Սա ձեր գլխում է՞: Եկեք պարզ լեզվով իմանանք մենինգիոմայի մասին:

Երբևէ մտածե՞լ եք, որ ձեր գլխում կարող է ուռուցք աճել։ Մի՞թե սա վախեցնող չէ։ Բայց ոչ բոլոր ուռուցքներն են վտանգավոր քաղցկեղներ ։ Այսօր մենք խոսելու ենք մեր ուղեղը շրջապատող թաղանթներում զարգացող ուռուցքի մի տեսակի մասին, որը սովորաբար բարորակ է, բայց երբեմն պահանջում է մի փոքր ուշադրություն։ Սա այն է, ինչ բժիշկները անվանում են մենինգիոմա։ Եկեք տեսնենք, թե ինչ է դա, ինչու է այն զարգանում, ինչ ախտանիշներ ունի և ինչպես է այն բուժվում։

Ի՞նչ է մենինգիոման։ Պարզ ասած...

Մտածեք մեր ուղեղի և ողնուղեղի (ողնաշարի ներսում գտնվող նյարդային լարը) մասին որպես արժեքավոր առարկաների: Այսպիսով, այս արժեքավոր առարկաները պաշտպանելու համար բնությունը մեզ տվել է երեք ծածկույթ: Այս ծածկույթները կոչվում են ուղեղապատյաններ : Դրանք նման են գրքի կազմին:

Այսպիսով, այս տեսակի ուռուցքը, որը կոչվում է մենինգիոմա, սկսվում է ուղեղաթաղանթների սարդոստայնի բջիջներից (սարդոստայնի նման բարակ թաղանթի մեջ գտնվող բջիջների տեսակ):

Ամենից հաճախ այս մենինգիոմաները հայտնաբերվում են ուղեղի վերին հատվածում և արտաքին կորության շուրջը: Երբեմն դրանք կարող են նաև ձևավորվել գանգի հիմքում: Այնուամենայնիվ, ողնուղեղի շուրջ ձևավորվող մենինգիոմաները համեմատաբար հազվադեպ են հանդիպում:

Այս ուռուցքները հաճախ դանդաղ են աճում դեպի ներս ։ Հետևաբար, երբեմն դրանք հայտնաբերվում են միայն այն ժամանակ, երբ արդեն մեծ չափի են հասել։ Նույնիսկ եթե դրանք բարորակ են, եթե չափազանց մեծանան, կարող են ճնշում գործադրել ուղեղի կարևոր մասերի վրա և նույնիսկ կյանքին սպառնացող դառնալ։

Կա՞ն մենինգիոմայի աստիճաններ:

Այո, այս ընկույզները կարելի է բաժանել երեք հիմնական կատեգորիայի՝ կախված դրանց բնույթից.

• I աստիճանի կամ տիպիկ. սրանք բարորակ մենինգիոմաներ են։ Դրանք շատ դանդաղ են աճում։ Դրանք կազմում են բոլոր դեպքերի մոտ 80%-ը։
• II աստիճան (ատիպիկ). սրանք քաղցկեղային չեն, բայց մի փոքր ավելի արագ են աճում և ավելի դիմացկուն են բուժմանը: Դեպքերի մոտ 17%-ը ընկնում է այս կատեգորիայի մեջ:
• III աստիճան (անապլաստիկ). Սրանք չարորակ մենինգիոմաներ են։ Դրանք արագ աճում են և կարող են տարածվել մարմնի այլ մասերում։ Սակայն այս տեսակը շատ հազվադեպ է՝ հանդիպում է դեպքերի միայն 1.7%-ում։

Կա՞ն մենինգիոմաների տեսակներ՝ կախված դրանց առաջացման վայրից:

Այո, այս ուռուցքները տարբեր անուններով են կոչվում՝ կախված ուղեղի որ հատվածում են ձևավորվում։ Ահա մի քանի օրինակներ՝

• Գանգուր մենինգիոմաներ. Սրանք աճում են ուղեղի մակերեսի նման։ Մեծանալուն զուգընթաց կարող են ճնշում գործադրել ուղեղի վրա։
• Ներփորոքային մենինգիոմաներ՝Սրանք ձևավորվում են ուղեղի ներսում գտնվող խոռոչներում, որոնք կոչվում են փորոքներ: Հենց այդ խոռոչներում է շրջանառվում ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը (ՈՈՀ):
• Հոտառական ակոսավոր մենինգիոմաներ. Սրանք առաջանում են գանգի հիմքում՝ ուղեղի և քթի միջև։ Դրանք կարող են ազդել մեր հոտառական նյարդի վրա, որը գտնվում է դրան մոտ։
• Սպենոիդ թևի մենինգիոմաներ. Սրանք ձևավորվում են մեր աչքերի ետևում գտնվող ոսկրային լեռնաշղթայի երկայնքով:

Բացի այդ, կան մոտ 15 տեսակի մենինգիոմաներ՝ կախված մանրադիտակի տակ տեսնվող բջիջների տեսակից։

Այսպիսով, մենինգիոման քաղցկեղ է՞:

Սա խնդիր է, որն ունեն շատերը: Դեպքերի մեծ մասում (մոտ 80-85%) մենինգիոմաները բարորակ ուռուցքներ են: Այսինքն՝ դրանք քաղցկեղային չեն: Սակայն, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, որոշ դեպքերում (II և III աստիճանի) դրանք կարող են չարորակ լինել:

Կարևորն այն է, որ չնայած մենինգիոման բարորակ է, եթե այն մեծանա, կարող է ճնշում գործադրել և վնասել ուղեղի կարևոր նյարդերն ու կառուցվածքները: Սա կարող է կյանքին սպառնացող լինել: Հետևաբար, դա մի բան չէ, որը պետք է թեթև ընդունել:

Ո՞վ է ավելի հակված մենինգիոմա զարգացնելու:

Մենինգիոմաները ամենատարածվածն են մեծահասակների մոտ ։ Դրանք շատ հազվադեպ են հանդիպում երեխաների մոտ։ Դրանք սովորաբար ախտորոշվում են մոտ 66 տարեկանում։ Միացյալ Նահանգներում անցկացված ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ այս հիվանդությունն ավելի տարածված է սևամորթների շրջանում, քան այլ էթնիկ խմբերի մոտ։

Մեկ այլ բան էլ այն է, որ կանայք ավելի հակված են մենինգիոմաներ զարգացնելու : Ենթադրվում է, որ սա պայմանավորված է կանացի հորմոնների ազդեցությամբ: Այնուամենայնիվ, չարորակ մենինգիոմաները ավելի տարածված են տղամարդկանց մոտ:

Որքանո՞վ է տարածված այս իրավիճակը։

Մենինգիոման բավականին տարածված հիվանդություն է: Այն գնահատվում է 100,000 մարդուց մոտ 97-ի մոտ: Սա նշանակում է, որ միայն Միացյալ Նահանգներում ամեն տարի այս հիվանդությունը ախտորոշվում է ավելի քան 170,000 մարդու մոտ: Փաստորեն, մենինգիոման ուղեղի ուռուցքի ամենատարածված տեսակն է:

Որո՞նք են մենինգիոմայի ախտանիշները:

Քանի որ մենինգիոմաները հաճախ դանդաղ են աճում, դրանք կարող են որևէ տեսանելի ախտանիշ չառաջացնել, մինչև բավականաչափ մեծ չլինեն մոտակա կենսական օրգաններ ներխուժելու համար։ Ախտանիշները կախված են ուղեղի այն հատվածից, որտեղ գտնվում է ուռուցքը։

Օրինակ՝

• Հոտառական ակոսային մենինգիոմա ունեցող անձը կարող է մասնակի կամ լրիվ կորցնել հոտառությունը։ Սա կոչվում է անոսմիա ։
• Մենինգիոմաները, որոնք առաջանում են ուղեղի հետին ճակատային միջին գծում, կարող են առաջացնել ոտքերի և ստորին մարմնի կաթվածահարություն: Սա կոչվում է պարապլեգիա :
• Սպենոիդ թևի մենինգիոմաները կարող են մեկ կամ երկու աչքերի դուրս գալ։ Սա կոչվում է պրոպտոզ ։ Այն կարող է նաև առաջացնել մի վիճակ, որը կոչվում է խոռոչային սինուսի համախտանիշ ։

Սրանք ուղեղի մենինգիոմաների կողմից սովորաբար առաջացող որոշ տարածված ախտանիշներ են.

• Գլխացավ (հաճախ ավելի վատ է առավոտյան)
• Գլխապտույտ
• Սրտխառնոց և փսխում
• Տեսողության փոփոխություններ (կրկնակի տեսողություն, մշուշոտ տեսողություն, տեսողության նվազում)
• Լսողության խանգարում
• Նոպաներ
• Վարքի կամ անհատականության փոփոխություններ (օրինակ՝ հանկարծակի զայրույթ կամ գրգռվածություն)
• Հիշողության խնդիրներ
• Հիպերռեֆլեքսիա (ռեֆլեքսների չափազանց մեծացում)
• Մկանային թուլություն մարմնի որոշ մասերում
• Մարմնի որոշ մասերում թմրություն

Եթե ​​դուք ունեք մենինգիոմա ողնուղեղում, ամենատարածված ախտանիշներն են՝

• Ցավը ուռուցքի տեղակայման վայրում
• Ռադիկուլոպաթիա ( նյարդային արմատի սեղմման հետևանքով առաջացած ցավ, թմրություն)
• Նյարդաբանական խանգարումներ (թուլություն, մկանային տոնուսի նվազում - հիպոտոնիա , ռեֆլեքսների նվազում կամ բացակայություն - հիպոռեֆլեքսիա)

Եթե ​​ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, շատ կարևոր է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի։

Որո՞նք են մենինգիոմայի պատճառները:

Գիտնականները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում մենինգիոմաները։ Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները ցույց են տվել, որ մենինգիոմաների 40%-ից 80%-ը անոմալիա ունի 22-րդ քրոմոսոմում։ Այս քրոմոսոմը օգնում է վերահսկել ուռուցքների աճը։ Այս անոմալիան հաճախ առաջանում է ինքնաբուխ։ Հազվադեպ այն կարող է կապված լինել ժառանգական հիվանդությունների հետ։

Գիտնականներն այժմ բացահայտել են մենինգիոմայի մի քանի շրջակա միջավայրի, հորմոնալ և գենետիկ ռիսկի գործոններ։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս մենինգիոման։

Մենինգիոմաները երբեմն դժվար է ախտորոշել։ Քանի որ դրանք դանդաղ են աճում, կարող են ախտանիշներ չառաջացնել մինչև բավականաչափ մեծ չլինեն՝ մոտակա հատվածները ախտահարելու համար։ Բացի այդ, քանի որ մենինգիոմաների մեծ մասը դանդաղ է աճում և ավելի տարածված է մեծահասակների մոտ, որոշ ախտանիշներ կարող են սխալմամբ ընդունվել որպես նորմալ ծերացում։

Եթե ​​ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք կարող եք մենինգիոմա ունենալ, նա ձեզ կուղարկի նյարդաբանի մոտ։

Մենինգիոման ախտորոշելու համար ձեր բժիշկը կկատարի ֆիզիկական և նյարդաբանական հետազոտություն: Նա կարող է նաև խորհուրդ տալ պատկերագրական թեստեր, ինչպիսիք են՝

• Գլխուղեղի ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). Սա մենինգիոման հայտնաբերելու լավագույն պատկերագրական հետազոտությունն է: Այն կատարվում է երակի մեջ կոնտրաստային նյութ ներարկելով : ՄՌՏ հետազոտությունը անցավ հետազոտություն է: Այն օգտագործում է մեծ մագնիս, ռադիոալիքներ և համակարգիչ՝ մարմնի ներսում գտնվող օրգանների հստակ պատկերներ ստանալու համար: Կոնտրաստային նյութը (որը պարունակում է գադոլինիում կոչվող հազվագյուտ մետաղ) բարելավում է պատկերների որակը:
• Համակարգչային շերտագրություն (ՀՏ). Եթե հնարավոր չէ ՄՌՏ հետազոտություն անցնել, բժիշկը հաճախ կնշանակի ՀՏ հետազոտություն՝ կոնտրաստով : ՀՏ հետազոտությունները օգտագործում են ռենտգենյան ճառագայթներ և համակարգիչներ՝ մարմնի ներքին կառուցվածքների մանրամասն պատկերներ ստանալու համար: Կոնտրաստային նյութը (երբեմն կոչվում է ներկանյութ) օգնում է որոշակի հատվածներ առանձնանալ պատկերներում: Այն կարող է տրվել ըմպելիքի տեսքով կամ ներարկվել երակի մեջ:

Երբեմն, եթե ախտորոշման վերաբերյալ որևէ կասկած կա, կարող է անհրաժեշտ լինել բիոպսիա : Սա անհրաժեշտ է՝ հաստատելու համար, թե արդյոք դա մենինգիոմա է, թե ինչ-որ այլ բան: Ձեր նյարդավիրաբույժը կկատարի այս բիոպսիան և կվերցնի հյուսվածքի փոքր նմուշ: Նմուշը կուսումնասիրվի՝ որոշելու համար, թե ինչ հիվանդություն է ճշգրիտ, արդյոք ուռուցքը բարորակ է, թե չարորակ, և ինչ աստիճանի է այն:

Որո՞նք են մենինգիոմայի բուժման մեթոդները:

Մենինգիոմայի բուժումը տարբերվում է մարդուց մարդ ։ Այն կախված է բազմաթիվ գործոններից։ Բուժման ծրագիրը հաճախ հետևյալ բուժումներից մեկի կամ մի քանիսի համադրություն է.

• Դիտարկում («Սպասեք և տեսեք» մեթոդ)
• Վիրաբուժություն
• ճառագայթային թերապիա
• Պալիատիվ խնամք
• Քիմիաթերապիա (սա հազվադեպ է օգտագործվում դեպքերի մեծ մասում)

Միասին դուք և ձեր բժշկական թիմը կորոշեք ձեզ համար լավագույն բուժման պլանը։

Դիտարկման («դիտեք և տեսեք» մեթոդ)

Կան մի քանի պատճառներ, թե ինչու են բժիշկները կիրառում այս «զգոն սպասման» մոտեցումը.

• Եթե ​​ախտանիշներ չունեք, և ուռուցքը շատ փոքր է ։
• Եթե ​​դուք ունեք թույլ ախտանիշներ և ուղեղի շուրջ այտուց չկա կամ շատ քիչ է։
• Եթե ​​դուք ունեք թույլ ախտանիշներ և կիստան երկար ժամանակ ունեք, և այն չի ազդում ձեր կյանքի որակի վրա:
• Եթե ​​դուք ավելի տարեց եք և ձեր ախտանիշները շատ դանդաղ են զարգանում ։
• Եթե ​​բուժումը զգալի վտանգ է ներկայացնում ձեր առողջության և կյանքի համար։

Նման դեպքերում ձեր բժիշկը կխնդրի ձեզ կրկնակի ՄՌՏ հետազոտություններ և հետագա այցելություններ անցնել : Հետևեք ուռուցքի չափսին և ձեր ախտանիշներին: Որոշ ուռուցքներ կարող են չմեծանալ:

Վիրաբուժություն

Սիմպտոմատիկ մենինգիոմաների կամ մեծ ուռուցքների դեպքում, որոնք, հավանաբար, շուտով ախտանիշներ կառաջացնեն, հիմնական բուժումը վիրաբուժական հեռացումն է :

Ընդհանուր հեռացումը (GTR) բուժիչ միջոց է մենինգիոմաներով տառապող մարդկանց մեծամասնության համար (70%-ից 80%) : Վիրահատության նպատակն է ուռուցքը հնարավորինս ամբողջությամբ հեռացնել, սակայն դա կարող է սահմանափակվել այնպիսի գործոններով, ինչպիսիք են՝

• Որտեղ է գտնվում ուռուցքը։ (Որոշ տեղեր դժվար է հասնել)
• Անկախ նրանից, թե ուռուցքը կապված է ուղեղի հյուսվածքի, թե շրջակա արյան անոթների հետ։
• Այլ գործոններ, որոնք ընդհանուր առմամբ ազդում են վիրաբուժական միջամտության անվտանգության վրա։

Ուռուցքի հեռացման ծավալը մեծապես ազդում է վիրահատությամբ բուժվող բոլոր աստիճանների մենինգիոմայի կրկնության հավանականության վրա :

ճառագայթային թերապիա

Ճառագայթային թերապիան բուժման մեթոդ է, որն օգտագործում է բարձր էներգիայի ճառագայթներ (ճառագայթում) ՝ քաղցկեղի բջիջները սպանելու կամ դրանց աճը դադարեցնելու համար: Այն նաև օգտակար է որոշ բարորակ ուռուցքների, ինչպիսիք են բարորակ մենինգիոմաները, դեպքում:

Ճառագայթային թերապիան կիրառվում է որպես առաջին գծի բուժում այն ​​մենինգիոմաների համար, որոնք հնարավոր չէ ամբողջությամբ հեռացնել, կամ այն ​​դեպքերում, երբ վիրահատության ռիսկերը գերազանցում են օգուտը: Օրինակներ են ուղեղի խորքում գտնվող կամ նյարդանոթային կառուցվածքները շրջապատող մենինգիոմաները:

Մենինգիոմաների բուժման համար օգտագործվում են ճառագայթային թերապիայի մի քանի տեսակներ.

• Ստերեոտաքսիկ ռադիովիրաբուժություն (SRS). Սա ոչ վիրաբուժական, բարձր ինտենսիվության ճառագայթային բուժում է: Այն օգտագործվում է ուղեղի ուռուցքների բուժման համար: Այն մատակարարում է ճառագայթման բարձր դեղաչափեր ավելի քիչ, ավելի թիրախային դեղաչափերով՝ առողջ հյուսվածքին ավելի քիչ վնաս հասցնելով : Այն կարող է օգտագործվել գանգի հիմքի մենինգիոմաների, մասնակիորեն հեռացված մենինգիոմաների կամ կրկնվող մենինգիոմաների համար:
• Արտաքին ճառագայթային թերապիա (EBRT). Սա ճառագայթային թերապիայի ամենատարածված ձևն է: Բարձր էներգիայի ճառագայթային փնջերն ուղղված են անմիջապես ուռուցքի վրա:
• Բրախիթերապիա. Սա ճառագայթային թերապիայի տեսակ է, որն օգտագործվում է տարբեր քաղցկեղների բուժման համար: Այս դեպքում ռադիոակտիվ սերմերը կամ գնդիկները վիրաբուժական եղանակով տեղադրվում են ուռուցքի ներսում կամ մոտակայքում:

Ատիպիկ և քաղցկեղային մենինգիոմաների համար օժանդակ ճառագայթային թերապիաԱյն կարող է վերահսկել ուռուցքի աճը և մեծացնել հիվանդության բուժման ժամանակը և ընդհանուր գոյատևումը: Ադյուվանտ թերապիան բուժում է, որը թիրախավորում է քաղցկեղի բջիջները, որոնք չեն ոչնչացվել հիմնական բուժման միջոցով: Ադյուվանտ ճառագայթային թերապիան, որը տրվում է աննորմալ մենինգիոմայի վիրահատականորեն ամբողջական հեռացումից հետո, կարող է նվազեցնել ուռուցքի կրկնության ռիսկը:

Պալիատիվ խնամք

Մենինգիոման և դրա բուժումը կարող են առաջացնել ֆիզիկական ախտանիշներ և կողմնակի ազդեցություններ, ինչպես նաև հոգեբանական և սոցիալական խնդիրներ: Պալիատիվ խնամքը այս բոլոր ազդեցությունների կառավարումն է : Սա ձեր բուժման ծրագրի կարևոր մասն է: Այն իրականացվում է ուռուցքի աճը դանդաղեցնելու, դադարեցնելու կամ վերացնելու համար նախատեսված բուժումների հետ համատեղ:

Պալիատիվ խնամքը հիմնականում կենտրոնանում է ախտանիշների կառավարման, ձեզ և ձեր ընտանիքին աջակցելու և բուժման ընթացքում ձեր ինքնազգացողության բարելավման վրա: Պալիատիվ խնամքի բուժումները լինում են բազմաթիվ ձևերի: Դրանք կարող են ներառել՝

• Դեղեր
• Սննդակարգի փոփոխություններ
• Հանգստացման տեխնիկաներ
• Հոգևոր և մտավոր աջակցություն
• Միջոցառումներ, որոնք բարելավում են նյարդաբանական գործառույթը և կյանքի որակը
• Այլ բուժումներ

Քիմիաթերապիա

Քիմիաթերապիան բուժման տեսակ է, որն օգտագործում է դեղամիջոցներ՝ քաղցկեղի տարբեր տեսակների դեմ պայքարելու համար: Չնայած քիմիաթերապիան հազվադեպ է օգտագործվում մենինգիոմաների բուժման համար, բժիշկները սովորաբար այն խորհուրդ են տալիս այն մարդկանց, ովքեր ունեն մենինգիոմաներ, որոնք այլևս չեն արձագանքում վիրահատությանը կամ ճառագայթային թերապիային, կամ որոնք կրկնվել են կամ աճել են:

Բևացիզումաբ քիմիաթերապիայի դեղամիջոցը ցույց է տվել իր արդյունավետությունը վիրահատությունից և ճառագայթային թերապիայից հետո անապլաստիկ մենինգիոմայով մարդկանց մոտ ուռուցքների փոքրացման գործում։

Կա՞ն բուժման որևէ կողմնակի ազդեցություններ և բարդություններ։

Մենինգիոմայի բուժումը կարող է որոշակի ռիսկեր, կողմնակի ազդեցություններ և բարդություններ կրել։ Կարևոր է խոսել ձեր բժշկական թիմի հետ ձեր բուժման ծրագրի հետ կապված ռիսկերի մասին։

Մենինգիոմայի վիրահատության հնարավոր բարդությունները

Մենինգիոմայի մի մասը կամ ամբողջությամբ հեռացնելու վիրահատությունը բարդ միջամտություն է: Այն զերծ չէ իր ռիսկերից և բարդություններից: Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կա վարակի և արյունահոսության ռիսկ : Այլ հնարավոր բարդություններից են՝

• Վիրահատությունից հետո ուղեղի այտուց, որը կարող է ուղեղի վնասվածք առաջացնել։
• Գանգուղեղային նյարդերի վնասում։ Կախված մենինգիոմայի տեղակայումից՝ սա կարող է ազդել տարբեր գործառույթների վրա, ինչպիսիք են տեսողությունը, դեմքը շարժելու ունակությունը և կուլ տալու ունակությունը։
• Վիրահատությունից հետո ուղեղի շուրջ հեղուկի կուտակումը (ուղեղային այտուց) նույնպես կարող է ուղեղի վնասվածք առաջացնել։
• Առողջ ուղեղի հյուսվածքի պատահական վնասում։ Սա կարող է խնդիրներ առաջացնել ձեր մտածողության, տեսողության և խոսքի կարողությունների հետ։

Մենինգիոմայի ճառագայթային թերապիայի կողմնակի ազդեցությունները

Չնայած ճառագայթային թերապիան ցավոտ չէ, կան որոշ կողմնակի ազդեցություններ, որոնք կարող են առաջանալ, երբ առողջ հյուսվածքը ենթարկվում է ճառագայթման: Մենինգիոմայի ճառագայթային թերապիայի ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններն են՝

• Մեղմ մաշկի ռեակցիաներ և մազաթափություն։
• Հոգնածություն։
• Մտածողության ունակության փոփոխություններ (օրինակ՝ հստակ մտածելու դժվարություն, հիշողության թեթև կորուստ):
• Սնունդը անհամ է։
• Գլխացավ։

Բացառությամբ մտածողության ունակության հետ կապված ախտանիշների (որոնք կարող են մշտական ​​լինել), այս կողմնակի ազդեցությունների մեծ մասը ժամանակավոր են և սովորաբար անհետանում են բուժումից մի քանի շաբաթվա ընթացքում:

Մենինգիոմայի քիմիաթերապիայի կողմնակի ազդեցությունները

Քիմիաթերապիայի կողմնակի ազդեցությունները տարբերվում են մարդուց մարդ՝ կախված տրված դեղամիջոցի տեսակից և դեղաչափից։ Դրանք կարող են ներառել՝

• Ծանր աշխատանք։
• Վարակի ավելի բարձր ռիսկ։
• Սրտխառնոց և փսխում։
• Մազերի կորուստ։
• Սնունդը անհամ է։
• Լուծ։

Որո՞նք են մենինգիոմայի զարգացման ռիսկի գործոնները:

Մենինգիոմայի զարգացման մի քանի ռիսկի գործոններ կան.

• Ձեր տարիքը. Մենինգիոման առավել հաճախ հանդիպում է 65 տարեկան և բարձր մարդկանց մոտ: Ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ:
• Ձեր սեռը. Կանայք մոտ երկու անգամ ավելի հավանական է, որ մենինգիոմա զարգանան, քան տղամարդիկ: Գիտնականները կարծում են, որ դա պայմանավորված է կանացի սեռական հորմոնների ազդեցությամբ: Հորմոնների փոխարինող թերապիան և/կամ հակաբեղմնավորիչ դեղահաբերը, ինչպես նաև կրծքագեղձի քաղցկեղը կարող են մեծացնել ռիսկը:
• Ճառագայթման ազդեցություն. Մենինգիոմայի զարգացման ռիսկը կարող է մեծանալ, եթե նախկինում գլխի ճառագայթային բուժում եք ստացել:
• Ռասա/Էթնիկ պատկանելություն. Միացյալ Նահանգներում սևամորթների մոտ մենինգիոմայի առաջացման մակարդակն ավելի բարձր է, քան մյուս էթնիկ խմբերի մոտ։

Բացի այդ, կան մենինգիոմայի գենետիկ ռիսկի գործոններ ։ Եթե դուք ունեք հետևյալ հիվանդություններից որևէ մեկը, կամ եթե ձեր անմիջական ընտանիքի անդամներից մեկը (եղբայր կամ ծնող) ունեցել է մենինգիոմա, ապա դուք մենինգիոմա զարգացնելու բարձր ռիսկի խմբում եք.

• Նեյրոֆիբրոմատոզ տիպ 2. Այս հիվանդություն ունեցող մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու քաղցկեղային մենինգիոմաներ կամ մեկից ավելի մենինգիոմա:
• Ֆոն Հիպել-Լինդաուի հիվանդությունը ։
• Բազմակի էնդոկրին նորագոյացություն տիպ 1 :
• Լի-Ֆրաումենի համախտանիշ ։
• Կաուդենի համախտանիշ ։

Եթե ​​մտահոգված եք մենինգիոմա զարգացնելու ձեր ռիսկով,Անպայման խոսեք ձեր բժշկի հետ։

Ի՞նչ կարող եմ ակնկալել, եթե մենինգիոմա ունեմ։

Սա շատ կարևոր է: Մենինգիոմայով տառապող երկու մարդ նույն կերպ չի տուժում: Դժվար է ասել, թե ինչպես կազդվի ձեր վրա: Իմանալու լավագույն միջոցը մենինգիոման հետազոտող և բուժող մասնագետների հետ խոսելն է: Նրանք կարող են ձեզ ավելի ճշգրիտ բացատրություն տալ այն մասին, թե ինչ կարող եք ակնկալել՝ հիմնվելով ձեր կոնկրետ իրավիճակի վրա:

Ո՞րն է մենինգիոմայի կանխատեսումը:

Մենինգիոմայի կանխատեսումը, այսինքն՝ վերականգնման հավանականությունը և հիվանդության ընթացքը, կախված է մի քանի գործոններից՝

• Ուռուցքի չափը։
• Որտեղ է գտնվում ուռուցքը։
• Անկախ նրանից՝ ուռուցքը բարորակ է, թե չարորակ ։
• Անկախ նրանից, թե ուռուցքը վիրաբուժական եղանակով հեռացվել է մասամբ, թե ամբողջությամբ ։
• Ձեր տարիքը և ընդհանուր առողջությունը։

Եթե ​​դուք չափահաս եք, ախտորոշման պահին ձեր տարիքը արդյունքի ամենաուժեղ կանխատեսող գործոնն է։ Ընդհանուր առմամբ, որքան երիտասարդ եք, այնքան ավելի լավ կլինի ձեր կանխատեսումը։ Լավագույն արդյունքն այն է, երբ ուռուցքը կարող է ամբողջությամբ հեռացվել վիրաբուժական եղանակով։ Այնուամենայնիվ, կախված ուռուցքի տեղակայումից, դա միշտ չէ, որ հնարավոր է։

Մենինգիոմաները կարող են կրկնվել բուժումից հետո: Կրկնության մակարդակը կախված է նրանից, թե ուռուցքի որքան մասն է վիրաբուժական եղանակով հեռացվել: Կրկնության մակարդակը ցածր է, եթե այն ամբողջությամբ հեռացվում է:

Մենինգիոման և դրա բուժումը կարող են երկարատև բարդություններ առաջացնել, օրինակ՝

• Դժվարություն կենտրոնանալու հարցում։
• Հիշողության կորուստ։
• Անհատականության փոփոխություններ։
• Նոպաներ։
• Թուլություն։
• Լեզվական խնդիրներ (խոսելու և հասկանալու դժվարություն):

Որքա՞ն է մենինգիոմայի գոյատևման մակարդակը։

Մենինգիոմայի հինգ տարվա գոյատևման ցուցանիշները հետևյալն են.

• I աստիճանի ուռուցք՝ 95.7%
• II աստիճանի ուռուցք՝ 81.8%
• III աստիճանի ուռուցք՝ 46.7%

Մենինգիոմայի տասնամյա գոյատևման ցուցանիշները.

• I աստիճանի ուռուցք՝ 90%
• II աստիճանի ուռուցք՝ 69%

Չարորակ մենինգիոմայի տասնամյա գոյատևման մակարդակը աստիճանաբար աճում է նոր բուժումների շնորհիվ ։

Կարևոր է հիշել, որ այս թվերը ընդամենը ընդհանուր գնահատականներ են: Միայն ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ավելի տեղեկացված պատկերացում տալ՝ հիմնվելով ձեր կոնկրետ իրավիճակի վրա:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի մենինգիոմայի դեպքում։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է մենինգիոմա և դուք ունենում եք նոր ախտանիշներ կամ փոփոխություններ առկա ախտանիշներում , պետք է հնարավորինս շուտ տեղեկացնեք ձեր բժշկին։

Եթե ​​դուք բուժվել եք մենինգիոմայի դեմ, ձեր բուժումը չի ավարտվում ակտիվ բուժման ավարտից հետո: Ձեր բժշկական թիմը կշարունակի ստուգել կրկնության առկայությունը , կառավարել երկարատև կողմնակի ազդեցությունները և վերահսկել ձեր ընդհանուր առողջությունը:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է մենինգիոմա, օգտակար կլինի ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Ի՞նչ տեսակի մենինգիոմա ունեմ ես։
• Ի՞նչ տեսակի պտուղ է այն։ Ի՞նչ է դա նշանակում։
• Տարեկան քանի՞ մարդ եք բուժում այս ուռուցքներով։
• Իմ ընտանիքը մենինգիոմա զարգացնելու ավելի՞ մեծ ռիսկի տակ է։
• Դուք ունե՞ք որևէ ընթերցանյութ, որը կօգնի ինձ հասկանալ այս հիվանդությունը։
• Որո՞նք են իմ բուժման տարբերակները։
• Ի՞նչ կլինիկական փորձարկումներին կարող եմ մասնակցել։
• Ի՞նչ բուժման ծրագիր եք խորհուրդ տալիս ինձ համար։ Ինչո՞ւ։
• Ի՞նչ աջակցության ծառայություններ են հասանելի ինձ և իմ ընտանիքի համար։
• Գիտե՞ք մենինգիոմայով տառապող մարդկանց համար նախատեսված աջակցության խմբի մասին:
• Եթե ​​հարցեր կամ մտահոգություններ ունենամ, ո՞ւմ հետ պետք է խոսեմ։

Գլխուղեղի ուռուցքի առկայության մասին իմանալը, լինի դա բարորակ, թե քաղցկեղային, կարող է ցնցող լինել։ Բայց լավ լուրն այն է , որ մենինգիոման բուժելի վիճակ է՝ ընդհանուր առմամբ լավ հեռանկարով։ Ձեր առողջապահական թիմը պատրաստ է ձեզ տրամադրել հզոր, անհատականացված բուժման տարբերակներ և աջակցություն։ Եթե ​​ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն, մի վախեցեք հարցնել ձեր առողջապահական թիմին։ Նրանք պատրաստ են օգնել։

Վերջնական ուղերձ

Այսպիսով, մենք շատ ենք խոսել մենինգիոմայի մասին, այնպես չէ՞։ Պարզ ասած, դա ուռուցք է, որը զարգանում է մեր ուղեղը և ողնուղեղը ծածկող թաղանթներում (ուղեղապատյաններ)։ Շատ դեպքերում դրանք բարորակ են (ոչ քաղցկեղային) և դանդաղ են աճում։ Ահա թե ինչու երբեմն ախտանիշների ի հայտ գալու համար որոշ ժամանակ է պահանջվում։

Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք գլխացավի, տեսողության փոփոխությունների կամ ցնցումների նման ախտանիշներ, անպայման պետք է դիմեք բժշկի: Սա կարող է հայտնաբերվել ՄՌՏ և ՀՏ հետազոտությունների միջոցով: Բուժումը կախված է ուռուցքի բնույթից, չափից և տեղակայումից և երբեմն ներառում է միայն դիտարկում, վիրահատություն կամ ճառագայթային թերապիա:

Ամենակարևորը՝ չվախենալ, չխուճապի մատնվել և հետևել բժշկի ճիշտ խորհուրդներին։Բոլոր մենինգիոմաները նույնը չեն, ուստի ձեր բժիշկը կորոշի ձեզ համար լավագույն բուժումը: Եթե ​​ունեք որևէ հարց, մի հապաղեք հարցնել:

Մենինգիոմա , ուղեղի ուռուցքներ, ուղեղապատյաններ, քաղցկեղ, նյարդային համակարգ, գլխացավ, վիրահատություն