Երբևէ մտածե՞լ եք այն մասին, թե որքան զարմանալի և բարդ է մեր ուղեղը։ Այս փոքրիկ օրգանը վերահսկում է մեր յուրաքանչյուր միտքը, յուրաքանչյուր շարժումը և յուրաքանչյուր հիշողությունը։ Այսպիսով, ուղեղը կարիք ունի արյան անընդհատ, անխափան հոսքի, որը թթվածին և սննդանյութեր է մատակարարում։ Բայց պատկերացրեք, թե ինչ կպատահի, եթե ուղեղ արյունը տեղափոխող հիմնական զարկերակները խցանվեն։ Այսօր մենք խոսելու ենք այդպիսի հազվագյուտ, բայց շատ կարևոր հիվանդության մասին, որի մասին պետք է տեղյակ լինել։ Դա Մոյամոյայի հիվանդությունն է։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է Մոյամոյան։
Կաթվածը հիվանդություն է, որը ազդում է մեր ուղեղի արյան անոթների վրա: Բժշկական տեսանկյունից այն ուղեղանոթային հիվանդություն է: Մեր պարանոցում կան երկու հիմնական արյան անոթներ, որոնք արյուն են մատակարարում ուղեղ, որոնք կոչվում են քներակային զարկերակներ: Կաթվածի ժամանակ այս հիմնական զարկերակներից մեկը կամ երբեմն երկուսն էլ աստիճանաբար նեղանում և խցանվում են: Այն կարող է նաև ազդել ուղեղի մեկ այլ կարևոր զարկերակի՝ ուղեղային զարկերակների վրա: Սրանք հիմնական արյան անոթներն են, որոնք արյուն են մատակարարում մեր ուղեղի առջևի մասերին:
Պատկերացրեք, որ ձեր տուն ջուր բերող գլխավոր ջրատարը խցանված է։ Ի՞նչ է պատահում այդ դեպքում։ Ջուր չկա։ Այսպիսով, այն փորձում է ջուր ստանալ տան ներսում գտնվող փոքր խողովակներից։ Մեր ուղեղը նույնն է։ Երբ գլխավոր արյան անոթը խցանված է, ուղեղը ստեղծում է բազմաթիվ նոր, փոքր, բարակ արյան անոթներ՝ պակասը լրացնելու համար։ Սրանք նման են կողմնակի ճանապարհների։ Բայց խնդիրն այն է, որ այս նոր արյան անոթները շատ թույլ և բարակ են։ Հետևաբար, դրանք չեն կարող արյունով մատակարարվել այնպես, ինչպես գլխավոր երակը։ Այս թույլ երակները երբեմն կարող են պայթել։ Նման դեպքերում Մոյամոյայի հիվանդությունը կարող է նաև ուղեղի ներսում արյունահոսություն առաջացնել (ուղեղային արյունազեղում)։ Բացի այդ, կարող են առաջանալ լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսին է կաթվածը, քանի որ ուղեղը բավարար արյուն չի ստանում։
Ինչո՞ւ է սա կոչվում «Մոյամոյա»։
«Մոյամոյա»-ն ճապոներեն բառ է։ Այն նշանակում է «ծխի փոթորկի պես»։ Երբ ճապոնացի բժիշկները, ովքեր առաջին անգամ հայտնաբերեցին այս հիվանդությունը, կատարեցին ուղեղի արյան անոթների անգիոգրաֆիա, նրանք տեսան, որ նոր ձևավորված մանր արյան անոթների ցանցը խճճված էր ծխի փոթորկի պես։ Ահա թե ինչու այս հիվանդությունը անվանվեց «Մոյամոյա»։
Որո՞նք են Մոյամոյա հիվանդության ախտանիշները:
Այս հիվանդության հիմնական ախտանիշները պայմանավորված են ուղեղի արյան մատակարարման նվազումով: Երբեմն հիվանդությունն առաջին անգամ ճանաչվում է կաթվածից կամ մի քանի անցողիկ իշեմիկ նոպաներից (TIA) հետո: Այս փոքր կաթվածները երբեմն կոչվում են «մինի-կաթվածներ»: Սա նշանակում է, որ կաթվածի ախտանիշները որոշ ժամանակով հայտնվում և անհետանում են:
Եկեք նայենք այս հիվանդության դեպքում նկատվող որոշ տարածված ախտանիշների։
| Ախտանիշ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Կաթված կամ մինի-կաթվածներ (TIA) | Ախտանիշներ, ինչպիսիք են մարմնի մի կողմի թմրությունը, խոսելու դժվարությունը և դեմքի մի կողմի թեքությունը: Այս ախտանիշները սովորաբար անհետանում են կարճ ժամանակ անց՝ ՏԻԱ-ի դեպքում: |
| Ուղեղի արյունահոսություն | Ուղեղում արյունահոսություն է առաջանում, երբ պայթում է թույլ, փոքր արյան անոթը։ Սա կարող է ուժեղ գլխացավ առաջացնել։ |
| Գլխացավ | Հաճախակի, երբեմն ուժեղ գլխացավեր։ |
| Նոպաներ | Հարմարվողականության նման պայմանների առաջացում։ |
| Անվերահսկելի շարժումներ | Մարմնի մասերը, ինչպիսիք են վերջույթները, անվերահսկելիորեն շարժվում են։ |
| Զարգացման ուշացումներ | Եթե այս հիվանդությունը հատկապես ազդում է փոքր երեխաների վրա, նրանք կարող են ունենալ զարգացման և ուսման հետամնացություն։ |
| Սենսորային խնդիրներ | Տեսողության, լսողության, հոտառության, շոշափելիքի կամ համի հետ կապված խնդիրներ։ |
Ի՞նչն է առաջացնում Մոյամոյայի հիվանդությունը:
Անկեղծ ասած, այս հիվանդության ճշգրիտ պատճառը դեռևս չի հայտնաբերվել։Սակայն հետազոտողները կարծում են, որ դրա հետ կա գենետիկ կապ։ Այսինքն՝ այն կարող է փոխանցվել սերնդեսերունդ։ Քանի որ այս հիվանդությունը հատկապես տարածված է ճապոնացիների շրջանում, պարզվել է, որ նրանց գեներում կա որոշակի կապ։ Այժմ պարզվել է, որ «RNF213» կոչվող գենի փոփոխությունները կարող են նպաստել դրան։
Երբեմն այս Մոյամոյայի համախտանիշը կարող է առաջանալ այլ բժշկական վիճակների հետ միասին։ Այդ դեպքում մենք այն անվանում ենք Մոյամոյայի համախտանիշ։ Օրինակ՝
- Դաունի համախտանիշ
- Գրեյվսի հիվանդություն
- Նեյրոֆիբրոմատոզ տիպ 1
- Մանգաղաձև բջջային հիվանդություն
- Աթերոսկլերոզ
Այսպիսի հիվանդություններով տառապող անձը ռիսկի է ենթարկվում զարգացնելու Մոյամոյա կոչվող հիվանդությունը։
Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ հիվանդանում այս հիվանդությամբ։
Մոյամոյան շատ հազվագյուտ հիվանդություն է: Այն հազվադեպ է հայտնաբերվում այնպիսի երկրներում, ինչպիսին է Շրի Լանկան: Սակայն կարևոր է տեղյակ լինել այս հիվանդության մասին:
- Այս հիվանդությունը կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքում, բայց այն առավել հաճախ հանդիպում է 5-10 տարեկան երեխաների և 30-50 տարեկան մեծահասակների մոտ ։
- Չնայած ճշգրիտ պատճառը անհայտ է, կանայք մոտ երկու անգամ ավելի հավանական է, որ զարգացնեն այս հիվանդությունը, քան տղամարդիկ։
- Այս հիվանդությունը հաճախ հանդիպում է Ճապոնիայի և Արևելյան Ասիայի այլ երկրների բնակիչների մոտ։
Ինչպե՞ս ճիշտ ախտորոշել այս հիվանդությունը։
Եթե դուք ունեք նախկինում քննարկված ախտանիշները, ձեր բժիշկը նախ կզննի ձեզ և կհարցնի ձեր ախտանիշների մասին: Այնուհետև, եթե կա մոյամոյա հիվանդության կասկած, նա կառաջարկի մի քանի հատուկ թեստեր՝ այն հաստատելու համար:
| Փորձարկում | Ի՞նչ եք անում սրանով։ |
|---|---|
| Ուղեղային զարկերակագրություն | Սա այս հիվանդությունը ախտորոշելու լավագույն թեստն է: Այս թեստի ժամանակ ձեռքի կամ ոտքի զարկերակի մեջ տեղադրվում է փոքրիկ խողովակ (կաթետեր), և դրա միջոցով արյան անոթների մեջ ներարկվում է հատուկ ներկանյութ: Այնուհետև կատարվում են ռենտգենյան պատկերներ՝ տեսնելու համար, թե որքան բարակ են արյան անոթները և որքան լավ է արյան շրջանառությունը: |
| ՄՌԱ սկանավորում (մագնիսական ռեզոնանսային անգիոգրաֆիա) | Սա անցավ հետազոտություն է, որն օգտագործում է մագնիսական դաշտ և ռադիոալիքներ՝ ուղեղի արյան անոթների մանրամասն լուսանկարներ ստանալու համար։ |
| ՄՌՏ սկանավորում (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) | ՄՌՏ-ին նման տեխնիկա է կիրառվում ուղեղի հյուսվածքի վիճակը ուսումնասիրելու համար։ Սա կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք ուղեղում որևէ վնասվածք կա արյան հոսքի նվազման պատճառով։ |
Կա՞ արդյոք մոյամոյա հիվանդության բուժում:
Այո, կան այս հիվանդությունը կառավարելու բուժումներ: Բուժման երկու հիմնական նպատակ կա: Մեկը ախտանիշների վերահսկումն է: Մյուսը՝ ուղեղի արյան հոսքի բարելավումը և կաթվածի նման լուրջ հիվանդությունների ռիսկի նվազեցումը:
1. Դեղորայքային բուժում
Բժիշկը կարող է նշանակել տարբեր դեղամիջոցներ՝ կախված հիվանդի վիճակից։
- Ասպիրին. Այս դեղամիջոցը կանխում է արյան մակարդուկների առաջացումը և նպաստում է արյան հոսքին այդ փոքր արյան անոթների միջով։
- Հակասեպտիկ դեղամիջոցներ. Եթե հիվանդությունը առաջացնում է էպիլեպտիկ նոպաներ, այդ դեղամիջոցները տրվում են դրանք վերահսկելու համար:
- Հակակոագուլյանտներ. չնայած դրանք օգնում են կանխել արյան մակարդուկների առաջացումը, բժիշկները խորհուրդ են տալիս դրանք միայն շատ հատուկ դեպքերում՝ արյունահոսության ռիսկի պատճառով:
- Կալցիումային անցուղիների պաշարիչներ. Սրանք կարող են օգնել նվազեցնել գլխացավի նման ախտանիշները: Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են նաև իջեցնել արյան ճնշումը, ինչը կարող է մեծացնել ինսուլտի ռիսկը, ուստի դրանք պետք է օգտագործվեն զգուշությամբ:
Ամենակարևորն այն է, որ դեղամիջոցները չեն կարող կանգնեցնել արյան անոթների նոսրացումը , ուստի հիվանդությունը կարող է աստիճանաբար վատթարանալ։
2. Վիրաբուժական բուժում (շունտավորման վիրահատություն)
Եթե հիվանդությունը հնարավոր չէ վերահսկել դեղորայքով, և եթե այն աստիճանաբար վատթարանում է, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն: Սա կոչվում է շունտավորման վիրահատություն:
Պարզ ասած, սա ենթադրում է արյան համար ուղեղ հոսքի նոր ուղի ստեղծել՝ շրջանցելով խցանված արյան անոթը: Սա ենթադրում է գլխամաշկին սովորաբար արյուն մատակարարող առողջ զարկերակի միացումը ուղեղի արյան անոթին: Դա նման է նոր էստակադ կառուցելուն՝ գերծանրաբեռնված ճանապարհը շրջանցելու համար: Այս վիրահատությունը կարող է մեծացնել ուղեղ հասնող արյան քանակը՝ զգալիորեն նվազեցնելով կաթվածի ռիսկը:
Ձեր բժիշկը մանրամասն կբացատրի ձեզ, թե որ վիրաբուժական միջամտությունն է ձեզ համար ամենահարմարը, և որոնք են դրա առավելություններն ու թերությունները։
Ե՞րբ դիմել շտապ բժշկական օգնության: Կաթվածի ախտանիշներ (FAST)
Մոյամոյա հիվանդություն ունեցող անձի համար չափազանց կարևոր է տեղյակ լինել ինսուլտի ախտանիշների մասին : Որքան շուտ բուժումը սկսվի, այնքան քիչ վնաս կարող է կանխվել ուղեղին: FAST հապավումն օգտագործվում է ինսուլտի ախտանիշները հիշելու համար:
| Ինսուլտի ախտանիշներ (արագ) - անմիջապես գործեք։ | |
|---|---|
| Ֆ - Դեմք | Ձեր դեմքի մի կողմը թմրած է՞։ Ձեր դեմքի մի կողմը դողո՞ւմ է, երբ ժպտում եք։ |
| Ա - Ձեռքեր | Կարո՞ղ ես բարձրացնել երկու ձեռքերը։ Մի ձեռքը իջնո՞ւմ է։ |
| Ս - Խոսք | Զրույցը շփոթեցնո՞ւմ է դառնում։ Կակազո՞ւմ եք։ Դժվարանո՞ւմ եք պարզ նախադասություն ասել։ |
| T - Ժամանակ | Եթե ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մի՛ հետաձգեք։ Անմիջապես գնացեք հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) կամ զանգահարեք շտապօգնություն։ Ժամանակը շատ կարևոր է։ |
Բացի այս ախտանիշներից, կաթվածի ախտանիշներ կարող են լինել նաև հանկարծակի շփոթվածությունը, մարմնի մի կողմի թմրությունը, տեսողության խնդիրները, քայլելու դժվարությունը կամ ուժեղ, անտանելի գլխացավը ։
Այս հիվանդությամբ ապրելիս, եթե հիվանդությունը վաղ ախտորոշվի և պատշաճ կերպով բուժվի, մարդկանց մեծ մասը կարող է ապրել նորմալ կյանքով: Եթե չբուժվի, հիվանդությունը կարող է դառնալ ծանր և նույնիսկ մահացու: Հետևաբար, շատ կարևոր է տեղյակ լինել ախտանիշներից և ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Մոյամոյա հիվանդությունը հազվագյուտ հիվանդություն է, որի դեպքում ուղեղին արյուն մատակարարող գլխավոր զարկերակը աստիճանաբար նեղանում և խցանվում է։
- Սա կարող է հանգեցնել ուղեղի արյան մատակարարման նվազմանը, ինչը կարող է հանգեցնել լուրջ հիվանդությունների, ինչպիսիք են ինսուլտը կամ ուղեղի արյունազեղումը։
- Հիմնական ախտանիշներից են ինսուլտի նման ախտանիշները, գլխացավերը և ցնցումները։
- Հիվանդությունը կարող է հաջողությամբ բուժվել վաղ հայտնաբերման և բուժման միջոցով՝ դեղորայքային կամ վիրաբուժական միջամտությամբ։
- Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը ինսուլտի (FAST) ախտանիշներ ունի, պետք է անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ETU): Ժամանակի վատնումը կարող է մեծացնել ուղեղի վնասը:
- Եթե ունեք որևէ կասկած կամ հարց այս հարցի վերաբերյալ, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ խորհրդատվության համար:
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න