Skip to main content

Ձեր բոլոր հիպոֆիզի հորմոնները ցա՞րդ են։ Եկեք խոսենք պանհիպոպիտուիտիզմի մասին։

Ձեր բոլոր հիպոֆիզի հորմոնները ցա՞րդ են։ Եկեք խոսենք պանհիպոպիտուիտիզմի մասին։

Երբեմն մեր օրգանիզմում ամեն ինչ այնպես չի աշխատում, ինչպես սպասվում էր, այնպես չէ՞։ Հորմոնները շատ կարևոր սուրհանդակների խումբ են, որոնք մասնակցում են մեր օրգանիզմի գրեթե բոլոր գործընթացներին։ Եթե այս հորմոնալ համակարգի հետ կապված խնդիր կա, դա կարող է ազդել մեր ամբողջ կյանքի վրա։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի հազվագյուտ հիվանդության մասին, որի մասին բոլորը պետք է տեղյակ լինեն։ Դա պանհիպոպիտուիտիզմն է։

Ի՞նչ է պանհիպոպիտուիտիզմը։

Պարզ ասած՝ պանհիպոպիտուիտարիզմը հազվագյուտ վիճակ է, որի դեպքում հիպոֆիզի գեղձը, որը մեր ուղեղի մի փոքր գեղձ է, բավարար քանակությամբ հորմոններ չի արտադրում կամ անբավարար է արտադրում իր արտադրած բոլոր հորմոնները: «Պան» մասը նշանակում է «բոլորը»: Այս վիճակը կարող է ազդել նորածինների, երեխաների և մեծահասակների վրա:

Հիմա դուք հավանաբար մտածում եք. «Ի՞նչ են այս հորմոնները։ Ինչո՞ւ են դրանք այդքան կարևոր»։ Լավ, եկեք նայենք դրան։

Հորմոնները մեր մարմնում նման են սուրհանդակների։ Դրանք հատուկ քիմիական նյութեր են։ Դրանք շրջանառվում են մեր արյան մեջ և հաղորդումներ են փոխանցում տարբեր օրգանների, մկանների և այլ հյուսվածքների։ Դրանք համակարգում են, այսինքն՝ վերահսկում և համակարգում են մեր մարմնի տարբեր գործողությունները՝ ասելով նրանց. «անեք սա, արեք սա այս պահին, արեք սա այսպես»։

Մեր հիպոֆիզի գեղձը մոտավորապես ոլոռի չափ է։ Այն գտնվում է մեր ուղեղի հիմքում՝ հիպոթալամուսից անմիջապես ներքև։ (Հիպոթալամուսը ուղեղի հիմնական կենտրոն է, որը կարգավորում է շատ կարևոր բաներ, այդ թվում՝ մեր ինքնավար նյարդային համակարգը։) Չնայած իր փոքր չափսերին, հիպոֆիզի գեղձը շատ կարևոր դեր է խաղում մեր էնդոկրին համակարգում։ Այսինքն՝ հենց այս հիպոֆիզի հորմոններն են, որոնք կարգավորում են մեր մարմնի շատ բաներ, ինչպիսիք են նյութափոխանակությունը, աճը և վերարտադրությունը։

Սովորաբար մեր մարմինները ուշադիր կարգավորում են այս հորմոնների մակարդակը։ Սակայն, եթե այս հորմոններից որևէ մեկը չափազանց ցածր է, դա կարող է առաջացնել մի շարք ախտանիշներ և առողջական խնդիրներ։ Պանհիպոպիտուիտարիզմը տեղի է ունենում, երբ հիպոֆիզի կողմից արտադրվող բոլոր հորմոնները չափազանց ցածր են, ինչը առաջացնում է մի շարք ախտանիշներ։

Ո՞րն է տարբերությունը պանհիպոպիտուտարիզմի և հիպոպիտուտարիզմի միջև:

Այս երկու անվանումները մի փոքր նման են, ուստի կարող են շփոթեցնող լինել։ Մտածեք այդ մասին, հիպոպիտուտարիզմը վիճակ է, որի դեպքում հիպոֆիզի կողմից արտադրվում են մեկ կամ մի քանի հորմոններ։ Պանհիպոպիտուտարիզմը նույնի հատուկ, ավելի համապարփակ դեպք է։ Այսինքն՝ պանհիպոպիտուտարիզմը հիպոֆիզի կողմից արտադրվող բոլոր հորմոնների անբավարարություն է։ «Pan» բառը նշանակում է «բոլորը», ուստի այն բացատրում է այս վիճակը։

Ի՞նչ հորմոններ են արտադրվում հիպոֆիզի կողմից:

Կան մի քանի տեսակի հորմոններ, որոնք արտադրվում և արտազատվում են մեր հիպոֆիզի կողմից: Դրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր հատուկ գործառույթը: Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են.

  • Ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոն (ԱԿՏՀ կամ կորտիկոտրոպին). Սա խթանում է մեր մակերիկամները կորտիզոլ կոչվող հորմոն արտադրելու համար: Այս կորտիզոլը կոչվում է նաև «սթրեսի հորմոն»: Այն շատ կարևոր է արյան ճնշման և արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի կարգավորման համար:
  • Ֆոլիկուլը խթանող հորմոն (FSH): Այս հորմոնը նպաստում է տղամարդկանց մոտ սպերմատոզոիդների արտադրության խթանմանը և կանանց մոտ ձվարանների կողմից էստրոգեն հորմոնի արտադրությանը և ձվաբջիջների հասունացմանը:
  • Աճի հորմոն (ԱՀ). Ինչպես անունն է հուշում, այն կարևոր է երեխաների աճի համար: Այն նաև օգնում է պահպանել մկանների և ոսկորների առողջությունը մեծահասակների մոտ և ազդում է մարմնի ճարպի բաշխման վրա: Աճի հորմոնը նաև ներգրավված է մեր նյութափոխանակության մեջ:
  • Լյուտեինացնող հորմոն (LH): LH-ն անհրաժեշտ է կանանց մոտ ձվազատումը խթանելու և տղամարդկանց մոտ տեստոստերոնի արտադրությունը խթանելու համար:
  • Պրոլակտին. Այս հորմոնը խթանում է կրծքի կաթի արտադրությունը երեխայի ծնվելուց հետո: Այն կարող է նաև ազդել կանանց մոտ դաշտանային ցիկլի, իսկ մեծահասակների մոտ՝ պտղաբերության և սեռական ֆունկցիայի վրա:
  • Վահանաձև գեղձը խթանում է վահանաձև գեղձի հորմոններ արտադրելը, որոնք կարգավորում են նյութափոխանակությունը, էներգիան և նյարդային համակարգը։

Բացի սրանցից, հիպոֆիզի գեղձը անհրաժեշտության դեպքում կուտակում և արտազատում է ևս երկու հորմոն։ Սակայն սրանք արտադրվում են հիպոթալամուսի կողմից՝

  • Հակադիմիզամուղ հորմոն (ADH կամ վազոպրեսին). Այս հորմոնը կարգավորում է մեր մարմնում ջրի և նատրիումի (աղի) քանակը:
  • Օքսիտոցին. Այն օգնում է կանանց կծկել արգանդը ծննդաբերության ժամանակ, ինչպես նաև նպաստում է կրծքի կաթի հոսքին: Ասում են, որ այս հորմոնը նաև ազդում է ծնողների և երեխաների միջև կապի վրա:

Տեսեք, թե ինչ կարևոր աշխատանք է կատարում այս փոքրիկ հիպոֆիզի գեղձը։ Այսպիսով, այս բոլոր հորմոնների նվազումը կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ։

Ո՞վ է ամենաշատը տուժում պանհիպոպիտուիտիզմի այս վիճակից։

Իրականում, այս վիճակը, որը կոչվում է պանհիպոպիտուիտիզմ, կարող է առաջանալ ցանկացած մարդու մոտ, ցանկացած տարիքում: Տարիքային որևէ կոնկրետ սահմանափակում կամ հատված չկա:

Որքանո՞վ է տարածված այս իրավիճակը։

Սա շատ հազվագյուտ վիճակ է: Աշխարհում այս հիվանդությունը տարեկան հայտնաբերվում է հարյուր հազար մարդուց միայն չորսի մոտ: Հետևաբար, սովորական է շատ չլսել դրա մասին:

Կարո՞ղ է պանհիպոպիտուիտիզմը կյանքին սպառնացող լինել։

Այո, որոշ դեպքերում այս վիճակը կարող է կյանքին սպառնացող լինել: Հատկապես, եթե ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոնի (ԱԿՏՀ) մակարդակը շատ ցածր է, այն կարող է վտանգավոր լինել:

Պատճառն այն է, որ ԱԿՏՀ անբավարարությունը կարող է առաջացնել արտակարգ իրավիճակ, որը կոչվում է մակերիկամային ճգնաժամ : Սա կոչվում է նաև «սուր կորտիզոլի անբավարարություն»: ԱԿՏՀ-ն է կարգավորում մեր կորտիզոլի մակարդակը: Այսպիսով, երբ ԱԿՏՀ-ն անհետանում է, կորտիզոլը չի ​​արտադրվում: Այս մակերիկամային ճգնաժամը մի վիճակ է, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն և կարող է նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել:

Մակերիկամային ճգնաժամի ախտանիշները կարող են ներառել.

  • Ջերմություն
  • Լուրջ թուլություն
  • Շփոթվածություն (անհասկանալիություն)
  • Ցածր արյան ճնշում (հիպոթենզիա)
  • Արագ սրտի բաբախյուն (տախիկարդիա)
  • Փսխում
  • Լուծ
  • Արյան ցածր շաքար (հիպոգլիկեմիա)

Եթե ​​դուք կամ ձեր երեխան ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես գնացեք մոտակա հիվանդանոց կամ զանգահարեք 1990: Սա արտակարգ իրավիճակ է:

Որո՞նք են պանհիպոպիտուիտիզմի ախտանիշները:

Այս հիվանդության ախտանիշները կարող են մեծապես տարբերվել մարդուց մարդ՝ կախված նրանից, թե յուրաքանչյուր հիպոֆիզի հորմոնի որքան քանակություն է պակասում և որքան արագ կամ դանդաղ է զարգանում վիճակը։

Ահա մի քանի տարածված ախտանիշներ, որոնք կարող են նկատվել երեխաների և մեծահասակների մոտ.

  • Սրտխառնոց կամ գլխապտույտ
  • Ծայրահեղ հոգնածություն
  • Դեպրեսիա և/կամ անհանգստություն
  • Հաճախակի վարակներ
  • Արյան ցածր շաքար (հիպոգլիկեմիա)
  • Սառը դիմանալու անկարողություն
  • Անսովոր չոր մաշկ
  • Քաշի կորուստ կամ ավելացում՝ առանց որևէ պատճառի
  • Արյան մեջ լիպիդների և խոլեստերինի անկանոն մակարդակներ (դիսլիպիդեմիա)
  • Արագ սրտի բաբախյուն (տախիկարդիա)
  • Ավելորդ ծարավ և հաճախակի միզարձակում
  • Կանանց մոտ անկանոն դաշտանային ցիկլեր
  • Կանանց անպտղություն
  • Տղամարդկանց անպտղություն

Կան լրացուցիչ ախտանիշներ, որոնք հատկապես ազդում են նորածինների, նորածինների և/կամ փոքր երեխաների վրա.

  • Նորածինների մոտ երկարատև դեղնախտ
  • Փոքր առնանդամ տղաների մոտ (միկրոպենիս)
  • Աճի դանդաղում (բարձրահասակ չդառնալը)
  • Հետաձգված սեռական հասունացում

Քանի որ այս ախտանիշները կարող են նման լինել այլ բժշկական վիճակների, կարևոր է ճիշտ ախտորոշում ստանալ, եթե ունեք նմանատիպ նոր կամ կայուն ախտանիշներ: Հետևաբար, խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Որո՞նք են պանհիպոպիտուիտիզմի պատճառները:

Այս վիճակի համար կան մի շարք հնարավոր պատճառներ։ Երբեմն բժիշկները չեն կարողանում գտնել կոնկրետ պատճառ։ Սա կոչվում է իդիոպաթիկ պանհիպոպիտուիտիզմ։

Ընդհանուր առմամբ, դրա հիմնական պատճառն այն է, որ մեր հիպոթալամուսը և/կամ հիպոֆիզի գեղձը որոշ կերպ վնասվել են, ինչի հետևանքով դրանցից մեկը կամ երկուսն էլ ճիշտ չեն գործում։

Այս պատճառները հասկանալու համար դուք պետք է մի փոքր պատկերացում ունենաք, թե ինչպես են մեր հիպոթալամուսը և հիպոֆիզի գեղձը համատեղ աշխատում:

Հիպոթալամուս-հիպոֆիզի փոխհարաբերությունները

Պատկերացրեք մեր հիպոթալամուսը, հիպոֆիզի գեղձը և գեղձը որպես խոշոր ընկերության գործադիր տնօրեն և կառավարիչ: Միասին այս երկուսը գործում են որպես մեր ուղեղի (հիպոթալամուս-հիպոֆիզի համալիր) հիմնական կառավարման կենտրոն՝ վերահսկելով մարմնի շատ կարևոր գործընթացները:

Հիպոթալամուսը մեր ուղեղի այն մասն է, որը պատասխանատու է մարմնի մի քանի հիմնական գործառույթների համար: Այն ազդանշաններ է ուղարկում մեր ինքնավար նյարդային համակարգին: Այն նաև հրահանգում է հիպոֆիզին. «արտադրել այս հորմոնները, արտազատել դրանք»: Այս հիպոֆիզի հորմոնները ազդում են մարմնի այլ մասերի վրա:

Հիպոֆիզի գեղձը միացված է հիպոթալամուսին արյան անոթներ և նյարդային մանրաթելեր պարունակող ցողունով, որը կոչվում է «հիպոֆիզի ցողուն»։ Հենց այս ցողունի միջոցով է հիպոթալամուսը կապվում հիպոֆիզի հետ։

Հիպոթալամուսը արտադրում է մի քանի հորմոններ՝ հիպոֆիզի գործունեությունը խթանելու համար.

  • Կորտիկոտրոպին-ազատող հորմոն
  • Դոպամին
  • Գոնադոտրոպին-ազատող հորմոն
  • Աճի հորմոն-ազատող հորմոն
  • Սոմատոստատին
  • Թիրեոտրոպին-ազատող հորմոն

Քանի որ հիպոֆիզի և հիպոթալամուսի աշխատանքը շատ սերտ է, մեկի վնասումը կարող է ազդել մյուսի հորմոնալ ֆունկցիայի վրա։ Սա պանհիպոպիտուիտիզմի զարգացման հիմնական նախապատմությունն է։

Հիպոֆիզի հետ կապված պատճառները

Հիվանդությունները, որոնք կարող են վնասել հիպոֆիզի գեղձը և առաջացնել պանհիպոպիտուիտարիզմ, ներառում են.

  • Հիպոֆիզի ադենոմաներ (սրանք ոչ քաղցկեղային ուռուցքներ են)
  • Հիպոֆիզի վիրահատություն (հաճախ այս ադենոմաները հեռացնելու համար)
  • Հիպոֆիզի ադենոմայի ճառագայթային թերապիա
  • Հիպոֆիզի ապոպլեքսիա (հիպոֆիզի հյուսվածքի հանկարծակի ոչնչացում՝ հիպոֆիզի արյան մատակարարման նվազման կամ արյունահոսության պատճառով):
  • Հիպոֆիզի գեղձը ճիշտ չի զարգացել կամ անկանոն կերպով է ձևավորվել ծննդյան ժամանակ։

Հիպոթալամուսի հետ կապված պատճառները

Հիվանդությունները, որոնք կարող են վնասել հիպոթալամուսը և առաջացնել պանհիպոպիտուիտիզմ, ներառում են.

  • Գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածք (TBI)
  • Գլխուղեղի վիրահատություն, որը կատարվել է հիպոթալամուսի վրա կամ մոտակայքում
  • Հիպոթալամուսում զարգացող ոչ քաղցկեղային ուռուցքներ (օրինակ՝ կռանիոֆարինգիոմաներ)
  • Մարմնի այլ մասերից (օրինակ՝ թոքերի, կրծքագեղձի քաղցկեղ) հիպոթալամուս տարած (մետաստազավորված) քաղցկեղ
  • Հիդրոցեֆալիա (ուղեղում հեղուկի կուտակման հետևանքով առաջացած ճնշում)
  • Կաթված
  • Տուբերկուլյոզային մենինգիտ

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում պանհիպոպիտուիտիզմը։

Եթե ​​դուք ունեք այս հիվանդության ախտանիշներ, ձեր բժիշկը նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների և բժշկական պատմության մասին, ապա կկատարի ֆիզիկական զննում:

Այնուհետև, նշանակվում են անհրաժեշտ թեստեր՝ պանհիպոպիտուիտիզմի վիճակը հաստատելու և այս ախտանիշները առաջացնող այլ վիճակները բացառելու համար:

Որո՞նք են ախտորոշիչ թեստերը։

Բժիշկները սովորաբար մի քանի հետազոտություններ են անցկացնում այս հիվանդությունը ախտորոշելու համար, այդ թվում՝ պատկերագրական հետազոտություններ և հորմոնների մակարդակի հետազոտություններ:

Պատկերագրական թեստեր

Պանհիպոպիտուիտարիզմը առաջանում է հիպոթալամուսի կամ հիպոֆիզի վնասվածքից, և պատճառը գտնելու համար կարող են իրականացվել հետևյալ պատկերագրական հետազոտությունները.

  • Գլխուղեղի ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). ՄՌՏ հետազոտությունը օգտագործում է ռադիոալիքներ և ուժեղ մագնիսական դաշտ՝ մարմնի ներսի մանրամասն պատկերներ ստանալու համար: ՄՌՏ հետազոտությունները համարվում են հիպոֆիզի ուռուցքները հայտնաբերելու լավագույն միջոցը: Դրանք կարող են նաև օգնել ախտորոշել հիպոթալամուսի կամ հիպոֆիզի հետ կապված այլ խնդիրներ:
  • Գլխուղեղի ՀՏ (համակարգչային տոմոգրաֆիա) սկանավորում. ՀՏ սկանավորումն օգտագործում է ռենտգենյան ճառագայթներ և համակարգիչ՝ ուղեղի մանրամասն պատկերներ ստանալու համար: Այս թեստը կարող է օգտագործվել ուղեղի ուռուցքի կամ հիպոֆիզի ադենոմայի ստուգման համար: Այն կարող է նաև օգնել ախտորոշել հիպոթալամուսի կամ հիպոֆիզի հետ կապված այլ խնդիրներ:

Հորմոնների թեստեր

Եթե ​​դուք ունեք պանհիպոպիտուիտարիզմի ախտանիշներ, ձեր բժիշկը պետք է չափի հիպոֆիզի կողմից արտազատվող յուրաքանչյուր հորմոնի մակարդակը: Սա կօգնի որոշել, թե որքան ցածր է յուրաքանչյուր հորմոնը և բացառել այլ հիվանդություններ:

Մինչդեռ որոշ հիպոֆիզի հորմոններ սովորաբար մեր արյան մեջ առկա են հաստատուն մակարդակով, մյուս հորմոնների մակարդակը մեծապես տատանվում է օրվա ընթացքում: Հետևաբար, որոշ հորմոնալ թեստեր կարող են իրականացվել որպես պարզ արյան անալիզներ, մինչդեռ մյուսները պահանջում են հատուկ խթանման թեստեր:

Հորմոնների մակարդակի թեստերը ներառում են.

  • Արյան անալիզներ. Պարզ արյան անալիզները կարող են չափել հիպոֆիզի հորմոնները, ինչպիսիք են վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնը (TSH), պրոլակտինը, ֆոլիկուլը խթանող հորմոնը (FSH) և լյուտեինացնող հորմոնը (LH): Դրանք կարող են նաև չափել այլ հորմոններ, որոնք ազդվում են հիպոֆիզի հորմոններից, ինչպիսիք են թիրոքսինը, էստրոգենը և տեստոստերոնը:
  • ԱԿՏՀ խթանման թեստ.Սա ստուգում է, թե ինչպես են ձեր մակերիկամները արձագանքում ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոնին (ԱԿՏՀ): Սա ներառում է սինթետիկ ԱԿՏՀ ներարկում և արյան նմուշների պարբերաբար վերցում:
  • Աճի հորմոնի (ԱՀ) խթանման թեստ. Այս թեստի համար ձեր բժիշկը ձեզ կներարկի դեղամիջոց: Այս դեղամիջոցը սովորաբար խթանում է հիպոֆիզի կողմից աճի հորմոնի արտազատումը: Այնուհետև կվերցվի ձեր արյան նմուշը և կչափվի ԱՀ մակարդակը:
  • Ինսուլինի հանդուրժողականության թեստ. Այս թեստը օգնում է հայտնաբերել աճի հորմոնի (GH) և ACTH-ի անբավարարությունները:

Ինչպե՞ս է բուժվում պանհիպոպիտուիտիզմը։

Այս վիճակի բուժումը տարբեր է մարդուց մարդ։ Դա կախված է նրանից, թե որքան ցածր են հիպոֆիզի հորմոնների մակարդակը և ինչն է դրա հիմնական պատճառը։ Հետևաբար, բուժման պլանը շատ անհատական ​​է։ Ձեր բժշկական թիմը կորոշի ձեզ համար լավագույն բուժման պլանը։

Որոշ հաճախ օգտագործվող բուժման տարբերակներ են՝

  • Հորմոնների փոխարինող թերապիա. նպատակն է վերականգնել հիպոֆիզի հորմոնների սպառումը առողջ մակարդակի: Պանհիպոպիտուիտիզմով մարդիկ կարիք կունենան ցմահ հորմոնների փոխարինող թերապիայի, եթե հիմնական պատճառը չի կարող բուժվել: Որոշ հորմոնների փոխարինող դեղամիջոցներ ընդունվում են դեղահաբերի տեսքով, իսկ մյուսները՝ ներարկումների տեսքով:
  • Վիրահատություն. Եթե վիճակը պայմանավորված է ուղեղի ուռուցքով կամ հիպոֆիզի ադենոմայով, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն՝ ուռուցքը հեռացնելու համար:
  • Ճառագայթային թերապիա. Եթե վիճակը պայմանավորված է ուղեղի ուռուցքով կամ հիպոֆիզի ադենոմայով, ճառագայթային թերապիան կարող է խորհուրդ տրվել ուռուցքը բուժելու կամ փոքրացնելու համար:
  • Կորտիկոստերոիդներ. Դուք կարող եք անհրաժեշտություն ունենալ ընդունելու կորտիկոստերոիդների բարձր դեղաչափեր ֆիզիկական կամ հոգեկան սթրես առաջացնող ցանկացած միջոցառումից առաջ և/կամ ընթացքում: Ֆիզիկական սթրեսային գործոններից են հիվանդությունը, վարակը և վիրահատությունը: Այս կորտիկոստերոիդները տրվում են մակերիկամների հորմոնները փոխարինելու համար, որոնք չեն արտադրվում ԱԿՏՀ անբավարարության պատճառով: Այս հորմոնները կարևոր են, երբ մարմինը սթրեսի տակ է:

Կարո՞ղ է պանհիպոպիտուիտիզմը լիովին բուժվել:

Որոշ դեպքերում պանհիպոպիտուտարիզմը կարող է վերացվել՝ բուժելով հիմքում ընկած պատճառը (օրինակ՝ վիրաբուժական եղանակով հեռացնելով հիպոֆիզի ադենոման, որը ճնշում էր գործադրում հիպոֆիզի վրա, եթե գեղձը վնասված չէ): Այնուամենայնիվ, դեպքերի մեծ մասում պանհիպոպիտուտարիզմի պատճառով հորմոնալ անբավարարությունները պահանջում են ցմահ բուժում:

Կարո՞ղ է կանխվել այս իրավիճակը։

Շատ դեպքերում պանհիպոպիտուիտիզմը կանխելու միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք այս հիվանդության զարգացման ռիսկի խմբում եք, կան այն վաղ հայտնաբերելու եղանակներ։

Եթե ​​դուք ունեցել եք հետևյալներից որևէ մեկը, ապա դուք պանհիպոպիտուիտիզմի զարգացման բարձր ռիսկի խմբում եք.

  • Եթե ​​վիրահատություն եք տարել ուղեղի կամ հիպոֆիզի վրա։
  • Եթե ​​դուք ճառագայթային թերապիա եք ստացել ուղեղի և/կամ հիպոֆիզի վրա։
  • Եթե ​​ուղեղը ցնցում է ստացել վթարի հետևանքով (գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածք):
  • Եթե ​​տառապում եք հիդրոցեֆալիայից (ուղեղի վրա հեղուկի կուտակում):

Եթե ​​դուք ռիսկի խմբում եք, ձեր բժիշկը հաճախ կառաջարկի ստուգել ձեր հիպոֆիզի և/կամ հիպոթալամուսի ֆունկցիան և առողջությունը:

Ո՞րն է պանհիպոպիտուիտիզմի կանխատեսումը:

Այս հիվանդության հեռանկարը, այսինքն՝ թե ինչպես կզարգանա հիվանդը ապագայում, կախված է մի քանի գործոններից.

  • Որքանով է ցածր յուրաքանչյուր հիպոֆիզի հորմոնը։
  • Ձեր տարիքը, երբ հիվանդությունը սկսվեց։
  • Այս իրավիճակը դանդաղ է զարգանալու, թե՞ արագ։
  • Որքա՞ն արագ կարելի է ախտորոշել հիվանդությունը և սկսել բուժումը։

Պանհիպոպիտուիտարիզմը կապված է կյանքի որակի և կյանքի տևողության զգալիորեն նվազման հետ։

Այս հիվանդություն ունեցող մարդիկ հաճախ ունեն ճարպակալման, մարմնի զանգվածի նվազման և սրտանոթային հիվանդությունների բարձր ռիսկ: Նրանք կարող են նաև ունենալ օստեոպորոզի (ոսկորների նոսրացում) և ոսկրային կոտրվածքների բարձր ռիսկ:

Այնուամենայնիվ, զգույշ, լիարժեք հորմոնալ փոխարինող թերապիան և սրտանոթային ռիսկի գործոնների ուշադիր մոնիթորինգը կարող են բարելավել արդյունքները: Հետևաբար, շատ կարևոր է հետևել բժշկական խորհուրդներին:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի, եթե ունեք պանհիպոպիտուիտիզմ։

Եթե ​​դուք ունեք պանհիպոպիտուիտարիզմի ախտանիշներ կամ ախտորոշվել է այս վիճակը, ապա, հավանաբար, անհրաժեշտ կլինի դիմել էնդոկրինոլոգի՝ հորմոնալ խանգարումների բուժման մեջ մասնագիտացած բժշկի:

Դուք պետք է ամբողջ կյանքի ընթացքում պարբերաբար այցելեք ձեր էնդոկրինոլոգին՝ համոզվելու համար, որ ձեր հորմոնալ փոխարինող թերապիան ճիշտ է աշխատում և խուսափելու հորմոնների չափից շատ փոխարինումից:

Նոր ախտորոշում ստանալիս վախ զգալը նորմալ է։ Սակայն մի վախեցեք ձեր բժշկին հարցեր տալ պանհիպոպիտուիտիզմի մասին։ Քանի որ այն հաճախ պահանջում է ցմահ բուժում և հորմոնների մոնիթորինգ, կարևոր է պարբերաբար այցելել ձեր բժշկին։ Եթե ձեզ մոտ նոր կամ անհանգստացնող ախտանիշներ են ի հայտ գալիս, անմիջապես տեղյակ պահեք ձեր բժշկին։ Նրանք այստեղ են՝ ձեզ օգնելու համար։

Կարևոր բաներ, որոնք պետք է հիշել (Տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, եկեք ամփոփենք մի քանի բաներ, որոնք դուք պետք է հիշեք մեր խոսածից.

  • Պանհիպոպիտուիտիզմը հազվագյուտ, բայց լուրջ վիճակ է, որի դեպքում հիպոֆիզի կողմից արտադրվող բոլոր հորմոնները նվազում են։
  • Դրա համար կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ, հիմնականում՝ հիպոֆիզի կամ հիպոթալամուսի վնասումը։
  • Ախտանիշները տարբեր են, և երբեմն կարող են առաջանալ նույնիսկ կյանքին սպառնացող վիճակներ, ինչպիսին է մակերիկամային ճգնաժամը : Հետևաբար, եթե ախտանիշներ ունեք, անմիջապես դիմեք բժշկի:
  • Ճշգրիտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ են արյան անալիզներ և ՄՌՏ/ՀՏ սկանավորումներ:
  • Բուժումը հաճախ ներառում է ցմահ հորմոնալ փոխարինող թերապիա։
  • Բժշկի հետ սերտորեն համագործակցելով և համապատասխան թեստեր ու բուժումներ ստանալով՝ դուք կարող եք հաջողությամբ ապրել այս հիվանդությամբ։

Հուսով եմ՝ այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ձեզ համար։ Հիշե՛ք, որ դուք միայնակ չեք, և բժիշկներն ու առողջապահական ծառայություններ մատուցողները պատրաստ են օգնել ձեզ։


Պանհիպոպիտուիտիզմ , հիպոֆիզ, հորմոնալ անբավարարություն, հիպոթալամուս, հորմոնալ թերապիա, ուղեղի ուռուցքներ, ԱԿՏՀ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 2 + 2 =
Ձեր բոլոր հիպոֆիզի հորմոնները ցա՞րդ են։ Եկեք խոսենք պանհիպոպիտուիտիզմի մասին։

Ձեր բոլոր հիպոֆիզի հորմոնները ցա՞րդ են։ Եկեք խոսենք պանհիպոպիտուիտիզմի մասին։

Երբեմն մեր օրգանիզմում ամեն ինչ այնպես չի աշխատում, ինչպես սպասվում էր, այնպես չէ՞։ Հորմոնները շատ կարևոր սուրհանդակների խումբ են, որոնք մասնակցում են մեր օրգանիզմի գրեթե բոլոր գործընթացներին։ Եթե այս հորմոնալ համակարգի հետ կապված խնդիր կա, դա կարող է ազդել մեր ամբողջ կյանքի վրա։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի հազվագյուտ հիվանդության մասին, որի մասին բոլորը պետք է տեղյակ լինեն։ Դա պանհիպոպիտուիտիզմն է։

Ի՞նչ է պանհիպոպիտուիտիզմը։

Պարզ ասած՝ պանհիպոպիտուիտարիզմը հազվագյուտ վիճակ է, որի դեպքում հիպոֆիզի գեղձը, որը մեր ուղեղի մի փոքր գեղձ է, բավարար քանակությամբ հորմոններ չի արտադրում կամ անբավարար է արտադրում իր արտադրած բոլոր հորմոնները: «Պան» մասը նշանակում է «բոլորը»: Այս վիճակը կարող է ազդել նորածինների, երեխաների և մեծահասակների վրա:

Հիմա դուք հավանաբար մտածում եք. «Ի՞նչ են այս հորմոնները։ Ինչո՞ւ են դրանք այդքան կարևոր»։ Լավ, եկեք նայենք դրան։

Հորմոնները մեր մարմնում նման են սուրհանդակների։ Դրանք հատուկ քիմիական նյութեր են։ Դրանք շրջանառվում են մեր արյան մեջ և հաղորդումներ են փոխանցում տարբեր օրգանների, մկանների և այլ հյուսվածքների։ Դրանք համակարգում են, այսինքն՝ վերահսկում և համակարգում են մեր մարմնի տարբեր գործողությունները՝ ասելով նրանց. «անեք սա, արեք սա այս պահին, արեք սա այսպես»։

Մեր հիպոֆիզի գեղձը մոտավորապես ոլոռի չափ է։ Այն գտնվում է մեր ուղեղի հիմքում՝ հիպոթալամուսից անմիջապես ներքև։ (Հիպոթալամուսը ուղեղի հիմնական կենտրոն է, որը կարգավորում է շատ կարևոր բաներ, այդ թվում՝ մեր ինքնավար նյարդային համակարգը։) Չնայած իր փոքր չափսերին, հիպոֆիզի գեղձը շատ կարևոր դեր է խաղում մեր էնդոկրին համակարգում։ Այսինքն՝ հենց այս հիպոֆիզի հորմոններն են, որոնք կարգավորում են մեր մարմնի շատ բաներ, ինչպիսիք են նյութափոխանակությունը, աճը և վերարտադրությունը։

Սովորաբար մեր մարմինները ուշադիր կարգավորում են այս հորմոնների մակարդակը։ Սակայն, եթե այս հորմոններից որևէ մեկը չափազանց ցածր է, դա կարող է առաջացնել մի շարք ախտանիշներ և առողջական խնդիրներ։ Պանհիպոպիտուիտարիզմը տեղի է ունենում, երբ հիպոֆիզի կողմից արտադրվող բոլոր հորմոնները չափազանց ցածր են, ինչը առաջացնում է մի շարք ախտանիշներ։

Ո՞րն է տարբերությունը պանհիպոպիտուտարիզմի և հիպոպիտուտարիզմի միջև:

Այս երկու անվանումները մի փոքր նման են, ուստի կարող են շփոթեցնող լինել։ Մտածեք այդ մասին, հիպոպիտուտարիզմը վիճակ է, որի դեպքում հիպոֆիզի կողմից արտադրվում են մեկ կամ մի քանի հորմոններ։ Պանհիպոպիտուտարիզմը նույնի հատուկ, ավելի համապարփակ դեպք է։ Այսինքն՝ պանհիպոպիտուտարիզմը հիպոֆիզի կողմից արտադրվող բոլոր հորմոնների անբավարարություն է։ «Pan» բառը նշանակում է «բոլորը», ուստի այն բացատրում է այս վիճակը։

Ի՞նչ հորմոններ են արտադրվում հիպոֆիզի կողմից:

Կան մի քանի տեսակի հորմոններ, որոնք արտադրվում և արտազատվում են մեր հիպոֆիզի կողմից: Դրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր հատուկ գործառույթը: Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են.

  • Ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոն (ԱԿՏՀ կամ կորտիկոտրոպին). Սա խթանում է մեր մակերիկամները կորտիզոլ կոչվող հորմոն արտադրելու համար: Այս կորտիզոլը կոչվում է նաև «սթրեսի հորմոն»: Այն շատ կարևոր է արյան ճնշման և արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի կարգավորման համար:
  • Ֆոլիկուլը խթանող հորմոն (FSH): Այս հորմոնը նպաստում է տղամարդկանց մոտ սպերմատոզոիդների արտադրության խթանմանը և կանանց մոտ ձվարանների կողմից էստրոգեն հորմոնի արտադրությանը և ձվաբջիջների հասունացմանը:
  • Աճի հորմոն (ԱՀ). Ինչպես անունն է հուշում, այն կարևոր է երեխաների աճի համար: Այն նաև օգնում է պահպանել մկանների և ոսկորների առողջությունը մեծահասակների մոտ և ազդում է մարմնի ճարպի բաշխման վրա: Աճի հորմոնը նաև ներգրավված է մեր նյութափոխանակության մեջ:
  • Լյուտեինացնող հորմոն (LH): LH-ն անհրաժեշտ է կանանց մոտ ձվազատումը խթանելու և տղամարդկանց մոտ տեստոստերոնի արտադրությունը խթանելու համար:
  • Պրոլակտին. Այս հորմոնը խթանում է կրծքի կաթի արտադրությունը երեխայի ծնվելուց հետո: Այն կարող է նաև ազդել կանանց մոտ դաշտանային ցիկլի, իսկ մեծահասակների մոտ՝ պտղաբերության և սեռական ֆունկցիայի վրա:
  • Վահանաձև գեղձը խթանում է վահանաձև գեղձի հորմոններ արտադրելը, որոնք կարգավորում են նյութափոխանակությունը, էներգիան և նյարդային համակարգը։

Բացի սրանցից, հիպոֆիզի գեղձը անհրաժեշտության դեպքում կուտակում և արտազատում է ևս երկու հորմոն։ Սակայն սրանք արտադրվում են հիպոթալամուսի կողմից՝

  • Հակադիմիզամուղ հորմոն (ADH կամ վազոպրեսին). Այս հորմոնը կարգավորում է մեր մարմնում ջրի և նատրիումի (աղի) քանակը:
  • Օքսիտոցին. Այն օգնում է կանանց կծկել արգանդը ծննդաբերության ժամանակ, ինչպես նաև նպաստում է կրծքի կաթի հոսքին: Ասում են, որ այս հորմոնը նաև ազդում է ծնողների և երեխաների միջև կապի վրա:

Տեսեք, թե ինչ կարևոր աշխատանք է կատարում այս փոքրիկ հիպոֆիզի գեղձը։ Այսպիսով, այս բոլոր հորմոնների նվազումը կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ։

Ո՞վ է ամենաշատը տուժում պանհիպոպիտուիտիզմի այս վիճակից։

Իրականում, այս վիճակը, որը կոչվում է պանհիպոպիտուիտիզմ, կարող է առաջանալ ցանկացած մարդու մոտ, ցանկացած տարիքում: Տարիքային որևէ կոնկրետ սահմանափակում կամ հատված չկա:

Որքանո՞վ է տարածված այս իրավիճակը։

Սա շատ հազվագյուտ վիճակ է: Աշխարհում այս հիվանդությունը տարեկան հայտնաբերվում է հարյուր հազար մարդուց միայն չորսի մոտ: Հետևաբար, սովորական է շատ չլսել դրա մասին:

Կարո՞ղ է պանհիպոպիտուիտիզմը կյանքին սպառնացող լինել։

Այո, որոշ դեպքերում այս վիճակը կարող է կյանքին սպառնացող լինել: Հատկապես, եթե ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոնի (ԱԿՏՀ) մակարդակը շատ ցածր է, այն կարող է վտանգավոր լինել:

Պատճառն այն է, որ ԱԿՏՀ անբավարարությունը կարող է առաջացնել արտակարգ իրավիճակ, որը կոչվում է մակերիկամային ճգնաժամ : Սա կոչվում է նաև «սուր կորտիզոլի անբավարարություն»: ԱԿՏՀ-ն է կարգավորում մեր կորտիզոլի մակարդակը: Այսպիսով, երբ ԱԿՏՀ-ն անհետանում է, կորտիզոլը չի ​​արտադրվում: Այս մակերիկամային ճգնաժամը մի վիճակ է, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն և կարող է նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել:

Մակերիկամային ճգնաժամի ախտանիշները կարող են ներառել.

  • Ջերմություն
  • Լուրջ թուլություն
  • Շփոթվածություն (անհասկանալիություն)
  • Ցածր արյան ճնշում (հիպոթենզիա)
  • Արագ սրտի բաբախյուն (տախիկարդիա)
  • Փսխում
  • Լուծ
  • Արյան ցածր շաքար (հիպոգլիկեմիա)

Եթե ​​դուք կամ ձեր երեխան ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես գնացեք մոտակա հիվանդանոց կամ զանգահարեք 1990: Սա արտակարգ իրավիճակ է:

Որո՞նք են պանհիպոպիտուիտիզմի ախտանիշները:

Այս հիվանդության ախտանիշները կարող են մեծապես տարբերվել մարդուց մարդ՝ կախված նրանից, թե յուրաքանչյուր հիպոֆիզի հորմոնի որքան քանակություն է պակասում և որքան արագ կամ դանդաղ է զարգանում վիճակը։

Ահա մի քանի տարածված ախտանիշներ, որոնք կարող են նկատվել երեխաների և մեծահասակների մոտ.

  • Սրտխառնոց կամ գլխապտույտ
  • Ծայրահեղ հոգնածություն
  • Դեպրեսիա և/կամ անհանգստություն
  • Հաճախակի վարակներ
  • Արյան ցածր շաքար (հիպոգլիկեմիա)
  • Սառը դիմանալու անկարողություն
  • Անսովոր չոր մաշկ
  • Քաշի կորուստ կամ ավելացում՝ առանց որևէ պատճառի
  • Արյան մեջ լիպիդների և խոլեստերինի անկանոն մակարդակներ (դիսլիպիդեմիա)
  • Արագ սրտի բաբախյուն (տախիկարդիա)
  • Ավելորդ ծարավ և հաճախակի միզարձակում
  • Կանանց մոտ անկանոն դաշտանային ցիկլեր
  • Կանանց անպտղություն
  • Տղամարդկանց անպտղություն

Կան լրացուցիչ ախտանիշներ, որոնք հատկապես ազդում են նորածինների, նորածինների և/կամ փոքր երեխաների վրա.

  • Նորածինների մոտ երկարատև դեղնախտ
  • Փոքր առնանդամ տղաների մոտ (միկրոպենիս)
  • Աճի դանդաղում (բարձրահասակ չդառնալը)
  • Հետաձգված սեռական հասունացում

Քանի որ այս ախտանիշները կարող են նման լինել այլ բժշկական վիճակների, կարևոր է ճիշտ ախտորոշում ստանալ, եթե ունեք նմանատիպ նոր կամ կայուն ախտանիշներ: Հետևաբար, խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Որո՞նք են պանհիպոպիտուիտիզմի պատճառները:

Այս վիճակի համար կան մի շարք հնարավոր պատճառներ։ Երբեմն բժիշկները չեն կարողանում գտնել կոնկրետ պատճառ։ Սա կոչվում է իդիոպաթիկ պանհիպոպիտուիտիզմ։

Ընդհանուր առմամբ, դրա հիմնական պատճառն այն է, որ մեր հիպոթալամուսը և/կամ հիպոֆիզի գեղձը որոշ կերպ վնասվել են, ինչի հետևանքով դրանցից մեկը կամ երկուսն էլ ճիշտ չեն գործում։

Այս պատճառները հասկանալու համար դուք պետք է մի փոքր պատկերացում ունենաք, թե ինչպես են մեր հիպոթալամուսը և հիպոֆիզի գեղձը համատեղ աշխատում:

Հիպոթալամուս-հիպոֆիզի փոխհարաբերությունները

Պատկերացրեք մեր հիպոթալամուսը, հիպոֆիզի գեղձը և գեղձը որպես խոշոր ընկերության գործադիր տնօրեն և կառավարիչ: Միասին այս երկուսը գործում են որպես մեր ուղեղի (հիպոթալամուս-հիպոֆիզի համալիր) հիմնական կառավարման կենտրոն՝ վերահսկելով մարմնի շատ կարևոր գործընթացները:

Հիպոթալամուսը մեր ուղեղի այն մասն է, որը պատասխանատու է մարմնի մի քանի հիմնական գործառույթների համար: Այն ազդանշաններ է ուղարկում մեր ինքնավար նյարդային համակարգին: Այն նաև հրահանգում է հիպոֆիզին. «արտադրել այս հորմոնները, արտազատել դրանք»: Այս հիպոֆիզի հորմոնները ազդում են մարմնի այլ մասերի վրա:

Հիպոֆիզի գեղձը միացված է հիպոթալամուսին արյան անոթներ և նյարդային մանրաթելեր պարունակող ցողունով, որը կոչվում է «հիպոֆիզի ցողուն»։ Հենց այս ցողունի միջոցով է հիպոթալամուսը կապվում հիպոֆիզի հետ։

Հիպոթալամուսը արտադրում է մի քանի հորմոններ՝ հիպոֆիզի գործունեությունը խթանելու համար.

  • Կորտիկոտրոպին-ազատող հորմոն
  • Դոպամին
  • Գոնադոտրոպին-ազատող հորմոն
  • Աճի հորմոն-ազատող հորմոն
  • Սոմատոստատին
  • Թիրեոտրոպին-ազատող հորմոն

Քանի որ հիպոֆիզի և հիպոթալամուսի աշխատանքը շատ սերտ է, մեկի վնասումը կարող է ազդել մյուսի հորմոնալ ֆունկցիայի վրա։ Սա պանհիպոպիտուիտիզմի զարգացման հիմնական նախապատմությունն է։

Հիպոֆիզի հետ կապված պատճառները

Հիվանդությունները, որոնք կարող են վնասել հիպոֆիզի գեղձը և առաջացնել պանհիպոպիտուիտարիզմ, ներառում են.

  • Հիպոֆիզի ադենոմաներ (սրանք ոչ քաղցկեղային ուռուցքներ են)
  • Հիպոֆիզի վիրահատություն (հաճախ այս ադենոմաները հեռացնելու համար)
  • Հիպոֆիզի ադենոմայի ճառագայթային թերապիա
  • Հիպոֆիզի ապոպլեքսիա (հիպոֆիզի հյուսվածքի հանկարծակի ոչնչացում՝ հիպոֆիզի արյան մատակարարման նվազման կամ արյունահոսության պատճառով):
  • Հիպոֆիզի գեղձը ճիշտ չի զարգացել կամ անկանոն կերպով է ձևավորվել ծննդյան ժամանակ։

Հիպոթալամուսի հետ կապված պատճառները

Հիվանդությունները, որոնք կարող են վնասել հիպոթալամուսը և առաջացնել պանհիպոպիտուիտիզմ, ներառում են.

  • Գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածք (TBI)
  • Գլխուղեղի վիրահատություն, որը կատարվել է հիպոթալամուսի վրա կամ մոտակայքում
  • Հիպոթալամուսում զարգացող ոչ քաղցկեղային ուռուցքներ (օրինակ՝ կռանիոֆարինգիոմաներ)
  • Մարմնի այլ մասերից (օրինակ՝ թոքերի, կրծքագեղձի քաղցկեղ) հիպոթալամուս տարած (մետաստազավորված) քաղցկեղ
  • Հիդրոցեֆալիա (ուղեղում հեղուկի կուտակման հետևանքով առաջացած ճնշում)
  • Կաթված
  • Տուբերկուլյոզային մենինգիտ

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում պանհիպոպիտուիտիզմը։

Եթե ​​դուք ունեք այս հիվանդության ախտանիշներ, ձեր բժիշկը նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների և բժշկական պատմության մասին, ապա կկատարի ֆիզիկական զննում:

Այնուհետև, նշանակվում են անհրաժեշտ թեստեր՝ պանհիպոպիտուիտիզմի վիճակը հաստատելու և այս ախտանիշները առաջացնող այլ վիճակները բացառելու համար:

Որո՞նք են ախտորոշիչ թեստերը։

Բժիշկները սովորաբար մի քանի հետազոտություններ են անցկացնում այս հիվանդությունը ախտորոշելու համար, այդ թվում՝ պատկերագրական հետազոտություններ և հորմոնների մակարդակի հետազոտություններ:

Պատկերագրական թեստեր

Պանհիպոպիտուիտարիզմը առաջանում է հիպոթալամուսի կամ հիպոֆիզի վնասվածքից, և պատճառը գտնելու համար կարող են իրականացվել հետևյալ պատկերագրական հետազոտությունները.

  • Գլխուղեղի ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). ՄՌՏ հետազոտությունը օգտագործում է ռադիոալիքներ և ուժեղ մագնիսական դաշտ՝ մարմնի ներսի մանրամասն պատկերներ ստանալու համար: ՄՌՏ հետազոտությունները համարվում են հիպոֆիզի ուռուցքները հայտնաբերելու լավագույն միջոցը: Դրանք կարող են նաև օգնել ախտորոշել հիպոթալամուսի կամ հիպոֆիզի հետ կապված այլ խնդիրներ:
  • Գլխուղեղի ՀՏ (համակարգչային տոմոգրաֆիա) սկանավորում. ՀՏ սկանավորումն օգտագործում է ռենտգենյան ճառագայթներ և համակարգիչ՝ ուղեղի մանրամասն պատկերներ ստանալու համար: Այս թեստը կարող է օգտագործվել ուղեղի ուռուցքի կամ հիպոֆիզի ադենոմայի ստուգման համար: Այն կարող է նաև օգնել ախտորոշել հիպոթալամուսի կամ հիպոֆիզի հետ կապված այլ խնդիրներ:

Հորմոնների թեստեր

Եթե ​​դուք ունեք պանհիպոպիտուիտարիզմի ախտանիշներ, ձեր բժիշկը պետք է չափի հիպոֆիզի կողմից արտազատվող յուրաքանչյուր հորմոնի մակարդակը: Սա կօգնի որոշել, թե որքան ցածր է յուրաքանչյուր հորմոնը և բացառել այլ հիվանդություններ:

Մինչդեռ որոշ հիպոֆիզի հորմոններ սովորաբար մեր արյան մեջ առկա են հաստատուն մակարդակով, մյուս հորմոնների մակարդակը մեծապես տատանվում է օրվա ընթացքում: Հետևաբար, որոշ հորմոնալ թեստեր կարող են իրականացվել որպես պարզ արյան անալիզներ, մինչդեռ մյուսները պահանջում են հատուկ խթանման թեստեր:

Հորմոնների մակարդակի թեստերը ներառում են.

  • Արյան անալիզներ. Պարզ արյան անալիզները կարող են չափել հիպոֆիզի հորմոնները, ինչպիսիք են վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնը (TSH), պրոլակտինը, ֆոլիկուլը խթանող հորմոնը (FSH) և լյուտեինացնող հորմոնը (LH): Դրանք կարող են նաև չափել այլ հորմոններ, որոնք ազդվում են հիպոֆիզի հորմոններից, ինչպիսիք են թիրոքսինը, էստրոգենը և տեստոստերոնը:
  • ԱԿՏՀ խթանման թեստ.Սա ստուգում է, թե ինչպես են ձեր մակերիկամները արձագանքում ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոնին (ԱԿՏՀ): Սա ներառում է սինթետիկ ԱԿՏՀ ներարկում և արյան նմուշների պարբերաբար վերցում:
  • Աճի հորմոնի (ԱՀ) խթանման թեստ. Այս թեստի համար ձեր բժիշկը ձեզ կներարկի դեղամիջոց: Այս դեղամիջոցը սովորաբար խթանում է հիպոֆիզի կողմից աճի հորմոնի արտազատումը: Այնուհետև կվերցվի ձեր արյան նմուշը և կչափվի ԱՀ մակարդակը:
  • Ինսուլինի հանդուրժողականության թեստ. Այս թեստը օգնում է հայտնաբերել աճի հորմոնի (GH) և ACTH-ի անբավարարությունները:

Ինչպե՞ս է բուժվում պանհիպոպիտուիտիզմը։

Այս վիճակի բուժումը տարբեր է մարդուց մարդ։ Դա կախված է նրանից, թե որքան ցածր են հիպոֆիզի հորմոնների մակարդակը և ինչն է դրա հիմնական պատճառը։ Հետևաբար, բուժման պլանը շատ անհատական ​​է։ Ձեր բժշկական թիմը կորոշի ձեզ համար լավագույն բուժման պլանը։

Որոշ հաճախ օգտագործվող բուժման տարբերակներ են՝

  • Հորմոնների փոխարինող թերապիա. նպատակն է վերականգնել հիպոֆիզի հորմոնների սպառումը առողջ մակարդակի: Պանհիպոպիտուիտիզմով մարդիկ կարիք կունենան ցմահ հորմոնների փոխարինող թերապիայի, եթե հիմնական պատճառը չի կարող բուժվել: Որոշ հորմոնների փոխարինող դեղամիջոցներ ընդունվում են դեղահաբերի տեսքով, իսկ մյուսները՝ ներարկումների տեսքով:
  • Վիրահատություն. Եթե վիճակը պայմանավորված է ուղեղի ուռուցքով կամ հիպոֆիզի ադենոմայով, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն՝ ուռուցքը հեռացնելու համար:
  • Ճառագայթային թերապիա. Եթե վիճակը պայմանավորված է ուղեղի ուռուցքով կամ հիպոֆիզի ադենոմայով, ճառագայթային թերապիան կարող է խորհուրդ տրվել ուռուցքը բուժելու կամ փոքրացնելու համար:
  • Կորտիկոստերոիդներ. Դուք կարող եք անհրաժեշտություն ունենալ ընդունելու կորտիկոստերոիդների բարձր դեղաչափեր ֆիզիկական կամ հոգեկան սթրես առաջացնող ցանկացած միջոցառումից առաջ և/կամ ընթացքում: Ֆիզիկական սթրեսային գործոններից են հիվանդությունը, վարակը և վիրահատությունը: Այս կորտիկոստերոիդները տրվում են մակերիկամների հորմոնները փոխարինելու համար, որոնք չեն արտադրվում ԱԿՏՀ անբավարարության պատճառով: Այս հորմոնները կարևոր են, երբ մարմինը սթրեսի տակ է:

Կարո՞ղ է պանհիպոպիտուիտիզմը լիովին բուժվել:

Որոշ դեպքերում պանհիպոպիտուտարիզմը կարող է վերացվել՝ բուժելով հիմքում ընկած պատճառը (օրինակ՝ վիրաբուժական եղանակով հեռացնելով հիպոֆիզի ադենոման, որը ճնշում էր գործադրում հիպոֆիզի վրա, եթե գեղձը վնասված չէ): Այնուամենայնիվ, դեպքերի մեծ մասում պանհիպոպիտուտարիզմի պատճառով հորմոնալ անբավարարությունները պահանջում են ցմահ բուժում:

Կարո՞ղ է կանխվել այս իրավիճակը։

Շատ դեպքերում պանհիպոպիտուիտիզմը կանխելու միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք այս հիվանդության զարգացման ռիսկի խմբում եք, կան այն վաղ հայտնաբերելու եղանակներ։

Եթե ​​դուք ունեցել եք հետևյալներից որևէ մեկը, ապա դուք պանհիպոպիտուիտիզմի զարգացման բարձր ռիսկի խմբում եք.

  • Եթե ​​վիրահատություն եք տարել ուղեղի կամ հիպոֆիզի վրա։
  • Եթե ​​դուք ճառագայթային թերապիա եք ստացել ուղեղի և/կամ հիպոֆիզի վրա։
  • Եթե ​​ուղեղը ցնցում է ստացել վթարի հետևանքով (գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածք):
  • Եթե ​​տառապում եք հիդրոցեֆալիայից (ուղեղի վրա հեղուկի կուտակում):

Եթե ​​դուք ռիսկի խմբում եք, ձեր բժիշկը հաճախ կառաջարկի ստուգել ձեր հիպոֆիզի և/կամ հիպոթալամուսի ֆունկցիան և առողջությունը:

Ո՞րն է պանհիպոպիտուիտիզմի կանխատեսումը:

Այս հիվանդության հեռանկարը, այսինքն՝ թե ինչպես կզարգանա հիվանդը ապագայում, կախված է մի քանի գործոններից.

  • Որքանով է ցածր յուրաքանչյուր հիպոֆիզի հորմոնը։
  • Ձեր տարիքը, երբ հիվանդությունը սկսվեց։
  • Այս իրավիճակը դանդաղ է զարգանալու, թե՞ արագ։
  • Որքա՞ն արագ կարելի է ախտորոշել հիվանդությունը և սկսել բուժումը։

Պանհիպոպիտուիտարիզմը կապված է կյանքի որակի և կյանքի տևողության զգալիորեն նվազման հետ։

Այս հիվանդություն ունեցող մարդիկ հաճախ ունեն ճարպակալման, մարմնի զանգվածի նվազման և սրտանոթային հիվանդությունների բարձր ռիսկ: Նրանք կարող են նաև ունենալ օստեոպորոզի (ոսկորների նոսրացում) և ոսկրային կոտրվածքների բարձր ռիսկ:

Այնուամենայնիվ, զգույշ, լիարժեք հորմոնալ փոխարինող թերապիան և սրտանոթային ռիսկի գործոնների ուշադիր մոնիթորինգը կարող են բարելավել արդյունքները: Հետևաբար, շատ կարևոր է հետևել բժշկական խորհուրդներին:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի, եթե ունեք պանհիպոպիտուիտիզմ։

Եթե ​​դուք ունեք պանհիպոպիտուիտարիզմի ախտանիշներ կամ ախտորոշվել է այս վիճակը, ապա, հավանաբար, անհրաժեշտ կլինի դիմել էնդոկրինոլոգի՝ հորմոնալ խանգարումների բուժման մեջ մասնագիտացած բժշկի:

Դուք պետք է ամբողջ կյանքի ընթացքում պարբերաբար այցելեք ձեր էնդոկրինոլոգին՝ համոզվելու համար, որ ձեր հորմոնալ փոխարինող թերապիան ճիշտ է աշխատում և խուսափելու հորմոնների չափից շատ փոխարինումից:

Նոր ախտորոշում ստանալիս վախ զգալը նորմալ է։ Սակայն մի վախեցեք ձեր բժշկին հարցեր տալ պանհիպոպիտուիտիզմի մասին։ Քանի որ այն հաճախ պահանջում է ցմահ բուժում և հորմոնների մոնիթորինգ, կարևոր է պարբերաբար այցելել ձեր բժշկին։ Եթե ձեզ մոտ նոր կամ անհանգստացնող ախտանիշներ են ի հայտ գալիս, անմիջապես տեղյակ պահեք ձեր բժշկին։ Նրանք այստեղ են՝ ձեզ օգնելու համար։

Կարևոր բաներ, որոնք պետք է հիշել (Տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, եկեք ամփոփենք մի քանի բաներ, որոնք դուք պետք է հիշեք մեր խոսածից.

  • Պանհիպոպիտուիտիզմը հազվագյուտ, բայց լուրջ վիճակ է, որի դեպքում հիպոֆիզի կողմից արտադրվող բոլոր հորմոնները նվազում են։
  • Դրա համար կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ, հիմնականում՝ հիպոֆիզի կամ հիպոթալամուսի վնասումը։
  • Ախտանիշները տարբեր են, և երբեմն կարող են առաջանալ նույնիսկ կյանքին սպառնացող վիճակներ, ինչպիսին է մակերիկամային ճգնաժամը : Հետևաբար, եթե ախտանիշներ ունեք, անմիջապես դիմեք բժշկի:
  • Ճշգրիտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ են արյան անալիզներ և ՄՌՏ/ՀՏ սկանավորումներ:
  • Բուժումը հաճախ ներառում է ցմահ հորմոնալ փոխարինող թերապիա։
  • Բժշկի հետ սերտորեն համագործակցելով և համապատասխան թեստեր ու բուժումներ ստանալով՝ դուք կարող եք հաջողությամբ ապրել այս հիվանդությամբ։

Հուսով եմ՝ այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ձեզ համար։ Հիշե՛ք, որ դուք միայնակ չեք, և բժիշկներն ու առողջապահական ծառայություններ մատուցողները պատրաստ են օգնել ձեզ։


Պանհիպոպիտուիտիզմ , հիպոֆիզ, հորմոնալ անբավարարություն, հիպոթալամուս, հորմոնալ թերապիա, ուղեղի ուռուցքներ, ԱԿՏՀ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 2 + 2 =