Հոգնած եք նույնիսկ լավ քնելուց հետո։ Հնարավո՞ր է, որ սա քրոնիկ հոգնածության համախտանիշ (ՔՀՀ) լինի։

Երբեմն առավոտյան արթնանում եք և զգում, որ էներգիա չունեք։ Նույնիսկ եթե գիշերը ժամերով լավ եք քնում, միևնույն է, հոգնածություն եք զգում, կարծես ամբողջ օրը շատ աշխատանք եք կատարել։ Եթե զգում եք, որ ամբողջ մարմինը ցավում է, և չեք կարողանում կենտրոնանալ նույնիսկ փոքր գործ կատարելուց հետո, օրինակ՝ տունը մաքրելուց կամ խանութ գնալուց հետո, ապա պետք է կարդաք այս հոդվածը։ Գուցե դուք պարզապես հոգնած չեք։ Այսօր մենք խոսում ենք մի վիճակի մասին, որի մասին շատերը տեղյակ չեն, բայց որը մեծ ազդեցություն ունի նրանց կյանքի վրա։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է քրոնիկ հոգնածության համախտանիշը (ՔՀՀ):

Չնայած «(Միալգիկ էնցեֆալոմիելիտ/Քրոնիկ հոգնածության համախտանիշ)» երկար անվանումը մի փոքր բարդ է, մենք այն անվանում ենք «(Քրոնիկ հոգնածության համախտանիշ)» կամ «(ՄՀ/ՔՀ)»՝ կրճատ: Պարզ ասած՝ դա քրոնիկ, այսինքն՝ երկարատև վիճակ է: Հիմնական և ամենածանր ախտանիշը անսովոր, ուժեղ հոգնածությունն է:

Մտածեք այդ մասին, սա միայն այն հոգնածությունը չէ, որը մենք զգում ենք երեկոյան՝ ամբողջ օրը աշխատելուց հետո։ Սա շատ ավելի խորն է, քան դա։ Այս հոգնածությունը չի անհետանում՝ անկախ նրանից, թե որքան ենք մենք հանգստանում կամ որքան ենք քնում։ Դա նման է ձեր հեռախոսի 100% լիցքավորմանը, բայց տասը րոպեում իջնում ​​է մինչև 10%։ Անկախ նրանից, թե որքան ենք մենք հանգստանում, այդ հոգնածությունը չի անհետանում։

Այս վիճակի մեկ այլ յուրահատուկ առանձնահատկությունն այն է, որ այն վատանում է փոքր ֆիզիկական կամ մտավոր լարվածությունից հետո: Մենք սա անվանում ենք «հետծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն»: Սա նշանակում է, որ նույնիսկ եթե դուք մի փոքր աշխատանք եք կատարում, դրանից հետո կարող եք օրերով դժվարանալ անկողնուց վեր կենալը: Սա որոշ մարդկանց համար դժվարացնում է իրենց առօրյա գործողությունները կատարելը, աշխատանքի գնալը կամ նույնիսկ դպրոց գնալը:

Որո՞նք են այս վիճակի հիմնական ախտանիշները։

ME/CFS-ի ախտանիշները կարող են մեծապես տարբեր լինել մարդուց մարդ: Ախտանիշների ծանրությունը նույնպես կարող է տարբեր լինել օրեցօր: Որոշ օրեր դուք կարող եք ձեզ մի փոքր ավելի լավ զգալ, բայց հաջորդ օրը կարող է չկարողանալ անկողնուց վեր կենալ: Եկեք նայենք հիմնական ախտանիշներին:

Ինչո՞ւ է նման բան տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։

Իրականում, բժիշկները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում ME/CFS-ը: Ներկայումս կարծիք կա, որ այն առաջանում է ոչ թե մեկ պատճառով, այլ գործոնների համադրությամբ: Ահա մի քանի բան, որոնք հետազոտությունները պարզել են.

• Իմունային համակարգի փոփոխություններ. մեր մարմինը հիվանդություններից պաշտպանող իմունային համակարգը երբեմն կարող է մի փոքր խաթարվել: Ինչպես որոշ աուտոիմունային հիվանդությունների դեպքում, իմունային համակարգը կարող է սխալմամբ հարձակվել մեր սեփական օգտակար բջիջների վրա:
• Էներգիայի արտադրության հետ կապված խնդիրներ. Բջիջները մեր մարմնի ամենափոքր միավորներն են: Այս բջիջները չեն կարողանում մեր կերած սնունդը պատշաճ կերպով վերածել էներգիայի: Արդյունքում, մեր ուղեղն ու մկանները բավարար էներգիա չունեն գործելու համար:
• Գենետիկ գործոններ. Այս հիվանդությունը հակված է ժառանգական լինելուն։ Ենթադրվում է, որ այն ունի գենետիկ բաղադրիչ, սակայն որևէ կոնկրետ գեն չի հայտնաբերվել։

Օրինակ՝

• Վիրուսային վարակներ. Սա կարող է սկսվել վիրուսային վարակներից հետո, ինչպիսիք են Էպշտեյն-Բարի վիրուսը (վիրուս, որն առաջացնում է ջրծաղիկ) և Ռոս Ռիվերի վիրուսը: Վերջերս պարզվել է, որ COVID-19-ով վարակված որոշ մարդիկ նույնպես ունենում են այս տեսակի երկարատև հոգնածություն:
• Ուժեղ մտավոր կամ ֆիզիկական սթրես. Այս ախտանիշները կարող են առաջանալ նաև այնպիսի իրադարձությունից հետո, ինչպիսիք են խոշոր վիրահատությունը, վթարը կամ սիրելիի մահը:

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, առաջին բանը, որ դուք պետք է անեք, դա ձեր բժշկին դիմելն է: Սակայն հիշեք, որ չկա որևէ արյան ստուգում կամ սկանավորում, որը կարող է ախտորոշել ME/CFS-ը:

Այսպիսով, բժիշկը կհամոզվի, որ այլ հիվանդություններ չկան: Կան այլ վիճակներ, որոնք կարող են նման ախտանիշներ առաջացնել: Օրինակ՝ վահանաձև գեղձի խնդիրներ, շաքարախտ, անեմիա և այլն: Այսպիսով, բժիշկը կխնդրի ձեզ արյան, մեզի և այլն անալիզներ անել:

Այս ամենը անելուց և հաստատելուց հետո, որ այլ հիվանդություններ չկան, և ձեր ախտանիշները համապատասխանում են «ME/CFS»-ի ախտանիշներին, ապա կատարվում է այս ախտորոշումը։ Հիմնականում դիտարկվում են հետևյալ կետերը՝

• Դուք ունե՞ք ուժեղ հոգնածություն, որը տևում է ավելի քան 6 ամիս և չի թեթևանում հանգստի ժամանակ։
• Ձեր մարմինը անկենդան է թվում նույնիսկ քնից հետո՞։
• Արդյո՞ք ախտանիշները վատանում են ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո։
• Դուք ունե՞ք «օրթոստատիկ անհանդուրժողականության» ախտանիշներ, ինչպիսիք են ուղեղի մշուշոտությունը կամ գլխապտույտը կանգնած ժամանակ։

Ախտորոշում ստանալու համար կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել։ Դուք պետք է բազմաթիվ թեստեր անցնեք։ Դա կարող է ծանրաբեռնված լինել, քանի որ դուք արդեն իսկ դժվարին իրավիճակում եք։ Սակայն ախտորոշում ստանալը ձեզ համար ճիշտ բուժում ստանալու առաջին և ամենակարևոր քայլն է։

Ինչպե՞ս բուժել այն։ Ինչպե՞ս հեշտացնել կյանքը։

Ճիշտ է, որ դրա համար դեռևս բուժում չկա։ Բայց դա չի նշանակում, որ ձեզ համար օգնություն չկա։ Կան բազմաթիվ եղանակներ՝ ձեր ախտանիշները կառավարելու և կյանքը շատ ավելի հեշտ դարձնելու համար։ Բուժման ծրագիրը տարբեր է յուրաքանչյուր մարդու համար։ Ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար լավագույնները։

Հիմնական բաները, որոնց վրա պետք է կենտրոնանալ, հետևյալն են.

• Տեմպի կարգավորող գործունեություն. Սա ամենակարևորն է: Պարզ ասած՝ հասկանալ ձեր «էներգիայի սահմանը» և աշխատել այդ սահմաններում: Ընդմիջումներ անել, նախքան «լիովին ուժասպառ լինելը»: Օրինակ՝ ամբողջ օրը տունը մաքրելու փոխարեն, մաքրեք միայն մեկ սենյակ և լավ հանգստացեք: Ձեր բժիշկը կօգնի ձեզ ճիշտ կառավարել դա:
• Քնի սովորությունների փոփոխություն. ամեն օր նույն ժամին քնելու, նույն ժամին արթնանալու, օրվա ընթացքում երկար քնից խուսափելու և քնելուց առաջ հեռուստացույց ու հեռախոսներ չդիտելու սովորություն ձեռք բերելը կարող է բարելավել ձեր քնի որակը։
• Դեղորայք. Չնայած ME/CFS-ի համար որևէ հատուկ բուժում չկա, դրա հետ կապված ախտանիշները կարող են բուժվել: Օրինակ, ձեր բժիշկը կարող է ցավազրկողներ նշանակել ցավի, քնաբերներ՝ քնի խնդիրների և դեղորայք՝ դեպրեսիայի համար:
• Հոգեկան առողջության աջակցություն. Նման քրոնիկ հիվանդությամբ ապրելը կարող է մտավոր դժվարություններ առաջացնել: Այսպիսով, այս նոր ապրելակերպին հարմարվելու համար ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղղորդել հոգեթերապիայի, մասնավորապես՝ կոգնիտիվ վարքային թերապիայի (ԿՎԹ): Սա կօգնի ձեզ կառավարել հիվանդության սթրեսը:

Ինչպե՞ս է կյանքը շարունակվելու այս իրավիճակում։

ME/CFS-ը բոլորի մոտ նույնը չէ: Որոշ մարդկանց մոտ ախտանիշները կարող են աստիճանաբար բարելավվել ժամանակի ընթացքում: Սակայն մյուսների մոտ ախտանիշները կարող են երկար ժամանակ պահպանվել: Հազվադեպ է լինում, որ մարդիկ լիովին ապաքինվեն հիվանդությունից:

Կան տարբեր կարծիքներ այն մասին, թե արդյոք այս վիճակը կրճատում է կյանքի տևողությունը: Որոշ մարդիկ ապրում են նորմալ կյանքով: Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները ցույց են տվել, որ որոշ մարդիկ ինքնասպանության ռիսկի են ենթարկվում սթրեսի և դրա հետ կապված կյանքի փոփոխությունների պատճառով: Հետևաբար, չափազանց կարևոր է հոգ տանել ձեր հոգեկան առողջության մասին: Եթե ​​զգում եք, որ ճնշված եք, միայնակ կամ ձանձրացած եք կյանքից, խնդրում ենք խոսել ձեր բժշկի կամ վստահելի մեկի հետ այդ մասին: