Բերանի խոռոչի քաղցկեղ. Եկեք պարզ լեզվով ծանոթանանք ախտանիշներին, պատճառներին և բուժմանը

Հավանաբար, երբեմն կոկորդում մի փոքր ցավ կամ քոր եք զգում, այնպես չէ՞: Սովորաբար նման բաները անցնում են երկու կամ երեք օրվա ընթացքում: Բայց երբևէ մտածե՞լ եք, որ եթե կոկորդի ցավ կամ պարանոցի վրա մի փոքր ուռուցիկ ունեք, որը շարունակվում է շաբաթներ շարունակ, դա նորմալ չէ: Նման պահերին մենք պետք է մի փոքր զգույշ լինենք: Այսօր մենք խոսելու ենք մի վիճակի մասին, որը կարող է սկսվել նման ախտանիշներով, բայց մենք դրա մասին շատ չենք խոսում, այն է՝ կոկորդի միջին մասում առաջացող քաղցկեղը:

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է բերանի խոռոչի քաղցկեղը։

Սա մի փոքր գիտական ​​անվանում է, բայց շատ հեշտ է հասկանալ։ Ձեր կոկորդը, որը բժշկականորեն կոչվում է ըմպան, դրա միջին մասն է, որը մենք անվանում ենք բերանի խոռոչի կոկորդ։ Ավելի ճշգրիտ լինելու համար, այս հատվածը ներառում է բերանի խոռոչի հետևի մասը, ներառյալ նշիկները, լեզվի հետևի մասը և փափուկ քիմքը։ Երբ այս հատվածի բջիջները սկսում են աննորմալ և անվերահսկելիորեն աճել, դա կոչվում է բերանի խոռոչի քաղցկեղ ։

Սա դասվում է գլխի և պարանոցի քաղցկեղի կատեգորիայի մեջ։ Չնայած այս քաղցկեղի բուժման մեթոդներ կան, այն երբեմն կարող է կրկնվել նույնիսկ բուժման ավարտից հետո։ Հետևաբար, շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։

Ուշադրություն դարձրեք այս ախտանիշներին։

Այս քաղցկեղի ախտանիշները երբեմն կարող են նման լինել կոկորդի տարածված վարակի ախտանիշներին, այդ իսկ պատճառով շատերը սկզբում անտեսում են դրանք: Սակայն, եթե այս ախտանիշները շարունակվում են, դուք անպայման պետք է դիմեք ձեր բժշկին:

Ինչո՞ւ է զարգանում այս քաղցկեղը։ Որո՞նք են հիմնական պատճառները։

Այս քաղցկեղի մի քանի հիմնական պատճառներ են բացահայտվել։

1. Մարդու պապիլոմավիրուս (HPV)

Բերանի խոռոչի քաղցկեղի հիմնական և ամենատարածված պատճառն այսօրՄՊՎ վարակ, մասնավորապես ՄՊՎ 16-րդ տիպ: Երբ այս վիրուսը մտնում է մեր մարմին, դրա արտադրած որոշ սպիտակուցներ խանգարում են մեր բերանի և կոկորդի բջիջների աճը վերահսկող գեների գործառույթին: Պարզ ասած, այս վիրուսը անջատում է բջիջների բաժանման արագությունը վերահսկող «արգելակը»: Այնուհետև բջիջները կարող են անվերահսկելիորեն բաժանվել և վերածվել քաղցկեղային ուռուցքների:

2. Ծխախոտի օգտագործումը (ծխախոտ)

Ծխախոտի, սիգարի և ծխախոտի ծամելը նույնպես այս քաղցկեղի հիմնական պատճառներն են: Ծխախոտի մեջ պարունակվող քիմիական նյութերը վնասում են կոկորդի նուրբ բջիջները: Այս վնասված բջիջները վերականգնելու համար ձեր մարմինը սկսում է բջիջները բաժանել ավելի արագ, քան սովորաբար: Երբ բջիջները բաժանվում են այդքան արագ, այդ բջիջների ԴՆԹ-ի պատճենահանման մեջ սխալների հավանականությունը մեծանում է: Այդ սխալներն են, որոնք առաջացնում են քաղցկեղի բջիջների աճ:

3. Ալկոհոլ

Ալկոհոլի օգտագործումը կարող է վնասել կոկորդի բջիջները: Մասնավորապես, ալկոհոլը թուլացնում է բջիջների՝ վնասված ԴՆԹ-ն վերականգնելու ունակությունը: Ծխելու ընթացքում ալկոհոլ օգտագործող անձը շատ բարձր ռիսկի տակ է այս քաղցկեղը զարգացնելու համար: Քանի որ երբ այս երկու սովորությունները համակցվում են, բջիջներին հասցված վնասը կրկնապատկվում կամ եռապատկվում է:

Ինչպե՞ս է բժիշկը ճիշտ ախտորոշում այս հիվանդությունը։

Երբ դուք դիմեք բժշկի վերը նշված ախտանիշներով, նա նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների, բժշկական պատմության և ձեր կենսակերպի (օրինակ՝ ծխելու և ալկոհոլի օգտագործման) մասին:

Այնուհետև ուշադիր կզննվեն ձեր բերանը, կոկորդը և պարանոցը։ Կստուգվի ձեր պարանոցի առկայությունը։ Երբեմն կոկորդի ներսը զննելու համար բերանի մեջ կարող է տեղադրվել փոքրիկ հայելի և լույս, կամ բարակ, ճկուն խողովակ՝ միացված տեսախցիկով (օպտիկամանրաթելային հեռադիտակ)։

Ի՞նչ թեստեր են իրականացվում։

Եթե ​​ախտանիշներից և նախնական զննումից հետո կասկածվում է քաղցկեղ, բժիշկը ձեզ կուղարկի լրացուցիչ հետազոտությունների:

• Էնդոսկոպիկ բիոպսիա. Սա հիվանդությունը հաստատելու ամենակարևոր հետազոտությունն է: Այս դեպքում կոկորդով անցնում է բարակ խողովակ՝ ամրացված տեսախցիկով (էնդոսկոպ), և կասկածելի հատվածից հանվում է հյուսվածքի շատ փոքր կտոր: Այնուհետև հյուսվածքը լաբորատորիայում հետազոտվում է մանրադիտակով՝ որոշելու համար, թե արդյոք կան քաղցկեղի բջիջներ, թե HPV վիրուս:
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ): Այս սկանավորումը կարող է որոշել քաղցկեղային ուռուցքի չափը և արդյոք այն տարածվել է շրջակա հյուսվածքներում: Երբեմն սա կարող է իրականացվել ՊԷՏ սկանավորման հետ համատեղ:
• ՄՌՏ սկանավորում (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). Սա կարող է ստանալ մարմնի փափուկ հյուսվածքների, ինչպիսիք են նշագեղձերը և լեզվի հիմքը, շատ հստակ պատկերներ: ՄՌՏ-ն շատ օգտակար է ուռուցքի չափի և տարածման մասին ճշգրիտ պատկերացում կազմելու համար:

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Այս քաղցկեղի բուժումը կախված է բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ քաղցկեղի փուլից, ուռուցքի չափից, հիվանդի HPV կարգավիճակից և նրանց ընդհանուր առողջական վիճակից։ Բուժման հիմնական նպատակն է քաղցկեղի բջիջների լիակատար հեռացումը՝ խոսելու և կուլ տալու ունակությանը նվազագույն վնաս հասցնելով։

1. Վիրաբուժություն

Եթե ​​քաղցկեղը փոքր է և չի տարածվել, ուռուցքի վիրաբուժական հեռացումը հիմնական բուժումն է: Ներկայումս դրա համար օգտագործվում է բարձր առաջադեմ, նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժական տեխնիկա, որը կոչվում է տրանսորալ ռոբոտիկ վիրաբուժություն (TORS) :

Ի՞նչ է տրանսօրալ ռոբոտիկ վիրաբուժությունը (TORS):

Այս դեպքում վիրաբույժը կառավարում է ռոբոտացված ձեռքը և մտնում հիվանդի բերանի խոռոչ՝ կոկորդի խորքում գտնվող ուռուցքները հեռացնելու համար: Այս մեթոդը վերացնում է պարանոցի վրա մեծ կտրվածք անելու կամ ծնոտի ոսկորը կտրելու անհրաժեշտությունը, ինչպես նախկինում:

2. Ճառագայթային թերապիա և քիմիաթերապիա

Եթե ​​ուռուցքը մեծ է, չի կարող վիրաբուժական եղանակով հեռացվել, կամ եթե քաղցկեղը տարածվել է, ճառագայթային թերապիան և քիմիաթերապիան կիրառվում են միասին կամ առանձին։

• Վիրահատությունից առաջ՝ ուռուցքը փոքրացնելու և վիրահատությունը հեշտացնելու համար։
• Վիրահատությունից հետո՝ մնացած քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար։
• Որպես հիմնական բուժում՝ այն դեպքերում, երբ վիրահատությունը հնարավոր չէ։

Այս բուժումները կարող են նաև վնասել կոկորդի առողջ հյուսվածքները, ինչը կարող է հանգեցնել խոսելու և կուլ տալու դժվարության: Դուք կարող է կարիք ունենալ դիմելու խոսքի թերապևտի օգնությանը:

3. Նպատակային թերապիա

Սա համեմատաբար նոր բուժում է: Այն ներառում է դեղամիջոցների նշանակում, որոնք ուղղված են քաղցկեղի բջիջների աճին, բաժանմանը և տարածմանը նպաստող որոշակի սպիտակուցի վրա և խոչընդոտում են դրա գործողությունը: Պարզ ասած, դա նման է քաղցկեղի բջիջների «շարժիչին» տանող «յուղը» կտրելուն:

4. Իմունաթերապիա

Սա նաև շատ առաջադեմ բուժում է։ Այստեղ տեղի է ունենում այն, որ ձեր մարմնի սեփական իմունային համակարգը խթանվում է, և դրա միջոցով այն սկսում է ճանաչել և ոչնչացնել քաղցկեղի բջիջները։ Քաղցկեղի բջիջները երբեմն «թաքնվում» են մեր իմունային համակարգից։ Այս բուժումը հեռացնում է այդ «դիմակը» և թույլ է տալիս իմունային բջիջներին ճանաչել քաղցկեղը։

Ի՞նչ է կատարվում բուժումից հետո։ Որո՞նք են ապաքինման հնարավորությունները։

Բերանի խոռոչի քաղցկեղը բուժելի հիվանդություն է: Այնուամենայնիվ, բուժումից հետո կա կրկնության ռիսկ: Հետևաբար , անհրաժեշտ է պարբերաբար հետևողական այցելություններ:

Կանխատեսումը կախված է մի քանի գործոններից.

• Վաղ հայտնաբերում. Ինչպես ցանկացած քաղցկեղի դեպքում, որքան շուտ այն հայտնաբերվի և սկսվի բուժումը, այնքան մեծ են վերականգնման հնարավորությունները:
• HPV կարգավիճակ. Հետաքրքիր է, որ HPV վարակի պատճառով այս քաղցկեղը զարգացնող մարդկանց գոյատևման մակարդակն ավելի բարձր է, քան նրանց, ովքեր քաղցկեղը զարգացնում են HPV-ից բացի այլ գործոնների, օրինակ՝ ծխելու պատճառով։
• Չծխելը. նրանք, ովքեր լիովին հրաժարվում են ծխելուց բուժման ընթացքում և դրանից հետո, ավելի լավ արդյունքներ են ունենում:

Ի՞նչ պետք է անենք այս քաղցկեղից փրկվելու համար։

Չնայած այս քաղցկեղը հնարավոր չէ կանխարգելել 100%-ով, կան բազմաթիվ բաներ, որոնք մենք կարող ենք անել՝ ռիսկը նվազեցնելու համար։

1. Խուսափեք HPV վարակից. Այժմ HPV վիրուսի դեմ կա շատ արդյունավետ պատվաստանյութ՝ HPV պատվաստանյութը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այս պատվաստանյութը վաղ տարիքում ստանալու մասին:

2. Լիովին թողեք ծխելը. Եթե ծխող եք, փորձեք թողնել այսօր։ Եթե օգնության կարիք ունեք, դիմեք բժշկի։

3. Սահմանափակեք ալկոհոլի օգտագործումը. Եթե ալկոհոլ եք օգտագործում, դա արեք չափավոր։ Ալկոհոլի և ծխելու համադրությունը շատ վտանգավոր է։

4. Առողջ ապրելակերպ. Հավասարակշռված սննդակարգը և կանոնավոր մարզումները կարող են ամուր պահել ձեր իմունային համակարգը:

5. Կանոնավոր բժշկական և ատամնաբուժական զննումներ. Տարին առնվազն մեկ անգամ այցելեք ձեր բժշկին և ատամնաբույժին՝ բերանի խոռոչի և կոկորդի վիճակը ստուգելու համար: Սա կարող է օգնել ձեզ վաղ հայտնաբերել ցանկացած փոփոխություն:

Ե՞րբ պետք է բժշկի մոտ գնամ։ Արդյո՞ք պետք է գնամ ԵԹՈՒ։

Բուժումից հետո շատ կարևոր է ուշադիր հետևել բժշկի ցուցումներին և անցնել հետագա հետազոտություններ։

Եթե ​​վիրահատվել եք և ունեք հետևյալ ախտանիշները, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):

• Ջերմություն։
• Վիրահատության վայրում կարմրություն, այտուցվածություն կամ ուժեղ ցավ։
• Վիրաբուժական վերքից թարախանման հեղուկ է դուրս գալիս։