեր վիճակից, կարող է անհրաժեշտ լինել մի քանի այլ միջամտություններ միաժամանակ կամ այս վիրահատությունից հետո:
- Սնուցող խողովակի տեղադրում. Քանի որ վիրահատությունից հետո որոշ ժամանակ դժվար է բերանով ուտել կամ խմել, անհրաժեշտ սնունդը ապահովելու համար խողովակը տեղադրվում է քթի միջոցով կամ ուղղակիորեն ստամոքսի մեջ:
- Դակրիոցիստոռինոստոմիա. վիրահատություն, որի ընթացքում հեռացվում է արցունքածորան, որի արդյունքում ստեղծվում է արցունքների աչքից արտահոսքի նոր ուղի։
- Պարանոցի դիսեկցիա. Եթե կա որևէ կասկած, որ քաղցկեղը տարածվել է պարանոցի ավշային հանգույցներ, դրանք հեռացվում և հետազոտվում են:
- Տրախեոստոմիա. Եթե բժիշկները կարծում են, որ դեմքի այտուցը վիրահատությունից հետո դժվարացնում է շնչառությունը, նրանք կարող են խողովակ տեղադրել անմիջապես պարանոցի առջևի մասում գտնվող շնչափողի մեջ՝ ժամանակավորապես շնչառությունը բարելավելու համար:
- Վերականգնողական վիրահատություն. Այս վիրահատությունները կատարվում են դեմքի տեսքն ու գործառույթը հնարավորինս վերականգնելու համար։
Որո՞նք են այս վիրահատության առավելություններն ու ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած լուրջ վիրահատություն, սա էլ ունի իր առավելություններն ու ռիսկերը։
| Հիմնական առավելությունը | Հնարավոր ռիսկեր և բարդություններ |
|---|---|
Կյանքեր փրկելը։ Այս վիրահատության ամենամեծ և միակ առավելությունն այն է, որ այն կանխում է հիվանդության տարածումը և ապահովում է գոյատևման ավելի լավ հնարավորություն՝ հեռացնելով քաղցկեղային հյուսվածքը մարմնից։ |
|
Ինչպե՞ս է անցնում վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը։
Սա երկար ճանապարհորդություն է։ Դուք պետք է դրան պատրաստվեք և՛ ֆիզիկապես, և՛ մտավոր։ Բուժման գործընթացը կարելի է բաժանել մի քանի մասի։
Հիվանդանոցում անցկացրած ժամանակը
Կախված վիրահատության բնույթից, դուք կարող եք հիվանդանոցում մնալ մեկից երկու շաբաթ կամ ավելի ։ Այս ժամանակահատվածը կարող է ավելի երկար լինել, եթե դուք ենթարկվել եք խոշոր վերականգնողական վիրահատության։ Այս ընթացքում՝
- Դեղորայքը տրվում է ցավը վերահսկելու և վարակը կանխելու համար։
- Շնչառությունը հեշտացնելու համար կարող է տրվել թթվածին (տրախեոստոմայի միջոցով, եթե այն տեղադրված է):
- Սնուցումն ապահովվում է հեղուկ սնունդը կերակրման խողովակի միջոցով տալով։
Տուն վերադառնալուց հետո հոգ տանելու բաներ
Հիվանդանոցից տուն վերադառնալուց հետո դեռ պետք է շատ զգույշ լինեք։
- Ամբողջովին խուսափեք լարված ֆիզիկական ակտիվությունից, մինչև ձեր բժիշկը ձեզ չասի դա։
- Մինչև վերքերի լավացումը ուտեք միայն հեղուկ և փափուկ սնունդ ։
- Խուսափեք տաք սննդից և ըմպելիքներից, քանի որ բերանի որոշ հատվածներ կարող են զգայուն լինել ջերմության նկատմամբ, ինչը կարող է այրոց առաջացնել բերանում։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում լիովին ապաքինվելու համար։
Սա կարող է ամիսներ տևել: Ժամանակ կպահանջվի, որպեսզի ձեր խոսելու և կուլ տալու ունակությունը վերադառնա նորմալ վիճակի: Վերականգնման ժամանակը կախված կլինի ձեր վիրահատության տեսակից:
- Քանի որ միջային դիմածնոտային հատվածի հեռացումը նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն է, վերականգնումը համեմատաբար արագ է։
- Ենթակառուցվածքային, սուպրաստրուկտային և լրիվ դիմածնոտային հեռացման վիրահատությունները շատ բարդ են, ուստի հիվանդանոցում մնալը և տանը վերականգնման ժամանակը կարող է շատ երկար լինել։
Ե՞րբ պետք է խոսել բժշկի հետ։
Եթե վերականգնման ընթացքում ի հայտ են գալիս որևէ վտանգավոր ախտանիշ, պետք է անմիջապես տեղեկացնեք ձեր բժշկին կամ այն հիվանդանոցին, որտեղ ստացել եք բուժում: Հատկապես ուշադիր եղեք այս ախտանիշների նկատմամբ:
* Եթե կա անսովոր այտուցվածություն ։
* Եթե դժվարանում եք շնչել ։
* Եթե ջերմություն ունեք (սա կարող է վարակի նշան լինել):
* Եթե դուք զգում եք ուժեղ ցավ, որը չի կարող վերահսկվել տրամադրված ցավազրկողներով :
Նման իրավիճակում մի ուշացեք։
Ի՞նչ ազդեցություն կունենա դա իմ կյանքի վրա ապաքինումից հետո։
Մարդկանց մեծ մասը հաջողությամբ վերականգնվում է այս վիրահատությունից հետո։ Կտրվածքները լավ են լավանում։ Այնուամենայնիվ, վերին ծնոտի և շրջակա հատվածների հեռացումը որոշ փոփոխություններ է բերում կյանքում։ Այն բաները, որոնք նախկինում շատ պարզ էին, ինչպիսիք են ուտելը, խոսելը և կուլ տալը, կարող են մարտահրավեր լինել։
Բայց մի անհանգստացեք։ Կան շատ մարդիկ, ովքեր կարող են օգնել ձեզ հաղթահարել այս դժվարությունները։
- Լոգոպեդներ. կօգնեն ձեզ վերստին սովորել խոսել, կուլ տալ և ուտել։
- Սննդաբաններ. Օգնում են մարմնին ստանալ անհրաժեշտ սննդարար նյութերը, նույնիսկ երբ դժվար է ուտելը։
- Պրոթեզավորող ատամնաբույժներ. Նրանք կարող են պատրաստել հատուկ պրոթեզներ ձեզ համար և օգնել ձեզ վերականգնել սնունդ ծամելու ունակությունը:
- Ուռուցքաբաններ. Համակարգում են վիրահատությունից հետո անհրաժեշտ քաղցկեղի լրացուցիչ բուժումները, ինչպիսիք են քիմիաթերապիան կամ ճառագայթային թերապիան:
Ձեր վերջնական ապաքինումը կախված է քաղցկեղի տեսակից և դրա ծանրությունից: Սակայն պատշաճ բժշկական օգնության և ձեր սեփական ջանքերի շնորհիվ շատ մարդիկ կարողացել են հաղթահարել այս դժվարությունները և վերադառնալ բնականոն կյանքի:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Վերին ծնոտի հեռացումը գլխի և պարանոցի քաղցկեղի դեպքում շատ կարևոր, պոտենցիալ կյանք փրկող վիրահատություն է։
- Այս վիրահատությունից հետո վերականգնման շրջանը կարող է երկար լինել։ Սնվելու և խոսելու կարողությունները կարող են տուժել։
- Ձեզ կօգնեն բժիշկներ, խոսքի թերապևտներ և սննդաբաններ, որոնց մեծ բժշկական թիմը կաջակցի։ Ստացեք նրանց աջակցությունը։
- Վերականգնման ընթացքում անմիջապես հայտնեք ձեր բժշկին ցանկացած վտանգավոր ախտանիշի (ջերմություն, ուժեղ ցավ, շնչառության դժվարություն) մասին։
- Չնայած այս ճանապարհորդությունը մարտահրավերներով լի է, ճիշտ աջակցության և դրական վերաբերմունքի դեպքում դուք կարող եք կրկին լավ կյանքով ապրել։


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න