Կրծքավանդակին ուժեղ հարված ստացա՞ր։ Եկեք իմանանք սրտամկանի կոնտուզիա՞ մասին։

Երբեմն մեր կյանքում կարող են պատահել այնպիսի վթարներ, որոնց մասին մենք նույնիսկ չենք մտածում, այնպես չէ՞։ Փոքրիկ անկում, ավտովթար կամ այլ բան սպորտով զբաղվելիս... Գիտեի՞ք, որ եթե նման բան ուժեղ հարվածում է կրծքավանդակին, այն կարող է ազդել նաև մեր սրտի վրա։ Նման ժամանակ կարող է պատահել մի վիճակ, որը կոչվում է սրտամկանի վնասվածք։ Այսօր եկեք մի փոքր ավելի մանրամասն խոսենք այս մասին, քանի որ սա անտեսելու բան չէ։

Ի՞նչ է այս միոկարդի կոնտուզիան։

Պարզ ասած՝ միոկարդի կոնտուզիան սրտի մկանի վրա կապտուկ է։ Այն նման է կապտուկին, երբ մեզ ինչ-որ տեղ հարվածում են, բայց դա տեղի է ունենում սրտի հետ։ Սա տեղի է ունենում, երբ կրծքավանդակին դրսից ուժեղ հարված է լինում, ինչը նշանակում է, որ այն չի վնասում մաշկը, այլ ազդում է ներսի վրա։ Շատ դեպքերում դրա հիմնական պատճառը ավտովթարն է։ Պատկերացրեք դա մեքենայի հարվածի պես։

Սրտամկանի այս վնասվածքը երբեմն կարող է լինել աննշան կապտուկ, և դա կարող է մեծ խնդիր չլինել։ Սակայն երբեմն դա կարող է լինել լուրջ վնասվածք , և ձեր սրտամկանը կարող է չկարողանալ պատշաճ կերպով գործել։ Ուստի շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։

Ավելի լավ է չշփոթել միոկարդի ինֆարկտը սրտի տամպոնադի հետ, չէ՞։

Երկու վիճակների ախտանիշները երբեմն կարող են նման լինել, բայց դրանք երկու տարբեր բաներ են։

• Միոկարդի կոնտուզիան սրտի մկանի այն կապտուկն է, որի մասին մենք հիմա խոսում ենք։
• Սրտի տամպոնադը վիճակ է, որի դեպքում հեղուկը կուտակվում է սրտի շուրջը գտնվող բարակ պարկի (պերիկարդի) ներսում՝ ճնշում գործադրելով սրտի վրա։

Արյան անալիզ կարելի է անել՝ պարզելու համար, թե այս երկուսից որն է առաջացնում խնդիրը։ Այն նաև կարող է ցույց տալ, թե արդյոք սրտի կաթված կա, թե ոչ։

Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ տուժելու այս իրավիճակից։

Սրտի կաթվածը կարող է պատահել յուրաքանչյուրի հետ ՝ անկախ տարիքից։ Պարզապես մտածեք.

• Մի երիտասարդ վթարի է ենթարկվում վտանգավոր սպորտաձևով զբաղվելիս։
• Միջին տարիքի մի տղամարդ ընկել է բարձր շինհրապարակից։
• 80-ամյա տղամարդը կրծքավանդակի վնասվածք է ստացել ավտովթարի հետևանքով։

Դա նշանակում է, որ այս ռիսկը գոյություն ունի կրծքավանդակին ուժեղ հարվածող ցանկացած վթարի դեպքում։

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Իրականում, սրտի կաթվածը այդքան էլ տարածված չէ: Այնուամենայնիվ, այն հանդիպում է կրծքավանդակի միջին ոսկրի՝ կրծոսկրի կոտրվածքի մոտ 10%-ում: Կրծոսկրի կոտրվածքները նույնպես շատ հազվադեպ են:

Կրծքավանդակի բութ վնասվածքը սրտին վնաս է հասցնում միայն մոտ 15%-ում: Այնուամենայնիվ, կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին, քանի որ դա կարող է լուրջ լինել:

Որո՞նք են սրտի կոնտուզիայի ախտանիշները: (Սրտի կոնտուզիա)

Եթե ​​ձեր սրտի մկանների վնասվածքը աննշան է , դուք կարող է որևէ ախտանիշ չունենաք, բացի արագացած սրտի բաբախյունից։

Սակայն, եթե կապտուկը ուժեղ է , կարող եք զգալ, որ սրտի կաթված եք ստանում։

Սրանք այն ախտանիշներն են, որոնք կարելի է տեսնել ընդհանուր առմամբ.

• Շնչառության դժվարություն
• Գլխապտույտ (vertigo)
• Ստամոքսի խանգարման զգացողություն
• Սրտխփոցներ (զգացողություն, որ ձեր սիրտը արագ է բաբախում)
• Ցավ կրծքավանդակում, հատկապես կողոսկրի շրջանում

Եթե ​​այս ախտանիշները ի հայտ են գալիս կրծքավանդակին հարվածելուց հետո, անպայման պետք է դիմել բժշկի։

Ի՞նչ կարող են լինել սրա պատճառները։

Ամենից հաճախ սրտի կաթվածը տեղի է ունենում վթարի հետևանքով ։ Ահա մի քանի պատճառներ՝

• 20 ոտնաչափ կամ ավելի բարձրությունից ընկնելը ։
• Սպորտով զբաղվելիս ստացած վնասվածքներ (օրինակ՝ բարձր ինտենսիվությամբ սպորտաձևեր, ինչպիսիք են ռեգբին և բռնցքամարտը):
• Ճանապարհատրանսպորտային պատահարներ (սա է հիմնական պատճառը):
• Երբեմն, նույնիսկ կյանք փրկող Սրտանոթային Վերակենդանացման (ՍԹՎ) ժամանակ, կրծքավանդակի սեղմումները կարող են առաջացնել այս տեսակի կապտուկներ: Սա չի նշանակում, որ դուք չպետք է կատարեք ՍԹՎ, քանի որ դա կյանք փրկող միջամտություն է, բայց լավ է տեղյակ լինել այս հնարավոր կողմնակի ազդեցության մասին:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում սա։

Սրտամկանի կոնտուզիա ախտորոշելը երբեմն կարող է մի փոքր դժվար լինել , քանի որ նույնիսկ եթե կրծքավանդակի արտաքին մասում տեսանելի խոշոր վերք կամ քերծվածք չկա, սրտին կարող է ներսից լուրջ վնաս պատճառվել։

Բժիշկը կզննի ձեզ և կնշի մի շարք անհրաժեշտ թեստեր։

Եթե ​​սրտի կաթված եք ստացել, կարող եք նկատել հետևյալը.

• Կոտրված կողոսկրերի նշաններ (օրինակ՝ «ճռռոցի» ձայն կրծքավանդակին դիպչելիս):
• Արյան ցածր ճնշում ։
• Սրտի զարկերի աննորմալություններ։
• Շնչառության մակարդակի բարձրացում:
• Կրծքավանդակի քերծվածքներ կամ կապտուկներ։

Ի՞նչ տեսակի թեստեր են անցկացվելու։ (Թեստեր)

Սրտի մկանների վնասվածքի առկայությունը որոշելու համար կարող են իրականացվել հետևյալ թեստերը.

• Կրծքավանդակի ռենտգեն։ Սա կարող է ստուգել կողոսկրերի կոտրվածքը կամ թոքերի վնասվածքը։
• Կրծքավանդակի ՀՏ (համակարգչային տոմոգրաֆիա). Սա ավելի մանրամասն հետազոտություն է, քան ռենտգենը։ Այն կարող է հստակ ցույց տալ սրտի և շրջակա հյուսվածքների վնասը։
• Էխոկարդիոգրաֆիա (ԷԽՈ). Սա ստուգում է սրտի գործառույթը, սրտի խցիկների և փականների աշխատանքը, և արդյոք կա՞ արդյոք սրտի պատերի որևէ վնասվածք կապտուկների պատճառով: Այն նման է սրտի ուլտրաձայնային հետազոտության:
• Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ): Սա չափում է սրտի էլեկտրական ակտիվությունը կամ սրտի բաբախյունի ռիթմը: Այն կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք ռիթմը փոխվել է վնասվածքի պատճառով:
• Սրտի ՄՌՏ. Սա նույնպես շատ մանրամասն հետազոտություն է։ Այն կարող է հստակ տեսնել սրտի մկանի վնասման աստիճանը։
• Արյան անալիզներ. Մասնավորապես, նրանք փնտրում են տրոպոնին (Տրոպոնին I կամ Տրոպոնին T) կոչվող ֆերմենտ: Այս ֆերմենտը արտազատվում է արյան մեջ, երբ սրտամկանը վնասվում է: Այս ֆերմենտի քանակը կարող է պատկերացում տալ վնասի չափի մասին:

Որո՞նք են սրա բուժման եղանակները: (Միոկարդի կոնտուզիա)

Սրտի կաթվածի համար որևէ կոնկրետ բուժման պլան չկա ։ Այսինքն՝ չկա «ահա թե ինչ դեղ պետք է տաք» կարգախոս։ Այնուամենայնիվ, բժիշկները շատ ուշադիր կհետևեն ձեզ և կբուժեն այդ պահին առաջացող ցանկացած բարդություն։

Շտապօգնության բաժանմունքում ձեզ կարող են տրվել հետևյալը.

• Թթվածին ։
• Հեղուկներ, ինչպիսիք են ֆիզիոլոգիական լուծույթը, որոնք ներարկվում են ձեռքի երակի մեջ (IV հեղուկներ) :
• Սրտի ռիթմի խանգարումների, ցածր արյան ճնշման կամ ցավի դեմ դեղամիջոցներ ։
• Ժամանակավոր կարդիոխթանիչ՝ սրտի բաբախյունը ժամանակավորապես կարգավորելու համար։
• Եթե ​​սրտի շուրջ արյուն է կուտակվում, կարող է տեղադրվել կրծքավանդակի խողովակ ՝ այն հեռացնելու համար։

Եթե ​​ձեր արյան անալիզը ցույց տա, որ ձեր սրտամկանը վնասվել է, ձեզ կընդունեն հիվանդանոց: Ձեր տրոպոնինի մակարդակը կհսկվի, և ձեր արյունը կրկին կհետազոտվի տարբեր ժամանակներում:

Որո՞նք են այս վիճակի հնարավոր բարդությունները։

Սրտի կաթվածը կարող է հանգեցնել որոշ լուրջ բարդությունների, այդ իսկ պատճառով կարևոր է արագ հետազոտվել։

• Սրտային անբավարարություն. Սիրտը չի կարողանում ճիշտ մղել արյունը։
• Միոկարդի պատռվածք. Սա շատ վտանգավոր է, սրտի պատի պատռվածք։
• Սրտի տամպոնադ. Ինչպես արդեն նշել ենք, սրտի շուրջ հեղուկ է կուտակվում՝ ճնշում առաջացնելով սրտի վրա։
• Կարդիոգեն շոկ. Լուրջ վիճակ, որի դեպքում սիրտը չի կարողանում բավարար քանակությամբ արյուն մղել, ինչը հանգեցնում է ամբողջ մարմնին արյան մատակարարման խափանմանը։
• Սրտի աննորմալ ռիթմեր / առիթմիաներ։
• Երբեմն հանկարծակի մահը կարող է տեղի ունենալ առանց որևէ նախազգուշացման ։ Ահա թե ինչու դա մի բան չէ, որը պետք է թեթև ընդունել։

Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի վերականգնվելու համար (վերականգնման ժամանակ):

Սրտամկանի կոնտուզիայից հետո վերականգնման ժամանակը կարող է տևել մի քանի շաբաթից մինչև մի քանի ամիս ։ Դա կախված է ձեր վիճակից և վնասվածքի ծանրությունից։ Բոլորի համար նույն ժամանակը չի պահանջվում։

Արդյո՞ք պետք է զգույշ լինել սննդի և խմիչքի հարցում։

Եթե ​​սրտի կաթվածից հետո զարգացնում եք սրտի անբավարարություն , ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ցածր աղի պարունակությամբ սննդակարգ, քանի որ աղը կարող է մեծացնել հեղուկի կուտակումը մարմնում, ինչը մեծացնում է սրտի վրա ծանրաբեռնվածությունը։

Որո՞նք են հաճախ նշանակվող դեղամիջոցներն ու բուժումները: (Դեղորայք/բուժումներ, որոնք օգտագործվում են բարդությունների դեպքում)

Բուժումը և դեղորայքը որոշվում են ձեր ունեցած բարդություններից ելնելով։ Սա նշանակում է, որ յուրաքանչյուր անձի համար նախատեսված բուժումը կարող է տարբեր լինել։

• Եթե ​​դուք սրտային անբավարարություն ունեք, ձեզ կարող են նշանակել արյան ճնշման դեղամիջոցներ , որոնք կհեշտացնեն սրտի կողմից արյան մղումը։
• Սրտի տամպոնադՍրտի վրա ճնշումը նվազեցնելու համար կարող է իրականացվել պերիկարդիոցենտեզ կոչվող միջամտություն, որի ընթացքում սրտի շուրջը գտնվող պարկից (պերիկարդ) հեռացվում է ավելորդ հեղուկը։
• Սրտի աննորմալ ռիթմը (առիթմիաները) կարող են պահանջել դեղորայք կամ սրտի խթանիչ։
• Կարդիոգեն շոկի դեպքերում կարող են օգտագործվել դեղորայք կամ ժամանակավոր սարքեր՝ սրտին արյուն մղելուն օգնելու համար։
• Եթե ​​տեղի է ունենում միոկարդի պատռվածք , այն վերականգնելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն։ Սակայն սա շատ հազվադեպ է և շատ լուրջ։

Կա՞ն բուժման որևէ կողմնակի ազդեցություններ (բարդություններ/բուժման կողմնակի ազդեցություններ):

Այո, որոշ բուժումներ կարող են կողմնակի ազդեցություններ կամ բարդություններ առաջացնել: Դա նույնպես տարբերվում է բուժումից բուժում:

• Որոշ սրտային դեղամիջոցներ կարող են առաջացնել կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են գլխապտույտը ։
• Վիրահատությունից կամ պերիկարդիոցենտեզից հետո կարող է առաջանալ վարակ կամ արյունահոսություն :
• Օգտագործվող բժշկական սարքերը կարող են ճիշտ չաշխատել։

Սակայն բժիշկները հիվանդներին բուժում են՝ հաշվի առնելով այս ամենը։

Որքա՞ն շուտ ես ինձ ավելի լավ կզգամ բուժումից հետո։

Եթե ​​դուք օգտագործում եք սարքեր, որոնք օգնում են սրտին մղել արյունը, դրանք անմիջապես կսկսեն բարելավել իրավիճակը, քանի որ ֆիզիկապես նպաստում են արյան շրջանառությունը ամբողջ մարմնով մեկ։

Ներերակային (IV) դեղամիջոցները նույնպես արագ են սկսում ազդել ։

Ի՞նչ կարող ենք անել սա կանխելու համար (կանխարգելում):

Սրտի կաթվածը կանխելու համար մենք պետք է փորձենք խուսափել դրան հանգեցնող ռիսկերից : Իհարկե, բոլոր ռիսկերը չէ, որ կարելի է կանխել: Այնուամենայնիվ, կան բաներ, որոնք մենք կարող ենք անել.

• Ավելի անվտանգ է վարել անվտանգության բարձիկներով մեքենա ։
• Մեքենայով երթևեկելիս միշտ կապեք անվտանգության գոտին ։
• Բարձրության վրա աշխատելիս օգտագործեք անվտանգության սարքավորումներ :
• Սպորտով զբաղվելիս կրեք այդ մարզաձևին համապատասխանող պաշտպանիչ միջոցներ ։

Մի մոռացեք, որ այս փոքրիկ բաները կարող են ձեզ փրկել մեծ վթարից։

Ի՞նչ սպասել, եթե սրտի կաթված ստանաք։

Եթե ​​դուք սրտի կաթված եք ստանում, բժիշկները ձեզ շատ ուշադիր կհետևեն 24-ից 48 ժամվա ընթացքում : Այդ ընթացքում ձեր սրտի ռիթմը կհետևվի ԷՍԳ-ի (էլեկտրասրտագրության) միջոցով: Սա արվում է ձեր սրտի ֆունկցիայի ցանկացած հանկարծակի փոփոխություն արագորեն հայտնաբերելու համար:

Սրտի կաթվածի հետևանքով առաջացած սրտի աննորմալ ռիթմերը (առիթմիաները) սովորաբար անհետանում են 24 ժամվա ընթացքում : Երկարատև լուրջ խնդիրները հազվադեպ են լինում:

Ի՞նչ հեռանկարներ կան իրավիճակի համար (հեռանկար)

Թեթև վնասվածքներ և նորմալ սրտի ռիթմ ունեցող մարդկանց մեծ մասը բարդություններ չի զարգացնում : Սովորաբար, սրտի մկանների թեթև կոնտուզիաներ ունեցող մարդիկ լիովին ապաքինվում են :

Այնուամենայնիվ, եթե ձեր ուղեղի ցնցումը ծանր է , ավելի մեծ է հավանականությունը, որ հետագայում դուք կզարգացնեք սրտի անբավարարություն կամ սրտի աննորմալ ռիթմ։

Ինչպե՞ս պետք է հոգ տանեմ իմ մասին (Ինքնախնամք)

Դուք պետք է ձեր մարմնին ժամանակ տաք սրտի կաթվածից ապաքինվելու համար։ Դա նշանակում է, որ դուք կարող է որոշ ժամանակով ստիպված լինեք դադարեցնել ձեր սիրելի սպորտաձևով զբաղվելը։ Հստակ հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին։ Մի շտապեք։

Ե՞րբ պետք է կրկին բժշկի մոտ գնամ։ (Ե՞րբ պետք է նորից բժշկի մոտ գնամ)

Շտապօգնության բաժանմունք գնալուց հետո անպայման պետք է դիմեք ձեր ընտանեկան բժշկին : Հնարավոր է՝ անհրաժեշտ լինի շարունակել կապտուկի բարդությունների բուժումը: Այդ դեպքում շարունակեք ձեր բժշկի նշանակած հետևողական այցելությունները:

Քանի որ որոշ հազվագյուտ բարդություններ կարող են առաջանալ ավելի ուշ, լավագույնն է վնասվածքից երեքից վեց ամիս անց դիմել բժշկի՝ ստուգման համար։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկին: (Հարցեր, որոնք պետք է տաք բժշկին)

Բժիշկ այցելելիս կարող եք հետևյալ հարցերը տալ.

• Ե՞րբ կարող եմ նորից սկսել մեքենա վարել և սպորտով զբաղվել։
• Ի՞նչ կարող եմ անել հաջորդ անգամ ինձ պաշտպանելու համար։
• Որքա՞ն կտևեն այս վիճակից առաջացած բարդությունները։

Վթարները չեն պլանավորվում։ Այնպես որ, նորմալ է անհանգստանալ։ Սակայն, երբ շտապ օգնություն եք ստանում, դուք լավ ձեռքերում եք։ Եթե ձեզ ասեն մնալ հիվանդանոցում՝ հսկողության տակ, մի՛ ասեք պարզապես. «Օ՜, ես լավ եմ» և մի՛ գնացեք տուն։ Այնտեղ մնալը ձեր բարօրության համար է։ Որովհետև բժիշկները ցանկանում են համոզվել, որ դուք վթարից հետո որևէ լուրջ բարդություն չունեք։ Հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո անպայման այցելեք ձեր բժշկի մոտ և ընդունեք նրանց նշանակած դեղամիջոցները։

Եկեք հիշենք այս կետերը (Տանը տանելու հաղորդագրություն)

Միոկարդի կոնտուզիային չպետք է թեթև վերաբերվել ։ Եթե կրծքավանդակին ուժեղ հարված ստանաք, դա կարող է ազդել սրտի վրա։

• Ուշադիր եղեք ախտանիշների նկատմամբ (շնչառության դժվարություն, կրծքավանդակի ցավ, սրտի արագացած բաբախյուն):
• Եթե ​​վթարից հետո ի հայտ են գալիս այս ախտանիշները , անմիջապես դիմեք բժշկի ։
• Հստակ հետևեք բժշկի կողմից տրված բուժմանը և ցուցումներին ։
• Հնարավորինս խուսափելու համար ձեռնարկեք անվտանգության միջոցառումներ՝ վթարներից ։
• Ժամանակ տվեք ինքներդ ձեզ ապաքինվելու և համապատասխան բժշկական հսկողություն ստանալու համար։

Քո սիրտը շատ թանկարժեք բան է։ Քո պարտականությունն է հոգ տանել դրա մասին։

` Միոկարդի կոնտուզիա, սրտի կոնտուզիա, կրծքավանդակի վնասվածք, սրտի կաթված, վթարներ, բուժում, ախտանիշներ