Բնական է, որ յուրաքանչյուրը մեծ վախ և ցնցում է զգում, երբ լսում է «հաստ աղիքի քաղցկեղ» բառերը: Այնուամենայնիվ, այսօր բժշկության առաջընթացի շնորհիվ կան բազմաթիվ նոր և հաջողակ բուժումներ, որոնք կարող են օգնել մեզ հաղթահարել նման հիվանդությունները: Այսօր մենք խոսելու ենք «նպատակային թերապիայի» մեթոդի մասին, որը տարբերվում է ավանդական քիմիաթերապիայից և հատկապես թիրախավորում և հարձակվում է քաղցկեղի բջիջների վրա:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ են իրենցից ներկայացնում այս մոնոկլոնալ հակամարմինները։
Մինչ սա հասկանալը, եկեք նայենք մեր օրգանիզմի զարմանալի պաշտպանական համակարգին։ Երբ մեր մարմին է մտնում որևէ մանրէ, օրինակ՝ բակտերիա կամ վիրուս, մեր իմունային համակարգը արտադրում է հատուկ սպիտակուցներ, որոնք կարող են ճանաչել այդ ներխուժողներին, կպչել դրանց և ոչնչացնել։ Ավելի ճշգրիտ՝ մենք նրանց անվանում ենք «թիկնապահներ» կամ հակամարմիններ։
Այժմ, այս «մոնոկլոնալ հակամարմինները» արհեստական հակամարմինների տեսակ են, որոնք պատրաստվում են լաբորատորիայում՝ օգտագործելով հատուկ տեխնոլոգիա։ Սրանք նախատեսված են միայն մեկ կոնկրետ թիրախի վրա հարձակվելու համար։ Ավելի ճշգրիտ՝ դրանք նախատեսված են քաղցկեղի բջջի մակերեսին գտնվող որոշակի սպիտակուցը ճանաչելու, դրան կպչելու և այդ քաղցկեղի բջիջը ոչնչացնելու համար ։
Սա նման է հատուկ պատրաստված հրամանատարի, որը կարող է գտնել թշնամուն մարդաշատ վայրում և հարձակվել միայն այդ թշնամու վրա՝ առանց որևէ մեկին վնասելու: Հետևաբար, մարմնի առողջ բջիջները վնասելու փոխարեն, ինչպես սովորական քիմիաթերապիան, կարելի է ակնկալել, որ այս բուժման մեթոդը կունենա ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ, քանի որ այն ավելի մասնագիտացված է:
Դեղամիջոցներ, որոնք կանխում են արյան անոթների աճը քաղցկեղի դեպքում (անգիոգենեզի ինհիբիտորներ)
Քաղցկեղը պարզապես աճող բան չէ։ Այն նման է բույսի։ Այն կարիք ունի սնուցման՝ ապրելու, աճելու և աճելու համար։ Այս սնուցումը ստանալու համար քաղցկեղի բջիջները իրենց շուրջը նոր արյան անոթներ են աճեցնում։ Մենք այս գործընթացը անվանում ենք «անգիոգենեզ»։ Այսպիսով, եթե մենք կանգնեցնենք արյան անոթները, որոնք քաղցկեղին մատակարարում են այս «սնունդն ու խմիչքը», կարող ենք կանգնեցնել քաղցկեղի աճը, այնպես չէ՞։ Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում դա անող դեղերի դասը։
Ահա թե ինչպես է գործում Բևացիզումաբը (Ավաստին).
Բևացիզումաբը (ապրանքանիշը՝ Ավաստին) այս դասի հիմնական դեղամիջոցներից է: Քաղցկեղի բջիջները ազդանշան են ուղարկում, որը նրանց ասում է «կառուցել արյան անոթներ»: Այս ազդանշանը կոչվում է անոթային էնդոթելային աճի գործոն կամ VEGF: Ավաստինը խոչընդոտում է այդ ազդանշանի հասնելը թիրախային տեղամաս: Պարզ ասած՝ այն ընդհատում է քաղցկեղի կողմից ուղարկված «արյան անոթներ կառուցելու նամակը» և ոչնչացնում այն:
Սա կանխում է քաղցկեղի կողմից նոր արյան անոթների առաջացումը, ինչը դանդաղեցնում է քաղցկեղի աճը: Այս դեղամիջոցը հաստատված է մարմնի այլ մասեր տարածված (մետաստազավորված) հաստ աղիքի քաղցկեղի դեպքում: Չնայած այն չի կարող լիովին բուժել քաղցկեղը, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ քիմիաթերապիայի հետ միասին ընդունվելիս Ավաստինը կարող է մոտ 5 ամսով երկարացնել հիվանդների գոյատևման ժամանակը :
«Fruquintinib (Fruzaqla)», «ramucirumab (Cyramza)» և «ziv-aflibercept (Zaltrap)»-ը որոշ նոր դեղամիջոցներ են, որոնք նույնպես ուղղված են «VEGF»-ին:
Ինչպե՞ս է տրվում Ավաստինը։ Որո՞նք են կողմնակի ազդեցությունները։
Ավաստինը ներերակային (IV) ներարկում է: Այն սովորաբար տրվում է երկու-երեք շաբաթը մեկ՝ քիմիաթերապիայի հետ միասին:
Շատ կարևոր է իմանալ այս դեղամիջոցի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին։
| Կողմնակի ազդեցության տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններ |
|
| Լուրջ կողմնակի ազդեցություններ |
|
Դեղամիջոցներ, որոնք անմիջականորեն ազդում են քաղցկեղի բջիջների աճի վրա
Ցետուքսիմաբը (Էրբիտուքս) և պանիտումումաբը (Վեկտիբիքս) մոնոկլոնալ հակամարմինների երկու այլ տեսակներ են։ Սրանք գործում են տարբեր կերպ։ Դրանք թիրախավորում են քաղցկեղի բջիջների մակերեսին գտնվող էպիդերմալ աճի գործոնի ընկալիչ (EGFR) կոչվող սպիտակուցը։
Պատկերացրեք այս «EGFR»-ը որպես «Միացված» անջատիչ, որը քաղցկեղի բջջին հրահանգում է «արագ բաժանվել և ավելի շատ աճել»: «Էրբիտուքս» և «Վեկտիբիքս» դեղամիջոցները նստում են այս անջատիչի վրա և «արգելափակում» այն: Այնուհետև, բջջին աճելու հրահանգող բնական ազդանշանը չի կարող միացնել անջատիչը: Այս կերպ քաղցկեղի բջիջների աճը վերահսկվում է:
Ու՞մ է տրվում այս դեղը։
Ե՛վ Էրբիտուքսը, և՛ Վեկտիբիքսը հաստատված են մարմնի այլ մասեր տարածված հաստ աղիքի քաղցկեղի բուժման համար։
Էրբիտուքս պատվաստանյութը տրվում է շաբաթը մեկ անգամ՝ կամ առանձին, կամ քիմիաթերապիայի դեղամիջոց իրինոտեկանի (Կամպտոսար) հետ միասին։ Վեկտիբիքս պատվաստանյութը տրվում է երկու շաբաթը մեկ՝ այլ քիմիաթերապիայի դեղամիջոցների հետ համատեղ։
Շատ կարևոր է, որ այս դեղամիջոցը տալուց առաջ ձեր քաղցկեղի բջիջների վրա անցկացվի հատուկ գենետիկ մուտացիայի թեստ՝ պարզելու համար, թե արդյոք այս դեղամիջոցը կաշխատի այդ քաղցկեղի դեպքում: Սրանք բոլոր քաղցկեղների համար հարմար չեն: Հետևաբար, այս թեստը անպայման պետք է անցկացվի:
Որո՞նք են Էրբիտուկսի և Վեկտիբիքսի կողմնակի ազդեցությունները։
Այս դեղամիջոցներն ունեն նաև հատուկ կողմնակի ազդեցություններ։
| Erbitux-ի և Vectibix-ի ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները | |
|---|---|
| Մաշկի խնդիրներ | Ակնեի նման բշտիկներ, մաշկային ցան և չոր մաշկ։ Սակայն տարօրինակն այն է, որ երբեմն այս մաշկային ռեակցիաները նշանակում են, որ դեղամիջոցը լավ է ազդում քաղցկեղի դեմ։ |
| Այլ կողմնակի ազդեցություններ |
|
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Մոնոկլոնալ հակամարմինները առաջադեմ բուժում են, որոնք հատուկ թիրախավորում և հարձակվում են քաղցկեղի բջիջների վրա։ Դրանք տարբերվում են սովորական քիմիաթերապիայի բուժումներից։
- Որոշ դեղամիջոցներ կտրում են քաղցկեղի արյան մատակարարումը, մինչդեռ մյուսները արգելափակում են քաղցկեղի բջիջների աճը խթանող ազդանշանային համակարգը։
- Այս բոլոր դեղամիջոցներն ունեն իրենց կողմնակի ազդեցությունները։ Բուժումը սկսելուց առաջ դրանք բացահայտորեն քննարկեք ձեր բժշկի հետ։
- Այս բուժումները բոլորի համար հարմար չեն: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ բուժումն է ձեզ համար լավագույնը՝ հիմնվելով ձեր քաղցկեղի տեսակի, դրա տարածման աստիճանի և հատուկ գենետիկական թեստերի արդյունքների վրա:
- Եթե դուք կամ ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը քաղցկեղ ունի, մի՛ խուճապի մատնվեք: Խոսեք ձեր ուռուցքաբանի հետ բոլոր առկա բուժման տարբերակների, դրանց դրական և բացասական կողմերի մասին և համարձակություն ցուցաբերեք բուժմանը դիմակայելու համար:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը