Ձեր շուրթերն ու այտերը այտուցվա՞ծ են։ Սա՞ է «բերո-ֆասիալ գրանուլոմատոզը»։ Եկեք խոսենք այս մասին։

Հանկարծակի այտուցվո՞ւմ են ձեր շուրթերը, այտերը կամ դեմքի այլ հատվածներ: Երբեմն ձեզ փոքր ուռուցիկներ են զգացնո՞ւմ: Թեև սա կարող է մի փոքր տարօրինակ հնչել, սակայն իրականում դա կարող է բժշկական խնդիր լինել: Այսօր մենք խոսելու ենք «Օրոֆասցիալ գրանուլոմատոզ» կոչվող հիվանդության մասին, որը նմանատիպ ախտանիշներ է ցուցաբերում, որը մի փոքր հազվադեպ է, բայց կարևոր է իմանալ դրա մասին:

Ի՞նչ է «օրոֆացիալ գրանուլոմատոզը»:

Պարզ ասած՝ «բերանի խոռոչի գրանուլոմատոզը» մաշկի հիվանդություն է, որն առաջացնում է այտուցվածություն և ուռուցիկներ դեմքին, բերանի խոռոչի ներսում, հատկապես շուրթերին և այտերին: Սա մի փոքր հազվադեպ է հանդիպում: Երբեմն այս ուռուցիկները կարելի է տեսնել անզեն աչքով և շոշափել ձեռքով:

Հիմա, եթե այս «օրոֆացիալ գրանուլոմատոզը» սահմանափակվում է շուրթերով, դրա համար կան մի քանի հատուկ անվանումներ։ Դրանք են՝

• «Խեյլիտ գրանուլոմատոզա»
• Գրանուլոմատոզ խեյլիտ
• Միշերի խեյլիտ

Թեև այս անունները կարող են մի փոքր բարդ հնչել, դրանք բոլորը նույն բանն են նշանակում՝ այսինքն՝ վերոնշյալ շրթունքների այտուցվածությունն ու գնդիկավոր բնույթը։

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու այս վիճակը։

Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե ով է ավելի հակված զարգացնելու «բերո-ֆասիալ գրանուլոմատոզը»։ Սա իրականում այդքան էլ տարածված հիվանդություն չէ։ Այն ազդում է բնակչության 1%-ից պակասի վրա ։ Չնայած այն կարող է ազդել ցանկացած տարիքի յուրաքանչյուրի վրա, այն առավել հաճախ հանդիպում է 20-ից 40 տարեկան երիտասարդների մոտ ։

Մեկ այլ բան էլ այն է, որ այս վիճակը երբեմն կարող է առաջանալ ինքնուրույն (իդիոպաթիկ), այսինքն՝ այն կարող է առաջանալ առանց որևէ այլ հիվանդության: Այնուամենայնիվ, այն երբեմն կարող է առաջանալ նաև այլ բժշկական վիճակների հետ համատեղ: Օրինակ՝

• Կրոնի հիվանդություն . Դուք գուցե լսած լինեք այս մասին՝ աղիների քրոնիկ բորբոքային վիճակ:
• Սարկոիդոզ . Սա նաև վիճակ է, որի դեպքում մարմնի տարբեր մասերում, հատկապես թոքերում և ավշային հանգույցներում, առաջանում են բջիջների փոքր գնդիկներ (գրանուլոմաներ):
• Տարբեր վարակիչ հիվանդություններ . օրինակ՝ սա կարող է կապված լինել վարակների հետ, ինչպիսին է տուբերկուլյոզը:

Մեկ այլ հետաքրքիր փաստ է այն, որ այս վիճակը, որը կոչվում է «բերանի խոռոչի գրանուլոմատոզ», հաճախ կապված է «Մելքերսոն-Ռոզենտալի համախտանիշ» կոչվող նյարդաբանական հիվանդության հետ։ Այս համախտանիշն ունի երեք հիմնական ախտանիշ՝

• Դեմքի կամ շրթունքների այտուցվածություն։
• Լեզուն կարող է ունենալ ալիքավոր տեսք կամ խորը ակոսներ (ծալքեր կամ ակոսներ):
• Դեմքի ֆունկցիայի կրկնվող կորուստ, ինչը նշանակում է դեմքի արտահայտությունները վերահսկելու անկարողություն («դեմքի կաթված»):

Ի՞նչն է առաջացնում «օրոֆացիալ գրանուլոմատոզը»։

Ո՞րն է «օրոֆացիալ գրանուլոմատոզի» իրական պատճառը ։Գիտնականները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է դրա պատճառը, բայց նրանք շարունակում են հետազոտել այն։ Նրանք ներկայումս կարծում են, որ կան մի քանի հնարավոր պատճառներ՝

• Ալերգիա կամ զգայունություն որոշակի սննդամթերքների նկատմամբ , օրինակ՝ դարչինի, շոկոլադի և որոշ կոնսերվանտների նկատմամբ։
• Բակտերիալ կամ սնկային վարակներ ։
• Որոշակի գենետիկական աննորմալություններ ունեցող մարդկանց իմունային համակարգի ֆունկցիայի (իմունային պատասխանների) փոփոխություններ ։

Գիտնականները կարծում են, որ այս այտուցը առաջանում է, քանի որ բջիջների փոքր գնդիկները, որոնք կոչվում են «գրանուլոմաներ» (որոնք իրականում իմունային համակարգի բջիջների կողմից առաջացած փոքր գնդիկներ են), խցանում են մեր լիմֆատիկ համակարգը : Պատկերացրեք այսպես. լիմֆատիկ համակարգը ջրահեռացման համակարգ է, որը հեռացնում է թափոնները մեր մարմնից: Այսպիսով, երբ այս համակարգը դադարում է ճիշտ աշխատել այս «գրանուլոմաների» պատճառով, լիմֆատիկ հեղուկը կուտակվում է և առաջացնում այտուց: Սա կոչվում է «լիմֆեդեմա» :

Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։

Օրոֆացիալ գրանուլոմատոզի առաջին և ամենատարածված ախտանիշը մեկ կամ երկու շրթունքների փափուկ, ցավազուրկ այտուցն է: Ստորին շրթունքը հաճախ ավելի այտուցված է, քան վերին շրթունքը: Այս այտուցը գալիս և անհետանում է: Երբեմն այն կարող է տևել շաբաթներ կամ ամիսներ: Ժամանակի ընթացքում այս այտուցը կարող է դառնալ ռետինե, կոշտ, ցավոտ կամ մշտական:

Այս հիմնական ախտանիշից բացի, կարող են նկատվել նաև մի շարք այլ ախտանիշներ.

• Ճաքած շուրթեր ։
• Թքարտադրություն , երբեմն անվերահսկելիորեն։
• Չոր, կարմիր, թեփոտվող մաշկ բերանի շուրջ ։
• Ինչպես արդեն նշվեց, լեզվի վրա կան ակոսներ կամ ակոսներ ։
• Բերանի խոցեր կամ փոքր ուռուցքներ կամ մաշկային բծեր բերանի ներսում ։
• Դժվարություն խոսելու կամ ուտելու հարցում ։
• Դուք կարող եք այտուցվածություն կամ ուռուցիկներ զգալ բերանում, այտերում, լնդերում, լեզվով, կզակում, աչքերում, ճակատին կամ նույնիսկ գլխամաշկում : Պատկերացրեք, թե որքան անհարմար կարող է լինել սա:

Վարակիչ է՞ «Օրոֆասիալ գրանուլոմատոզը»։

Շատերի մոտ հարց է առաջանում՝ արդյոք այն վարակիչ է։ Բերանի խոռոչի գրանուլոմատոզը կարող է տարածվել դեմքի մի մասից մյուսը։ Դա նշանակում է, որ այն կարող է սկսվել շուրթերից և տեղափոխվել այտեր։ Սակայն դա վարակիչ հիվանդություն չէ ։ Այնպես որ, անհանգստանալու բան չկա։

Ինչպե՞ս ճանաչել այս վիճակը։

Ապա ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս վիճակը՝ «Օրոֆասցիալ գրանուլոմատոզը»։

Ախտորոշելու համար մաշկաբանը կուսումնասիրի այն հատվածը, որտեղ այտուցվածություն կա։Մաշկի մի փոքր կտոր վերցվում և հետազոտվում է («բիոպսիա»): Սա նման է փոքր վիրահատության: Այնուհետև պաթոլոգը մանրադիտակի տակ զննում է մաշկի այս կտորը՝ տեսնելու համար, թե արդյոք կան «ոչ կազեացնող գրանուլոմաներ» (այս բջիջների գնդիկների բժշկական անվանումը): Եթե դրանք առկա են, հիվանդությունը հաստատվում է:

Այս հիմնական հետազոտությունից բացի, բժիշկը կարող է նաև մի քանի լրացուցիչ հետազոտություններ կատարել՝ այլ բժշկական վիճակներ ստուգելու համար, քանի որ մենք ավելի վաղ քննարկել ենք, որ սա կարող է կապված լինել այլ հիվանդությունների հետ։

• Արյան անալիզներ՝ տուբերկուլյոզի նման վարակների առկայության համար ։
• Կրծքավանդակի ռենտգեն՝ սարկոիդոզի առկայության համար ։
• Կոլոնոսկոպիա (հետազոտություն, որը կատարվում է հաստ աղիքի ներսում տեղադրված տեսախցիկով) և արյան անալիզներ ՝ Կրոնի հիվանդությունը ստուգելու համար։
• Ալերգիաները կամ զգայունությունը ստուգելու համար կատարվում են մաշկի վրա որոշակի նյութերի կիրառում՝ պարզելու համար, թե արդյոք դուք ալերգիկ եք դրանց նկատմամբ:

Ինչպե՞ս է բուժվում «օրոֆացիալ գրանուլոմատոզը»։

Հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչպես բուժել այս «օրոֆացիալ գրանուլոմատոզը»։ Ոչ բոլորն են անմիջապես սկսում բուժումը։ Բժիշկը որոշում է սկսել բուժումը հետևյալ դեպքերում՝

• Եթե ​​դուք շատ անհանգստանում կամ տխուր եք ձեր արտաքինի համար ։
• Եթե ​​ցավ կա ։
• Եթե ​​դժվարանում եք ճիշտ օգտագործել դեմքը կամ բերանը, այսինքն՝ խոսելիս, ուտելիս կամ խմելիս ։

Այս վիճակի ամենատարածված բուժումը «կորտիկոստերոիդներ» կոչվող դեղամիջոցի օգտագործումն է : Դուք կարող է լսած լինեք այս անունը: Սրանք ստերոիդների տեսակ են: Ստերոիդի տեսակը և դրա ընդունման եղանակը կախված են վիճակի ծանրությունից.

• Տեղային ստերոիդներ . Դրանք կարող են լինել քսուքների, կրեմների կամ բերանի լվացող միջոցների տեսքով:
• Կորտիզոնի ներարկումները կատարվում են անմիջապես այտուցվածության հատվածում ։
• Համակարգային ստերոիդներ . Ամենից հաճախ տրված ստերոիդի տեսակը կոչվում է «Պրեդնիզոլոն»:

Բացի այս ստերոիդային բուժումներից, բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ հետևյալը.

• Եթե ​​վարակներ կան, պայքարեք դրանց դեմ «հակաբիոտիկներով» ։
• Եթե ​​ալերգիա է հայտնաբերվում, ձեզ կխնդրվի համապատասխան փոփոխություններ կատարել ձեր սննդակարգում ։
• Իմունոսուպրեսանտներ . Դրանք կարող են տրվել որպես բանավոր դեղամիջոցներ կամ որպես տեղային բուժում:
• Եթե ​​մշտական ​​այտուցը խանգարում է կարևոր գործառույթներին, ինչպիսիք են խոսելը, ուտելը և խմելը, կարող է իրականացվել վիրահատություն՝ այտուցը նվազեցնելու համար ։

Կա՞ արդյոք սրա համար մշտական ​​բուժում։

Շատերի կողմից հարց է առաջանում, թե արդյոք կա՞ այս հիվանդության մշտական ​​բուժում : Ցավոք, ներկայումս բերանի խոռոչի գրանուլոմատոզի մշտական ​​բուժում չկա: Բուժումը հիմնականում ուղղված է ախտանիշների վերահսկմանը և հիվանդի կողմից զգացվող անհարմարության նվազեցմանը՝ ապահովելով որոշակի հարմարավետություն:

Կարո՞ղ է կանխվել օրոֆացիալ գրանուլոմատոզը:

Քանի որ օրոֆացիալ գրանուլոմատոզի ճշգրիտ պատճառը հայտնի չէ, ներկայումս այն կանխելու ապացուցված միջոց չկա ։

Ի՞նչ հեռանկար ունի այս վիճակն ունեցող մարդիկ։

Այս վիճակի՝ «բերանի խոռոչի գրանուլոմատոզի» բուժումը մի փոքր բարդ է : Ներկայիս բուժումները կարող են ամիսներ, նույնիսկ տարիներ տևել, որպեսզի արդյունքներ ցույց տան: Սա նշանակում է, որ արդյունքները շատ դանդաղ են լինում: Երբեմն բուժումները կարող են ընդհանրապես չօգնել:

Շատ հազվադեպ, այսինքն՝ շատ հազվադեպ, այս վիճակը կարող է հանկարծակի ինքնուրույն բարելավվել («ինքնաբուխ ռեմիսիա») առանց որևէ բուժման։ Բայց դա շատ հազվադեպ է։

Ինչպե՞ս եք լավ հաղթահարում այս իրավիճակը։

Այս հիվանդությամբ՝ «բերանի խոռոչի գրանուլոմատոզով», ապրելը կարող է շատ դժվար լինել ։ Այն կարող է ազդել ձեր արտաքինի, բերանի խոռոչի ֆունկցիայի վրա և կարող է նաև բազմաթիվ հոգեբանական հետևանքներ ունենալ։ Սակայն կան մի քանի եղանակներ, որոնք կօգնեն ձեզ հաղթահարել այս հիվանդությունը.

• Խորհրդատվական հանդիպումներ . Սա կարող է շատ օգտակար լինել ձեր զգացմունքների և հույզերի մասին խոսելու և դրանք կառավարելու սովորելու համար։
• Աջակցության խմբեր . Սա հիանալի հնարավորություն է կապվելու նմանատիպ իրավիճակներում հայտնված մարդկանց հետ և կիսվելու փորձով։ Սա կօգնի ձեզ զգալ, որ միայնակ չեք։
• Դրական մտածողության վարժություններ . այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ մտածելը և կենտրոնանալը ձեր լավագույն հատկանիշների, ձեր ունեցած նվաճումների վրա։
• Մասնակցեք հասարակական միջոցառումներին . կարևոր է ժամանակ անցկացնել աջակից, հասկացող ընկերների և ընտանիքի հետ, որպեսզի ձեզ միայնակ չզգաք։

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկական խորհրդատվության։

Եթե ​​դեմքի որևէ մասում հանկարծակի թուլություն կամ կաթված եք զգում, անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի ։ Բացի այդ, եթե լեզվի վրա նկատում եք ակոսներ կամ ակոսներ, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, պետք է նաև տեղեկացնեք ձեր բժշկին դրա մասին ։ Այս ախտանիշները կարող են լինել մեր կողմից քննարկված Մելքերսոն-Ռոզենտալի համախտանիշի կամ այլ լուրջ հիվանդության նշաններ։

Բերանի խոռոչի գրանուլոմատոզը հազվագյուտ մաշկային հիվանդություն է, որը կարող է առաջացնել շրթունքների, բերանի և դեմքի այլ մասերի այտուցվածություն: Այսպիսով, եթե դեմքի վրա այտուցվածություն ունեք, լավագույնն է դիմել բժշկի՝ ճիշտ ախտորոշման և բուժման համար: Չնայած բերանանի խոռոչի գրանուլոմատոզի համար մշտական ​​բուժում չկա, կորտիկոստերոիդների նման բուժումները կարող են օգնել նվազեցնել ախտանիշները:

Որո՞նք են ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է սովորենք այս պատմությունից։

Լավ, մենք շատ ենք խոսել «օրոֆացիալ գրանուլոմատոզի» մասին։ Ահա մի քանի պարզ բաներ, որոնք պետք է հիշել.

• Օրոֆացիալ գրանուլոմատոզը հազվագյուտ հիվանդություն է, որն առաջացնում է այտուցվածություն և ուռուցիկներ դեմքին, հատկապես շուրթերին և այտերին։
• Սրա ճշգրիտ պատճառը դեռևս հայտնի չէ , բայց կարծում են, որ դեր են խաղում ալերգիաները, վարակները, գենետիկան և իմունային համակարգի խնդիրները։
• Հիմնական ախտանիշը շրթունքների այտուցն է: Այնուամենայնիվ, կարող են առաջանալ նաև բերանի խոռոչի խոցեր, լեզվի փոփոխություններ, ինչպես նաև ուտելու և խոսելու դժվարություն:
• Սա վարակիչ չէ ։
• Ախտորոշման հիմնական մեթոդը մաշկի բիոպսիան է։
• Կորտիկոստերոիդները հաճախ օգտագործվում են որպես բուժում: Երբեմն նույնիսկ կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն:
• Չնայած ներկայումս մշտական ​​բուժում չկա, ախտանիշները կարող են վերահսկվել ։
• Եթե ​​նկատում եք դեմքի արտահայտության հանկարծակի կորուստ կամ լեզվի անսովոր փոփոխություն, անմիջապես դիմեք բժշկի ։

Մի մոռացեք, եթե ունեք այս ախտանիշները, մի՛ ամաչեք կամ մի՛ վախեցեք դրանցից: Անմիջապես դիմեք բժշկի: Ամենակարևորը հիվանդությունը ճիշտ ախտորոշելն ու համապատասխան բուժում ստանալն է: Բացի այդ, նման իրավիճակում շատ կարևոր է հոգեպես ուժեղ մնալը:

Դեմքի այտուցվածություն, շրթունքների այտուցվածություն, բերանի խոռոչի գրանուլեմատոզ, դերմատոզներ, հանգույցներ, Մելկերսոն-Ռոզենտալի համախտանիշ, կորտիկոստերոիդներ