Դուք երբևէ վերցե՞լ եք ձեր արյան ամբողջական անալիզի հաշվետվությունը և նայե՞լ եք այնտեղ գրվածին։ Դուք, հավանաբար, նկատել եք, որ այնտեղ գրվածի մեջ կա մի արժեք, որը կոչվում է «Թրոմբոցիտներ»։ Երբեմն բժիշկն ասում է. «Ձեր թրոմբոցիտների քանակը մի փոքր բարձր է»։ Այդ ժամանակ նորմալ է մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ։ «Ի՞նչ է սա։ Լո՞ւրջ է», - մտածում եք դուք։ Այսպիսով, այսօր եկեք շատ պարզ և բարեկամական խոսենք արյան թրոմբոցիտների այս աճի մասին, որը բժշկական լեզվով կոչվում է թրոմբոցիտոզ ։
Նախ, եկեք տեսնենք, թե ինչ են թրոմբոցիտները։
Պարզ ասած՝ թրոմբոցիտները մեր արյան մեջ առկա փոքր բջիջների տեսակ են։ Պատկերացրեք դրանք որպես փոքրիկ «օգնական խումբ», որը գալիս է արյունահոսությունը դադարեցնելու, երբ մարմնի որևէ մասում կտրվածք կամ քերծվածք եք ստանում։ Դրանք արագորեն հասնում են վնասվածքի տեղամաս, կպչում միմյանց և առաջացնում են մակարդուկ, ինչպես սպեղանի, որը փակում է վերքը։ Ահա թե ինչպես է արյունահոսությունը դադարեցվում։ Այսպիսով, կարող եք տեսնել, որ թրոմբոցիտները մեր մարմնի անփոխարինելի և շատ կարևոր մասն են։
Սակայն, ինչպես ցանկացած այլ դեպքում, խնդիրներ կարող են առաջանալ, երբ այս թրոմբոցիտների քանակը չափազանց բարձր է դառնում: Թրոմբոցիտոզը այն է, երբ արյան մեջ թրոմբոցիտների քանակը գերազանցում է նորմալ մակարդակը: Երբ թրոմբոցիտների քանակը այս կերպ ավելանում է, մեր արյունը երբեմն կարող է կպչուն դառնալ: Սա կարող է հանգեցնել անցանկալի արյան մակարդուկների առաջացման այն վայրերում, որտեղ վնասվածք չկա, այսինքն՝ արյան անոթների ներսում: Եթե այս արյան մակարդուկները չբուժվեն, դրանք կարող են նույնիսկ հանգեցնել լուրջ հիվանդությունների, ինչպիսիք են սրտի կաթվածը կամ ինսուլտը:
Թրոմբոցիտոզի երկու հիմնական տեսակ կա.
Կախված արյան մեջ թրոմբոցիտների բարձր քանակի պատճառից՝ այս վիճակը կարելի է բաժանել երկու հիմնական տեսակի։ Կարևոր է հասկանալ այս երկուսը, քանի որ բուժման մեթոդները կախված կլինեն այս տեսակից։
| Թրոմբոցիտոզի տեսակը | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Ռեակտիվ թրոմբոցիտոզ (երկրորդային) | Սա ամենատարածված տեսակն է։ Այստեղ տեղի է ունենում թրոմբոցիտների քանակի աճ՝ որպես ձեր օրգանիզմում տեղի ունեցող մեկ այլ վիճակի կամ իրադարձության «պատասխան»։ Դա նման է նրան, որ բոլորը խուճապի մատնվեն, երբ գողը ներխուժի ձեր տուն։ Այստեղ խնդիրը ոչ թե թրոմբոցիտների առաջացման վայրն է, այլ՝ որևէ այլ տեղ։ Այս վիճակը սովորաբար ժամանակավոր է։ |
| Էսենցիալ թրոմբոցիտոզ (առաջնային) | Սա մի փոքր հազվադեպ է լինում: Այստեղ խնդիրը ոսկրածուծում է՝ այն «գործարանում», որտեղ արտադրվում են արյան բջիջները: Ոսկրածուծի որոշ արատի պատճառով դրանք արտադրում են չափազանց շատ աննորմալ թրոմբոցիտներ: Սա «հիմնական» կամ հիմքում ընկած պատճառն է: |
Սակայն, եթե ձեր արյան անալիզը ցույց է տալիս, որ ձեր թրոմբոցիտների քանակը բարձր է, դա նշանակում է, որ ձեր օրգանիզմում ինչ-որ բան է կատարվում, որը պետք է հետազոտվի բժշկի կողմից: Կախված հայտնաբերման պատճառից՝ ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել երկարատև բուժում, կարճատև բուժում կամ ընդհանրապես բուժում չստանալ:
Որո՞նք են թրոմբոցիտների բարձր քանակի ախտանիշները:
Իրականում, շատ մարդիկ թրոմբոցիտների բարձր քանակի որևէ ախտանիշ չեն զգում ։ Այն հայտնաբերվում է պատահաբար, երբ արյան անալիզ է կատարվում այլ պատճառով։
Եթե դուք ունեք ռեակտիվ թրոմբոցիտոզ, կարող եք ունենալ հիմքում ընկած հիվանդության ախտանիշներ (օրինակ՝ վարակի պատճառով ջերմություն):
Սակայն, եթե թրոմբոցիտների քանակի ավելացումը առաջացնում է արյան մակարդուկների առաջացում կամ (շատ հազվադեպ) ներքին արյունահոսություն, կարող են ի հայտ գալ որոշ ախտանիշներ: Այս վիճակը առավել հաճախ հանդիպում է էսենցիալ թրոմբոցիտոզի դեպքում:
- Հոգնածություն
- Հաճախակի քթային արյունահոսություն
- Արյունահոսություն (կապտուկներ) նույնիսկ փոքր վնասվածքից հետո
- Հեշտ արյունահոսություն լնդերից կամ բերանի խոռոչի այլ հատվածներից
- Գլխապտույտ , մշուշոտ տեսողություն և գլխացավ
- Ձեռքերի և ոտքերի ցավ, այտուցվածություն և կարմրություն (էրիթրոմելագիա կոչվող հիվանդության ախտանիշ)
- Որովայնի ցավ, հատկապես որովայնի վերին աջ մասում (կարող է լինել այնպիսի հիվանդության նշան, ինչպիսին է Բադ-Քիարի համախտանիշը)
Կարևորն այն է, որ այս բոլոր ախտանիշները բնորոշ չեն թրոմբոցիտոզին: Այսպիսով, եթե դուք նման բան ունեք, ավելի լավ է չխուճապի մատնվել և դիմել ձեր բժշկին և խոսել դրա մասին:
Ինչո՞ւ են թրոմբոցիտները այսպես ավելանում։ Որո՞նք են պատճառները։
Պատճառները նույնպես տարբերվում են՝ կախված նախկինում քննարկված երկու տեսակներից։
Էսենցիալ թրոմբոցիտոզի (ԷԹ) պատճառները
Սա պայմանավորված է գենետիկ մուտացիաներով։ Սակայն սա ոչ թե ծնվում է, այլ ժամանակի ընթացքում զարգանում։ Պարզ ասած՝ փոփոխություն է տեղի ունենում այն գեներում, որոնք մեր մարմնին հրահանգում են թրոմբոցիտներ արտադրել։ Արդյունքում, ոսկրածուծը սկսում է անվերահսկելիորեն չափազանց շատ թրոմբոցիտներ արտադրել։
Ռեակտիվ թրոմբոցիտոզի պատճառները
Սա պարզապես օրգանիզմի արձագանքն է մեկ այլ խնդրի: Ահա թրոմբոցիտների բարձր մակարդակի մի քանի տարածված պատճառներ.
- Արյունահոսություն. Երբ մեծ քանակությամբ արյուն է կորսվում վթարի կամ վիրահատության պատճառով։
- Քաղցկեղային վիճակներ՝ պայմանավորված քաղցկեղի որոշ տեսակներով։
- Վարակներ՝ բակտերիալ կամ վիրուսային վարակներ։
- Բորբոքային վիճակներ՝ հիվանդություններ, որոնք մարմնում բորբոքում են առաջացնում, ինչպիսին է արթրիտը։
- Երկաթի դեֆիցիտային անեմիա։
- Որոշ դեղամիջոցներ։
- Փայծաղի վիրաբուժական հեռացում. Փայծաղի գործառույթներից մեկը հին թրոմբոցիտների հեռացումն է: Դրա հեռացումը կարող է մեծացնել թրոմբոցիտների քանակը:
Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ այս վիճակի պատճառով։
Էսենցիալ թրոմբոցիտոզով (ԷԹ) տառապող մարդիկ բարդությունների ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում: Ռեակտիվ թրոմբոցիտոզի դեպքում բարդությունները շատ հազվադեպ են:
Ամենամեծ ռիսկը արյան մակարդուկների առաջացումն է։ Եթե այս արյան մակարդուկները խրվեն դեպի ուղեղ տանող արյան անոթի մեջ, կարող են կաթված առաջացնել, իսկ եթե խրվեն դեպի սիրտ տանող արյան անոթի մեջ, կարող են սրտի կաթված առաջացնել։ Այս արյան մակարդուկները կարող են առաջանալ նաև այլ տեղերում, ինչպիսիք են թոքերում և ոտքերում։
Շատ հազվադեպ է, որ էթիլենային ֆիբրոզը կարող է զարգանալ արյան այլ քաղցկեղների, օրինակ՝ լեյկեմիայի, կամ առաջացնել ոսկրածուծի սպիացում (միելոֆիբրոզ): Այն նաև կարող է մեծացնել հղիության ընթացքում որոշակի բարդությունների առաջացման ռիսկը:
Բայց մի անհանգստացեք։ Եթե դուք ունեք էթինեֆրիկիտ, ձեր բժիշկը ուշադիր կհետևի ձեր առողջությանը և կտրամադրի անհրաժեշտ բուժումը՝ նման բարդությունները կանխելու համար։
Ինչպե՞ս են բժիշկները դա ճիշտ պարզում։
Թրոմբոցիտոզը հիմնականում ախտորոշվում է արյան անալիզների միջոցով: Սովորաբար, արյան մեջ 450,000-ից ավելի թրոմբոցիտների քանակը համարվում է բարձր: Մի քանի շաբաթ անց բժիշկը կարող է կրկին արյան անալիզ անցկացնել՝ պարզելու համար, թե արդյոք թրոմբոցիտների քանակը դեռևս բարձր է: Եթե քանակը վերադարձել է նորմալի, սովորաբար անհանգստանալու կարիք չկա:
Եթե թրոմբոցիտների քանակը շարունակում է բարձր լինել, հաջորդ քայլը որոշելն է՝ արդյոք այն ռեակտիվ է, թե էսենցիալ։ Դրա համար անհրաժեշտ կլինեն ևս մի քանի թեստեր։
- Այլ արյան անալիզներ. Սրանք ստուգում են այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են երկաթի մակարդակը և բորբոքային մարկերները, ինչպես նաև մանրադիտակի տակ փնտրում են թրոմբոցիտների աննորմալ ձևերը:
- Գենետիկական թեստեր. Այս թեստը կարող է հայտնաբերել գենետիկական մուտացիաներ, ինչպիսիք են JAK2-ը , CALR1-ը կամ MPL1-ը, որոնք հաճախ հանդիպում են էսենցիալ թրոմբոցիտոզի դեպքում։
- Ոսկրածուծի բիոպսիա. Սա ներառում է ոսկրածուծի շատ փոքր նմուշ վերցնելը այնպիսի տեղից, ինչպիսին է կոնքի ոսկորը, անզգայացման տակ և դրա լաբորատոր հետազոտությունը: Սա կարող է վերջնականապես հաստատել էթոքային էնդոպրոթեզավորման առկայությունը:
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։
Բուժման տարբերակները կախված են ձեր թրոմբոցիտոզի տեսակից և ախտանիշներից։
Ռեակտիվ թրոմբոցիտոզի դեպքում՝
Սա այն դեպքն է, երբ թրոմբոցիտների քանակը ավելանում է մեկ այլ հիվանդության հետևանքով։ Հետևաբար, բուժումը ուղղված է հիմքում ընկած պատճառի վերացմանը ։ Օրինակ, եթե թրոմբոցիտների քանակը ավելացել է վարակի պատճառով, երբ այդ վարակի դեմ հակաբիոտիկներ են նշանակվում, թրոմբոցիտների քանակը կվերադառնա նորմալի, երբ վարակը բուժվի։
Էսենցիալ թրոմբոցիտոզի (ԷԹ) համար՝
ԷԹ-ն բուժելի հիվանդություն չէ: Այնուամենայնիվ, այն կարելի է լավ կառավարել ՝ արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար: Կան մի քանի բուժման տարբերակներ.
- Զգոն սպասել. Եթե դուք ախտանիշներ չունեք, և արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը ցածր է, ձեր բժիշկը կարող է վերահսկել ձեր վիճակը՝ պարբերաբար արյան անալիզներ անցկացնելով առանց որևէ դեղորայք նշանակելու:
- Ասպիրինի ցածր դեղաչափ. Ձեզ կարող է նշանակվել ասպիրինի օրական հաբ՝ արյան մակարդուկները կանխելու համար: Սակայն հիշեք, երբեք մի սկսեք ասպիրին ընդունել ինքնուրույն՝ առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:
- Դեղամիջոցներ, որոնք իջեցնում են թրոմբոցիտների մակարդակը. Հիդրօքսիուրեան, Անագրելիդը և Ինտերֆերոն ալֆան, ինչպիսիք են թրոմբոցիտների արտադրությունը, կարգավորում են դրանց քանակը։
- Թրոմբոցիտների հեռացման ընթացակարգ. Եթե կյանքին սպառնացող արյան մակարդուկի առաջացման անմիջական ռիսկ կա, ձեր արյունը կարող է անցկացվել սարքի միջով՝ ավելորդ թրոմբոցիտները զտելու համար:
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։
Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է թրոմբոցիտոզ, կարևոր է պարբերաբար արյան անալիզներ հանձնել՝ ըստ բժշկի նշանակման: Հարցրեք նաև ձեր բժշկին, թե որ ախտանիշների դեպքում պետք է անմիջապես հայտնեք դրանց առաջացման դեպքում:
Մասնավորապես, եթե դուք ի հայտ են գալիս ինսուլտի կամ սրտի կաթվածի ախտանիշներ (օրինակ՝ հանկարծակի կրծքավանդակի ցավ, խոսելու դժվարություն, մարմնի մի կողմի թուլություն, դեմքի կախվածություն), անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Հիշե՛ք, մի՛ խուճապի մատնվեք, երբ ձեր արյան վերլուծության մեջ թրոմբոցիտների բարձր քանակություն տեսնեք։ Դա պարզապես ձեր օրգանիզմի վիճակի այդ պահին պատկերն է։ Շատ դեպքերում դա ժամանակավոր, հեշտությամբ բուժելի հիվանդության նշան է։ Հազվադեպ դա երկարատև հիվանդության նշան է։ Այնուամենայնիվ, այսօր կան դրա կառավարման լավ բուժումներ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Թրոմբոցիտոզը արյան մեջ թրոմբոցիտների նորմայից բարձր քանակ է։
- Թրոմբոցիտոզի ամենատարածված տեսակը կոչվում է ռեակտիվ թրոմբոցիտոզ, որը առաջանում է մեկ այլ բժշկական խնդրի ի պատասխան։ Այն սովորաբար ժամանակավոր է։
- Էսենցիալ թրոմբոցիտոզը (ԷԹ), որը հազվագյուտ վիճակ է, որն առաջանում է ոսկրածուծի արատից, երկարատև հիվանդություն է:
- Շատերը որևէ ախտանիշ չեն ունենում։ Եթե ախտանշաններ ի հայտ են գալիս, դրանք կարող են պայմանավորված լինել արյան մակարդուկներով կամ արյունահոսությամբ։
- Եթե ձեր թրոմբոցիտների քանակը բարձր է, կարևոր է չխուճապի մատնվել և դիմել բժշկի՝ ճշգրիտ պատճառը պարզելու և անհրաժեշտ բուժումը ստանալու համար։
- Երբեք մի ընդունեք դեղամիջոցներ (հատկապես ասպիրին) ինքնուրույն՝ առանց բժշկի խորհրդատվության։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը