Ձեր երեխայի միզուկն ու հեշտոցը միացված են՞։ Եկեք պարզ լեզվով իմանանք միզասեռական սինուսների մասին։

Աննկարագրելի է այն ուրախությունը, որը դուք զգում եք որպես ծնող՝ նորածնին նայելիս։ Սակայն երբեմն, երբ բժիշկը զննում է երեխային և ասում, որ նրա մարմնում ինչ-որ բան այն չէ, դուք կարող եք մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ։ Այսօր մենք խոսում ենք շատ հազվագյուտ, բայց կարևոր բնածին արատի մասին։ Սա կոչվում է միզասեռական սինուս։

Ի՞նչ է սա՝ միզասեռական սինուսը։

Պարզ ասած, սա բնածին արատ է, որը հանդիպում է միայն աղջիկների մոտ : Պատկերացրեք, աղջիկը սովորաբար մարմնի ստորին հատվածում ունի երեք անցք:

1. Միզուղիների (միզուկի) բացվածքը, որով դուրս է գալիս մեզը։

2. Հեշտոցի բացվածք (հեշտոց):

3. Ուղիղ աղիքի (հետանցքի) բացվածքը, որով դուրս է գալիս կղանքը։

Սակայն, միզասեռական սինուսիտ ունեցող երեխան ունի երկու բացվածք։ Մեկը նախատեսված է կղանքի դուրս գալու համար։ Մյուս բացվածքը միզուկի և հեշտոցի միաձուլման արդյունքում ձևավորված ընդհանուր բացվածք է։ Սա նշանակում է, որ և՛ միզուկը, և՛ հեշտոցը միացված են այս նույն բացվածքին։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։

Սա հասկանալու համար մենք պետք է վերադառնանք արգանդում երեխայի զարգացման վաղ փուլերին: Երբ երեխան զարգանում է որպես պտուղ, մեր նշած երեք համակարգերը (աղիքային համակարգը, միզուղիների համակարգը և վերարտադրողական համակարգը) սկզբում միանում են և բացվում ընդհանուր խոռոչի մեջ: Սա կոչվում է «կլոկա»: Երբ երեխան մեծանում է արգանդում, այս երեք համակարգերը աստիճանաբար առանձնանում են և կազմում են երեք առանձին բացվածքներ: Սակայն երբեմն, ինչ-ինչ պատճառներով, միզուղիների համակարգը և հեշտոցը ճիշտ չեն առանձնանում: Այդ ժամանակ է, որ դրանք միանում են և առաջացնում են մի վիճակ, որը կոչվում է «Միզասեռական սինուս»:

Կա՞ն միզասեռական սինուսների հիմնական տեսակներ:

Այո, այս վիճակը կարելի է բաժանել երկու հիմնական տեսակի՝ կախված նրանից, թե որքան երկար է ընդհանուր ուղին և մարմնի որ մասում է այն միանում։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել՝ կախված վիճակի ծանրությունից: Դրանք հաճախ նկատվում են, երբ բժիշկը զննում է երեխային ծնվելուց հետո:

• Հիմնական առանձնահատկությունն այն է, որ, ինչպես արդեն նշեցինք , կան միայն երկու բացվածք ՝ մեկը՝ կղանքի համար, իսկ մյուսը՝ միզուկի և հեշտոցի համար ընդհանուր բացվածք։
• Մեզը կուտակվում է հեշտոցի ներսում, ինչը հանգեցնում է հեշտոցի այտուցվածության: Սա բժշկականորեն կոչվում է «հիդրոկոլպոս»:
• Երբեմն հեշտոցը կարող է լիովին զարգացած չլինել։
• Դուք կարող եք նաև տեսնել ներքին օրգանների, ինչպիսիք են արգանդը, ձվարանները կամ արգանդափողերը, լիակատար բացակայությունը։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։

Հաճախ դժվար է ճշգրիտ պատճառը որոշել, բայց կան մի քանի հիմնական պատճառներ, որոնք բժիշկները նույնականացրել են։

• Բնածին մակերիկամային հիպերպլազիա (ԲՄՀ). Սա գենետիկ հիվանդություն է։ Այս հիվանդության դեպքում երեխայի մակերիկամները չեն արտադրում հորմոններ արտադրելու համար անհրաժեշտ ֆերմենտ։ Սա կարող է առաջացնել հորմոնալ անհավասարակշռություն և սեռական օրգանների աննորմալ զարգացում, հատկապես աղջիկների մոտ։
• Վիրիլիզացիա. Պարզ ասած, դա արական հորմոնների (անդրոգենների) չափազանց մեծ քանակություն է իգական սեռի պտղի մեջ: Սա կարող է նաև ազդել սեռական օրգանների զարգացման վրա:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս վիճակը։

Այս վիճակի ճիշտ ախտորոշումը շատ կարևոր է բուժումը պլանավորելու համար: Երբեմն այն կարող է հայտնաբերվել նախածննդյան ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ: Սակայն, մեծ մասամբ, բժիշկը նկատում է այս փոփոխությունը երեխայի ծնվելուց հետո առաջին ֆիզիկական զննման ժամանակ : Այնուհետև նշանակվում են մի քանի լրացուցիչ թեստեր՝ վիճակը հաստատելու և ծանրությունը որոշելու համար:

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Այս վիճակը բուժելու միակ միջոցը հեշտոցի և միզուկի վիրաբուժական բաժանումն է։

Այս վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է երեխայի կյանքի առաջին տարվա ընթացքում : Կատարվող վիրահատության տեսակը կախված է նրանից, թե վիճակը «ցածր միացմամբ» է, թե «բարձր միացմամբ», որի մասին մենք ավելի վաղ խոսել ենք:

• Ցածր միացված կարգավիճակի համար՝Հաճախ կատարվում է վիրաբուժական միջամտություն, որը կոչվում է «փեղկավոր վագինոպլաստիկա»։ Այս միջամտության ժամանակ վիրաբույժը օգտագործում է ընդհանուր բացվածքի մի մասը՝ հեշտոցի և միզուկի համար երկու առանձին բացվածքներ ստեղծելու համար։
• Բարձր միացումներով հիվանդությունների դեպքում. պահանջվում է ավելի բարդ վիրահատություն, ինչպիսին է «քաշող վագինոպլաստիկան»: Այստեղ հեշտոցը առանձնացվում է ընդհանուր անցուղուց և դրա համար ստեղծվում է առանձին բացվածք:

Որոշ երեխաներ կարող են նաև վիրահատության կարիք ունենալ, ինչպիսիք են «կլիտորոպլաստիկան» կամ «շրթունքների պլաստիկան», կլիտորի կամ շրթունքների նորմալ ձևը վերականգնելու համար:

Սա կազդի՞ իմ երեխայի ապագայի վրա։

Սա մեծ հարց է յուրաքանչյուր ծնողի համար։ Վիրահատության հիմնական նպատակն է թույլ տալ երեխային կատարել բնականոն մարմնական գործառույթներ և վերականգնել սեռական օրգանների նորմալ տեսքը։

• Միզարձակում. Վիրահատությունից հետո երեխաների մեծ մասը կարողանում է նորմալ միզել առանց որևէ խնդրի :
• Դաշտանային ցիկլ. Սա չի ազդի նորմալ դաշտանային ցիկլի վրա երեխայի մեծանալուց հետո։
• Սեռական կյանք. Երբեմն, երեխայի մեծանալուն զուգընթաց, հեշտոցը կարող է մի փոքր նեղանալ կամ կարճանալ (հեշտոցային ստենոզ): Սա կարող է որոշակի դժվարություններ առաջացնել սեռական հարաբերության ժամանակ ապագայում: Դուք կարող եք խոսել ձեր բժշկի հետ այս մասին և դիմել անհրաժեշտ բուժմանը:
• Հղիություն. Այս վիճակը չի նշանակում, որ երեխան չի կարողանա հղիանալ ապագայում: Այնուամենայնիվ, եթե վիրահատությունը շատ բարդ է, բժիշկները կարող են խորհուրդ տալ կեսարյան հատում (կեսարյան հատում), երբ երեխան ծնվի:

Այս բաները կարող են տարբեր լինել՝ կախված ձեր երեխայի վիճակից, ուստի լավագույնն է ամեն ինչ բացահայտ քննարկել ձեր բժշկի հետ:

Հարցեր բժշկին տալու համար

Հարցրեք ձեր բժշկին ձեր բոլոր հարցերի և վախերի մասին: Օրինակ, կարող եք տալ հետևյալ հարցերը.

• Ինչ տեսակի միզասեռական սինուս ունի իմ երեխան։
• Ի՞նչ տեսակի վիրահատություն եք խորհուրդ տալիս։ Ո՞ր տարիքում է լավագույնը դա անել։
• Իմ երեխան հիմա ցավեր ունի՞։
• Արդյո՞ք ավելի շատ վիրահատություններ կպահանջվեն երեխայի մեծանալուն զուգընթաց։
• Արդյո՞ք սա կազդի երեխայի դաշտանային ցիկլի վրա։
• Արդյո՞ք սա կազդի ապագայում երեխա որդեգրելու վրա։