Դուք նույնպես գլխացավ ունեցե՞լ եք ողնաշարի վնասվածքի պատճառով։ Եկեք իմանանք այս ողնաշարի գլխացավի մասին։

Երբևէ ունեցե՞լ եք անտանելի գլխացավ, հատկապես մեջքի մեջ ներարկումից հետո։ Կամ զգացե՞լ եք, որ ցավն ուժեղանում է նստելիս կամ կանգնելիս և թեթևանում է պառկելիս։ Եթե այո, ապա հնարավոր է, որ ունեք ողնաշարի գլխացավ կոչվող հիվանդություն, որի մասին այսօր խոսելու ենք։ Մի անհանգստացեք, եկեք մանրամասն խոսենք դրա մասին։

Ի՞նչ է ողնաշարի գլխացավը։

Պարզ ասած՝ ողնաշարի գլխացավը ուժեղ գլխացավ է, որն առաջանում է ուղեղը շրջապատող հեղուկի ՝ ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) քանակի նվազումից: Պատկերացրեք, որ մեր ուղեղը և ողնուղեղը, որոնք հոսում են ողնաշարով, պաշտպանված են ինչպես բարձ, որը լցված է ՈՈՀ կոչվող ջրիկ հեղուկով: Այս հեղուկը սնուցում է ուղեղը և պաշտպանում է ուղեղն ու ողնուղեղը հանկարծակի շարժումներից:

Այսպիսով, եթե ինչ-ինչ պատճառներով ուղեղի շուրջը գտնվող այս ՈՈՀ հեղուկը նվազում է, այսինքն՝ եթե այն արտահոսում է, ուղեղի համար անհրաժեշտ հենարանը նվազում է: Այդ դեպքում ուղեղը սկսում է մի փոքր կախվել: Այս պահին ուղեղի հետ կապված նուրբ հյուսվածքներն ու նյարդերը սկսում են ձգվել: Այդ ձգումը մենք զգում ենք որպես ուժեղ գլխացավ:

Սա նաև կոչվում է.

• Հետդուրալ պունկցիայի գլխացավ
• Էպիդուրալ գլխացավ
• Ցածր ճնշման գլխացավ

Ինչո՞ւ է առաջանում այս ողնաշարի գլխացավը։

Սրա հիմնական պատճառը բժշկական միջամտությունն է, որը մենք անվանում ենք «ողնաշարի պունկցիա»։ Այսինքն՝ գոտկային պունկցիա կամ ողնաշարի պունկցիա ։

Ողնաշարի պունկցիան/գոտկային պունկցիան հիմնական պատճառն է

Բժիշկները գոտկային պունկցիա են անում մի շարք պատճառներով։ Ողնուղեղային հեղուկի նմուշ վերցնելու համար՝ որոշակի հիվանդություններ ախտորոշելու կամ անզգայացում կիրառելու համար։ Դուք կարող եք հիշել ծննդաբերության ժամանակ ցավը նվազեցնելու համար ողնաշարին տրվող էպիդուրալ անզգայացումը։ Ահա թե ինչի համար է այն արվում։

Այս պրոցեդուրայի ժամանակ բժիշկը բարակ ասեղ է մտցնում ողնաշարի խողովակի մեջ՝ կա՛մ մեջքի ստորին հատվածի միջով, կա՛մ անզգայացում կատարելու, կա՛մ ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի նմուշ վերցնելու համար: Այնուամենայնիվ, երբեմն ուղեղաթաղանթի՝ ողնուղեղը շրջապատող թաղանթի, փոքր անցքը կարող է որոշակի քանակությամբ ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի արտահոսք առաջացնել:

Երբ ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի քանակը նվազում է, ուղեղի շուրջ ճնշումը նույնպես նվազում է։ Մենք սա անվանում ենք գանգի ներսի հիպոթենզիա ։ Այդ դեպքում ուղեղը, կարծես, մի ​​փոքր կախվում է։ Ահա թե ինչն է առաջացնում գլխացավը։

Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ողնաշարի այս տեսակի գլխացավը կարող է առաջանալ գոտկային պունկցիայի դեպքերի մոտ 10%-ից 40%-ի դեպքում։

Կան՞ արդյոք այլ պատճառներ։

Այո, դա միայն ողնաշարի զարկերակ չէ: Հազվադեպ, ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի արտահոսքը կարող է նաև ողնաշարի գլխացավեր առաջացնել այլ պատճառներով:

• Ողնաշարի մոտ գտնվող ջրային բշտիկի նմանվող կիստան պայթում է։
• Ողնուղեղը շրջապատող պաշտպանիչ թաղանթների (ուղեղաթաղանթների) պատռվածք։
• Գլխի կամ դեմքի լուրջ վնասվածք, ինչպիսին է գանգի կոտրվածքը։

Որո՞նք են ողնաշարի գլխացավի ախտանիշները:

Ողնաշարի պունկցիա տարած անձի մոտ այս գլխացավերը սովորաբար սկսվում են երկու-երեք օրվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, դրանք երբեմն կարող են ի հայտ գալ ամիսներ անց:

Հիմնական առանձնահատկությունները հետևյալն են՝

• Ուժեղ, զարկերակային գլխացավ, որը սկսվում է ճակատից կամ գլխի հետևի մասից։
• Ցավը ուժեղանում է նստած կամ կանգնած դիրքում և փոքր-ինչ թուլանում է պառկելիս։ Սա այս գլխացավի հիմնական, ամենաառանձնահատուկ առանձնահատկությունն է։
• Գլխացավն ուժեղանում է, երբ դուք հազում եք, լարվում կամ փորձում եք կղկղել։
• Սրտխառնոց։
• Պարանոցի ցավ կամ կարկամություն։
• Գլխապտույտ։
• Տեսողության փոփոխություններ և լույսի նկատմամբ զգայունություն, այսինքն՝ լուսավախություն ։

Բացի այդ, հետևյալ ախտանիշները կարող են հազվադեպ դիտվել.

• Ականջներում զնգոց լսելը (տինիտուս) :
• Լսողության կորուստ։
• Ախտանիշներ, ինչպիսիք են ձեռքերի թմրությունը կամ զգայունության կորուստը (ռադիկուլոպաթիայի ախտանիշներ) :

Որքա՞ն ժամանակ կարող են տևել այս ախտանիշները։

Շատ դեպքերում այս ողնաշարի գլխացավերը կարող են տևել մի քանի ժամից մինչև մի քանի օր։ Սակայն որոշ մարդկանց մոտ դրանք կարող են տևել ավելի երկար։ Եթե այս ախտանիշները տևում են ավելի քան 24 ժամ, անպայման պետք է դիմեք բժշկի։

Ո՞վ է ավելի հակված սրանք զարգացնելու (ռիսկի գործոններ)

Որոշ մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու այս ողնաշարի գլխացավերը։ Կան մի քանի գործոններ, որոնք նպաստում են դրան.

• Ջրի պակաս խմելը (ջրազրկում):
• Ամբողջ մարմնին ազդող վիճակներ, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը և ջերմությունը։
• Լինել մեկը, ով հաճախակի գլխացավեր ունի։
• Մարմնի ցածր քաշ ունեցողների համար (ցածր մարմնի զանգվածի ինդեքս - BMI):
• Ողնաշարի պունկցիայի համար օգտագործվող ասեղի տեսակը: Այս ռիսկն ավելի բարձր է, երբ օգտագործվում են որոշակի տեսակի ասեղներ (կտրող կամ ավելի մեծ տրամաչափի ողնաշարի ասեղներ):

Ամենից հաճախ այս ողնաշարի գլխացավերը հանդիպում են 20-ից 40 տարեկան կանանց մոտ, ովքեր ծննդաբերության ժամանակ մեջքի համար էպիդուրալ անզգայացում են ստանում:

Ինչպե՞ս է բժիշկը վստահորեն իմանում, որ սա ողնաշարի գլխացավ է։

Բժիշկը կորոշի, թե արդյոք դա ողնաշարի գլխացավ է՝ հիմնվելով ձեր տված հարցերի (ձեր բժշկական պատմության) և ձեր ախտանիշների վրա: Եթե վերջերս, այսինքն՝ վերջին 14 օրվա ընթացքում, ողնաշարի պունկցիա եք կատարել, ախտորոշումը շատ պարզ է: Այդ դեպքում լրացուցիչ հետազոտություններ անհրաժեշտ չեն:

Այնուամենայնիվ, եթե ձեզ մոտ ողնաշարի պունկցիա չի կատարվում, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) ՝ գլխացավի պատճառը գտնելու համար: Սա կարող է ավելի մանրամասն ուսումնասիրել ձեր ուղեղը և ողնուղեղը՝ պարզելու համար, թե արդյոք կա՞ ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի արտահոսք:

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Բժիշկները հաճախ խորհուրդ են տալիս հետևյալը գլխացավի բուժման համար.

Բաներ, որոնք կարող եք անել տանը

• Պառկեք հարթ մակերեսի վրա և պառկեք։ Լավագույնն է որքան հնարավոր է շատ պառկել, քանի որ կանգնած և նստած դիրքը կարող է ավելի ուժեղ ցավ պատճառել։
• Խմեք շատ ջուր և հեղուկներ: Հատկապես կոֆեին պարունակող ըմպելիքները, ինչպիսիք են սուրճը, թեյը և որոշ գազավորված ըմպելիքներ, կարող են թեթևացում ապահովել:
• Օգտագործեք առանց դեղատոմսի վաճառվող ցավազրկողներ/անալգետիկ միջոցներ , որոնք կարող եք ձեռք բերել դեղատնից։

Բժշկի կողմից բուժում

Երբեմն վերը նշված բուժումները չեն օգնում: Եթե մի քանի օր անց դեռ գլխացավ ունեք, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ էպիդուրալ արյան կպչունություն կոչվող միջամտություն: Սա ենթադրում է ձեր սեփական արյան մի մասը ներարկել այն անցքի մեջ, որտեղից արտահոսում է ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը: Արյունը մակարդվում է և փակում անցքը: Սա շատ մարդկանց օգնում է արագ ապաքինվել:

Շատ հազվադեպ է վիրահատություն պահանջվում ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի արտահոսքը վերականգնելու համար:

Կարո՞ղ է կանխվել ողնաշարի գլխացավը։

Իրականում ոչինչ չեք կարող անել սա կանխելու համար: Այնուամենայնիվ, բժիշկները ողնաշարի պունկցիա կատարելիս օգտագործում են հատուկ տեսակի ասեղ (չկտրող ասեղ), որը հնարավորինս բարակ է՝ այս ռիսկը նվազեցնելու համար:

Որքա՞ն արագ կբուժվի սա (կանխատեսում)

Այս ողնաշարի գլխացավերի հետ կապված վախենալու բան չկա։ Շատ դեպքերում (մոտ 85%) դրանք անցնում են առանց որևէ բուժման։ Եթե մենք օգտագործենք էպիդուրալ արյան ներարկման կարկատանը, որի մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ, գլխացավը 24 ժամվա ընթացքում ամբողջությամբ կանհետանա դեպքերի 60%-70%-ում։

Սակայն, հազվադեպ, կարող են առաջանալ լուրջ հիվանդություններ...

Չնայած սա շատ հազվադեպ է, ողնաշարի վրա կայուն, ուժեղ գլխացավերը կարող են հանգեցնել հետևյալ բարդությունների.

• Գլխուղեղի երակային սինուսի թրոմբոզ – ուղեղի արյան անոթներում արյան մակարդուկ։
• Սուբդուրալ հեմատոմա - ուղեղի շուրջ արյան կուտակում:
• Նոպաներ։
• Հիպոպիտուիտիզմ - հիպոֆիզի ֆունկցիայի նվազում:
• Սիրինգոմիելիա - ողնուղեղի ներսում հեղուկով լցված խոռոչների առաջացում:
• Ուղեղի ճողվածք՝ ուղեղի մի մասի դուրս ցցում չափազանց ճնշման պատճառով։
• Կոմայի վիճակ։
• Նույնիսկ մահ կարող է տեղի ունենալ (սակայն սա շատ հազվադեպ է լինում):

Մենք սա չենք ասում ձեզ վախեցնելու համար, բայց լավ է տեղյակ լինել այս տեսակի իրավիճակից: Ահա թե ինչու ենք ասում, որ եթե ձեր գլխացավը ուժեղ է և շարունակական, դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​ողնաշարի պունկցիայից հետո ուժեղ գլխացավ ունեք, և այն տևում է ավելի քան 24 ժամ, անպայման պետք է դիմեք բժշկի։

Բացի այդ, եթե դժվարանում եք միզել, կամ եթե զգում եք, որ կորցնում եք զգայունությունը մեջքի կամ ոտքերի շրջանում, դա կարող է լուրջ բարդության նշան լինել։ Եթե դա տեղի ունենա, դուք պետք է անմիջապես գնաք հիվանդանոց։

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Մենք բոլորս ժամանակ առ ժամանակ գլխացավ ենք ունենում տարբեր պատճառներով: Սակայն ողնաշարի գլխացավը սովորական գլխացավ չէ: Եթե ողնաշարի պունկցիայից կամ էպիդուրալ անզգայացումից հետո ուժեղ գլխացավ ունեք, տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Շատ դեպքերում այս գլխացավերը ինքնուրույն անցնում են, բայց ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել բուժում, օրինակ՝ էպիդուրալ արյան սպեղանի տեղադրում: Հետևաբար, կարևոր է դիմել բժշկի, նախքան ինքնուրույն որևէ որոշում կայացնելը:

` Ողնաշարի գլխացավ, ողնաշարի պունկցիա, գլխացավ, գոտկային պունկցիա, էպիդուրալ, ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկ, ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկ