Բնական է մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ, երբ բժիշկն ասում է. «Ձեր սրտում փոքրիկ անցք կա»։ Բայց դուք իսկապես անհանգստանալու կարիք չունեք դրա համար։ Որովհետև այս վիճակը, որը կոչվում է PFO, որի մասին մենք այսօր խոսում ենք, ազդում է աշխարհում միայն չորս մարդուց մեկի վրա, և ժամանակի մեծ մասում այն անվնաս է։ Այսպիսով, եկեք ավելի լավ ճանաչենք այն։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է այս PFO-ն։
PFO-ի լրիվ անվանումը՝ բաց ձվաձև անցք ։ Պարզ ասած, սա մեր սրտի երկու վերին խցիկների (որոնք մենք անվանում ենք նախասրտեր) միջև գտնվող փոքրիկ անցք է, որը ծննդաբերությունից հետո մնում է չփակ։
Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Օ՜, ես անցք ունեմ սրտումս»։ Բայց ճշմարտությունն այն է, որ մենք բոլորս այս անցքն ունենք մեր ուղեղում, երբ արգանդում ենք։ Մենք այն անվանում ենք «ձվաձև անցք»։ Սա կարևոր է։
Ինչի՞ համար է այս անցքը արգանդում։
Մտածեք այդ մասին. երեխան մոր արգանդում չի շնչում թոքերով։ Երեխան մորից ստանում է անհրաժեշտ թթվածնով հարուստ արյունը պորտալարի միջոցով։ Այսպիսով, երբ այս թթվածնով հարուստ արյունը հասնում է սրտին, այն չի գնում թոքեր, այլ սրտի վերին աջ խցիկից ուղիղ գնում է վերին ձախ խցիկ , որը կոչվում է «ձվաձև անցք»։ Այնտեղից է արյունը գնում երեխայի ուղեղ և մարմնի մնացած մաս։
Երբ երեխան ծնվում է և առաջին շունչը քաշում, թոքերը սկսում են աշխատել։ Այդ դեպքում այդ կարճ ճանապարհի կարիքը չկա։ Այսպիսով, այս անցքը սովորաբար ինքնուրույն փակվում է, հաճախ մինչև երեխայի 3 տարեկան դառնալը։
«Արտոնված» բառը նշանակում է «բաց»։ Այսպիսով, «Արտոնված ձվաձև անցքը» (ԱրՁՁ) նշանակում է, որ անցքը բաց է առանց փակվելու։
Ինչպե՞ս է PFO-ն ազդում իմ մարմնի վրա:
Շատ մարդիկ (մոտ 1/4 մարդ) ունեն այս PFO-ն, բայց այն որևէ ախտանիշ կամ խնդիր չի առաջացնում: Նրանք ապրում են նորմալ կյանքով՝ նույնիսկ չիմանալով, որ ունեն այն:
Սակայն, շատ հազվադեպ, սա կարող է խնդիր լինել որոշ մարդկանց համար։ Գիտե՞ք՝ ինչպես։
Երբեմն մեր մարմնի խորանիստ երակներում, հատկապես ոտքերում, կարող են առաջանալ փոքր արյան մակարդուկներ։ Մենք սա անվանում ենք խորանիստ երակների թրոմբոզ (ԽԵԹԹ) : Սովորաբար, եթե արյան մակարդուկը պոկվում է և հասնում սիրտ, այն սրտից ուղարկվում է թոքեր։ Մեր թոքերը գործում են որպես ֆիլտր ՝ բռնելով այդ արյան մակարդուկները և լուծելով դրանք։
Սակայն PFO անցք ունեցող մարդու մոտ այս արյան մակարդուկը կարող է «ցատկել» սրտի աջ կողմից ձախ կողմ՝ այդ անցքով։ Եթե դա տեղի ունենա, արյան մակարդուկը կարող է շրջանցել թոքերի ֆիլտրը և ուղիղ գնալ ուղեղ, երիկամներ կամ մարմնի ցանկացած այլ մաս։
Եթե այն հասնի ուղեղ և խրվի փոքր զարկերակի մեջ, կարող է իշեմիկ ինսուլտ առաջացնել։Սա PFO-ի հետ կապված հիմնական ռիսկն է:
Ո՞ւմ մոտ է ամենայն հավանականությամբ ախտորոշվում PFO-ն։
Ցանկացած մեկը կարող է ունենալ թոքային օստեոխոնդրոզ, սակայն այն սովորաբար հայտնաբերվում է պատահաբար՝ հետազոտության ժամանակ՝ այլ պատճառով։ Այս խմբերի մարդիկ հատկապես հակված են թոքային օստեոխոնդրոզ ախտորոշելուն.
- Կրիպտոգեն ինսուլտ ունեցող մարդիկ. Եթե ինսուլտը տեղի է ունենում 60 տարեկանից փոքր անձի մոտ և հստակ պատճառ չի հայտնաբերվում, բժիշկները կստուգեն PFO-ն, քանի որ այս հիվանդություն ունեցող մարդկանց մոտ երկուսից մեկը կարող է ունենալ այն։
- Ջրասուզորդներ. Երբ ջրասուզորդները արագ բարձրանում են, ճնշման փոփոխությունները կարող են արյան մեջ օդային պղպջակների առաջացման պատճառ դառնալ: Այս պղպջակները կարող են PFO-ի միջոցով հասնել ուղեղ՝ խնդիրներ առաջացնելով:
- Լեռնագնացներ. Կարծիք կա, որ PFO-ն կարող է նպաստել բարձր բարձրություններում առաջացող որոշ հիվանդությունների:
Որո՞նք են PFO-ի ախտանիշները:
Ինչպես արդեն նշվեց, մարդկանց մեծամասնությունը որևէ ախտանիշ չունի։
Սակայն շատ հազվադեպ, եթե անցքը մի փոքր ավելի մեծ է կամ եթե այն համակցված է սրտի այլ հիվանդությունների հետ, կարող են ի հայտ գալ որոշ ախտանիշներ։
- Արյան մեջ թթվածնի մակարդակի նվազում։
- Գլխացավեր, ինչպիսիք են միգրենը։
- Դժվարություն շնչառության ժամանակ նստած կամ կանգնած (պլատիպնոե-օրթոդեքսիայի համախտանիշ):
- Մարմնի վերջույթների կամ օրգանների, ինչպիսիք են երիկամները, արյան հոսքի նվազման ախտանիշներ:
Բայց հիշեք, որ PFO-ն հաճախ հայտնաբերվում է ինսուլտ , անցողիկ իշեմիկ նոպա (TIA) կամ սրտի կաթվածից հետո՝ պատճառը պարզելու փորձերի ժամանակ:
Ինչպե՞ս են բժիշկները հայտնաբերում PFO-ն:
Կան մի քանի թեստեր՝ PFO-ի առկայությունը ճշգրիտ որոշելու համար:
1. Լսողություն ստեթոսկոպով. Երբեմն, երբ բժիշկը լսում է ձեր սիրտը, նա կարող է լսել անսովոր ձայն (շշուկ), երբ արյունը հոսում է PFO-ով: Սակայն սա այդքան էլ տարածված չէ:
2. Էխոկարդիոգրաֆիա. Սա PFO-ն ախտորոշելու հիմնական և լավագույն միջոցն է: Այն նման է սրտի սկանավորմանը: Կան երկու հիմնական տեսակներ:
- Տրանսթորակալ էխոկարդիոգրաֆիա (TTE): Սա ներառում է գելի քսում կրծքավանդակի մակերեսին և դրա վրա զոնդանման սարքի տեղադրում՝ սրտի պատկերներ ստանալու համար:
- Տրանսկերափողային էխոկարդիոգրաֆիա (TEE):Սա թույլ է տալիս սրտի ավելի հստակ պատկերներ ստանալ: Բարակ խողովակին ամրացված փոքրիկ զոնդը մտցվում է բերանի միջով, կերակրափողով ներքև և տեղադրվում սրտի անմիջապես հետևում: Այս միջամտությունից առաջ ձեզ կտրվի թեթև անզգայացում, որպեսզի դուք որևէ անհարմարություն չզգաք:
3. Պղպջակների թեստ. Սա կարող է իրականացվել էխո-հետազոտության հետ միաժամանակ։ Սա ենթադրում է ֆիզիոլոգիական լուծույթի փոքր քանակի թափահարում, մինչև այն պղպջակներ առաջանա, ապա դրա ներարկումը ձեր երակի մեջ։ Եթե դուք ունեք թոքային օստեոարթրիտ, ֆիզիոլոգիական պղպջակը հստակ տեսանելի կլինի էխո-սկանավորման վրա, երբ այն անցքի միջով անցնի սրտի մյուս կողմը։
Արդյո՞ք PFO-ն բուժման կարիք ունի:
Սա ամենակարևորն է։ Մարդկանց մեծ մասը որևէ բուժման կարիք չունի։ Նույնիսկ եթե նրանք ունեն թոքային օստեոխոնդրոզ, եթե այն որևէ ռիսկ չի ներկայացնում, բժիշկը նրանց կասի, որ նույնիսկ չմտածեն դրա մասին։
Այնուամենայնիվ, եթե նախկինում կաթված եք տարել և կարծում եք, որ պատճառը թոքային օստեոխոնդրոզն է, կամ եթե դուք արյան մակարդուկներ առաջացնելու բարձր ռիսկի տակ եք, ձեր բժիշկը կարող է բուժում առաջարկել։
Բուժման մեթոդները կարելի է բաժանել մի քանի հիմնական մասերի.
| Բուժման մեթոդ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Դեղորայք | Սա ներառում է արյունը նոսրացնող դեղամիջոցների (հակակոագուլյանտների) տրամադրում: Օրինակներ են ասպիրինը , կլոպիդոգրելը կամ վարֆարինը : Սրանք նվազեցնում են արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը: |
| Էնդովասկուլյար վիրաբուժություն | Սա անցքը փակելու ամենատարածված եղանակն է։ Այն լուրջ վիրահատություն չի պահանջում։ Բարակ խողովակ (կաթետեր) է մտցվում ոտքի կամ ձեռքի մեծ երակի միջով և ուղղորդվում դեպի սիրտ։ Այնուհետև խողովակի միջով փոքրիկ սարք է անցկացվում, և PFO անցքը փակվում է երկու կողմերից։ Սա նման է անցքը երկու հովանոցներով փակելուն։ |
| Սրտի վիրահատություն | Այս ընթացակարգը կարող է կիրառվել, երբ վերը նշված մեթոդները հնարավոր չեն, կամ սրտի այլ վիրահատության ժամանակ: Դա կարող է լինել բաց սրտի վիրահատություն կամ փոքր կտրվածքի վիրահատություն: Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ է պատահում, որ անհրաժեշտ լինի կատարել նման մեծ վիրահատություն միայն սրտի կողոսկրային հատվածը փակելու համար: |
Ձեր բժիշկը կուսումնասիրի ձեր վիճակը և կորոշի, թե որ բուժման մեթոդն է ձեզ համար ամենահարմարը։
Կա՞ն արդյոք որևէ բարդություններ բուժման ընթացքում։
Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժման դեպքում, այս բուժումները նույնպես ունեն որոշ շատ փոքր ռիսկեր։ Սակայն դրանք շատ հազվադեպ են։ Կարող են առաջանալ արյունահոսություն, սրտի ռիթմի խանգարում (նախասրտերի ֆիբրիլյացիա) և վարակներ։ Սակայն այս ռիսկերը շատ փոքր են բուժման օգուտների համեմատ։
Ինչպիսի՞ն կլինի իմ ապագան PFO-ի հետ։
Պատասխանը շատ պարզ է և հանգստացնող. շատ լավ։
Շատ մարդիկ ապրում են նորմալ, առողջ կյանքով՝ նույնիսկ չիմանալով, որ ունեն PFO: Նույնիսկ եթե բուժում է անհրաժեշտ, հատկապես անցքը փակելու վիրահատությունից հետո, արդյունքները շատ հաջող են լինում: Շատ մարդիկ լիովին ապաքինվում են, շարունակում են իրենց առօրյա կյանքը առանց որևէ խնդրի և ապրում են լիարժեք կյանքով:
Եթե նորածնին ասում են, որ նա ունի PFO, մի անհանգստացեք դրա համար: Շատ դեպքերում այն ինքնուրույն կփակվի մեծանալուն զուգընթաց:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- PFO-ն (բաց ձվաձև անցքը) սրտի երկու վերին խցիկների միջև գտնվող փոքրիկ անցք է, որը չի փակվում ծնվելուց հետո: Սա շատ տարածված վիճակ է:
- Մենք բոլորս այս անցքն ունենք, երբ արգանդում ենք։ Այն կարևոր է երեխայի արյան շրջանառության համար։
- Մարդկանց մեծ մասը PFO-ի պատճառով որևէ ախտանիշ կամ առողջական խնդիր չի ունենում:
- Հիմնական ռիսկն այն է, որ մարմնում առաջացած արյան մակարդուկը կարող է այս անցքով հասնել ուղեղ և կաթված առաջացնել։ Սակայն սա հազվադեպ է լինում։
- Մարդկանց մեծ մասը որևէ բուժման կարիք չունի։ Բուժումը անհրաժեշտ է միայն կաթվածի բարձր ռիսկի ենթարկվածներին։
- Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է PFO, մի՛ խուճապի մատնվեք և բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ։ Նա ձեզ կտրամադրի անհրաժեշտ ողջ տեղեկատվությունն ու ուղեցույցը։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը