Երբևէ հանկարծակի զգացե՞լ եք շատ տարօրինակ զգացողություն ձեր սրտում առանց որևէ պատճառի: Օրինակ՝ դեժավյուի զգացողություն կամ ստամոքսում տարօրինակ զգացողություն: Հնարավոր է՝ որոշ ժամանակ անտեղյակ եք եղել, թե ինչ է կատարվում ձեր շուրջը: Թեև շատերը կարծում են, որ այս բաները նորմալ են, երբեմն դրանք կարող են առաջանալ ուղեղի ֆունկցիայի փոքր փոփոխության պատճառով: Այսօր մենք խոսելու ենք նման հիվանդություններից մեկի՝ քունքային բլթի էպիլեպսիայի (ՔԲԷ) մասին:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է քունքային բլթի էպիլեպսիան (ՔԲԷ):
Քունքային բլթի էպիլեպսիան (ՔԲԷ) մեր ուղեղի այն հատվածում աննորմալ էլեկտրական ակտիվության հետևանքով առաջացած նոպաների տեսակ է, որը կոչվում է «քունքային բլթ»։ Լավ, հիմա դուք հավանաբար հետաքրքրվում եք, թե ինչ է իրենից ներկայացնում այս «քունքային բլթը»։
Այս երկու քունքային բլթերը գտնվում են մեր ուղեղի երկու կողմերում՝ այտերի ճիշտ ետևում և ականջներից մի փոքր առաջ։ Այս մասը շատ կարևոր է մեր առօրյա կյանքի համար։
- Հիշողություններ. Սա է այն, ինչը մեզ օգնում է հիշել և վերհիշել սովորածը, մեր հին հիշողությունները։
- Հնչյուններ. Օգնում են մեզ հասկանալ, թե ինչ ենք լսում։
- Տեսողություն. Օգնում է մեզ ճանաչել այն, ինչ տեսնում ենք։
- Խոսք և լեզու. Այս բաժինը կարևոր է մեր ասածը և ուրիշների ասածը հասկանալու համար։
Բացի այս բաներից, այն նաև վերահսկում է շատ բաներ, որոնք գիտակցաբար չեն վերահսկվում, ինչպիսիք են քաղցը, ծարավը, «կռվիր կամ փախիր» ռեակցիան, մեր հույզերը և սեռական զգացմունքները։
Այսպիսով, TLE-ն նոպա է, որը տեղի է ունենում այս կարևոր հատվածում: Սա մեծահասակների մոտ նոպաների ամենատարածված տեսակն է, որը սկսվում է ուղեղի մեկ որոշակի հատվածում (կիզակետային էպիլեպսիա): Մի անհանգստացեք, այս վիճակը կարելի է լավ կառավարել:
Կարևոր է, թե դուք գտնվում եք ուղեղի ձախ, թե աջ կողմում։
Այո, ախտանիշները և երկարատև ազդեցությունները կարող են փոքր-ինչ տարբերվել՝ կախված նրանից, թե նոպան սկսվում է ուղեղի ձախ քունքային բլթում, թե՝ աջ քունքային բլթում:
- Ձախ քունքային բլթի էպիլեպսիա. շատերի, հատկապես աջլիկների մոտ, ուղեղի ձախ կողմը գերիշխողն է, որը ներգրավված է լեզվի և խոսքի մեջ: Այսպիսով, ձախակողմյան TLE-ով մարդիկ ժամանակի ընթացքում կարող են խնդիրներ ունենալ, ինչպիսիք են՝ դժվարանում են հիշել իրերի անունները, դժվարանում են գտնել ասելու ճիշտ բառերը և ունենում են հույզերի փոփոխություններ:
- Աջ քունքային բլթի էպիլեպսիա. Աջ քունքային բլթի էպիլեպսիայով տառապող մարդիկ լեզվի հետ կապված մեծ խնդիրներ չունեն: Այնուամենայնիվ, նրանք կարող են դժվարանալ հիշել ոչ վերբալ ազդանշանները (օրինակ՝ դեմքեր և ճանապարհներ): Նրանք կարող են նաև փոփոխություններ զգալ իրենց հույզերում:
Կա՞ն TLE-ի տեսակներ։
Այո, կան TLE-ի երկու հիմնական տեսակ՝ կախված տեղակայման սկսվելու ճշգրիտ տեղից:
1. Մեզիալ քունքային բլթի էպիլեպսիա (ՄՔԲԷ). «Մեզիալ» նշանակում է «միջին»։ Այս տեսակի էպիլեպսիայի դեպքում նոպան սկսվում է հիպոկամպում կամ դրա մոտակայքում, որը մի կառույց է, որը գտնվում է քունքային բլթի խորքում։ Հիպոկամպը նման է փոքրիկ գրադարանի, որտեղ պահվում են մեր հիշողությունները։ ՄՔԲ-ով տառապող մարդկանց մեծամասնությունն ունի ՄՔԲԷ-ի այս տեսակը։
2. Նեոկորտիկալ (կամ կողմնային) քունքային բլթի էպիլեպսիա. Այս դեպքում նոպան սկսվում է քունքային բլթի արտաքին մասից:
Որո՞նք են TLE-ի ախտանիշները: Ինչպե՞ս է այն ախտորոշվում:
ԹԼԵ-ի ախտանիշները կարելի է բաժանել երկու մասի։ Մեկը նոպաներից առաջ ի հայտ եկող ախտանիշներն են։ Մենք սա նաև անվանում ենք «աուրա»։ Մյուս մասը նոպաների ընթացքում ի հայտ եկող ախտանիշներն են։
Կարևորն այն է, որ ոչ բոլորն են զգում այս «աուրան»։ «Աուրան» իրականում կարճատև նոպա է։ Այդ պահին դուք գիտակից եք, բայց տարօրինակ զգացողություններ եք զգում։ Սա կարող է տևել մի քանի վայրկյանից մինչև մոտ երկու րոպե։
Եկեք մի փոքր ավելի մանրամասն քննարկենք այս առանձնահատկությունները։
| Քունքային բլթի էպիլեպսիայի (ՔԲԷ) ախտանիշները | |
|---|---|
| Բնութագրի բնույթը | Նկարագրություն և օրինակներ |
| Ախտանիշներ, որոնք զգացվել են նոպաներից առաջ (աուրա) | |
| Տարօրինակ մտավոր զգացողություններ | Դեժավյու. ծանոթ զգացողություն, կարծես սա նախկինում էլ է պատահել։ Ժամե վյու. ծանոթ վայր, որտեղ մարդ իրեն զգում է լրիվ անծանոթի պես։ Հանկարծ մտքիս է գալիս մի հին հիշողություն։ |
| Հանկարծակի հույզեր | Անսպասելիորեն ուժեղ վախի, անհանգստության, զայրույթի, տխրության կամ երջանկության հանկարծակի զգացողություն՝ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի։ |
| Ֆիզիկական զգացողություններ | Ստամոքսում տարօրինակ գռմռոցի կամ սրտխառնոցի զգացողություն (ինչպես ամերիկյան սարահարթ քշելիս): |
| Զգայական փոփոխություններ | Լսողության, տեսողության, հոտառության, համի կամ շոշափելիքի հանկարծակի փոփոխություն, որը դառնում է շատ ինտենսիվ: Դուք կարող եք նույնիսկ հոտոտել այն, ինչ գոյություն չունի: |
| Ախտանիշներ, որոնք առաջանում են նոպաների ժամանակ | |
| Գիտակցության կորուստ կամ փոփոխություն | Անտարբեր է դառնում շրջապատի նկատմամբ։ Չի արձագանքում զրույցին։ Դատարկ նայում է նույն տեղին։ Աչքի բիբերը կարող են լայնանալ։ |
| Անիմաստ գործողություններ (ավտոմատիզմներ) | Անգիտակցաբար կատարվող կրկնվող գործողություններ: Օրինակներ՝ շրթունքները սեղմելը, բազմիցս կուլ տալը, հագուստի անկյունին դիպչելը, ձեռքերով ինչ-որ բան անելը: |
| Խոսքի դժվարություններ | Որոշ ժամանակ խոսելու անկարողություն կամ ասվածը հասկանալու անկարողություն (աֆազիա): |
| Շփոթվածություն և մարմնի փոփոխություններ | Նոպայից հետո միտքը խառնվում է։ Երբեմն մարմինը կոշտանում է և նույնիսկ կարող է ցնցվել։ |
Ինչո՞ւ է այս TLE-ն առաջանում: Որո՞նք են պատճառները:
Պարզ ասած, TLE-ն առաջանում է, երբ քունքային բլթի նյարդային բջիջների (նեյրոնների) միջև կապը խաթարվում է: Սովորաբար այս նյարդային բջիջները կարգավորված կերպով ուղարկում են էլեկտրական ազդանշաններ՝ մեր ուղեղի աշխատանքը պահպանելու համար: Երբ նոպա է տեղի ունենում, այս նյարդային բջիջները անընդհատ ակտիվանում են՝ առանց վերահսկողության:
Կան մի քանի հիմնական պատճառներ, որոնք կարող են ազդել դրա վրա.
- Հիպոկամպային սկլերոզ. Սա TLE-ի հիմնական պատճառն է: Այն առաջանում է, երբ ուղեղի հիպոկամպ կոչվող նյարդային բջիջները, որոնք ներգրավված են հիշողության մեջ, վնասվում և սպիանում են:
- Ուղեղի ուռուցքներ. Քաղցկեղային կամ բարորակ ուռուցքները կարող են խաթարել ուղեղի գործառույթը:
- Գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածք. Գլխի վնասվածք ծանր վթարի հետևանքով։
- Վարակներ՝ վարակներ, ինչպիսիք են էնցեֆալիտը և մենինգիտը։
- Ծննդաբերության ընթացքում առաջացող խնդիրներ. որոշակի անոմալիաներ, որոնք առաջանում են ուղեղի զարգացման ընթացքում (կիզակետային կեղևային դիսպլազիա):
- Արյան անոթային խնդիրներ. հիվանդություններ, ինչպիսիք են կաթվածը։
- Գենետիկական տարբերակներ՝ որոշակի գենետիկ ազդեցություններ, որոնք փոխանցվում են սերնդեսերունդ։
- Անհայտ պատճառներ. երբեմն որևէ կոնկրետ պատճառ կարող է չհայտնաբերվել։
Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում զարգացնելու այս վիճակը։
Թոքային էնդոմետիտը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, սակայն որոշակի գործոններ կարող են մեծացնել ռիսկը։
- Եթե մանկության տարիներին ունեցել եք տենդային ցնցումներ. Հատկապես, եթե շատ ցնցումներ եք ունեցել: Սակայն հիշեք, որ ոչ բոլոր նրանք, ովքեր ունեցել են տենդային ցնցումներ, կզարգացնեն TLE: Դա շատ հազվադեպ է լինում:
- Եթե դուք ունեք էպիլեպտիկ ստատուս. Սա նշանակում է, որ նոպան տևում է ավելի քան 5 րոպե, կամ որ նոպան կրկնվում է բազմիցս, մինչև դուք գիտակցության կգա։
- Եթե ունեք ուղեղի ուռուցք կամ բնածին արատ։
- Եթե մանկության տարիներին գլխի վնասվածք կամ ուղեղի վարակ եք ունեցել։
- Եթե ընտանիքի անդամներից մեկը ունի TLE:
Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ, եթե չբուժվեն։
Եթե TLE-ն երկար ժամանակ չի բուժվում, կարող են առաջանալ որոշակի բարդություններ։ Այս ռիսկը ժամանակի ընթացքում մեծանում է նոպաների հաճախականության աճին զուգընթաց։
Սա վախենալու բան չէ, բայց ցույց է տալիս, թե որքան կարևոր է պատշաճ բուժում ստանալը։
Հիմնական բարդություններն են՝
- Հիշողության կորուստ. դժվարություն է հիշելու բաները, հատկապես նորերը։
- Դեպրեսիա և անհանգստություն. Այս վիճակում ապրելը կարող է որոշակի հոգեկան սթրես առաջացնել։
- Սովորելու և որոշումներ կայացնելու ունակության նվազում։
- ՍՈՒԴԵՊ (հանկարծակի անհասկանալի մահ էպիլեպսիայի դեպքում). Սա շատ հազվագյուտ, բայց շատ լուրջ բարդություն է։ Այս դեպքում էպիլեպսիայով տառապող անձը մահանում է հանկարծակի և առանց որևէ ակնհայտ պատճառի։ Այս ռիսկը նվազեցնելու լավագույն միջոցը նոպան լավ վերահսկելն է։
Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա (ախտորոշում)
Եթե դուք ունեցել եք նոպա կամ կասկածում եք, որ ունեցել եք, անպայման պետք է դիմեք բժշկի։ Նա կհարցնի ձեզ, կզննի ձեզ և, անհրաժեշտության դեպքում, կանցկացնի որոշ թեստեր՝ ախտորոշում կատարելու համար։
- Հարցնել ձեր ախտանիշների մասին. Բժիշկը կհարցնի, թե ինչ է տեղի ունեցել նոպաներից առաջ, ընթացքում և հետո:
- Վկայի ցուցմունք. Քանի որ նոպայի ժամանակ կարող եք կորցնել գիտակցությունը, շատ կարևոր է բժշկի մոտ բերել այն մարդուն, ով այդ պահին ձեզ հետ է եղել (ընտանիքի անդամ, ընկեր): Նրանք կարող են ճշգրիտ նկարագրել, թե ինչ են տեսել:
- Նյարդաբանական հետազոտություն: Սա ստուգում է ձեր ուղեղի և նյարդային համակարգի գործառույթը:
Բացի այդ, կարող եք նաև անցկացնել հետևյալ թեստերը՝
- ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). Կատարում է ուղեղի հստակ պատկերներ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք կան որևէ աննորմալություններ (օրինակ՝ ուռուցք կամ սպի):
- ԷԷԳ (էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա). Գլխի վրա տեղադրվում են փոքր սենսորներ, որոնք գրանցում են ուղեղի էլեկտրական ակտիվությունը: Եթե սա արվում է նոպայի պահին, այն կարող է ճշգրիտ որոշել ուղեղի այն հատվածը, որտեղ սկսվում է նոպան: Դուք կարող եք մեկ կամ ավելի օր մնալ հիվանդանոցում՝ վիդեոԷԷԳ թեստ անցնելու համար:
Որո՞նք են TLE-ի բուժումները:
Կան TLE-ի մի քանի արդյունավետ բուժումներ: Ձեր բժիշկը կորոշի ձեզ համար լավագույն բուժումը՝ հիմնվելով ձեր վիճակի վրա:
1. Հակացնցումային դեղամիջոցներ
Սա բուժման առաջին գիծն է: Կան բազմաթիվ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են վերահսկել TLE-ն (օրինակ՝ կարբամազեպին, լևետիրացետամ, վալպրոատ):
Բժիշկը կարող է փորձել տարբեր տեսակի դեղամիջոցներ և տարբեր դեղաչափեր, մինչև դուք գտնեք ձեզ համար ճիշտ դեղամիջոցը և դեղաչափը: Ինչպես մեզ համար ճիշտ հագուստ ընտրելը, սա նույնպես կարող է որոշ ժամանակ պահանջել: Կարևոր է համբերատար հետևել բուժմանը:
Հղիության ընթացքում. Եթե պլանավորում եք հղիանալ կամ արդեն հղի եք, շատ կարևոր է տեղեկացնել ձեր բժշկին: Որոշ դեղամիջոցներ կարող են ազդել երեխայի վրա: Այդ պահին ձեր բժիշկը ձեզ համար կնշանակի ավելի անվտանգ դեղամիջոց:
2. Վիրաբուժություն (էպիլեպսիայի վիրահատություն)
Եթե նոպան հնարավոր չէ վերահսկել դեղորայքով, կամ եթե կա պատճառ, որը կարող է վերացվել, օրինակ՝ ուղեղի ուռուցք, բժիշկը կարող է վիրահատություն առաջարկել։
- Քունքային լոբէկտոմիա. Սա ենթադրում է ուղեղի քունքային բլթի մի փոքր մասի հեռացում, որտեղից սկսվում են նոպաները: Նյարդավիրաբույժները սա անում են շատ զգուշորեն՝ զգույշ լինելով չվնասել ուղեղի մյուս գործառույթները: Այս վիրահատությունից հետո շատ մարդիկ կարողացել են գրեթե ամբողջությամբ դադարեցնել իրենց նոպաները:
3. Նեյրոստիմուլյացիա
Այս մեթոդը կիրառվում է, երբ դեղորայքը չի ազդում, և վիրահատությունը հնարավոր չէ: Սա ենթադրում է էլեկտրական ազդանշաններ ուղեղ ուղարկել մարմնում տեղադրված փոքր սարքի միջոցով, որը ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար նվազեցնում է նոպաների հաճախականությունը: Դա նման է սրտում սրտի խթանիչ տեղադրելուն:
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։
Եթե ունեք կամ կասկածում եք, որ ունեք ցնցում, անպայման դիմեք բժշկի։ Եթե արդեն բուժվում եք TLE-ի համար, պետք է անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե՝
- Եթե նոպան տևում է 5 րոպեից ավելի: (Սա արտակարգ իրավիճակ է, և ձեզ պետք է անմիջապես տեղափոխել հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Եթե մեկ նոպան ավարտվել է, և մյուսը ի հայտ է եկել նախքան գիտակցությանդ գալը։
- Եթե նոպաների հաճախականությունն ու ծանրությունը հանկարծակի աճում են։
- Եթե դեղորայքի ընդունումից նոր կողմնակի ազդեցություններ են առաջանում։
- Եթե նոպաներից հետո վերականգնվելու համար սովորականից ավելի երկար ժամանակ է պահանջվում։
Քունքային բլթի էպիլեպսիան կառավարելի վիճակ է: Դրա հետ ապրելը երբեմն կարող է դժվար լինել: Սակայն ճիշտ բուժման և կենսակերպի փոփոխությունների դեպքում դուք կարող եք ապրել նորմալ կյանքով: Դուք միայնակ չեք, և ձեր բժիշկն ու ընտանիքը պատրաստ են օգնել ձեզ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Քունքային բլթի էպիլեպսիան (ՔԲԷ) նոպաների տեսակ է, որը տեղի է ունենում ուղեղի քունքային բլթում: Այն կարող է ազդել հիշողության, հույզերի և լեզվի վրա:
- Այս վիճակի տարածված ախտանիշը տարօրինակ զգացողությունն է (աուրա), որը տեղի է ունենում նոպաներից առաջ: Օրինակ՝ դեժավյու, տարօրինակ հոտ կամ ստամոքսի ցավ:
- Թոքային էնդոկարդիտը կարող է բազմաթիվ պատճառներ ունենալ։ Հիմնական պատճառներն են գլխի վնասվածքները, վարակները և ուղեղի սպիները (հիպոկամպային սկլերոզը):
- Կան արդյունավետ բուժումներ, այդ թվում՝ դեղորայքային, վիրաբուժական և նյարդային խթանիչ միջոցներ: Շատ մարդիկ կարող են լավ վերահսկել իրենց նոպաները բուժման միջոցով:
- Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը ունի այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան ցածր կլինի երկարատև բարդությունների ռիսկը։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը