Skip to main content

Գիտե՞ք այս հազվագյուտ քաղցկեղի մասին, որը զարգանում է ստամոքսի լորձաթաղանթում (որովայնամզային մեզոթելիոմա):

Գիտե՞ք այս հազվագյուտ քաղցկեղի մասին, որը զարգանում է ստամոքսի լորձաթաղանթում (որովայնամզային մեզոթելիոմա):

Երբեմն զգո՞ւմ եք որովայնի անորոշ ցավ կամ փքվածություն։ Զգո՞ւմ եք ախորժակի կորուստ և քաշի կորուստ։ Չնայած մենք երբեմն անտեսում ենք այս ախտանիշները, դրանք կարող են լինել լուրջ հիվանդության նշաններ։ Այսօր մենք խոսելու ենք քաղցկեղի մի տեսակի մասին, որը մի փոքր հազվադեպ է, բայց արժանի է մեծ ուշադրության։ Դա «Պերիտոնեալ մեզոթելիոմա» կոչվող քաղցկեղն է։

Ի՞նչ է սա՝ պերիտոնեալ մեզոթելիոման։

Պարզ ասած՝ «որովայնամզի մեզոթելիոման» քաղցկեղ է, որը զարգանում է մեր ստամոքսի ներսում, այսինքն՝ որովայնի խոռոչը ծածկող բարակ թաղանթում, բժշկական լեզվով ասած՝ «որովայնամզում»։ Մտածեք այդ մասին, այս «որովայնամզը» նման է մեր ստամոքսի կարևոր օրգանների, ինչպիսիք են լյարդը, աղիքները և ստամոքսը, շուրջը գտնվող նուրբ պաշտպանիչ ծածկույթի։

Այս քաղցկեղը, ինչպես մեզոթելիոմայի այլ տեսակները, հաճախ կապված է ասբեստ կոչվող նյութի նախկին ազդեցության հետ։ Դուք գուցե լսել եք, որ ասբեստը նյութ է, որն օգտագործվում է որոշ շինանյութեր պատրաստելու համար։ Այն շատ վտանգավոր է, քանի որ դրա մեջ պարունակվող մանրաթելերը կարող են լուրջ խնդիրներ առաջացնել, եթե դրանք շնչեք կամ ուտեք։

Պերիտոնեալ մեզոթելիոման համեմատաբար ագրեսիվ և արագ տարածվող քաղցկեղ է: Շատ դեպքերում, նույնիսկ երբ այն հայտնաբերվում է, քաղցկեղն արդեն տարածվել է ստամոքսի լորձաթաղանթով մեկ: Հետևաբար, դժվար է այն վաղ հայտնաբերել:

Ո՞րն է տարբերությունը պերիտոնեալ մեզոթելիոմայի և պլևրալ մեզոթելիոմայի միջև:

Ե՛վ «պերիտոնեալ մեզոթելիոման», և՛ «պլևրալ մեզոթելիոման» զարգանում են մեր մարմնի կարևոր խոռոչներն ու ներքին օրգանները պատող թաղանթներում:

  • Որովայնամզի մեզոթելիոման զարգանում է որովայնի խոռոչը պատող և որովայնի օրգանները շրջապատող թաղանթում, այսինքն՝ որովայնամզի մեջ, որի մասին ավելի վաղ խոսեցինք։
  • Պլևրալ մեզոթելիոման զարգանում է կրծքավանդակի խոռոչը, մասնավորապես թոքերը, պատող թաղանթում։ Այն կոչվում է պլևրա։

Այս երկու թաղանթներն էլ կազմված են հատուկ տեսակի բջիջներից, որոնք կոչվում են «մեզոթելային բջիջներ»։ Ահա թե ինչու այս քաղցկեղը կոչվում է «մեզոթելիոմա»։

Մեզոթելիոմայի երկու տեսակներն էլ սովորաբար չարորակ են, այսինքն ՝ քաղցկեղային ։ Այս չարորակ մեզոթելային բջիջները արագ և անվերահսկելիորեն աճում են՝ վնասելով շրջակա առողջ հյուսվածքը։ Պլևրալ մեզոթելիոման ավելի տարածված քաղցկեղի տեսակ է, քան որովայնամզի մեզոթելիոման։

Ո՞վ է ամենից հաճախ հիվանդանում այս հիվանդությամբ։ Որքա՞ն տարածված է այն։

«Պերիտոնեալ մեզոթելիոմա» կարող է զարգացնել յուրաքանչյուրը։ Սակայն այն շատ հազվադեպ է հանդիպում փոքր երեխաների շրջանում։ Ամենից հաճախ այս հիվանդությունը ախտորոշվում է 50 տարեկան մարդկանց մոտ։

Չնայած «Պերիտոնեալ մեզոթելիոման» մեզոթելիոմայի երկրորդ ամենատարածված տեսակն է (առաջինը «Պլևրալ մեզոթելիոման» է), այն նաև շատ հազվագյուտ քաղցկեղ է: «Պերիտոնեալ մեզոթելիոման» զարգանում է բոլոր մեզոթելիոմայով հիվանդների 10%-ից 20%-ի մոտ: Պատկերացրեք, Ամերիկայի նման երկրում ամեն տարի այս հիվանդների միայն 400-ից 1000 նոր դեպք է գրանցվում: Այսպիսով, չնայած այս հիվանդների գոյությունը կարող է լինել նաև Շրի Լանկայում, նրանց թիվը շատ ցածր է:

Որո՞նք են պերիտոնեալ մեզոթելիոմայի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել դրանք։

Սա շատ կարևոր կետ է, քանի որ մեծ մասամբ պերիտոնեալ մեզոթելիոման վաղ փուլերում որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերում: Ախտանիշները սկսում են ի հայտ գալ միայն այն բանից հետո, երբ քաղցկեղը տարածվում է որովայնի օրգաններ:

Ամենատարածված ախտանիշը որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակումն է։ Սա նաև կոչվում է «ասցիտ»։ Երբ հեղուկը կուտակվում է, որովայնը սկսում է մեծանալ և այտուցվել։ Երկրորդ ամենատարածված ախտանիշը որովայնի ցավն է։

Այլ ախտանիշները կարող են ներառել.

  • Ասցիտ . ստամոքսի լիության և ծանրության զգացողություն։
  • Որովայնի այտուցվածություն կամ փքվածություն . Հագուստը կարող է ամուր սեղմվել։
  • Ստամոքսի ցավ . Սա կարող է լինել ցավ, որը տարածվում է ամբողջ ստամոքսով մեկ, կամ կարող է լինել ցավ, որը զգացվում է միայն մեկ տեղում։
  • Դուք կարող եք ցավոտ ուռուցք զգալ որովայնի ստորին հատվածում ։
  • Փորկապություն կամ աղիքային խցանում . զգացողություն է առաջանում, որ ձեր ստամոքսը փքված է, և դուք դժվարանում եք կղանքը դուրս հանել։
  • Սրտխառնոց և փսխում ։
  • Անհասկանալի տենդ և գիշերային քրտնարտադրություն ։
  • Անհավանական քաշի կորուստ ։
  • Սնունդը անհամ է ։

Կարևոր է. Եթե շարունակում եք ունենալ այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, շատ կարևոր է դիմել բժշկի խորհրդատվության համար: Մի անհանգստացեք, այս բոլոր նշանները քաղցկեղի հետևանք չեն: Դրանք կարող են նաև առաջանալ այլ տարածված հիվանդություններից: Այնուամենայնիվ, միշտ լավագույնն է հետազոտվել:

Որո՞նք են պերիտոնեալ մեզոթելիոմայի զարգացման պատճառներն ու ռիսկի գործոնները:

Մեզոթելիոմայի զարգացման հիմնական ռիսկի գործոնը ասբեստի ազդեցությունն է: Ասբեստը մանրաթելային նյութ է, որն օգտագործվում է շինարարության, ջրմուղագործության, էլեկտրական աշխատանքների, տանիքագործության, որոշ արտադրական արդյունաբերությունների և ավտոմոբիլային արդյունաբերության մեջ: Մեզոթելիոմա ունեցող շատ մարդիկ աշխատում են ասբեստի ազդեցության տակ:

Այնուամենայնիվ, չնայած պլևրալ մեզոթելիոմա (թոքերը ախտահարող տեսակ) զարգացնող մարդկանց մեծ մասը ասբեստի ազդեցության պատմություն ունի, որովայնամզի մեզոթելիոմայի (որովայնի լորձաթաղանթը ախտահարող տեսակ) և ասբեստի միջև կապը այդքան էլ պարզ չէ: Որովայնամզի մեզոթելիոմա զարգացնող որոշ մարդիկ, հնարավոր է, ասբեստի մասնագիտական ​​ազդեցության պատմություն չունենան: Սա դեռևս ուսումնասիրության փուլում է:

Ահա «պերիտոնեալ մեզոթելիոմայի» զարգացման մի քանի այլ ռիսկի գործոններ.

  • Ասբեստի ազդեցություն . Երբ ասբեստի մանրաթելերը մտնում են մեր միջավայր, դրանք օդային ճանապարհով են տարածվում: Այդ դեպքում դրանք կարող են մեր մարմին մտնել բերանի և քթի միջոցով, հասնել որովայնի լորձաթաղանթին (որովայնամզ) և այնտեղ կանգնել: Կպչելուց հետո դրանք վնասում են մեզոթելային բջիջները՝ ստիպելով դրանց աննորմալ բաժանվել: Սա է պատճառը, որ առաջանում են քաղցկեղային ուռուցքներ: Պատկերացրեք, մեզոթելիոման առաջանում է ասբեստի ազդեցությունից տարիներ անց, երբեմն՝ մինչև 40 տարի անց:
  • Սիլիցիումի և էրիոնիտի ազդեցությունը . Սրանք հողում հանդիպող տարածված հանքանյութեր են: Պարզվել է, որ դրանց ազդեցությունը կապված է նաև պլևրալ և որովայնամզի մեզոթելիոմայի հետ:
  • Գենային մուտացիաներ . Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ եթե դուք ենթարկվում եք ասբեստի ազդեցությանը և ունեք որոշակի գեների մուտացիաներ, ապա որովայնամզի մեզոթելիոմա զարգացնելու ռիսկը կարող է մեծանալ: Ամենատարածված մուտացիաներից մեկը BAP1 կոչվող գենի փոփոխությունն է: Այս գենը, որը կոչվում է BAP1, պատասխանատու է քաղցկեղի աճը կանխելու համար:
  • Ճառագայթային ազդեցություն . նախկինում որովայնի խոռոչի քաղցկեղի դեպքում ճառագայթային թերապիա ստանալը նույնպես կարծում են, որ մեծացնում է որովայնամզի մեզոթելիոմայի զարգացման ռիսկը: Այնուամենայնիվ, ճառագայթման և մեզոթելիոմայի ռիսկի միջև եղած կապը լիովին հասկանալու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ հետազոտություններ:

Ինչպե՞ս պարզել, որ ունեք պերիտոնեալ մեզոթելիոմա։

Ինչպես արդեն նշել ենք, պերիտոնեալ մեզոթելիոմայի ախտորոշումը կարող է դժվար լինել, քանի որ այն հաճախ վաղ փուլերում ախտանիշներ չի ցուցաբերում: Երբ ախտանիշները ի հայտ են գալիս, դրանք կարող են նման լինել ստամոքս-աղիքային համակարգի այլ տարածված հիվանդությունների կամ քաղցկեղի այլ տեսակների: Հետևաբար, այս տարածված վիճակները հաճախ բացառվում են ախտորոշում կատարելիս:

Հիվանդությունը ախտորոշելու համար կարող են իրականացվել հետևյալ թեստերը.

  • Համակարգչային շերտագրություն . Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել համակարգչային շերտագրություն՝ բացառելու այլ հիվանդություններ, որոնք առաջացնում են որովայնամզի մեզոթելիոմային նման ախտանիշներ, ինչպիսիք են ձվարանների քաղցկեղը կամ ադենոկարցինոման: Սա կարող է ներառել անվտանգ ներկանյութի (կոնտրաստի) ներարկում ձեր արյան մեջ, որպեսզի որովայնի խոռոչի ուռուցքները ավելի տեսանելի լինեն սկանավորման վրա:
  • ՄՌՏ սկանավորում (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ)) . ՄՌՏ-ն կարող է ապահովել նույն մակարդակի մանրամասներ, ինչ համակարգչային շերտագրությունը: ՄՌՏ կարող է իրականացվել, եթե հնարավոր չէ ՀՏ սկանավորում անցկացնել կոնտրաստով:
  • Արյան անալիզներՁեր բժիշկը կարող է արյան մեջ որոշակի մարկերների, օրինակ՝ որոշակի սպիտակուցների հետազոտություն անցկացնել, որոնք կարող են քաղցկեղային ուռուցքի նշան լինել։
  • Որովայնամզի հեղուկի վերլուծություն . Այս ընթացակարգի ժամանակ բժիշկը ասեղ է մտցնում որովայնի խոռոչ և վերցնում հեղուկի նմուշ՝ մեզոթելիոմայի նշանները ստուգելու համար: Այնուամենայնիվ, այս թեստն ունի մեկ սահմանափակում: Այն տեղեկատվություն է տրամադրում միայն որովայնի հեղուկի, այլ ոչ թե որովայնի հյուսվածքի մասին: Քաղցկեղի փուլը կախված է նրանից, թե որքանով է քաղցկեղը տարածվել հյուսվածքի վրա:
  • ՀՏ ուղղորդմամբ միջուկային ասեղային բիոպսիա կամ լապարոսկոպիկ բիոպսիա . որովայնամզի մեզոթելիոմայի ախտորոշումը հաստատելու միակ միջոցը բիոպսիան է: Այս դեպքում բժիշկը օգտագործում է պատկերագրական հետազոտություն (օրինակ՝ սկանավորում)՝ ուռուցքի ճշգրիտ տեղը գտնելու համար: Այնուհետև, վիրաբուժական գործիքների միջոցով, նրանք վերցնում են հյուսվածքի նմուշ և ուղարկում լաբորատորիա՝ հետազոտման համար:

Որո՞նք են պերիտոնեալ մեզոթելիոմայի փուլերը:

Քաղցկեղի փուլերը ցույց են տալիս, թե որքանով է հիվանդությունը զարգացել և տարածվել: Որովայնամզի մեզոթելիոմայի համար ամենատարածված փուլավորման համակարգը PCI-ն է (Պերիտոնեալ քաղցկեղի ինդեքս):

«PCI» մեթոդում ձեր որովայնը բաժանված է 13 հատվածի, և յուրաքանչյուր հատվածին տրվում է 0-ից 3 միավոր։

  • 0-ն նշանակում է, որ այդ հատվածում քաղցկեղ չկա։
  • 3-ը նշանակում է, որ այդ մասն ամբողջությամբ ծածկված է քաղցկեղով։

Այնուհետև բժիշկը գումարում է այս յուրաքանչյուր բաժնի միավորները և որոշում քաղցկեղի փուլը։ 1-ին փուլը ամենաքիչ առաջադեմ փուլն է։ 4-րդ փուլը՝ ամենաառաջադեմը։

  • Փուլ 1՝ PCI միավոր 1-ից 10:
  • 2-րդ փուլ՝ PCI միավոր 11-ից մինչև 20:
  • 3-րդ փուլ՝ PCI միավոր 21-ից 30:
  • 4-րդ փուլ՝ PCI միավոր 31-ից 39:

Որո՞նք են պերիտոնեալ մեզոթելիոմայի բուժումները:

Բուժման տարբերակները կախված են ձեր քաղցկեղի փուլից, ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից և մի շարք այլ գործոններից։

Ցիտորեզուկցիոն վիրահատություն և HIPEC բուժում (ցիտորեզուկ HIPEC-ով)

Որովայնամզի մեզոթելիոմայի ամենատարածված բուժումը ցիտորեդուկցիոն վիրահատության և հիպերթերմիկ ներորովայնամզի քիմիաթերապիայի (HIPEC) համադրությունն է:

  • Ցիտորեդուկցիա . Սա վիրահատություն է, որը հեռացնում է քաղցկեղի բջիջները որովայնի խոռոչից: Բժիշկները կհեռացնեն ցանկացած տեսանելի ուռուցք: Նրանք կարող են նաև հեռացնել որովայնամզի և որովայնի օրգանների այն մասերը, որտեղ քաղցկեղը տարածվել է:
  • Հիպերթերմիկ ներորովայնամզի քիմիաթերապիա (HIPEC)Սա քիմիաթերապիայի հատուկ տեսակ է, որը տրվում է ցիտովերականգնման վիրահատությունից հետո: Քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները տաքացվում են մինչև անվտանգ ջերմաստիճան և անմիջապես ներարկվում որովայնի խոռոչ: Այս ջերմությունը դեղամիջոցները դարձնում է շատ ավելի արդյունավետ, քան սովորական քիմիաթերապիան: HIPEC-ը սպանում է ցանկացած փոքր քաղցկեղի բջիջ, որը կարող էր մնացած լինել և չի հեռացվել վիրահատության ընթացքում: HIPEC-ը նաև ունի ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ, քան սովորական քիմիաթերապիան:

Ցիտորեդուկտիվ վիրահատությունը և HIPEC-ը մեծ, բարդ միջամտություններ են, որոնք կարող են տևել ավելի քան 10 ժամ: Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները ցույց են տվել, որ այս բուժման մեթոդը օգնում է պերիտոնեալ մեզոթելիոմայով տառապող մարդկանց ավելի երկար ապրել:

Քիմիաթերապիա

Եթե ​​դուք չեք կարող անցնել ցիտովերականգնման վիրահատություն և HIPEC, ձեզ կարող է նշանակվել համակարգային քիմիաթերապիա։ Համակարգային քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները շրջանառվում են ձեր արյան մեջ և ոչնչացնում քաղցկեղի բջիջները ամբողջ մարմնով մեկ։ Քիմիաթերապիայի տարբեր տեսակներ կարող են միաժամանակ նշանակվել։

Իմունաթերապիա

Իմունաթերապիայի դեղամիջոցները, որոնք կոչվում են «իմունային ստուգակետերի ինհիբիտորներ», օգնում են ձեր սեփական իմունային համակարգին գտնել և ոչնչացնել քաղցկեղի բջիջները: Այս դեղամիջոցները սովորաբար օգտագործվում են «պլևրալ մեզոթելիոմայի» բուժման համար: Ձեր բժիշկը կարող է դրանք նշանակել նաև «որովայնամզի մեզոթելիոմայի» բուժման համար:

Նպատակային թերապիա

Որոշ մարդիկ, ովքեր ունեն որովայնամզի մեզոթելիոմա, կարող են ունենալ գենետիկ փոփոխություններ իրենց քաղցկեղի բջիջներում: Սա կարող է բուժվել թիրախային թերապիաներով: Նպատակային թերապիաները գործում են՝ ուղղակիորեն թիրախավորելով այն գենետիկ փոփոխությունները, որոնք առողջ բջիջները վերածում են քաղցկեղի բջիջների: Այս բուժումները կարող են հասանելի լինել ձեր բուժող ուռուցքաբանի կամ կլինիկական փորձարկումներ կոչվող ուսումնասիրությունների միջոցով, որոնք ստուգում են նոր բուժումների անվտանգությունն ու արդյունավետությունը: Կարևոր է գենետիկական թեստավորում (գեների թեստավորում) անցկացնել ձեր բիոպսիայից վերցված քաղցկեղի հյուսվածքի վրա՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր քաղցկեղն ունի այդ թիրախային գենետիկական փոփոխությունները:

Պալիատիվ խնամք

Քաղցկեղի ախտանիշները և բուժման կողմնակի ազդեցությունները կառավարելու համար ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ պալիատիվ խնամք: Եթե դուք բավականաչափ առողջ չեք վիրահատության համար, կամ եթե ձեր քաղցկեղը գտնվում է առաջադեմ փուլում, պալիատիվ խնամքը կարող է լինել ձեզ համար լավագույն տարբերակը: Պալիատիվ խնամքը կարող է նաև ներառել այնպիսի ընթացակարգեր, ինչպիսին է պարացենտեզը, որը հեռացնում է որովայնից հեղուկը: Սա կարող է օգնել նվազեցնել հեղուկի կուտակման հետևանքով առաջացած անհարմարությունն ու ցավը:

Ինչպե՞ս կարող եք նվազեցնել այս հիվանդության զարգացման ռիսկը։

Պերիտոնեալ մեզոթելիոմայի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու միակ միջոցը հետևյալն է.Ասբեստի հետ շփումից խուսափելը։ 1970-ականներին Միացյալ Նահանգների շրջակա միջավայրի պաշտպանության գործակալությունը (EPA) այնպիսի գործակալություններ, ինչպիսին է ասբեստի օգտագործումը, կանոնակարգեր սահմանեցին։ Այնուամենայնիվ, այդ կանոնակարգերի ուժի մեջ մտնելուց առաջ կառուցված շենքերը դեռ կարող են ասբեստ պարունակել։ Եթե ասբեստի մանրաթելերը խաթարվեն, դրանք կարող են օդային ճանապարհով տարածվել և շատ վնասակար դառնալ։

Ռիսկը նվազեցնելու համար խուսափեք այնպիսի վերանորոգումներից կամ փոփոխություններից, որոնք կարող են ձեզ ենթարկել ասբեստի ազդեցությանը: Դրա փոխարեն վարձեք մասնագետի, օրինակ՝ ասբեստի հեռացման մասնագետի, նման աշխատանքները կատարելու համար:

Ի՞նչ հույս կարող եք ունենալ՝ ապրելով պերիտոնեալ մեզոթելիոմայով։

Պերիտոնեալ մեզոթելիոման լիովին բուժելի հիվանդություն չէ: Այնուամենայնիվ, բուժումը կարող է երկարացնել ձեր կյանքը և նույնիսկ առաջացնել ռեմիսիայի շրջաններ: Մեզոթելիոմայի բուժման մեջ մասնագիտացած ուռուցքաբանների թիմի հետ աշխատանքը կարող է բարելավել ձեր բուժման արդյունքները: Պալիատիվ խնամքի մասնագետների հետ աշխատանքը կարող է նաև բարելավել ձեր կյանքի որակը այս քաղցկեղի ախտորոշմամբ ապրելիս:

Ի՞նչ գործոններ են ազդում ձեր կանխատեսման վրա։

Հիվանդության կանխատեսումը կախված է մի քանի գործոններից.

  • Բջջային տեսակ . Կան բջիջների երեք տեսակ, որոնք կարող են զարգանալ և վերածվել ուռուցքների: Ամենատարածված տեսակը, որը կոչվում է էպիթելոիդ բջիջներ, ունի ավելի լավ կանխատեսում, քան մյուս երկու բջջային տեսակները՝ սարկոմատոիդ բջիջները և երկֆազիկ բջիջները:
  • Մեզոթելիոմայի փուլը . Եթե հիվանդությունը ախտորոշվում և բուժվում է վաղ փուլում, ապա, հավանաբար, ավելի լավ արդյունքներ կունենաք։
  • Ձեր սեռը . երբ խոսքը վերաբերում է պերիտոնեալ մեզոթելիոմային, կանայք ունեն ավելի լավ կանխատեսում, քան տղամարդիկ:
  • Գնդիկների լրիվ հեռացում . Եթե ձեր բժիշկը կարողանա ամբողջությամբ հեռացնել բոլոր գնդիկները, ձեր կանխատեսումը կարող է ավելի լավ լինել:
  • Թրոմբոցիտոզ . Եթե դուք ունեք թրոմբոցիտոզ, ձեր կանխատեսումը կարող է վատ լինել: Թրոմբոցիտոզը վիճակ է, որի դեպքում ձեր արյան մեջ կան չափազանց շատ թրոմբոցիտներ: Թրոմբոցիտները բջիջներ են, որոնք օգնում են ձեր արյան մակարդմանը:

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ապրել պերիտոնեալ մեզոթելիոմայով:

Պերիտոնեալ մեզոթելիոմայով ախտորոշված ​​մարդիկ սովորաբար կարող են ապրել մոտ 6-12 ամիս առանց բուժման: Այնուամենայնիվ, բուժման դեպքում գոյատևման մակարդակը շատ ավելի բարձր է: Պերիտոնեալ մեզոթելիոմայով հիվանդները, որոնք ենթարկվում են ցիտոռեդուկտիվ վիրահատության և HIPEC-ի, ապրում են երկու-վեց տարի ախտորոշումից հետո: Որոշ մարդիկ ապրում են նույնիսկ ավելի երկար:

Այնուամենայնիվ, ձեր կանխատեսումը կախված է մի քանի գործոններից: Ձեր բժիշկն է լավագույն մարդը, ով կարող է հասկանալ, թե որ գործոններն են ազդելու ձեր կանխատեսման վրա՝ հիմնվելով ձեր բուժման տարբերակների վրա:

Որո՞նք են կարևոր հարցերը, որոնք պետք է տաք ձեր բժշկին։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է պերիտոնեալ մեզոթելիոմա, խոսեք ձեր բժշկի հետ հետևյալի մասին՝

  • «Ո՞վքե՞ր են այն մասնագիտացված բժիշկները, որոնք կբուժեն ինձ»։
  • «Ավելի լավ է ինձ համար օգնություն խնդրել պալիատիվ խնամքի թիմից՞»
  • «Ի՞նչ տեսակի մեզոթելիոմա ունեմ ես»։
  • «Որքա՞ն է տարածվել իմ քաղցկեղը։ (Այսինքն՝ ո՞րն է դրա փուլը։)»
  • «Ի՞նչ բուժման տարբերակներ ունեմ ես»։
  • «Կա՞ն արդյոք որևէ «կլինիկական փորձարկումներ» (նոր բուժումներ փորձարկող ուսումնասիրություններ), որոնց կարող եմ մասնակցել»։
  • «Ի՞նչ արդյունքներ կարող եմ ակնկալել առկա բուժումներից»։
  • «Որո՞նք են բուժման կողմնակի ազդեցությունները։ Ինչպե՞ս կարելի է դրանք վերահսկել»։

Վերջապես, հիշելու բաներ…

Պերիտոնեալ մեզոթելիոման հազվագյուտ, բայց լուրջ քաղցկեղ է: Ասբեստի ազդեցությունը կարող է լինել հիմնական պատճառը: Եթե դուք ունեք մեր քննարկած ախտանիշներից որևէ մեկը, կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի:

Բնական է վախ և անհանգստություն զգալ, երբ տեղեկանում եք նման հիվանդության մասին: Բայց հիշեք, որ դուք միայնակ չեք: Դուք ունեք բժիշկներ, ընտանիք և ընկերներ, որոնք կօգնեն ձեզ: Ամենակարևորը ճիշտ տեղեկատվություն ստանալն է, բացեիբաց խոսել ձեր բժիշկների հետ և ձեզ համար լավագույն բուժումը ստանալը: Բուժումը, անկասկած, կարող է օգնել երկարացնել ձեր կյանքը և բարելավել կյանքի որակը:


` Որովայնամզի մեզոթելիոմա, քաղցկեղ, ստամոքսի քաղցկեղ, ասբեստ, որովայնամզի խոռոչ, մեզոթելիոմա, HIPEC, ախտանիշներ, բուժում

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 6 + 4 =
Գիտե՞ք այս հազվագյուտ քաղցկեղի մասին, որը զարգանում է ստամոքսի լորձաթաղանթում (որովայնամզային մեզոթելիոմա):

Գիտե՞ք այս հազվագյուտ քաղցկեղի մասին, որը զարգանում է ստամոքսի լորձաթաղանթում (որովայնամզային մեզոթելիոմա):

Երբեմն զգո՞ւմ եք որովայնի անորոշ ցավ կամ փքվածություն։ Զգո՞ւմ եք ախորժակի կորուստ և քաշի կորուստ։ Չնայած մենք երբեմն անտեսում ենք այս ախտանիշները, դրանք կարող են լինել լուրջ հիվանդության նշաններ։ Այսօր մենք խոսելու ենք քաղցկեղի մի տեսակի մասին, որը մի փոքր հազվադեպ է, բայց արժանի է մեծ ուշադրության։ Դա «Պերիտոնեալ մեզոթելիոմա» կոչվող քաղցկեղն է։

Ի՞նչ է սա՝ պերիտոնեալ մեզոթելիոման։

Պարզ ասած՝ «որովայնամզի մեզոթելիոման» քաղցկեղ է, որը զարգանում է մեր ստամոքսի ներսում, այսինքն՝ որովայնի խոռոչը ծածկող բարակ թաղանթում, բժշկական լեզվով ասած՝ «որովայնամզում»։ Մտածեք այդ մասին, այս «որովայնամզը» նման է մեր ստամոքսի կարևոր օրգանների, ինչպիսիք են լյարդը, աղիքները և ստամոքսը, շուրջը գտնվող նուրբ պաշտպանիչ ծածկույթի։

Այս քաղցկեղը, ինչպես մեզոթելիոմայի այլ տեսակները, հաճախ կապված է ասբեստ կոչվող նյութի նախկին ազդեցության հետ։ Դուք գուցե լսել եք, որ ասբեստը նյութ է, որն օգտագործվում է որոշ շինանյութեր պատրաստելու համար։ Այն շատ վտանգավոր է, քանի որ դրա մեջ պարունակվող մանրաթելերը կարող են լուրջ խնդիրներ առաջացնել, եթե դրանք շնչեք կամ ուտեք։

Պերիտոնեալ մեզոթելիոման համեմատաբար ագրեսիվ և արագ տարածվող քաղցկեղ է: Շատ դեպքերում, նույնիսկ երբ այն հայտնաբերվում է, քաղցկեղն արդեն տարածվել է ստամոքսի լորձաթաղանթով մեկ: Հետևաբար, դժվար է այն վաղ հայտնաբերել:

Ո՞րն է տարբերությունը պերիտոնեալ մեզոթելիոմայի և պլևրալ մեզոթելիոմայի միջև:

Ե՛վ «պերիտոնեալ մեզոթելիոման», և՛ «պլևրալ մեզոթելիոման» զարգանում են մեր մարմնի կարևոր խոռոչներն ու ներքին օրգանները պատող թաղանթներում:

  • Որովայնամզի մեզոթելիոման զարգանում է որովայնի խոռոչը պատող և որովայնի օրգանները շրջապատող թաղանթում, այսինքն՝ որովայնամզի մեջ, որի մասին ավելի վաղ խոսեցինք։
  • Պլևրալ մեզոթելիոման զարգանում է կրծքավանդակի խոռոչը, մասնավորապես թոքերը, պատող թաղանթում։ Այն կոչվում է պլևրա։

Այս երկու թաղանթներն էլ կազմված են հատուկ տեսակի բջիջներից, որոնք կոչվում են «մեզոթելային բջիջներ»։ Ահա թե ինչու այս քաղցկեղը կոչվում է «մեզոթելիոմա»։

Մեզոթելիոմայի երկու տեսակներն էլ սովորաբար չարորակ են, այսինքն ՝ քաղցկեղային ։ Այս չարորակ մեզոթելային բջիջները արագ և անվերահսկելիորեն աճում են՝ վնասելով շրջակա առողջ հյուսվածքը։ Պլևրալ մեզոթելիոման ավելի տարածված քաղցկեղի տեսակ է, քան որովայնամզի մեզոթելիոման։

Ո՞վ է ամենից հաճախ հիվանդանում այս հիվանդությամբ։ Որքա՞ն տարածված է այն։

«Պերիտոնեալ մեզոթելիոմա» կարող է զարգացնել յուրաքանչյուրը։ Սակայն այն շատ հազվադեպ է հանդիպում փոքր երեխաների շրջանում։ Ամենից հաճախ այս հիվանդությունը ախտորոշվում է 50 տարեկան մարդկանց մոտ։

Չնայած «Պերիտոնեալ մեզոթելիոման» մեզոթելիոմայի երկրորդ ամենատարածված տեսակն է (առաջինը «Պլևրալ մեզոթելիոման» է), այն նաև շատ հազվագյուտ քաղցկեղ է: «Պերիտոնեալ մեզոթելիոման» զարգանում է բոլոր մեզոթելիոմայով հիվանդների 10%-ից 20%-ի մոտ: Պատկերացրեք, Ամերիկայի նման երկրում ամեն տարի այս հիվանդների միայն 400-ից 1000 նոր դեպք է գրանցվում: Այսպիսով, չնայած այս հիվանդների գոյությունը կարող է լինել նաև Շրի Լանկայում, նրանց թիվը շատ ցածր է:

Որո՞նք են պերիտոնեալ մեզոթելիոմայի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել դրանք։

Սա շատ կարևոր կետ է, քանի որ մեծ մասամբ պերիտոնեալ մեզոթելիոման վաղ փուլերում որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերում: Ախտանիշները սկսում են ի հայտ գալ միայն այն բանից հետո, երբ քաղցկեղը տարածվում է որովայնի օրգաններ:

Ամենատարածված ախտանիշը որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակումն է։ Սա նաև կոչվում է «ասցիտ»։ Երբ հեղուկը կուտակվում է, որովայնը սկսում է մեծանալ և այտուցվել։ Երկրորդ ամենատարածված ախտանիշը որովայնի ցավն է։

Այլ ախտանիշները կարող են ներառել.

  • Ասցիտ . ստամոքսի լիության և ծանրության զգացողություն։
  • Որովայնի այտուցվածություն կամ փքվածություն . Հագուստը կարող է ամուր սեղմվել։
  • Ստամոքսի ցավ . Սա կարող է լինել ցավ, որը տարածվում է ամբողջ ստամոքսով մեկ, կամ կարող է լինել ցավ, որը զգացվում է միայն մեկ տեղում։
  • Դուք կարող եք ցավոտ ուռուցք զգալ որովայնի ստորին հատվածում ։
  • Փորկապություն կամ աղիքային խցանում . զգացողություն է առաջանում, որ ձեր ստամոքսը փքված է, և դուք դժվարանում եք կղանքը դուրս հանել։
  • Սրտխառնոց և փսխում ։
  • Անհասկանալի տենդ և գիշերային քրտնարտադրություն ։
  • Անհավանական քաշի կորուստ ։
  • Սնունդը անհամ է ։

Կարևոր է. Եթե շարունակում եք ունենալ այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, շատ կարևոր է դիմել բժշկի խորհրդատվության համար: Մի անհանգստացեք, այս բոլոր նշանները քաղցկեղի հետևանք չեն: Դրանք կարող են նաև առաջանալ այլ տարածված հիվանդություններից: Այնուամենայնիվ, միշտ լավագույնն է հետազոտվել:

Որո՞նք են պերիտոնեալ մեզոթելիոմայի զարգացման պատճառներն ու ռիսկի գործոնները:

Մեզոթելիոմայի զարգացման հիմնական ռիսկի գործոնը ասբեստի ազդեցությունն է: Ասբեստը մանրաթելային նյութ է, որն օգտագործվում է շինարարության, ջրմուղագործության, էլեկտրական աշխատանքների, տանիքագործության, որոշ արտադրական արդյունաբերությունների և ավտոմոբիլային արդյունաբերության մեջ: Մեզոթելիոմա ունեցող շատ մարդիկ աշխատում են ասբեստի ազդեցության տակ:

Այնուամենայնիվ, չնայած պլևրալ մեզոթելիոմա (թոքերը ախտահարող տեսակ) զարգացնող մարդկանց մեծ մասը ասբեստի ազդեցության պատմություն ունի, որովայնամզի մեզոթելիոմայի (որովայնի լորձաթաղանթը ախտահարող տեսակ) և ասբեստի միջև կապը այդքան էլ պարզ չէ: Որովայնամզի մեզոթելիոմա զարգացնող որոշ մարդիկ, հնարավոր է, ասբեստի մասնագիտական ​​ազդեցության պատմություն չունենան: Սա դեռևս ուսումնասիրության փուլում է:

Ահա «պերիտոնեալ մեզոթելիոմայի» զարգացման մի քանի այլ ռիսկի գործոններ.

  • Ասբեստի ազդեցություն . Երբ ասբեստի մանրաթելերը մտնում են մեր միջավայր, դրանք օդային ճանապարհով են տարածվում: Այդ դեպքում դրանք կարող են մեր մարմին մտնել բերանի և քթի միջոցով, հասնել որովայնի լորձաթաղանթին (որովայնամզ) և այնտեղ կանգնել: Կպչելուց հետո դրանք վնասում են մեզոթելային բջիջները՝ ստիպելով դրանց աննորմալ բաժանվել: Սա է պատճառը, որ առաջանում են քաղցկեղային ուռուցքներ: Պատկերացրեք, մեզոթելիոման առաջանում է ասբեստի ազդեցությունից տարիներ անց, երբեմն՝ մինչև 40 տարի անց:
  • Սիլիցիումի և էրիոնիտի ազդեցությունը . Սրանք հողում հանդիպող տարածված հանքանյութեր են: Պարզվել է, որ դրանց ազդեցությունը կապված է նաև պլևրալ և որովայնամզի մեզոթելիոմայի հետ:
  • Գենային մուտացիաներ . Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ եթե դուք ենթարկվում եք ասբեստի ազդեցությանը և ունեք որոշակի գեների մուտացիաներ, ապա որովայնամզի մեզոթելիոմա զարգացնելու ռիսկը կարող է մեծանալ: Ամենատարածված մուտացիաներից մեկը BAP1 կոչվող գենի փոփոխությունն է: Այս գենը, որը կոչվում է BAP1, պատասխանատու է քաղցկեղի աճը կանխելու համար:
  • Ճառագայթային ազդեցություն . նախկինում որովայնի խոռոչի քաղցկեղի դեպքում ճառագայթային թերապիա ստանալը նույնպես կարծում են, որ մեծացնում է որովայնամզի մեզոթելիոմայի զարգացման ռիսկը: Այնուամենայնիվ, ճառագայթման և մեզոթելիոմայի ռիսկի միջև եղած կապը լիովին հասկանալու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ հետազոտություններ:

Ինչպե՞ս պարզել, որ ունեք պերիտոնեալ մեզոթելիոմա։

Ինչպես արդեն նշել ենք, պերիտոնեալ մեզոթելիոմայի ախտորոշումը կարող է դժվար լինել, քանի որ այն հաճախ վաղ փուլերում ախտանիշներ չի ցուցաբերում: Երբ ախտանիշները ի հայտ են գալիս, դրանք կարող են նման լինել ստամոքս-աղիքային համակարգի այլ տարածված հիվանդությունների կամ քաղցկեղի այլ տեսակների: Հետևաբար, այս տարածված վիճակները հաճախ բացառվում են ախտորոշում կատարելիս:

Հիվանդությունը ախտորոշելու համար կարող են իրականացվել հետևյալ թեստերը.

  • Համակարգչային շերտագրություն . Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել համակարգչային շերտագրություն՝ բացառելու այլ հիվանդություններ, որոնք առաջացնում են որովայնամզի մեզոթելիոմային նման ախտանիշներ, ինչպիսիք են ձվարանների քաղցկեղը կամ ադենոկարցինոման: Սա կարող է ներառել անվտանգ ներկանյութի (կոնտրաստի) ներարկում ձեր արյան մեջ, որպեսզի որովայնի խոռոչի ուռուցքները ավելի տեսանելի լինեն սկանավորման վրա:
  • ՄՌՏ սկանավորում (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ)) . ՄՌՏ-ն կարող է ապահովել նույն մակարդակի մանրամասներ, ինչ համակարգչային շերտագրությունը: ՄՌՏ կարող է իրականացվել, եթե հնարավոր չէ ՀՏ սկանավորում անցկացնել կոնտրաստով:
  • Արյան անալիզներՁեր բժիշկը կարող է արյան մեջ որոշակի մարկերների, օրինակ՝ որոշակի սպիտակուցների հետազոտություն անցկացնել, որոնք կարող են քաղցկեղային ուռուցքի նշան լինել։
  • Որովայնամզի հեղուկի վերլուծություն . Այս ընթացակարգի ժամանակ բժիշկը ասեղ է մտցնում որովայնի խոռոչ և վերցնում հեղուկի նմուշ՝ մեզոթելիոմայի նշանները ստուգելու համար: Այնուամենայնիվ, այս թեստն ունի մեկ սահմանափակում: Այն տեղեկատվություն է տրամադրում միայն որովայնի հեղուկի, այլ ոչ թե որովայնի հյուսվածքի մասին: Քաղցկեղի փուլը կախված է նրանից, թե որքանով է քաղցկեղը տարածվել հյուսվածքի վրա:
  • ՀՏ ուղղորդմամբ միջուկային ասեղային բիոպսիա կամ լապարոսկոպիկ բիոպսիա . որովայնամզի մեզոթելիոմայի ախտորոշումը հաստատելու միակ միջոցը բիոպսիան է: Այս դեպքում բժիշկը օգտագործում է պատկերագրական հետազոտություն (օրինակ՝ սկանավորում)՝ ուռուցքի ճշգրիտ տեղը գտնելու համար: Այնուհետև, վիրաբուժական գործիքների միջոցով, նրանք վերցնում են հյուսվածքի նմուշ և ուղարկում լաբորատորիա՝ հետազոտման համար:

Որո՞նք են պերիտոնեալ մեզոթելիոմայի փուլերը:

Քաղցկեղի փուլերը ցույց են տալիս, թե որքանով է հիվանդությունը զարգացել և տարածվել: Որովայնամզի մեզոթելիոմայի համար ամենատարածված փուլավորման համակարգը PCI-ն է (Պերիտոնեալ քաղցկեղի ինդեքս):

«PCI» մեթոդում ձեր որովայնը բաժանված է 13 հատվածի, և յուրաքանչյուր հատվածին տրվում է 0-ից 3 միավոր։

  • 0-ն նշանակում է, որ այդ հատվածում քաղցկեղ չկա։
  • 3-ը նշանակում է, որ այդ մասն ամբողջությամբ ծածկված է քաղցկեղով։

Այնուհետև բժիշկը գումարում է այս յուրաքանչյուր բաժնի միավորները և որոշում քաղցկեղի փուլը։ 1-ին փուլը ամենաքիչ առաջադեմ փուլն է։ 4-րդ փուլը՝ ամենաառաջադեմը։

  • Փուլ 1՝ PCI միավոր 1-ից 10:
  • 2-րդ փուլ՝ PCI միավոր 11-ից մինչև 20:
  • 3-րդ փուլ՝ PCI միավոր 21-ից 30:
  • 4-րդ փուլ՝ PCI միավոր 31-ից 39:

Որո՞նք են պերիտոնեալ մեզոթելիոմայի բուժումները:

Բուժման տարբերակները կախված են ձեր քաղցկեղի փուլից, ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից և մի շարք այլ գործոններից։

Ցիտորեզուկցիոն վիրահատություն և HIPEC բուժում (ցիտորեզուկ HIPEC-ով)

Որովայնամզի մեզոթելիոմայի ամենատարածված բուժումը ցիտորեդուկցիոն վիրահատության և հիպերթերմիկ ներորովայնամզի քիմիաթերապիայի (HIPEC) համադրությունն է:

  • Ցիտորեդուկցիա . Սա վիրահատություն է, որը հեռացնում է քաղցկեղի բջիջները որովայնի խոռոչից: Բժիշկները կհեռացնեն ցանկացած տեսանելի ուռուցք: Նրանք կարող են նաև հեռացնել որովայնամզի և որովայնի օրգանների այն մասերը, որտեղ քաղցկեղը տարածվել է:
  • Հիպերթերմիկ ներորովայնամզի քիմիաթերապիա (HIPEC)Սա քիմիաթերապիայի հատուկ տեսակ է, որը տրվում է ցիտովերականգնման վիրահատությունից հետո: Քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները տաքացվում են մինչև անվտանգ ջերմաստիճան և անմիջապես ներարկվում որովայնի խոռոչ: Այս ջերմությունը դեղամիջոցները դարձնում է շատ ավելի արդյունավետ, քան սովորական քիմիաթերապիան: HIPEC-ը սպանում է ցանկացած փոքր քաղցկեղի բջիջ, որը կարող էր մնացած լինել և չի հեռացվել վիրահատության ընթացքում: HIPEC-ը նաև ունի ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ, քան սովորական քիմիաթերապիան:

Ցիտորեդուկտիվ վիրահատությունը և HIPEC-ը մեծ, բարդ միջամտություններ են, որոնք կարող են տևել ավելի քան 10 ժամ: Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները ցույց են տվել, որ այս բուժման մեթոդը օգնում է պերիտոնեալ մեզոթելիոմայով տառապող մարդկանց ավելի երկար ապրել:

Քիմիաթերապիա

Եթե ​​դուք չեք կարող անցնել ցիտովերականգնման վիրահատություն և HIPEC, ձեզ կարող է նշանակվել համակարգային քիմիաթերապիա։ Համակարգային քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները շրջանառվում են ձեր արյան մեջ և ոչնչացնում քաղցկեղի բջիջները ամբողջ մարմնով մեկ։ Քիմիաթերապիայի տարբեր տեսակներ կարող են միաժամանակ նշանակվել։

Իմունաթերապիա

Իմունաթերապիայի դեղամիջոցները, որոնք կոչվում են «իմունային ստուգակետերի ինհիբիտորներ», օգնում են ձեր սեփական իմունային համակարգին գտնել և ոչնչացնել քաղցկեղի բջիջները: Այս դեղամիջոցները սովորաբար օգտագործվում են «պլևրալ մեզոթելիոմայի» բուժման համար: Ձեր բժիշկը կարող է դրանք նշանակել նաև «որովայնամզի մեզոթելիոմայի» բուժման համար:

Նպատակային թերապիա

Որոշ մարդիկ, ովքեր ունեն որովայնամզի մեզոթելիոմա, կարող են ունենալ գենետիկ փոփոխություններ իրենց քաղցկեղի բջիջներում: Սա կարող է բուժվել թիրախային թերապիաներով: Նպատակային թերապիաները գործում են՝ ուղղակիորեն թիրախավորելով այն գենետիկ փոփոխությունները, որոնք առողջ բջիջները վերածում են քաղցկեղի բջիջների: Այս բուժումները կարող են հասանելի լինել ձեր բուժող ուռուցքաբանի կամ կլինիկական փորձարկումներ կոչվող ուսումնասիրությունների միջոցով, որոնք ստուգում են նոր բուժումների անվտանգությունն ու արդյունավետությունը: Կարևոր է գենետիկական թեստավորում (գեների թեստավորում) անցկացնել ձեր բիոպսիայից վերցված քաղցկեղի հյուսվածքի վրա՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր քաղցկեղն ունի այդ թիրախային գենետիկական փոփոխությունները:

Պալիատիվ խնամք

Քաղցկեղի ախտանիշները և բուժման կողմնակի ազդեցությունները կառավարելու համար ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ պալիատիվ խնամք: Եթե դուք բավականաչափ առողջ չեք վիրահատության համար, կամ եթե ձեր քաղցկեղը գտնվում է առաջադեմ փուլում, պալիատիվ խնամքը կարող է լինել ձեզ համար լավագույն տարբերակը: Պալիատիվ խնամքը կարող է նաև ներառել այնպիսի ընթացակարգեր, ինչպիսին է պարացենտեզը, որը հեռացնում է որովայնից հեղուկը: Սա կարող է օգնել նվազեցնել հեղուկի կուտակման հետևանքով առաջացած անհարմարությունն ու ցավը:

Ինչպե՞ս կարող եք նվազեցնել այս հիվանդության զարգացման ռիսկը։

Պերիտոնեալ մեզոթելիոմայի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու միակ միջոցը հետևյալն է.Ասբեստի հետ շփումից խուսափելը։ 1970-ականներին Միացյալ Նահանգների շրջակա միջավայրի պաշտպանության գործակալությունը (EPA) այնպիսի գործակալություններ, ինչպիսին է ասբեստի օգտագործումը, կանոնակարգեր սահմանեցին։ Այնուամենայնիվ, այդ կանոնակարգերի ուժի մեջ մտնելուց առաջ կառուցված շենքերը դեռ կարող են ասբեստ պարունակել։ Եթե ասբեստի մանրաթելերը խաթարվեն, դրանք կարող են օդային ճանապարհով տարածվել և շատ վնասակար դառնալ։

Ռիսկը նվազեցնելու համար խուսափեք այնպիսի վերանորոգումներից կամ փոփոխություններից, որոնք կարող են ձեզ ենթարկել ասբեստի ազդեցությանը: Դրա փոխարեն վարձեք մասնագետի, օրինակ՝ ասբեստի հեռացման մասնագետի, նման աշխատանքները կատարելու համար:

Ի՞նչ հույս կարող եք ունենալ՝ ապրելով պերիտոնեալ մեզոթելիոմայով։

Պերիտոնեալ մեզոթելիոման լիովին բուժելի հիվանդություն չէ: Այնուամենայնիվ, բուժումը կարող է երկարացնել ձեր կյանքը և նույնիսկ առաջացնել ռեմիսիայի շրջաններ: Մեզոթելիոմայի բուժման մեջ մասնագիտացած ուռուցքաբանների թիմի հետ աշխատանքը կարող է բարելավել ձեր բուժման արդյունքները: Պալիատիվ խնամքի մասնագետների հետ աշխատանքը կարող է նաև բարելավել ձեր կյանքի որակը այս քաղցկեղի ախտորոշմամբ ապրելիս:

Ի՞նչ գործոններ են ազդում ձեր կանխատեսման վրա։

Հիվանդության կանխատեսումը կախված է մի քանի գործոններից.

  • Բջջային տեսակ . Կան բջիջների երեք տեսակ, որոնք կարող են զարգանալ և վերածվել ուռուցքների: Ամենատարածված տեսակը, որը կոչվում է էպիթելոիդ բջիջներ, ունի ավելի լավ կանխատեսում, քան մյուս երկու բջջային տեսակները՝ սարկոմատոիդ բջիջները և երկֆազիկ բջիջները:
  • Մեզոթելիոմայի փուլը . Եթե հիվանդությունը ախտորոշվում և բուժվում է վաղ փուլում, ապա, հավանաբար, ավելի լավ արդյունքներ կունենաք։
  • Ձեր սեռը . երբ խոսքը վերաբերում է պերիտոնեալ մեզոթելիոմային, կանայք ունեն ավելի լավ կանխատեսում, քան տղամարդիկ:
  • Գնդիկների լրիվ հեռացում . Եթե ձեր բժիշկը կարողանա ամբողջությամբ հեռացնել բոլոր գնդիկները, ձեր կանխատեսումը կարող է ավելի լավ լինել:
  • Թրոմբոցիտոզ . Եթե դուք ունեք թրոմբոցիտոզ, ձեր կանխատեսումը կարող է վատ լինել: Թրոմբոցիտոզը վիճակ է, որի դեպքում ձեր արյան մեջ կան չափազանց շատ թրոմբոցիտներ: Թրոմբոցիտները բջիջներ են, որոնք օգնում են ձեր արյան մակարդմանը:

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ապրել պերիտոնեալ մեզոթելիոմայով:

Պերիտոնեալ մեզոթելիոմայով ախտորոշված ​​մարդիկ սովորաբար կարող են ապրել մոտ 6-12 ամիս առանց բուժման: Այնուամենայնիվ, բուժման դեպքում գոյատևման մակարդակը շատ ավելի բարձր է: Պերիտոնեալ մեզոթելիոմայով հիվանդները, որոնք ենթարկվում են ցիտոռեդուկտիվ վիրահատության և HIPEC-ի, ապրում են երկու-վեց տարի ախտորոշումից հետո: Որոշ մարդիկ ապրում են նույնիսկ ավելի երկար:

Այնուամենայնիվ, ձեր կանխատեսումը կախված է մի քանի գործոններից: Ձեր բժիշկն է լավագույն մարդը, ով կարող է հասկանալ, թե որ գործոններն են ազդելու ձեր կանխատեսման վրա՝ հիմնվելով ձեր բուժման տարբերակների վրա:

Որո՞նք են կարևոր հարցերը, որոնք պետք է տաք ձեր բժշկին։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է պերիտոնեալ մեզոթելիոմա, խոսեք ձեր բժշկի հետ հետևյալի մասին՝

  • «Ո՞վքե՞ր են այն մասնագիտացված բժիշկները, որոնք կբուժեն ինձ»։
  • «Ավելի լավ է ինձ համար օգնություն խնդրել պալիատիվ խնամքի թիմից՞»
  • «Ի՞նչ տեսակի մեզոթելիոմա ունեմ ես»։
  • «Որքա՞ն է տարածվել իմ քաղցկեղը։ (Այսինքն՝ ո՞րն է դրա փուլը։)»
  • «Ի՞նչ բուժման տարբերակներ ունեմ ես»։
  • «Կա՞ն արդյոք որևէ «կլինիկական փորձարկումներ» (նոր բուժումներ փորձարկող ուսումնասիրություններ), որոնց կարող եմ մասնակցել»։
  • «Ի՞նչ արդյունքներ կարող եմ ակնկալել առկա բուժումներից»։
  • «Որո՞նք են բուժման կողմնակի ազդեցությունները։ Ինչպե՞ս կարելի է դրանք վերահսկել»։

Վերջապես, հիշելու բաներ…

Պերիտոնեալ մեզոթելիոման հազվագյուտ, բայց լուրջ քաղցկեղ է: Ասբեստի ազդեցությունը կարող է լինել հիմնական պատճառը: Եթե դուք ունեք մեր քննարկած ախտանիշներից որևէ մեկը, կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի:

Բնական է վախ և անհանգստություն զգալ, երբ տեղեկանում եք նման հիվանդության մասին: Բայց հիշեք, որ դուք միայնակ չեք: Դուք ունեք բժիշկներ, ընտանիք և ընկերներ, որոնք կօգնեն ձեզ: Ամենակարևորը ճիշտ տեղեկատվություն ստանալն է, բացեիբաց խոսել ձեր բժիշկների հետ և ձեզ համար լավագույն բուժումը ստանալը: Բուժումը, անկասկած, կարող է օգնել երկարացնել ձեր կյանքը և բարելավել կյանքի որակը:


` Որովայնամզի մեզոթելիոմա, քաղցկեղ, ստամոքսի քաղցկեղ, ասբեստ, որովայնամզի խոռոչ, մեզոթելիոմա, HIPEC, ախտանիշներ, բուժում

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 6 + 4 =