Ձեր սրտի մոտ կա՞ ջրի նման մի բան։ Եկեք իմանանք այս «(պերիկարդիալ կիստայի)» մասին։

Երբեմն մեր մարմինների ներսում կարող են զարգանալ փոքրիկ բաներ՝ մենք նույնիսկ չգիտակցելով դա, այնպես չէ՞։ Ահա թե ինչ է այս «(պերիկարդիալ կիստա)»-ն։ Երբ լսում եք այս անունը, այն կարող է մեծ բան թվալ, բայց մի անհանգստացեք , մեծ մասամբ այն այդքան էլ վտանգավոր չէ։ Այսօր մենք կխոսենք այս մասին պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք։

Ի՞նչ է սա՝ «(Պերիկարդիալ կիստա)»:

Պարզ ասած՝ սրտի ցիստը հեղուկով լցված կիստա է, որը ձևավորվում է ձեր սիրտը շրջապատող բարակ պարկանման թաղանթում՝ սրտի ցիստում։ Այն նման է ջրի պղպջակի։ Շատ դեպքերում դա բնածին հիվանդություն է։ Այս կիստաները սովորաբար մոտ 3-5 սանտիմետր չափի են, ինչը մոտ մեկուկես-երկու դյույմ է։ Սակայն որոշները կարող են ավելի մեծ լինել։ Դրանք կարող են լինել կլոր կամ թեթևակի երկարավուն։ Դրանք պարունակում են թափանցիկ հեղուկ։ Ահա թե ինչու անցյալում՝ 1940-ականներին, բժիշկները դրանք անվանում էին նաև «աղբյուրի ջրի կիստաներ»։ Դրանք ամենից հաճախ հանդիպում են սրտի աջ կողմում։ Ամենակարևորն այն է, որ այս սրտի ցիստերը քաղցկեղային չեն։ Մարդկանց մեծ մասը որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերում։ Բայց պատկերացրեք, եթե այս ուռուցքը մի փոքր մեծանա և ճնշում է սիրտը կամ մոտակա թոքերը, ապա կա հնարավորություն, որ որոշ ախտանիշներ կամ բարդություններ առաջանան։

Որքա՞ն լուրջ կարող է լինել «(պերիկարդիալ կիստան)»:

Սովորաբար, «(Պերիարդիալ կիստա)»-ն մեծ խնդիրներ չի առաջացնում: Շատ մարդիկ ապրում են՝ նույնիսկ չիմանալով, որ այն ունեն: Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ, և դա նշանակում է, որ շատ հազվադեպ, կարող են առաջանալ հետևյալ բարդությունները.

• Սրտի բաբախման անկանոնություն ( առիթմիա ). անկանոն սրտի բաբախյուն ։
• Սրտի տամպոնադ . սա կարող է լինել արտակարգ իրավիճակ։
• Կոնստրիկցիոն պերիկարդիտ. սիրտը չի կարողանում պատշաճ կերպով գործել։
• Սրտային անբավարարություն ։
• Ուշաթափություն / սինկոպե :
• Թոքաբորբ ։
• Սրտի աջ փորոքից արյան հոսքի խցանում`(Աջ փորոքի արտամղիչ ուղու խցանում)`:
• Հանկարծակի սրտային մահ ։ Սա շատ հազվադեպ է։
• Վերին Սև Սինդրոմը (ՎՍՍ) վերին Սև Սինդրոմի (արյան անոթ) սեղմման հետևանքով առաջացած վիճակ է :

Այս անունները կարող են վախեցնող թվալ, բայց հիշեք, որ դրանք շատ հազվադեպ են հանդիպում։

Ո՞վ է ամենաշատը տուժում այս իրավիճակից։

Այս վիճակը, որը կոչվում է «(Պերիկարդիալ կիստա)», կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքի մարդու մոտ: Պատկերացրեք, նույնիսկ 102 տարեկան մարդու մոտ է ախտորոշվում այն: Երբեմն նույնիսկ մոր արգանդում գտնվող փոքրիկ երեխայի մոտ կարող է ախտորոշվել այն հղիության ընթացքում «(նախածննդյան թեստավորման)» միջոցով: Այնուամենայնիվ, այն ամենից հաճախ ախտորոշվում է երիտասարդ մեծահասակների մոտ, այսինքն՝ 20-ից 40 տարեկան մարդկանց մոտ: Ասվում է նաև, որ կանայք մի փոքր ավելի հակված են զարգացնելու այս վիճակը, քան տղամարդիկ: Եթե խոսենք դրա տարածվածության մասին, «(Պերիկարդիալ կիստա)»-ը համեմատաբար հազվագյուտ վիճակ է: Այն ազդում է հարյուր հազար մարդուց մոտավորապես մեկի վրա:

Որո՞նք են «(Պերիարդիալ կիստայի)» ախտանիշները:

Լավ լուրն այն է, որ այս հիվանդությամբ տառապող բոլոր մարդիկ ախտանիշներ չունեն։ Փաստորեն, չորսից մոտ երեք մարդ ընդհանրապես որևէ ախտանիշ չի զգում։ Այնուամենայնիվ, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, եթե այս ուռուցքը բավականաչափ մեծանա՝ ձեր սրտի կամ թոքերի վրա ճնշում գործադրելու համար, կարող եք ունենալ հետևյալ ախտանիշները՝

• Կրծքավանդակի ցավ. Այս ցավը կարող է տարածվել նաև մարմնի վերին մասերում, ինչպիսիք են պարանոցը, ուսերը և ձեռքերը։
• Հազ. Դուք կարող եք ունենալ մշտական ​​հազ։
• Հաճախակի շնչառական վարակներ , օրինակ՝ թոքերի վարակներ։
• Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե). Դուք կարող եք զգալ, որ շնչահեղձ եք լինում նույնիսկ փոքր քանակությամբ ակտիվության դեպքում։

Ինչպե՞ս է առաջանում այս «(պերիկարդիալ կիստան)»:

Շատ դեպքերում, այսինքն՝ դեպքերի ավելի քան 90%-ում, այս «(պերիկարդիալ կիստա)»-ն առկա է ծննդյան ժամանակ ՝ «(բնածին)»: Այսինքն՝ այս կիստան առաջանում է սրտի շուրջ պաշտպանիչ թաղանթի՝ «(պերիկարդի)» ձևավորման փոքր-ինչ թուլության պատճառով՝ պտղի կյանքում, մոր արգանդում գտնվելու ընթացքում: Դրա համար կան նաև այլ, շատ հազվադեպ պատճառներ: Դրանք են՝

• Սրտի թաղանթի բորբոքում, որը կոչվում է «պերիկարդիտ»։
• Կրծքավանդակի ծանր վնասվածքի (տրավմա) պատճառով։

Ինչպե՞ս իմանալ, որ ունեք «(պերիկարդիալ կիստա)»:

Սա ամենազարմանալի բանն է։ Շատ դեպքերում բժիշկները այս «(պերիկարդիալ կիստան)» հայտնաբերում են պատահաբար։Սա նշանակում է, որ դուք կարող եք այս ուռուցքը հայտնաբերել միայն կրծքավանդակի ռենտգեն կամ այլ հետազոտություն անցկացնելիս՝ որևէ այլ պատճառով։ Ահա թե ինչու բժիշկները այս հայտնաբերումները անվանում են «պատահական հայտնաբերումներ»։ Երբ հայտնաբերվում է նման ուռուցք, բժիշկը կկատարի մի քանի լրացուցիչ հետազոտություններ՝ համոզվելու համար, որ դա պերիկարդիալ կիստա է։ Նրանք նաև ցանկանում են համոզվել, որ դա մեկ այլ լուրջ հիվանդություն չէ։ Օրինակ՝

• Անևրիզմը սրտի ստորին խցիկում գտնվող արյան անոթի ուռուցիկություն է։
• Դիաֆրագմայի (կրծքավանդակը և որովայնը բաժանող մկան) ճողվածք (Մորգագնիի ճողվածք):
• Կիստաների կամ ուռուցքների այլ տեսակներ։

Ի՞նչ տեսակի թեստեր են հաստատում սա։

Բժիշկները օգտագործում են այսպիսի թեստեր՝ այս «պերիկարդային կիստա» վիճակը ճշգրիտ ախտորոշելու և վերահսկելու համար.

• Սրտի համակարգչային շերտագրություն . Սա կարող է ստանալ ուռուցքի, ինչպես նաև պերիկարդի վիճակի հստակ պատկերը:
• Սրտի ՄՌՏ սկանավորում . Սա կարող է օգտագործվել՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ուռուցքը ճնշում է սրտի, թոքերի կամ այլ մոտակա կենսական օրգանների վրա:
• Էխոկարդիոգրաֆիա . Սա նման է սրտի ուլտրաձայնային հետազոտությանը։ Այն օգտագործվում է ուռուցքի չափի ժամանակի ընթացքում փոփոխության և անհրաժեշտության դեպքում ուռուցքից հեղուկի արտանետման ուղղորդման համար։

Որո՞նք են «(Պերիարդիալ կիստայի)» բուժման մեթոդները:

Լավ լուրն այն է, որ դեպքերի մեծ մասում պերիկարդիալ կիստան լուրջ բուժում չի պահանջում: Բժիշկները սա անվանում են «պահպանողական բուժում»: Դա նշանակում է, որ մի՛ խուճապի մատնվեք, պարզապես դիտարկեք:

• Մոնիթորինգ. Եթե ախտանիշներ չունեք, և ուռուցքը չի մեծանում, ձեր բժիշկը մի քանի տարին մեկ կհետևի ուռուցքին՝ կրծքային էխոկարդիոգրաֆիայի (TTE) միջոցով: Այլ բուժում անհրաժեշտ չէ:
• Երբ է անհրաժեշտ բուժում. Այնուամենայնիվ, եթե սկսում եք ախտանիշներ ունենալ, կամ եթե սկանավորումը ցույց է տալիս, որ ուռուցքը մեծանում է, ապա բուժումը անհրաժեշտ կլինի:

Բուժման երկու հիմնական մեթոդ կա՝ 1. Հեղուկի հեռացում նվազագույն ինվազիվ միջամտությունների միջոցով։

• Էթանոլային սկլերոզ . Այս դեպքում ուռուցքի մեջ ներարկվում է էթանոլ կոչվող նյութ, որից հետո հեռացվում է ուռուցքի մեջ եղած հեղուկը։ Սա նվազեցնում է ուռուցքի կրկին աճի ռիսկը։
• Մաշկային ասպիրացիա . ասեղը մտցվում է մաշկի վրա արված փոքրիկ անցքի միջով, և կիստայի մեջ եղած ամբողջ հեղուկը հանվում է:

2. Ուռուցքի վիրաբուժական հեռացում.

• Լապարոսկոպիկ վիրահատություն . Սա ներառում է կրծքավանդակի վրա մի քանի շատ փոքր կտրվածքների կատարում և տեսախցիկի ու նուրբ գործիքների օգտագործում՝ ուռուցքը հեռացնելու համար: Սա նաև կոչվում է «բանալու անցքի վիրահատություն»:
• Միջին կրծոսկրի վիրահատություն . վիրահատություն, որը ներառում է կտրվածք կրծքավանդակի կենտրոնում՝ կրծոսկրի երկայնքով: Սա լուրջ վիրահատություն է:
• Թորակոտոմիա ՝ վիրաբուժական միջամտություն, որը ներառում է երկու կողերի միջև կտրվածքի կատարումը։
• Տեսաօժանդակ կրծքային վիրահատություն (ՎԱՎ). Սա նման է լապարոսկոպիկ վիրահատությանը, քանի որ այն կատարվում է տեսախցիկի միջոցով՝ կողոսկրերի միջև արված փոքր կտրվածքի միջոցով:

Ձեր բժիշկը կուսումնասիրի ձեր վիճակը, կքննարկի ձեզ հետ բուժման բոլոր տարբերակները և կորոշի , թե որն է ձեզ համար լավագույնը և ամենաապահովը ։ Այս բուժումների հիմնական նպատակն է կանխել լուրջ բարդությունները, որոնք կարող են առաջանալ, եթե ուռուցքը ճնշում է սրտի կամ թոքերի վրա։

Կարելի՞ է կանխել սրանց առաջացումը։

Քանի որ պերիկարդիալ կիստաները սովորաբար բնածին են, մենք իրականում ոչինչ չենք կարող անել դրանց առաջացումը կանխելու համար: Այնուամենայնիվ, եթե նախկինում ունեցել եք պերիկարդիտ՝ սրտի պատի բորբոքում, դուք կարող եք պերիկարդիալ կիստա զարգացնելու փոքր ռիսկի տակ լինել: Լավ գաղափար է այս մասին խոսել ձեր բժշկի հետ:

Վտանգավոր է՞ պերիկարդիալ կիստան։

Կրկին, պերիկարդիալ կիստաների մեծ մասը վտանգավոր չէ: Դրանք կարող են վտանգավոր լինել միայն այն դեպքում, եթե ճնշում են գործադրում սրտի, թոքերի կամ մոտակա այլ կենսական օրգանների վրա: Եթե դուք ունեք պերիկարդիալ կիստա, ձեր բժիշկը կհետևի այն և կբուժի անհրաժեշտության դեպքում: Այնպես որ, մի՛ վախեցեք ավելորդից:

Ի՞նչ կլինի, եթե ես այս հիվանդությունն ունենամ։ Ինչպե՞ս է այն առաջ գնալու։

Պերիարդիալ կիստա ունեցող մարդկանց մեծ մասը կարող է լավ ապաքինվել և ապրել նորմալ կյանքով : Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք ախտանիշներ կամ ձեր կիստան մեծանում է, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել բուժում՝ վերը նշված բարդությունները կանխելու համար: Բացեիբաց խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր վիճակի, կանխատեսման և բարդությունների ռիսկի մասին:

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։ Ինչի՞ մասին պետք է անհանգստանամ։

Անպայման անցեք ձեր տարեկան բժշկական զննումները : Բացի այդ, այցելեք բժշկի նշանակած հետազոտությունները: Հիշե՛ք, որ շատ մարդիկ չգիտեն, որ ունեն սրտային կիստա, քանի որ այն հաճախ հայտնաբերվում է պատահականորեն: Հետևաբար, կարևոր է մասնակցել բժշկի բոլոր այցելություններին և հետազոտություններին: Այդ դեպքում ավելի մեծ է հավանականությունը, որ սրտային կիստա կհայտնաբերեք, նախքան այն խնդիր կդառնա:

Հատկապես հիշեք, որ եթե բժիշկը հեղուկ է հեռացրել ձեր «(պերիկարդիալ կիստից)», կա մոտավորապես 30% հավանականություն, որ կիստան կրկին կհայտնվի։ Հետևաբար, հետագա հետազոտությունները կարևոր են։ Բժիշկը պետք է հսկի ձեզ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք կիստան կրկին կհայտնվի։

Արտակարգ իրավիճակ։ Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, դա կարող է սրտի տամպոնադայի նշան լինել։Անմիջապես զանգահարեք 911 կամ ձեր տեղական շտապ օգնության բաժանմունք, կամ անմիջապես գնացեք հիվանդանոց։

• Հոգեկան վիճակի հանկարծակի փոփոխություն (զգացողություն՝ շփոթվածություն, անհանգստության զգացում, գիտակցության կորուստ):
• Գլխապտույտի կամ ուշագնացության/ուշագնացության զգացում։
• Կրծքավանդակի սուր, դանակահարող ցավ։ Այս ցավը կարող է տարածվել դեպի որովայն, մեջք, պարանոց, ձեռք կամ ուսեր։
• Շնչառության մակարդակի բարձրացում:
• Չափազանց արագ զարկերակ։
• Մաշկի գունաթափում (գունատ, մոխրագույն կամ կապույտ):
• Շնչառության ծանր դժվարություն։

Այսպիսով, ի՞նչ բաներ պետք է հիշենք (Տանելու համար նախատեսված հաղորդագրություն)

Չնայած այս վիճակը, որը կոչվում է «(Պերիկարդիալ կիստա)», կարող է վախեցնող թվալ, մեծ մասամբ այն որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերում և հազվադեպ է լուրջ բարդություններ առաջացնում: Բայց եթե դուք ունեք ախտանիշներ, կամ եթե կիստան մեծանում է, մի անհանգստացեք: Ժամանակակից բժշկությունն ունի մի քանի լավ բուժումներ դրա համար: Ուշադիր խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե որ բուժումն է ձեզ համար լավագույնը և որքան ժամանակ կպահանջվի ապաքինվելու համար: Ամենակարևորը ձեր բժշկական հետազոտություններին և բժշկական խորհուրդներին հետևելն է: Այդ դեպքում, նույնիսկ եթե դուք ունեք նման վիճակ, կարող եք այն վաղ ճանաչել, անել անհրաժեշտը և առողջ մնալ: Պերիկարդիալ կիստա, սրտի կիստա, պերիկարդիալ կիստա, կրծքավանդակի ցավ, շնչառության դժվարություն, սրտի հիվանդություն, պերիկարդիալ