Դուք նաև մեզի արտահոսք ունե՞ք որևէ այլ տեղից: Եկեք իմանանք այս միզուկային մաշկային ֆիստուլի մասին:

Երբևէ զգացե՞լ եք, որ մեզի արտահոսքը սովորականից տարբեր տեղից է։ Կամ հաճախակի՞ եք ունենում միզուղիների վարակներ (ՄՎ): Չնայած սրանք այնպիսի բաներ են, որոնց մենք երբեմն մեծ ուշադրություն չենք դարձնում, հիմքում ընկած հիվանդությունը կոչվում է միզուկային մաշկային ֆիստուլ։ Մի անհանգստացեք, մենք այս մասին կխոսենք պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ։

Ի՞նչ է այս միզուկային մաշկային ֆիստուլը։

Պարզ ասած, սա մի փոքր բարդ անվանում է, բայց դժվար չէ հասկանալ։ Եկեք նախ հասկանանք այս բառերը։

• Միզուկ. Միզուկը խողովակ է , որը մեզը (նաև կոչվում է մեզ ) դուրս է բերում ձեր մարմնից: Այն նման է ջրատարի:
• Մաշկային։ Սա վերաբերում է մաշկին վերաբերող ինչ-որ բանի։
• Ֆիստուլա. Ֆիստուլան աննորմալ կապ, խողովակ կամ թունել է մարմնի երկու ներքին մասերի կամ ներքին մասի և մաշկի մակերեսի միջև։

Այնուհետև, միզուկային մաշկային ֆիստուլան նոր, ոչ բնական անցուղի է, որը ձևավորվում է ձեր միզուկից դեպի սեռական օրգանների շուրջը գտնվող մաշկը կամ հետանցքի և սեռական օրգանների միջև գտնվող մաշկը (որը մենք բժշկականորեն անվանում ենք շեք): Պատկերացրեք այն որպես ջրատարի վրա գտնվող անցք, որից ջուր է արտահոսում ինչ-որ այլ տեղից:

Սովորաբար մեզը պետք է անցնի միայն միզուկով և դուրս գա օրգանիզմից։ Սակայն այս ֆիստուլայի պատճառով մեզը սկսում է անցնել այդ նոր ուղով և դուրս գալ մաշկի մակերեսին գտնվող այդ նոր անցքից։ Սա նաև կոչվում է միզուղիների ֆիստուլա կամ միզուկային ֆիստուլա ։

Այս վիճակը համարվում է մի փոքր լուրջ, քանի որ այն ինքնուրույն չի բուժվի։ Այն անպայման պետք է շտկվի վիրահատության միջոցով ։ Հակառակ դեպքում, այն կարող է հանգեցնել միզուղիների ավելի հաճախակի վարակների (ՄՎ) և այլ խնդիրների։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։ Ինչպե՞ս գիտեք։

Կան մի քանի հիմնական ախտանիշներ, որոնք կարող են ցույց տալ այս հիվանդության առկայությունը.

• Մեզի արտահոսք նոր առաջացած անցքից (ֆիստուլայից). Սա հիմնական և ամենաակնհայտ ախտանիշն է։ Ոչ միայն միզելու ժամանակ, այլև երբեմն նույնիսկ կանգնած վիճակում։ Մենք սա անվանում ենք նաև միզարձակման անզսպություն , ինչը նշանակում է մեզի արտազատումը վերահսկելու անկարողություն։
• Հաճախակի միզուղիների վարակներ (ՄՄՎ). Այս անբնական ուղին թույլ է տալիս մանրէներին հեշտությամբ ներթափանցել միզուղիներ և առաջացնել վարակներ: Սա կարող է նաև վնասել շրջակա օրգաններն ու հյուսվածքները:

Եթե ​​​​ունեք նման ախտանիշներ, ապա ավելի լավ է անպայման դիմել բժշկի և անցնել հետազոտություն։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։

Կան մի քանի հիմնական պատճառներ, թե ինչու է զարգանում միզուկային մաշկային ֆիստուլը։

• Որպես նախորդ վիրահատության բարդություն. Սա ամենատարածված պատճառն է: Այս տեսակի ֆիստուլը կարող է զարգանալ, հատկապես վիրահատությունից հետո՝ հիպոսպադիա կոչվող հիվանդության դեպքում:
• Ի՞նչ է հիպոսպադիան: Պարզ ասած՝ դա մի վիճակ է, որով ծնվում են տղաները: Դա նշանակում է, որ մեզի արտահոսքը գտնվում է առնանդամի ստորին մասում, այլ ոչ թե առնանդամի ծայրին: Այսպիսով, այս խնդիրը շտկելու վիրահատությունից հետո երբեմն կարող է առաջանալ ֆիստուլա որպես կողմնակի ազդեցություն:
• Վարակ. Երբեմն վարակի պատճառով թարախը կարող է կուտակվել այդ հատվածի հյուսվածքի մեջ և առաջացնել թարախակույտ : Այս թարախը բուժելուց և լավացնելուց հետո այդ հյուսվածքի ներսում կարող է մնալ փոքրիկ, ջրահեռացման նման անցուղի: Հենց դա էլ վերածվում է ֆիստուլայի:
• Վնասվածք. Սա կարող է առաջանալ վնասված հատվածին ուժեղ հարվածից: Օրինակ՝ կրիկետ խաղալիս սխալ գնդակը, հոկեյ խաղալիս տափօղակը կամ հեծանիվի ձողի վրա ընկնելը (կոչվում է ստրադլի վնասվածք ) կարող է առաջացնել այս վիճակը:
• Հազվադեպ պատճառներ. Շատ հազվադեպ է, որ որոշ երեխաներ կարող են ծնվել այս հիվանդությամբ: Բացի այդ, վատ վերահսկվող շաքարային դիաբետ ունեցող մարդիկ (այսինքն՝ եթե նրանց HbA1c մակարդակը մեկ տարի կամ ավելի բարձր է 8%-ից, չնայած կանոնավոր բուժմանը) ռիսկի են ենթարկվում այս ֆիստուլը զարգացնելու համար:

Որո՞նք են սրա ռիսկի գործոնները։

Միզուկային մաշկային ֆիստուլան իրականում շատ հազվագյուտ վիճակ է: Այնուամենայնիվ, դրա զարգացման ամենամեծ ռիսկի գործոնը միզուկի վրա նախկինում կատարված որևէ վիրահատությունն է:

Օրինակ՝

• Վիրահատությունը՝ նախկինում նշված հիպոսպադիան վերականգնելու համար։
• Ուրեթրոպլաստիկա (միզուկի վերականգնում):
• Վիրահատություններ, ինչպիսիք են թլպատումը ։

Այս ֆիստուլը երբեմն կարող է զարգանալ որպես բարդություն նման վիրահատություններից հետո:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում սա (ախտորոշում)

Եթե ​​դուք ունեք անհայտ ծագման մեզի արտահոսք կամ անհայտ ծագման միզուղիների վարակներ, բժիշկը կարող է կասկածել միզուկային մաշկային ֆիստուլայի մասին: Կան մի քանի հետազոտություններ, որոնք բժիշկը կարող է նշանակել ախտորոշումը հաստատելու համար.

• Միզարձակման ցիստուրետրոգրաֆիա (VCUG). Այս հետազոտության ժամանակ բժիշկը ձեր միզապարկի մեջ ներարկում է հատուկ ներկանյութ։ Այնուհետև ձեզ խնդրում են միզել զննման սեղանի վրա։ Այնուհետև բժիշկը կարող է տեսնել, թե որտեղ է ներկանյութը մտնում ձեր մեզի հետ և արդյոք այն արտահոսում է որևէ տեղ։
• Հետադարձ միզածորան կամ ֆիստուլոգրաֆիա. Սրանք նման են VCUG-ներին։ Դրանք ներարկում են ներկանյութ միզապարկի մեջ՝ հստակ տեսնելու համար, թե որտեղ է միզուկը, որտեղ է ֆիստուլը և ինչպես է այն միացված։
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ): ՀՏ-ն օգտագործում է ռենտգենյան ճառագայթներ և համակարգչային տեխնոլոգիաներ՝ մարմնի ներսի մանրամասն լուսանկարներ ստանալու համար: Սա կարող է օգնել բժիշկներին տեսնել, թե արդյոք ֆիստուլից առաջացած այլ բարդություններ կան, օրինակ՝ թարախակույտ:
• Ցիստոսկոպիա. Սա ներառում է երկար, բարակ, լուսավորվող գործիքի՝ ցիստոսկոպի, միզուկի մեջ տեղադրումը: Սա թույլ է տալիս բժշկին տեսնել ձեր միզուկի ներսը և ճշգրիտ տեսնել, թե որտեղ է գտնվում ֆիստուլը և ինչ տեսք ունի այն:

Որո՞նք են դրա բուժման եղանակները։ Կարո՞ղ է այն բուժվել։

Այո, այս վիճակը կարելի է բուժել։ Ամենից հաճախ այն պահանջում է վիրահատություն։ Սակայն բուժումը սկսելուց առաջ բժիշկը կհաշվի առնի մի քանի գործոններ։ Ահա դրանցից մի քանիսը.

• Ֆիստուլայի չափը։
• Որտեղ է այն գտնվում (Տեղանք):
• Կա՞ մեկից ավելի ֆիստուլա (հնարավոր է ունենալ բազմաթիվ ֆիստուլներ) :

Բուժման մեթոդը որոշվում է այս գործոնների հիման վրա։

• Փոքր ֆիստուլները (< 2 մմ) համեմատաբար հեշտ են փակվում: Բժիշկը ձեզ հանգստացնող դեղամիջոց կտա՝ հանգստանալու և քնկոտություն առաջացնելու համար, իսկ վիրաբույժը կարելու է ֆիստուլը:
• Ավելի մեծ ֆիստուլաները պահանջում են ավելի բարդ վիրահատություն: Երբեմն, եթե ֆիստուլայի շուրջը մաշկը առողջ չէ, վիրաբույժը կարող է անհրաժեշտություն ունենալ կիրառել բազմաշերտ մոտեցում: Սա նշանակում է, որ վնասված հյուսվածքը փոխարինելու համար վերցվում է առողջ մաշկ ձեր մարմնի մեկ այլ մասից (կոչվում է մաշկային փեղկեր ), իսկ անցքը փակելու համար օգտագործվում է ջրամեկուսիչ շերտ:

Վիրահատությունից հետո մի քանի օր շատերը կարիք կունենան օգտագործել միզուղիների կաթետեր ՝ միզապարկից մեզը դուրս մղելու համար։ Սա նպաստում է նոր վերականգնված հատվածի ապաքինմանը։ Վիրահատությունից հետո կարող է նաև անհրաժեշտ լինել մոտ մեկ օր մնալ հիվանդանոցում։

Այս ֆիստուլը ինքնուրույն կբուժվի՞։

Ոչ, միզուկային ֆիստուլան ինքնուրույն չի լավանա:Շատերը անպայման վիրահատության կարիք կունենան սա վերացնելու համար: Սա կարող է բուժել միայն ուրոլոգը ՝ բժիշկ, որը մասնագիտացած է միզուղիների և վերարտադրողական համակարգի հետ կապված հիվանդությունների մեջ:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վիրահատությունից հետո վերականգնվելու համար։

Դժվար է միանշանակ ասել։ Բոլորի օրգանիզմը տարբեր է, ուստի ապաքինման ժամանակը կարող է տարբեր լինել մարդուց մարդ։ Սակայն, սովորաբար, վիրահատությունից հետո առաջացող այտուցը և կապտուկները կանհետանան մի քանի շաբաթվա ընթացքում։ Բժիշկները նշում են, որ դուք լիովին ապաքինված կլինեք մոտ վեց շաբաթվա ընթացքում ։ Շատ կարևոր է այդ ընթացքում ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին։

Հնարավո՞ր է կանխել այս իրավիճակի առաջացումը։

Իրականում, մենք չենք կարող կանխել բոլոր այն պատճառները, որոնք նպաստում են միզուկային մաշկային ֆիստուլայի զարգացմանը: Օրինակ, մեզ համար դժվար է վերահսկել այն, որը զարգանում է որպես վիրահատության բարդություն:

Այնուամենայնիվ, այդ տարածքի վնասվածքը կանխելու համար կարող եք անել հետևյալը.

• Սպորտով զբաղվելիս կամ այլ ծանրաբեռնվածությամբ զբաղվելիս կրեք մարզական բաժակ , որը հայտնի է նաև որպես մարզասարք։ Համոզվեք, որ այն ձեզ համար ճիշտ չափսի է։
• Մեքենա վարելիս կամ մեքենայում որպես ուղևոր միշտ կապեք անվտանգության գոտին։
• Հեծանիվ վարելիս զգույշ եղեք։ Հնարավորության դեպքում, հեծանիվի լայնակի ձողին ամրացրեք ինչ-որ բան, օրինակ՝ ճամպրուկի համար նախատեսված դարակ։ Սա կարող է օգնել նվազեցնել վնասը վթարի դեպքում։

Ի՞նչ է պատահում, եթե ես ունեմ միզուկային-մաշկային ֆիստուլ։ Պե՞տք է անհանգստանամ։

Բնական է մի փոքր վախենալ, երբ պարզում եք, որ ունեք միզուկային մաշկային ֆիստուլ։ Բայց ամենալավն այն է, որ դրա համար կան բուժումներ, և բուժման դեպքում ընդհանուր վերականգնման մակարդակը շատ լավ է։

Մի ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ ֆիստուլայի վերականգնման վիրահատությունը 89% հաջող է։ Սա նշանակում է, որ վիրահատված տասը մարդկանցից մոտ ինը լիովին ապաքինվում են։ Երբեմն, եթե ախտանիշները շարունակվում են առաջին վիրահատությունից հետո, կարող է իրականացվել ավելի բարդ շերտավոր մոտեցում։ Սա նույնպես շատ հաջող է։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք երկրորդ վիրահատություն եք կատարում, ապա առաջին վիրահատությունից հետո անհրաժեշտ կլինի սպասել առնվազն վեց ամիս, որպեսզի տարածքը լիովին ապաքինվի։

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Միզուկային մաշկային ֆիստուլի վերականգնման վիրահատությունից հետո շատ կարևոր է պարբերաբար այցելել բժշկի՝ համոզվելու համար, որ ձեր ապաքինումը ճիշտ է ընթանում: Համոզվեք, որ այցելում եք բժշկի նշանակած ժամերին: Այսպիսով, նա կարող է վերահսկել ձեր վիճակը: Եթե ձեր ախտանիշները դեռևս առկա են, նա կարող է խորհուրդ տալ մեկ այլ վիրահատություն:

Ե՞րբ պետք է դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) :

Վիրահատությունից հետո, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես պետք է դիմեք մոտակա շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):

• Եթե ​​վիրահատության տեղից կա առատ արյունահոսություն։
• Եթե ​​դուք ունեք 100 Ֆարենհայտ (38 Ցելսիուս) կամ ավելի բարձր ջերմություն ։
• Եթե ​​ցավը դառնում է անտանելի ։
• Եթե ​​դժվարանում եք միզել, կամ եթե ձեր մեզի արտահոսքը խցանված է թվում։
• Եթե ​​մեզի մեջ արյուն կա (հեմատուրիա):

Բացի այդ, եթե ձեր կաթետերը ինքնուրույն դուրս է գալիս, կամ եթե մեզի արտահոսք է լինում կաթետերի շուրջը, լավ միտք է անմիջապես դիմել բժշկի։

Որո՞նք են կարևոր հարցերը, որոնք պետք է տաք ձեր բժշկին։

Երբ դուք գնում եք ձեր բժշկի մոտ, դուք իրավունք ունեք տալ հետևյալ հարցերը։ Դրանք կօգնեն ձեզ ավելի լավ հասկանալ ձեր վիճակը.

• Ինչպե՞ս կարող եք վստահ լինել, որ ես ունեմ միզուկային մաշկային ֆիստուլ։
• Ի՞նչը կարող էր այս ֆիստուլի պատճառ լինել։
• Ես փոքր ֆիստուլ ունեմ, թե՞ մեծ։
• Ինչպե՞ս պետք է հոգ տանեմ իմ մասին, երբ այս ֆիստուլն ունեմ։ Ի՞նչ պետք է անեմ և ի՞նչ չպետք է անեմ։
• Որո՞նք են այս ֆիստուլայի վերականգնման վիրահատության հնարավոր բարդությունները:
• Կարելի՞ է սեռական հարաբերություն ունենալ, եթե ունեմ միզուկային մաշկային ֆիստուլ։ Դա խնդիր կառաջացնի՞։

Մի վախեցեք նման հարցեր տալուց։ Ձեր բժիշկը ձեզ ամեն ինչ կբացատրի։

Վերջապես, տնային ուղերձ.

Լավ, հիմա մենք լավ հասկացանք, թե ինչի մասին էինք խոսում՝ միզուկային մաշկային ֆիստուլ։ Ամենակարևորն այն է, որ եթե դուք ունեք նման ախտանիշներ, օրինակ՝ մեզի արտահոսք միզարձակման ժամանակ այլ տեղից, կամ եթե ունեք հաճախակի միզուղիների ինֆեկցիաներ, մի անտեսեք դրանք։ Երբեմն դա կարող է լինել աննշան բան, բայց միշտ խելամիտ է դիմել բժշկի, քանի որ դա կարող է պատահել։

Հիշե՛ք, որ դրա համար կա բուժում, և բուժումը կարող է արդյունավետ լինել: Այնպես որ, մի՛ վախեցեք կամ մի՛ ամաչեք բժշկի մոտ գնալուց և ձեր մտահոգությունները քննարկելուց: Մաղթում ենք ձեզ արագ ապաքինում: Դուք միայնակ չեք, և բժիշկները այստեղ են՝ օգնելու համար:

Միզուկային մաշկային ֆիստուլա, միզուղիների ֆիստուլա, մեզի արտահոսք, միզուղիների վարակ, հիպոսպադիա, միզուկ, վիրահատություն, միզուղիների ֆիստուլա, մեզի արտահոսք, միզուղիների վարակ