Հղիություն՝ ինչպես խաղողի ողկույզը։ Եկեք խոսենք մոլյար հղիության մասին։

Դժվար է բառերով արտահայտել այն ուրախությունը, որը զգում եք, երբ իմանում եք, որ հղի եք, այնպես չէ՞։ Բայց երբեմն ամեն ինչ այնպես չի ընթանում, ինչպես պլանավորված է։ Պատկերացրեք, որ առողջ պտղի փոխարեն ձեր արգանդում աճում է ինչ-որ տարօրինակ բան, օրինակ՝ խաղողի փունջ։ Սա իսկապես տխուր և դժվար պատկերացնելի փորձառություն է։ Բժշկության մեջ մենք այս վիճակը անվանում ենք մոլյար հղիություն ։ Մի՛ վախեցեք, երբ լսեք այս անունը։ Այսօր մենք պարզապես կխոսենք այն մասին, թե ինչու է դա տեղի ունենում, ինչ է նշանակում և ինչ անել դրա հետ։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է մոլյար հղիությունը։

Մոլարային հղիությունը, պարզ ասած, վիճակ է, որը ի հայտ է գալիս հղիության վաղ շրջանում, երբ ձվաբջիջը և սպերմատոզոիդը հանդիպում են (բեղմնավորում): Առողջ սաղմի և ընկերքի զարգացման փոխարեն արգանդի ներսում աճում է մեծ քանակությամբ աննորմալ, ոչ քաղցկեղային հյուսվածք: Այս հյուսվածքը նման է ջրով լցված փոքրիկ փուչիկների: Ահա թե ինչու է այն դուրս գալիս խաղողի փունջի նման:

Այս վիճակը պատկանում է հղիության տրոֆոբլաստային հիվանդության (ՀՏՀ) բժշկական կատեգորիային։ Այն նաև կոչվում է հիդատիդիֆորմ խալ ։

Մոլարային հղիությունների երկու հիմնական տեսակ կա.

Մոլյար հղիությունները բաժանվում են երկու հիմնական տեսակի՝ կախված նրանից, թե ինչպես է առաջանում այս գենետիկ արատը։

• Լրիվ մոլային հղիություն. Սա տեղի է ունենում, երբ սպերմատոզոիդը բեղմնավորում է դատարկ ձվաբջիջ, որը չունի գենետիկ տեղեկատվություն (քրոմոսոմներ): Քանի որ ձվաբջիջը դատարկ է, սաղմ չի զարգանում: Այնուամենայնիվ, ընկերքի հետ կապված հյուսվածքը զարգանում է աննորմալ կերպով և նման է խաղողի փունջի: Այս հյուսվածքը արտադրում է հղիության հորմոն՝ HCG (մարդկային խորիոնիկ գոնադոտրոպին) , որը կարող է ձեզ հղիության զգացողություն պարգևել: Հղիության թեստը նույնպես կարող է դրական լինել:

• Մասնակի մոլային հղիություն. Սա տեղի է ունենում, երբ երկու սպերմատոզոիդներ բեղմնավորում են նորմալ ձվաբջիջը։ Արդյունքում առաջանում է աննորմալ քրոմոսոմների քանակով և աննորմալ ընկերքով սաղմ։ Չնայած այս սաղմը սկսում է մի փոքր զարգանալ, այն չի կարողանում գոյատևել։

Ո՞վ է ամենաշատը ռիսկի ենթարկվում այս վիճակի համար։

Մոլյար հղիությունը շատ հազվադեպ է։ Այն սովորաբար տեղի է ունենում 1000 հղիությունից մոտ մեկում։ Սակայն այն կարող է պատահել ցանկացածի հետ։ Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։

• 20 տարեկանից փոքր երիտասարդների համար։
• 40 տարեկանից բարձր անձանց համար։
• Նրանց համար, ովքեր նախկինում ունեցել են մոլյար հղիություն։
• Նրանց համար, ովքեր նախկինում ունեցել են երկու կամ ավելի վիժումներ։
• Ասիական ծագում ունեցող մարդկանց համար։

Որո՞նք են մոլյար հղիության ախտանիշները:

Երբեմն այս վիճակը կարող է առկա լինել առանց որևէ ախտանիշի, բայց մարդկանց մեծ մասը կզգա հետևյալ ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը.

Այս ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ նաև այլ հիվանդությունների դեպքում, ուստի եթե դուք հղի եք և ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը,Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։

Ինչպե՞ս է սա ախտորոշվում և բուժվում։

Եթե ​​դուք ունեք վերը նշված ախտանիշները կամ եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ ինչ-որ բան այն չէ պլանային զննման ժամանակ, այս թեստերը կհաստատեն ախտորոշումը:

• Ուլտրաձայնային հետազոտություն. եթե արգանդի սկանավորումը ցույց է տալիս խաղողի փունջ հիշեցնող հյուսվածքի փունջ՝ առողջ պտղի և ընկերքի փոխարեն, դա կարող է վկայել մոլյար հղիության մասին:
• HCG արյան ստուգում. Սա ստուգում է արյան մեջ HCG հորմոնի մակարդակը: Այս մակարդակը անբնականորեն բարձր է մոլյար հղիության դեպքում:

Բուժման մեթոդներ

Երբ մոլյար հղիությունը հաստատվում է, արգանդից պետք է հեռացվի ամբողջ աննորմալ հյուսվածքը։ Հակառակ դեպքում կարող են առաջանալ լուրջ բարդություններ։ Սա հիմնականում կատարվում է D&C պրոցեդուրայի միջոցով։

• D&C (լայնացում և կյուրետաժ). Սա պարզապես վիրաբուժական միջամտություն է արգանդի մաքրման համար: Այն կատարվում է անզգայացման տակ (քնեցման ժամանակ), ուստի դուք ցավ չեք զգա: Այս միջամտությունը հեռացնում է արգանդի ցանկացած աննորմալ հյուսվածք:
• Դեղորայք. Որոշ դեպքերում դեղորայք են տրվում արգանդի կծկումը և այս հյուսվածքը հեռացնելու համար:
• Հիստերէկտոմիա. Սա շատ հազվադեպ է կատարվում: Ձեր բժիշկը կքննարկի սա ձեզ հետ, եթե կան այլ բարդություններ կամ եթե դուք չեք ցանկանում ավելի շատ երեխաներ ունենալ:

Բուժումից հետո ձեր բժիշկը մի քանի շաբաթ կամ ամիս կանցկացնի ձեր արյան ստուգում, մինչև ձեր HCG հորմոնի մակարդակը վերադառնա նորմալ (զրո): Շատ կարևոր է այս թեստերը ճիշտ անցկացնել: Սա անհրաժեշտ է՝ համոզվելու համար, որ ձեր մարմնից հեռացվել է բոլոր աննորմալ հյուսվածքները:

Կարո՞ղ է սա բարդություններ առաջացնել։

Մեծ մասամբ, D&C-ից հետո խնդիրներ չկան, սակայն հազվադեպ դեպքերում կարող են առաջանալ որոշ բարդություններ:

• Ինվազիվ խալ. Երբեմն հեռացումից հետո մնացած աննորմալ բջիջները կարող են աճել արգանդի մկանային շերտի մեջ: Սա հազվադեպ է լինում:
• Խորիոկարցինոմա. Սա շատ հազվագյուտ քաղցկեղ է: Եթե HCG մակարդակը մշտապես բարձր է, կասկածվում է: Այնուամենայնիվ, սա քաղցկեղի տեսակ է , որը կարող է լիովին բուժվել բուժման միջոցով :

Ահա թե ինչու շատ կարևոր է պարբերաբար ստուգել HCG մակարդակը բուժումից հետո:

Հնարավո՞ր է կրկին առողջ երեխա ունենալ։

Այո՛, անկասկած կարող եք։ Մոլյար հղիություն ունենալը չի ​​նշանակում, որ դուք անպտղ եք։ Ձեր հաջորդ հղիությունը շատ ավելի հավանական է, որ առողջ կլինի։

Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ որոշ ժամանակ սպասել, նախքան կրկին հղիանալու փորձ կատարելը: Սովորաբար դա մոտ 6 ամսից մինչև մեկ տարի է: Սա արվում է համոզվելու համար, որ ձեր HCG մակարդակը լիովին զրոյացել է և որոշ ժամանակ մնացել է այդ մակարդակի վրա: Հակառակ դեպքում, եթե կրկին հղիանաք չափազանց շուտ, դժվար կլինի ասել, թե արդյոք HCG մակարդակը բարձրանում է նոր հղիության պատճառով, թե՞ նախորդ մոլյար հղիությունից մնացած հյուսվածքի պատճառով:

Հետևաբար, շատ կարևոր է հետևել բժշկի ցուցումներին։

Մոլարային հղիությունը շատ տրավմատիկ փորձառություն է՝ թե՛ ֆիզիկապես, թե՛ հուզականորեն: Հղիության կորուստը, որին դուք հույս ունեիք, շատ տխուր փորձառություն է: Նորմալ է տխրել, լաց լինել և զայրանալ: Խոսեք այս մասին ձեր ամուսնու, ընտանիքի և ընկերների հետ: Անհրաժեշտության դեպքում դիմեք բժշկական կամ հոգեբանական խորհրդատվության: