Երբեմն զգացնո՞ւմ եք, որ արդեն դեղորայք եք ընդունում դեպրեսիայի դեմ, և որ կա այլ եղանակ։ Լսե՞լ եք այնպիսի բուժման մասին, որը չի պահանջում վիրահատություն կամ անզգայացում, բայց օգնում է վերականգնել ուղեղի գործառույթը։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի զարմանալի բուժման մասին, որը նոր հույս է բերել շատ մարդկանց։ Սա կոչվում է «Գանգային մագնիսական խթանում» կամ TMS։
Ի՞նչ է TMS-ը։ Ինչպե՞ս է մագնիսը ազդում ուղեղի վրա։
Անվանումը կարող է մի փոքր բարդ հնչել, բայց եկեք այն բացատրենք։ TMS-ը ոչ ինվազիվ բուժում է , որն օգտագործում է հատուկ սարք՝ ուղեղի որոշակի հատվածներ մագնիսական իմպուլսներ ուղարկելու համար։
Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Ինչպե՞ս է մագնիսը ազդում ուղեղի վրա»։ Ամեն ինչ շատ պարզ է։ Մենք բոլորս գիտենք, որ կա մեծ կապ էլեկտրականության և մագնիսականության միջև։ Մեր ուղեղը շատ ակտիվ տեղ է, որտեղ միլիոնավոր փոքրիկ էլեկտրական ազդանշաններ են փոխանակվում առաջ-ետ։ Մեր ուղեղի նյարդային բջիջները, որոնք կոչվում են նեյրոններ, շփվում են, խոսում են միմյանց հետ այս փոքրիկ էլեկտրական հաղորդագրությունների միջոցով։
TMS թերապիան գործում է՝ ուղեղի որոշակի հատվածին ուժեղ մագնիսական դաշտ կիրառելով, որը խթանում է այդ նյարդային բջիջների բնական էլեկտրական ակտիվությունը: Մասնավորապես, դեպրեսիայի նման պայմաններում ուղեղի որոշ հատվածներ կարող են կորցնել իրենց ակտիվությունը: TMS-ը գործում է՝ «երիտասարդացնելով» այդ կորցրած ակտիվությունը: Դա նման է մեքենայի մեռած մարտկոցը վերագործարկելուն: Այն կարող է ազդել ուղեղի այն հատվածների վրա, որոնք վերահսկում են մեր հույզերը, որոշումների կայացումը և երջանկությունը:
Ամենակարևորն այն է, որ այս մշակումը կատարվի գլխի մակերեսին։ Սա նշանակում է, որ անհրաժեշտ չէ որևէ կերպ կտրել գլուխը կամ ներսում ինչ-որ բան մտցնել։
Կա՞ն TMS թերապիայի տարբեր տեսակներ։
Այո, կան TMS թերապիա իրականացնելու մի քանի տարբեր եղանակներ: Դա կախված է օգտագործվող մագնիսի ուժգնությունից, ուղարկվող մագնիսական ալիքների հաճախականությունից և պատկերից: Եկեք նայենք հիմնական տեսակներին:
| TMS տեսակը/առանձնահատկությունը | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Մագնիսական ուժ | Սա չափվում է Տեսլա կոչվող միավորներով (Tesla - T): Սովորաբար օգտագործվում է 1.5T-ից մինչև 2T ուժեղ մագնիս: Սա նման է ՄՌՏ սկաների մագնիսի ուժգնությանը: Սակայն, TMS-ում այս մագնիսական դաշտը կենտրոնանում է շատ փոքր, որոշակի թիրախի վրա: |
| Իմպուլսային հաճախականություն | Մագնիսի վայրկյանում միացման և անջատման քանակը։ Սա չափվում է Հերցերով (Հց)։ Երբեմն ալիքներն ուղարկվում են ցածր հաճախականությամբ (1 Հց), երբեմն՝ ավելի բարձր հաճախականությամբ (5-10 Հց)։ Ալիքների այս անընդհատ փոխանցումը կոչվում է նաև կրկնվող TMS (rTMS): |
| Զարկերակային օրինաչափություններ | Որոշ բուժումներ օգտագործում են ալիքների որոշակի օրինաչափություն: Օրինակ՝ «(Թետա-պայթյունի խթանում - TBS)»-ը: Այս մեթոդը կարող է զգալիորեն կրճատել բուժման վրա ծախսվող ժամանակը: |
| Խորը TMS (Խորը TMS - dTMS) | Սա օգտագործում է հատուկ սարք, օրինակ՝ H-աձև սաղավարտ։ Սա կարող է խթանել ուղեղի այն հատվածները, որոնք գտնվում են մակերեսից մի փոքր ավելի խորը։ Օրինակ, այս մեթոդն ավելի արդյունավետ է եղել այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսին է «(Obsessive-Compulsive Disorder - OCD)»-ն։ |
Ի՞նչ վիճակների դեպքում է կիրառվում TMS թերապիան։
ՏՄՀ-ն սովորաբար առաջին գծի բուժում չէ: Բժիշկները հաճախ այն խորհուրդ են տալիս, երբ այլ բուժումները, մասնավորապես դեղորայքայինները, անարդյունավետ են: Այն նաև օգտագործվում է որպես լավ այլընտրանք այն մարդկանց համար, ովքեր չեն կարող ենթարկվել այնպիսի բուժման, ինչպիսին է էլեկտրաշոկային թերապիան (ԷՇԹ):
Կան մի քանի վիճակներ, որոնք պաշտոնապես հաստատվել են TMS բուժման համար այնպիսի գործակալությունների կողմից, ինչպիսին է ԱՄՆ Սննդի և դեղերի վարչությունը (FDA):
- Մեծ դեպրեսիվ խանգարում (ՄԴԽ). Հատկապես բուժմանը դիմացկուն դեպրեսիան։
- Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարում (OCD). վիճակ, որը բնութագրվում է մշտական անցանկալի մտքերով և դրանց կողմից կատարվող գործողությունները վերահսկելու անկարողությամբ:
- Միգրեն. միգրենի որոշ տեսակներ։
- Ծխելը թողնելը. որպես ծխելը թողնելու օգնություն:
Այս հաստատված վիճակներից բացի, ամբողջ աշխարհում հետազոտություններ են ընթանում՝ պարզելու համար, թե արդյոք TMS թերապիան կարող է օգտակար լինել մի շարք այլ վիճակների համար: Դրանցից մի քանիսն են՝
- Տարբեր կախվածություններ
- Ալցհայմերի հիվանդություն
- Երկբևեռ խանգարում
- Քրոնիկ ցավ
- Պարկինսոնի հիվանդություն
- Հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարում (PTSD)
- Կաթվածի հետևանքով առաջացած բարդություններ
- Ականջներում զնգոց (տինիտուս)
Ի՞նչ է կատարվում TMS բուժումից առաջ և ընթացքում։
Մինչև TMS բուժում անցնելը, ձեր բժիշկը ձեզ կուղարկի այս ոլորտում հատուկ պատրաստված մասնագետի մոտ: Այս մասնագետը կզրուցի ձեզ հետ, կվերանայի ձեր բժշկական պատմությունը և կորոշի, թե արդյոք այս բուժումը ձեզ համար ճիշտ է և անվտանգ:
Երբ TMS բուժումը չպետք է իրականացվի
Կան որոշ դեպքեր, երբ TMS թերապիան կարող է վտանգավոր լինել։
- Եթե ձեր մարմնում տեղադրված են մետաղական կամ էլեկտրոնային սարքեր. Օրինակ, եթե ունեք կոխլեար իմպլանտներ, գանգի մեջ մետաղական թիթեղներ կամ ուղեղի մեջ անևրիզմայի սեղմակներ, ապա դուք չեք կարող ունենալ TMS: Դա պայմանավորված է նրանով, որ TMS-ի ուժեղ մագնիսը կարող է ձգել այդ մետաղական մասերը: Եթե դա տեղի ունենա, կարող է առաջանալ ցավ կամ լուրջ վնասվածք:
- Եթե դուք ունեք էպիլեպսիա կամ նոպաների պատմություն. TMS բուժումը շատ հազվադեպ կարող է նոպաներ առաջացնել: Հետևաբար, եթե դուք ունեք նոպաների խանգարում կամ ընդունում եք դեղամիջոցներ, որոնք մեծացնում են նոպաների առաջացման ռիսկը, ձեր բժիշկը կարող է դիտարկել այլ բուժում:
Երբ ձեր բժիշկը որոշի, որ այս բուժումը անվտանգ է ձեզ համար, նա ձեզ կբացատրի բուժման ժամանակացույցը: TMS-ը միանգամյա բուժում չէ: Դուք սովորաբար պետք է մասնակցեք բուժման նիստերին շաբաթական երեքից հինգ օր՝ մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Օրինակ, դեպրեսիայի ստանդարտ բուժումը 6 շաբաթ տևողությամբ բուժում է, շաբաթական 5 օր:
Ի՞նչ է տեղի ունենում թերապիայի սեանսի ժամանակ։
Պատկերացրեք, որ գնացել եք թերապիայի։ Դուք պարզապես պետք է անեք շատ պարզ բան։
1. Նախ, դուք կնստեք շատ հարմարավետ աթոռի վրա։
2. Եթե ձեր ակնոցները մետաղական շրջանակ ունեն կամ դուք մետաղական զարդեր եք կրում, նրանք կխնդրեն ձեզ հանել դրանք: Սա անվտանգության միջոցառում է:
3. Հաջորդը, ձեզ կտրվի երկու ականջախցան, որոնք պետք է ականջների մեջ դնեք՝ աղմուկը նվազեցնելու համար: Դա պայմանավորված է նրանով, որ TMS սարքը միացնելիս թույլ «կտկտոցի» ձայն է արձակում: Սա արվում է ձայնի կողմից ձեր ականջները վնասելուց խուսափելու համար:
4. Այնուհետև բժիշկը կամ տեխնիկը TMS սարքի մագնիսական կծիկը կարգավորում է ձեր գլխի վրա ճիշտ դիրքին։
5. Բուժման սկսվելուց առաջ նրանք կգտնեն ձեր գլխի վրա ճիշտ տեղը և աստիճանաբար կբարձրացնեն մագնիսի ուժգնությունը՝ ուղարկելով մեկական իմպուլսներ: Այս պահին դուք կզգաք թեթև հպում ձեր գլխին:
6. Մագնիսի ուժգնությունը մեծացնելիս կարող եք նկատել, որ ձեր ձեռքը, հատկապես բութ մատը, ինքնաբերաբար ցնցվում է։ Սա լիովին նորմալ է։ Բժիշկները դա են ակնկալում, քանի որ այդպես են նրանք իմանում, որ հասել են բուժման համար անհրաժեշտ ուժգնությանը։
7. Երբ գտնվի ճիշտ տեղը և ուժգնությունը, մագնիսական ալիքները կսկսեն ուղղորդվել ցանկալի օրինաչափությամբ: Դուք պարզապես պետք է հարմարավետ նստեք աթոռին:
Բուժման սեանսը սովորաբար կարող է տևել մի քանի րոպեից մինչև կես ժամ ։ Այն տարբերվում է՝ կախված ստացվող բուժման տեսակից։ Բուժման ավարտից հետո դուք կարող եք վերադառնալ ձեր սովորական գործունեությանը՝ առանց որևէ անհարմարության։
Որո՞նք են TMS թերապիայի առավելություններն ու ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած բուժման մեթոդ, TMS-ն ունի ինչպես առավելություններ, այնպես էլ որոշակի ռիսկեր։
| Առավելություններ | Ռիսկերը և կողմնակի ազդեցությունները |
|---|---|
| Վիրահատություն չի պահանջվում (ոչ ինվազիվ). անզգայացում, կտրվածք կամ որևէ այլ բան չի պահանջվում: Դուք կարող եք անմիջապես տուն գնալ բուժումից հետո: | Կծկումներ. Սա ամենալուրջ ռիսկն է, բայց շատ, շատ հազվադեպ է հանդիպում: Ռիսկը 0.01%-ից պակաս է (դա մոտավորապես 10,000 բուժման սեանսից մեկն է): |
| Անվտանգություն. Կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար լուրջ չեն և հաճախ ժամանակավոր են։ | Գլխացավ. Որոշ մարդիկ բուժումից հետո կարող են թեթև գլխացավ ունենալ: |
| Արդյունավետ:Հետազոտությունները հստակորեն ապացուցել են, որ այս բուժումը արդյունավետ է համապատասխան պայմանների համար։ | Ցավ/անհարմարություն գլխի կամ պարանոցի շրջանում. Դուք կարող եք թեթև ցավ կամ անհարմարություն զգալ մագնիսի տեղադրման վայրում: |
| Կարող է կյանքեր փրկել. ծանր դեպրեսիա և ինքնասպանության մտքեր ունեցողների համար այս բուժումը կարող է նվազեցնել ախտանիշները և նոր հույս տալ կյանքի համար։ | Գլխապտույտ զգալը։ |
| Կարող է իրականացվել այլ բուժումների հետ միասին. Այս բուժումը կարող է իրականացվել դեղորայք ընդունելու կամ խորհրդատվության գնալու ընթացքում: | Դեմքի կամ գլխի մկանների թմրության զգացում։ |
Կարևոր է. Այս կողմնակի ազդեցությունների մեծ մասը շատ թույլ են և անհետանում են բուժման սեանսից մի քանի րոպե անց:
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։
Եթե ձեզ նշանակվել է TMS թերապիա, շատ կարևոր է ժամանակին մասնակցել բուժման նիստերին, ինչպես խորհուրդ է տալիս ձեր բժիշկը : Դասընթացներից բացակայելը կարող է նվազեցնել բուժման արդյունավետությունը:
Բացի այդ, եթե կողմնակի ազդեցությունները, որոնք դուք ունենում եք, թվում են ծանր, կամ եթե բուժումից մի քանի ժամ անց դեռևս անհարմարություն եք զգում, անպայման տեղյակ պահեք ձեր բժշկին ։
Ի՞նչ անել արտակարգ իրավիճակում։
Դեպրեսիայի կամ կպչուն-օբսեսիվ խանգարման նման խնդիրներ ունեցող մարդիկ երբեմն կարող են մտքեր ունենալ իրենց վնասելու կամ ինքնասպանություն գործելու մասին: Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը նման մտքեր ունի, խնդրում ենք միայնակ մի՛ տառապեք: Անմիջապես դիմեք օգնության:
- Ազգային հոգեկան առողջության օգնության գիծ. զանգահարեք 1926 :
- Սումիթրայո. զանգահարեք 011 2696666 հեռախոսահամարով և կարող եք խոսել ձեր զգացմունքների մասին բարյացակամ, գաղտնի մարդու հետ։
- Եթե զգում եք, որ կարող եք անմիջական վտանգի մեջ լինել, անմիջապես գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :
TMS-ը բոլոր հիվանդությունների համար հրաշագործ միջոց չէ, բայց այն կարողացել է նոր կյանք տալ շատ մարդկանց, ովքեր չեն կարողացել վերականգնվել այլ բուժումներից: Այսպիսով, եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը տառապում է հոգեկան հիվանդությամբ, խոսեք ձեր բժշկի հետ այս ժամանակակից բուժումների մասին:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- TMS-ը անվտանգ, ոչ վիրաբուժական բուժում է, որն օգտագործում է մագնիսական ալիքներ՝ ուղեղի նյարդային բջիջների գործառույթը վերականգնելու համար:
- Այս բուժումը առավել հաճախ կիրառվում է հոգեկան առողջության այնպիսի խնդիրների դեպքում, ինչպիսիք են դեպրեսիան և օբսեսիվ-կպչուն խանգարումը, որոնք չեն արձագանքում դեղորայքին:
- Բուժումից առաջ անհրաժեշտ է բժշկին ասել, եթե ձեր մարմնում կան մետաղական իմպլանտներ կամ նոպաների պատմություն ունեք։
- Կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար թույլ են և անհետանում են բուժումից հետո կարճ ժամանակ անց (օրինակ՝ գլխացավ, գլխապտույտ): Լուրջ ռիսկերը շատ հազվադեպ են:
- Միայն ձեր բժիշկը կարող է որոշել, թե արդյոք TMS թերապիան ճիշտ է ձեզ համար, ուստի ավելի շատ տեղեկություններ ստանալու համար խոսեք ձեր բժշկի հետ այս մասին:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը