Այսօր խոսե՞նք ֆեոքրոմոցիտոմա կոչվող հազվագյուտ ուռուցքի մասին։

Երբեմն հանկարծակի բարձր արյան ճնշում ունե՞ք։ Կամ պարզապես քրտնո՞ւմ եք։ Գլխացավ ունե՞ք սրտի բաբախյունի հետ միասին։ Մի շտապեք ենթադրել, որ այս ախտանիշներից մի քանիսը լուրջ հիվանդություն են։ Այնուամենայնիվ, եթե այս ախտանիշները շարունակվում են, հատկապես դժվար վերահսկվող բարձր արյան ճնշման դեպքում, լավ միտք է մի փոքր անհանգստանալ։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի վիճակի մասին, որը մի փոքր հազվադեպ է, բայց ճիշտ ախտորոշման դեպքում կարող է շատ լավ բուժվել։ Դա կոչվում է ֆեոքրոմոցիտոմա։

Ի՞նչ է ֆեոքրոմոցիտոման։ Եկեք այն պարզ հասկանանք։

Պարզ ասած՝ ֆեոքրոմոցիտոման ուռուցք է, որը զարգանում է մակերիկամների միջին մասում՝ մակերիկամային միջուկում: Այս ուռուցքները ձևավորվում են քրոմաֆին կոչվող բջիջների հատուկ տեսակից: Այս բջիջները արտադրում և արյան մեջ արտազատում են հորմոններ, որոնք անհրաժեշտ են մեր մարմնի «կռվի կամ փախուստի» արձագանքի համար: Մտածեք այդ մասին, երբ դուք հանկարծակի վախեցած եք կամ բախվում եք մեծ սթրեսի, ձեր մարմնում տեղի ունեցող փոփոխությունները. ձեր սրտի բաբախյունը արագանում է, դուք քրտնում եք, ձեր մարմինը դողում է. այս հորմոններն են պատասխանատու դրա համար:

Ֆեոքրոմոցիտոման սովորաբար զարգանում է միայն մեկ մակերիկամում։ Սակայն երբեմն այն կարող է զարգանալ երկու գեղձերում էլ։ Հնարավոր է, որ մեկ գեղձում լինի մեկից ավելի ուռուցք։

Կարևոր է նշել, որ ֆեոքրոմոցիտոմաների մեծ մասը բարորակ են (ոչ չարորակ) : Սա նշանակում է, որ դրանք չեն տարածվում մարմնի այլ մասեր: Այնուամենայնիվ, 10%-ից 15%-ը կարող է լինել քաղցկեղային: Եթե սա քաղցկեղային վիճակ է, այն նկարագրվում է մի քանի հիմնական կատեգորիաներով՝ կախված նրանից, թե ինչպես է տարածվել.

• Տեղայնացված ֆեոքրոմոցիտոմա. Ուռուցքը տեղակայված է միայն մեկ կամ երկու մակերիկամներում։
• Տարածաշրջանային ֆեոքրոմոցիտոմա. քաղցկեղը տարածվել է մակերիկամների մոտ գտնվող ավշային հանգույցներում կամ այլ հյուսվածքներում։
• Մետաստատիկ ֆեոքրոմոցիտոմա. քաղցկեղը տարածվել է հեռավոր օրգանների վրա, ինչպիսիք են լյարդը, թոքերը կամ ոսկորները։
• Կրկնվող ֆեոքրոմոցիտոմա. քաղցկեղը կրկնվել է բուժումից հետո: Այն կարող է լինել նույն տեղում, որտեղ նախկինում էր, կամ այլ տեղում:

Ի՞նչ են մեր մարմնում այս մակերիկամները։ Ո՞րն է դրանց գործառույթը։

Մենք ունենք երկու մակերիկամ։ Դրանք գտնվում են մեր որովայնի հետևի մասում՝ երիկամներից վերև, ինչպես կափարիչ։ Դրանք մեր էնդոկրին համակարգի մասն են կազմում։ Յուրաքանչյուր մակերիկամ ունի երկու հիմնական մաս։ Արտաքին շերտը կոչվում է մակերիկամային կեղև, իսկ միջին մասը՝ մակերիկամային ուղեղ։

Մեր մակերիկամային գեղձը արտադրում է կատեխոլամիններ կոչվող հորմոնների խումբ: Այս հորմոնները կարգավորում են մեր օրգանիզմում տեղի ունեցող մի քանի շատ կարևոր գործընթացներ՝

• Սրտի զարկերակ
• Արյան ճնշում
• Արյան շաքարի մակարդակ (արյան գլյուկոզ)
• Ինչպես է մեր մարմինը արձագանքում սթրեսին («կռվիր կամ փախիր» արձագանքը)

Կատեխոլամինների հիմնական տեսակներն են՝

• Դոպամին
• Էպինեֆրին (ադրենալին) `(Էպինեֆրին / Ադրենալին)`
• Նորեպինեֆրին (Նորադրենալին) `(Նորեպինեֆրին / Նորադրենալին)`

Երբ առկա է ֆեոքրոմոցիտոմա, այն կարող է արյան մեջ արտազատել այս հորմոններից ավելի շատ՝ ադրենալին և նորադրենալին, քան անհրաժեշտ է։ Այդ ժամանակ են սկսում ի հայտ գալ տարբեր ախտանիշներ։

Ո՞րն է տարբերությունը ֆեոքրոմոցիտոմայի և պարագանգլիոմայի միջև:

Սրանք երկու շատ նման, հազվագյուտ տեսակի ուռուցքներ են։ Երկուսն էլ առաջանում են նույն քրոմաֆինային բջիջներից, որոնք մենք քննարկել ենք ավելի վաղ։ Սակայն ֆեոքրոմոցիտոման առաջանում է մակերիկամի միջին մասում (մակերիկամի միջուկ), մինչդեռ պարագանգլիոման առաջանում է մակերիկամից դուրս գտնվող այլ տեղերում ։

Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ զարգացնում այս հիվանդությունը։ Որքա՞ն տարածված է այն։

Ֆեոքրոմոցիտոման կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքում, բայց առավել հաճախ հանդիպում է 30-ից 50 տարեկան մարդկանց մոտ: Դեպքերի մոտավորապես 10%-ը գրանցվում է մանկության շրջանում:

Սա շատ հազվագյուտ ուռուցք է։ Դժվար է ճշգրիտ ասել, թե քանի մարդ ունի այս հիվանդությունը։ Քանի որ որոշ մարդիկ որևէ ախտանիշ չեն ցուցաբերում, հիվանդությունը կարող է չախտորոշվել։ Հաշվարկվում է, որ բարձր արյան ճնշում ունեցող մարդկանց 1%-ից պակասն ունի ֆեոքրոմոցիտոմա։

Ի՞նչ ախտանիշներ է դրսևորում ֆեոքրոմոցիտոմայով մարդը։

Ֆեոքրոմոցիտոմայի ախտանիշներն ի հայտ են գալիս, երբ ուռուցքը արյան մեջ արտազատում է չափազանց շատ ադրենալին (էպինեֆրին) կամ նորադրենալին (նորեպինեֆրին): Այնուամենայնիվ, որոշ ուռուցքներ չեն արտադրում այս հորմոններից չափազանց շատ և կարող են լինել ասիմպտոմատիկ:

Առավել հաճախ դիտվող ախտանիշներն են՝

• Բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա). Սա հիմնական ախտանիշն է։ Երբեմն այն դժվար է վերահսկել։
• Գլխացավ։ Դա կարող է լինել ուժեղ, հանկարծակի գլխացավ։
• Առանց որևէ պատճառի ավելորդ քրտնարտադրություն։
• Սրտխփոցները արագացած, անկանոն կամ ուժեղ սրտի բաբախյունի զգացողություն են։
• Զգացողություն, որ մարմինը դողում է։

Ավելի քիչ տարածված ախտանիշներ.

• Կրծքավանդակի և/կամ որովայնի ցավ։
• Մաշկը հանկարծակի դառնում է ավելի գունատ, քան սովորաբար։
• Սրտխառնոց և/կամ փսխում։
• Լուծ։
• Փորկապություն։
• Օրթոստատիկ հիպոթենզիան արյան ճնշման հանկարծակի անկում է, երբ դուք կանգնում եք։ Սա նշանակում է, որ դուք գլխապտույտ եք զգում, երբ հանկարծակի կանգնում եք նստած դիրքից։
• Քաշի կորուստ առանց որևէ պատճառի։

Այս ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ կամ վատթարանալ որոշակի իրադարձություններից հետո։ Օրինակ՝

• Ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվություն։
• Ֆիզիկական վնասվածք կամ ուժեղ հոգեկան սթրես։
• Ծննդաբերություն։
• Անզգայացման ստացում:
• Վիրահատություն կատարելը։
• Տիրամինով հարուստ սննդի օգտագործումը (օրինակ՝ կարմիր գինի, շոկոլադ, պանիր):

Ախտանիշները միշտ առկա՞ են, թե՞ դրանք գալիս ու անհետանում են։

Ֆեոքրոմոցիտոմա ունեցող անձը կարող է ունենալ կայուն բարձր արյան ճնշում, կամ այն ​​կարող է հայտնվել և անհետանալ ։

Որոշ մարդիկ կարող են ունենալ «պարոքսիզմալ նոպաներ» կամ ախտանիշների հանկարծակի նոպաներ: Սա նշանակում է, որ արյան ճնշման հանկարծակի բարձրացում է տեղի ունենում, որն ուղեկցվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են ուժեղ գլխացավը, սրտի հաճախության արագացումը և չափազանց քրտնարտադրությունը: Այս «նոպաները» կարող են տեղի ունենալ օրական մի քանի անգամ կամ նույնիսկ ամսական մեկ կամ երկու անգամ:

Կարևոր է. Եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մասնավորապես՝ արյան ճնշման հանկարծակի բարձրացում, գլխացավ, քրտնարտադրություն և սրտխփոց, շատ կարևոր է դիմել բժշկի:

Ինչո՞ւ է զարգանում ֆեոքրոմոցիտոմա։ Որո՞նք են պատճառները։

Դեպքերի մեծ մասում ֆեոքրոմոցիտոմայի որևէ կոնկրետ պատճառ չի կարող հայտնաբերվել ։ Այն առաջանում է պատահականորեն։

Սակայն, դեպքերի 25%-ից 35%-ում այս վիճակը կապված է ժառանգական հիվանդությունների հետ։ Հիմնականներից մի քանիսն են՝

• Բազմակի էնդոկրին նորագոյացության 2 համախտանիշ, A և B տիպեր (MEN2A և MEN2B)
• Ֆոն Հիպել-Լինդաուի (VHL) հիվանդություն
• Նեյրոֆիբրոմատոզ տիպ 1 (NF1)
• Ժառանգական պարագանգլիոմայի համախտանիշ
• Քարնի-Ստրատակիսի դիադ [պարագանգլիոմա և ստամոքս-աղիքային ստրոմալ ուռուցք (GIST)]
• Քարնիի եռյակ (պարագանգլիոմա, GIST և թոքային քոնդրոմա)

Այս գենետիկական վիճակներից բացի, ֆեոքրոմոցիտոման կարող է զարգանալ նաև առնվազն 10 տարբեր գեների մուտացիաների պատճառով։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս հիվանդությունը (ախտորոշում):

Ֆեոքրոմոցիտոմայի ախտորոշումը կարող է դժվար լինել, քանի որ այն հազվագյուտ ուռուցք է և երբեմն ախտանիշներ չի առաջացնում: Երբեմն ուռուցքը պատահաբար հայտնաբերվում է այլ պատճառով կատարված հետազոտության ժամանակ:

Կան մի քանի պատճառ, թե ինչու բժիշկը կարող է կասկածել այս հիվանդությանը.

• ՁերըՄանրամասն բժշկական պատմություն, մասնավորապես՝ արդյոք ընտանիքի որևէ անդամ նախկինում ունեցել է ֆեոքրոմոցիտոմա։
• Ամբողջական ֆիզիկական և բժշկական զննում։
• Որոշակի ախտանիշներ , օրինակ՝ «պարոքսիզմալ նոպաները», որոնց մասին մենք խոսեցինք, և բարձր արյան ճնշումը, որը չի վերահսկվում սովորական բուժումներով։

Ինչպիսի՞ թեստեր են անցկացվում։

Բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հետևյալ թեստերը՝ ֆեոքրոմոցիտոմայի առկայությունը հաստատելու համար.

• 24-ժամյա մեզի թեստ. Սա ներառում է օրվա ընթացքում մեզի հավաքում և դրանում կատեխոլամինների քանակի չափում: Այն նաև չափում է այն նյութերը, որոնք արտադրվում են այդ հորմոնների քայքայման ժամանակ: Եթե այս մակարդակները նորմայից բարձր են, դա կարող է լինել ֆեոքրոմոցիտոմայի նշան:
• Արյան կատեխոլամինների թեստեր. Սրանք չափում են կատեխոլամինների մակարդակը արյան մեջ: Ինչպես մեզի թեստերը, դրանք նաև փնտրում են հորմոնների քայքայման արդյունքում առաջացող նյութեր:
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ): Այս հետազոտությունը կատարում է ռենտգենյան մի շարք հետազոտություններ՝ ձեր մարմնի ներսի մանրամասն պատկերներ ստանալու համար: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ սա՝ ձեր մակերիկամները ուսումնասիրելու համար:
• ՄՌՏ սկանավորում (ՄՌՏ - մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). Այս հետազոտությունն օգտագործում է մագնիս, ռադիոալիքներ և համակարգիչ՝ մարմնի ներսի մանրամասն պատկերներ ստանալու համար: Այն նաև օգտագործվում է մակերիկամները ուսումնասիրելու համար:

Հիվանդությունը հաստատվելուց հետո կարող են իրականացվել լրացուցիչ հետազոտություններ՝ որոշելու համար, թե արդյոք ուռուցքը քաղցկեղային է (չարորակ), թե բարորակ (բարորակ), և արդյոք այն տարածվել է մարմնի այլ մասերում:

Ինչո՞ւ է կարևոր գենետիկական թեստավորումը։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է ֆեոքրոմոցիտոմա, ձեր բժիշկը, հավանաբար, կառաջարկի գենետիկական խորհրդատվություն և հետազոտություն՝ որոշելու համար, թե արդյոք դուք ունեք ժառանգական համախտանիշ, որը ձեզ ենթարկում է այլ քաղցկեղների զարգացման ռիսկի:

Գենետիկական թեստավորումը կարող է խորհուրդ տրվել հետևյալ դեպքերում.

• Եթե ​​դուք կամ ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը ունի ժառանգական ֆեոքրոմոցիտոմայի կամ պարագանգլիոմայի համախտանիշի հետ կապված ախտանիշներ։
• Եթե ​​դուք ունեք ուռուցքներ ձեր երկու մակերիկամներում։
• Եթե ​​մեկ մակերիկամում կա մեկից ավելի ուռուցք։
• Եթե ​​արյան մեջ կատեխոլամինների մակարդակի բարձրացման ախտանիշներ կան։
• Եթե ​​ֆեոքրոմոցիտոման ախտորոշվում է մինչև 40 տարեկանը։

Եթե ​​գենետիկական թեստը հայտնաբերի գենի փոփոխություն, գենետիկ խորհրդատուն կարող է խորհուրդ տալ, որ ձեր ընտանիքի մյուս անդամները (նրանք, ովքեր ախտանիշներ չունեն, բայց ռիսկի են ենթարկվում) նույնպես անցնեն այս թեստը։

Որո՞նք են ֆեոքրոմոցիտոմայի բուժման մեթոդները:

Այս դեպքում լավագույն բուժումը, եթե հնարավոր է, ուռուցքի վիրաբուժական հեռացումն է ։

Բուժման ընտրությունը կախված է մի քանի գործոններից.

• Ուռուցքի չափը։
• Անկախ նրանից, թե ուռուցքը քաղցկեղային է (չարորակ), թե բարորակ (բարորակ):
• Կատեխոլամին հորմոնների բարձրացման հետևանքով առաջացած ախտանիշներ կան, թե ոչ։
• Ուռուցքը սահմանափակվա՞ծ է մեկ տեղակայմամբ, թե՞ տարածվել է մարմնի այլ մասերում (մետաստազավորված):
• Հիվանդությունը ախտորոշվել է առաջին անգամ, թե՞ կրկնվել է նախորդ բուժումից հետո։

Եթե ​​դուք ունեք ախտանիշներ, որոնք պայմանավորված են մակերիկամների հորմոնների բարձրացմամբ, ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել այդ ախտանիշները վերահսկելու համար: Օրինակ՝

• Արյան ճնշումը նորմալ մակարդակի վրա պահելու դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ալֆա-ադրենոբլոկատորները:
• Սրտի հաճախականությունը նորմալ մակարդակի վրա պահելու դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են բետա-ադրենոբլոկատորները:
• Դեղամիջոցներ, որոնք կանխում են վերերիկամային գեղձի կողմից չափազանց շատ արտազատվող հորմոնների ազդեցությունը։

Ֆեոքրոմոցիտոմայի բուժման հիմնական տարբերակներն են՝

• Վիրաբուժություն
• ճառագայթային թերապիա
• Քիմիաթերապիա
• Աբլացիոն թերապիա
• Էմբոլիզացիոն թերապիա
• Նպատակային թերապիա

Միասին դուք և ձեր բժշկական թիմը կորոշեք ձեզ համար լավագույն բուժման պլանը։

Հիմնական բուժման մեթոդները

• Վիրաբուժություն.

Սա ֆեոքրոմոցիտոմայի հիմնական բուժումն է։ Ուռուցքների մոտ 90%-ը կարող է հաջողությամբ հեռացվել վիրաբուժական եղանակով ։

Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն՝ հեռացնելու ձեր մակերիկամներից մեկը կամ երկուսն էլ (ադրենալէկտոմիա): Վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը կզննի շրջակա հյուսվածքը և լիմֆատիկ հանգույցները՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ուռուցքը տարածվել է: Եթե տարածվել է, ապա հնարավորության դեպքում նրանք կհեռացնեն այդ հյուսվածքը:

Վիրահատությունից հետո ձեր արյունը կամ մեզը կհետազոտվեն կատեխոլամինների մակարդակի համար: Եթե մակարդակը վերադառնա նորմալի, դա նշանակում է, որ ֆեոքրոմոցիտոմայի բոլոր բջիջները հեռացվել են:

Եթե ​​երկու մակերիկամներն էլ հեռացվեն, դուք ստիպված կլինեք հորմոնալ թերապիա ընդունել ձեր ողջ կյանքի ընթացքում՝ մակերիկամների կողմից արտադրվող հորմոնները փոխարինելու համար։

• Ճառագայթային թերապիա.

Սա բուժում է, որն օգտագործվում է կամ քաղցկեղի բջիջները սպանելու, կամ դրանց աճը կանխելու համար։ Սա արվում է այնպես, որ հնարավորինս չվնասվի առողջ հյուսվածքը։

Առագայթային թերապիայի երկու տեսակ կա.

• Արտաքին ճառագայթային թերապիա. ճառագայթումը քաղցկեղի տեղամաս է մատակարարվում մարմնից դուրս գտնվող սարքից։
• Ներքին ճառագայթային թերապիա. ռադիոակտիվ նյութը փաթեթավորվում է ասեղների, սերմերի, մետաղալարերի կամ կաթետերների մեջ և բժշկի կողմից տեղադրվում է քաղցկեղի տեղամասում կամ դրա մոտակայքում:

Ճառագայթային թերապիայի տեսակը կախված է նրանից, թե քաղցկեղը տեղայնացված է, տարածաշրջանային, մետաստատիկ, թե կրկնվող։ Չարորակ ֆեոքրոմոցիտոման ամենից հաճախ բուժվում է արտաքին ճառագայթային թերապիայով և/կամ 131I-MIBG թերապիայով։ 131I-MIBG-ն ռադիոակտիվ նյութ է, որը կպչում է որոշ քաղցկեղային բջիջների և սպանում դրանք։

• Քիմիաթերապիա։

Սա օգտագործում է դեղամիջոցներ՝ քաղցկեղի բջիջները սպանելու, դրանց բաժանումն ու բազմացումը կանխելու կամ քաղցկեղի աճը դադարեցնելու համար: Այս դեղամիջոցները սովորաբար տրվում են ներերակային: Չնայած սա հաջող բուժում է, այն կարող է ունենալ կողմնակի ազդեցություններ:

• Աբլացիոն թերապիա.

Սա նվազագույն ինվազիվ բուժում է։ Այն օգտագործում է ծայրահեղ ջերմություն կամ ծայրահեղ ցուրտ՝ ուռուցքները ոչնչացնելու համար։

• Ռադիոհաճախականության աբլացիա. Ռադիոհաճախականության աբլացիան օգտագործում է ռադիոալիքներ՝ քաղցկեղի և աննորմալ բջիջները տաքացնելու և ոչնչացնելու համար:
• Կրիոաբլացիա. օգտագործում է հեղուկ ազոտ կամ հեղուկ ածխաթթու գազ՝ քաղցկեղի և աննորմալ բջիջները սառեցնելու և ոչնչացնելու համար։

• Էմբոլիզացիոն թերապիա.

Այս դեպքում խցանվում է մակերիկամին արյուն մատակարարող զարկերակը։ Սա դադարեցնում է արյան հոսքը դեպի գեղձ, և այնտեղ աճող քաղցկեղային բջիջները մահանում են։

• Նպատակային թերապիա.

Սա օգտագործում է դեղամիջոցներ կամ այլ նյութեր, որոնք հատուկ կերպով հարձակվում են միայն քաղցկեղի բջիջների վրա՝ առանց վնասելու առողջ բջիջները: Այս բուժումը կիրառվում է մետաստատիկ և կրկնվող ֆեոքրոմոցիտոմայի դեպքում:

Մետաստատիկ ֆեոքրոմոցիտոմայի դեպքում ուսումնասիրվում է սունիտինիբ կոչվող թիրոզին կինազի ինհիբիտորը։ Այս դեղամիջոցները կանխում են ուռուցքի աճը։

Կարո՞ղ է կանխվել այս հիվանդությունը։

Դժբախտաբար, ֆեոքրոմոցիտոմայի կանխարգելման միջոց չկա : Այնուամենայնիվ, եթե դուք ռիսկի եք ենթարկում այս հիվանդությունը զարգացնելու ժառանգական համախտանիշների և գեների պատճառով, գենետիկական խորհրդատվությունը կարող է օգնել սկրինինգի և վաղ հայտնաբերման հարցում:

Եթե ​​ձեր մտերիմ ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը (եղբայրներ, ծնողներ) ունեցել է ֆեոքրոմոցիտոմա, կամ եթե դուք ունեք գենետիկ հիվանդություն, ինչպիսին մենք քննարկեցինք ավելի վաղ (բազմակի էնդոկրին նեոպլազիա 2 համախտանիշ, Ֆոն Հիպել-Լինդաուի (VHL) հիվանդություն, նեյրոֆիբրոմատոզ տիպ 1 (NF1), ժառանգական պարագանգլիոմայի համախտանիշ, Քարնի-Ստրատակիսի դիադ, Քարնիի եռյակ), շատ կարևոր է դրա մասին խոսել ձեր բժշկի հետ։

Որքա՞ն է բուժումից հետո վերականգնման հավանականությունը (կանխատեսում):

Ֆեոքրոմոցիտոմայի կանխատեսումը, եթե բուժվի, ընդհանուր առմամբ շատ լավ է ։Մենք արդեն ասել ենք, որ ուռուցքների մոտավորապես 90%-ը կարող է հաջողությամբ հեռացվել վիրաբուժական եղանակով։

Սակայն, եթե այս վիճակը չբուժվի, այն կարող է հանգեցնել լուրջ, նույնիսկ կյանքին սպառնացող բարդությունների : Օրինակ՝

• Կարդիոմիոպաթիա
• Միոկարդիտ
• Անվերահսկելի արյունահոսություն ուղեղում (ուղեղային արյունահոսություն)
• Թոքերում հեղուկի կուտակում (թոքային այտուց)

Ֆեոքրոմոցիտոմայով որոշ հիվանդներ նույնպես ինսուլտի կամ միոկարդի ինֆարկտի ռիսկի տակ են։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

• Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է ֆեոքրոմոցիտոմա և ի հայտ են գալիս որևէ անհանգստացնող ախտանիշ, անմիջապես դիմեք բժշկի։
• Եթե ​​դուք ունեք ֆեոքրոմոցիտոմայի ախտանիշներ, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը և գլխացավերը, խոսեք ձեր բժշկի հետ։ Չնայած ֆեոքրոմոցիտոման հազվադեպ է հանդիպում, կարևոր է բուժել բարձր արյան ճնշումը։
• Եթե ​​գիտեք, որ ձեր մտերիմ ազգականներից մեկը (եղբայրներ, ծնողներ) ունի գենետիկ հիվանդություն, ինչպիսին է «Բազմակի էնդոկրին նեոպլազիա 2 համախտանիշը» կամ «Ֆոն Հիպել-Լինդաուի (VHL) հիվանդությունը», դուք կարող եք նաև ավելի բարձր ռիսկի խմբում լինել ֆեոքրոմոցիտոմա զարգացնելու համար, ուստի դիմեք բժշկի՝ գենետիկական թեստավորման մասին խոսելու համար:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկին։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է ֆեոքրոմոցիտոմա, օգտակար կլինի ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Ինչո՞ւ ես ֆեոքրոմոցիտոմա զարգացրի։
• Կարո՞ղ են իմ երեխաները և/կամ հարազատները ֆեոքրոմոցիտոմա զարգացնել։
• Ի՞նչ բուժման տարբերակներ ունեմ։
• Որո՞նք են տարբեր բուժումների կողմնակի ազդեցությունները։
• Ինչպե՞ս կարող եմ կառավարել իմ ախտանիշները։

Վերջապես, ամենակարևոր բաները, որոնք պետք է հիշել (Տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, չնայած ֆեոքրոմոցիտոման հազվագյուտ ուռուցք է, այն հաճախ բարորակ է և բուժելի ։ Բացի այդ, այն կարող է ժառանգական լինել ընտանիքներում, ուստի եթե դուք կամ ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ախտորոշվել է այս հիվանդությամբ, կարևոր է անցնել գենետիկական հետազոտություն։ Սա կարող է նաև օգնել որոշել, թե արդյոք դուք ռիսկի տակ եք այլ առողջական խնդիրների համար։

Հիշե՛ք, եթե դուք հարցեր ունեք ֆեոքրոմոցիտոմա զարգացնելու ձեր ռիսկի կամ այս հիվանդության վերաբերյալ, մի՛ վախեցեք խոսել ձեր բժշկի հետ։ Նրանք այստեղ են՝ ձեզ օգնելու համար։ Առողջ մնացեք։

Ֆեոքրոմոցիտոմա , մակերիկամ, կատեխոլամիններ, բարձր արյան ճնշում, գլխացավ, քրտնարտադրություն, ուռուցք, էնդոկրին համակարգ