Մեր սիրտը օրգան է, որը գործում է հրաշալի պոմպի պես: Այս պոմպի ներսում կան փոքրիկ դարպասներ, որոնք օգնում են արյան հոսքին միայն մեկ ուղղությամբ: Մենք դրանք անվանում ենք սրտի փականներ: Պատկերացրեք, թե ինչ է պատահում, եթե այս դարպասներից մեկը ճիշտ չի բացվում, խցանվում կամ նեղանում է: Այդ դեպքում սիրտը ստիպված է շատ աշխատել արյուն մղելու համար: Մենք այս վիճակը անվանում ենք ստենոզ: Այսպիսով, այսօր մենք խոսում ենք ոչ այնքան բարդ բուժման մեթոդի մասին, որը թույլ է տալիս վերականգնել նման խցանված փականի ճիշտ աշխատանքը, այսինքն՝ մեծացնել դրա բացվածքը:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է վալվուլոպլաստիկան։
Վալվուլոպլաստիկան նեղացած կամ խցանված սրտի փականի բացվածքը լայնացնելու համար օգտագործվող տարածված միջամտություն է: Այն շատ պարզ է: Ձեր բժիշկը կօգտագործի կաթետեր կոչվող փոքր, բարակ խողովակ: Այս խողովակի ծայրին ամրացված է փոքրիկ փուչիկ:
Սա կոչվում է նաև բալոնային վալվուլոպլաստիկա : Այսինքն, այս փուչիկի տեսքով խողովակը ձեր արյան անոթներից մեկի միջով անցնում է սրտի նեղացած փականի մոտ: Այնուհետև, երբ փուչիկը փչվում է, այն բացում է նեղացած փականը և այն մեծացնում: Երբ պրոցեդուրան ավարտվում է, փուչիկը փչվում է, և խողովակը հանվում է: Շատ պարզ է, այնպես չէ՞:
Երբեմն սա կոչվում է «վալվոտոմիա»։ Սակայն այդ անվանումը երբեմն օգտագործվում է այս փուչիկային վիրահատության, ինչպես նաև փականը բաց սրտի վիրահատության միջոցով մեծացնելու վիրահատության համար։ Սակայն այսօրվա «վալվուլոպլաստիկայի» մասին խոսվող «վալվուլոպլաստիկայի» դեպքում մեծ կտրվածք չի արվում։
Ի՞նչ պայմաններում է օգտագործվում այս բուժումը։
Այս բուժումը հիմնականում կիրառվում է նեղացած սրտի փականի լայնացման (ստենոզ) համար։ Սա կարող է իրականացվել սրտի չորս հիմնական փականներից որևէ մեկի վրա։ Այնուամենայնիվ, այս բուժումը ամենից հաճախ կիրառվում է միտրալ և աորտալ փականի նեղացման համար։
Մտածեք այս մասին այսպես։ Երբեմն սա արվում է որպես ժամանակավոր լուծում։ Այսինքն՝ այս բուժումից հետո դուք կարող եք որոշ ժամանակով թեթևացում զգալ, իսկ հետո կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատության ենթարկվել՝ նոր փական տեղադրելու համար (փականի փոխարինում):
Կարևորն այն է, որ վալվուլոպլաստիկան սրտի նոր փականի փոխպատվաստում չէ ։ Այն պարզապես վերականգնում է արդեն իսկ գոյություն ունեցող փականը և մեծացնում դրա բացվածքը։
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ բուժումից առաջ։
Ձեր բժիշկը ձեզ կտա հստակ հրահանգներ, թե ինչպես պատրաստվել դրան: Սովորաբար, դուք պետք է անեք հետևյալը.
- Բուժումից առաջ գիշերվանից (ծոմ պահելով) ոչինչ մի՛ կերեք և մի՛ խմեք։
- Եթե դուք ընդունում եք արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներ (հակակոագուլյանտներ), ապա անհրաժեշտ է որոշ ժամանակով դադարեցնել դրանց ընդունումը, ինչպես ձեզ խորհուրդ է տալիս ձեր բժիշկը։
- Հանեք մետաղական զարդերն ու ժամացույցները և թողեք դրանք տանը։
Երբ դուք գնաք հիվանդանոց, բժշկական թիմը ձեզ կտա հանգստացնող (անզգայացնող) դեղամիջոց՝ հանգստանալու համար: Այս բուժման ընթացքում դուք մեծ մասամբ արթուն կլինեք , բայց ցավ չեք զգա:
Ի՞նչ է տեղի ունենում բուժման ընթացքում։
Այս բալոնային վալվուլոպլաստիկան կատարում է սրտաբանը: Այն սովորաբար տևում է մոտ մեկ ժամ կամ մի փոքր ավելի երկար: Եկեք նայենք, թե ինչ է տեղի ունենում այս պրոցեդուրայի ընթացքում:
| Քայլեր | Պարզ բացատրություն այն մասին, թե ինչ է կատարվում |
|---|---|
| 1. Խողովակի տեղադրումը | Բժիշկը ձեր աճուկի, ձեռքի կամ ուսի մեծ արյան անոթի մեջ տեղադրում է փոքրիկ խողովակ, որը կոչվում է պատյան։ |
| 2. Կաթետերի ուղարկում | Այդ խողովակի ներսում արյան անոթի երկայնքով սրտին զգուշորեն անցկացնում են կաթետեր՝ ծայրին խողովակով։ |
| 3. Ճանապարհի խնամք | Այս խողովակի արյան անոթների միջով անցնող ուղին հստակ տեսնելու համար ներարկվում է հատուկ տեսակի «կոնտրաստային ներկանյութ»։ Այս ներկանյութը տեսանելի է դարձնում անոթների ներսը ռենտգենյան սարքի միջոցով զննելիս։ |
| 4. Փուչիկների փչում | Երբ կաթետերը հասնում է խցանված փականի ճշգրիտ տեղին, փուչիկը լցվում է օդով, որը բացում է խցանված փականը և լայնացնում այն։ |
| 5. Խողովակի հեռացում | Երբ փականը լայնանում է, փուչիկը փչվում է, և կաթետերը և փուչիկը զգուշորեն հանվում են։ |
| 6. Վերքի փակումը | Խողովակի տեղադրման տեղը փակվում է կամ փոքրիկ կարով, կամ վիրաբուժական սոսինձի հատուկ տեսակով։ |
Երբեմն, եթե կա արյունահոսության վտանգ կամ եթե անհրաժեշտ է սպասել մինչև արյունը նոսրացնող դեղամիջոցների ազդեցությունը անցնի, առաջին տեղադրված խողովակը, որը կոչվում է «պատյան», մնում է տեղում մոտ վեց ժամ, ապա հանվում է։
Որո՞նք են այս բուժման առավելություններն ու ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժման դեպքում, կան օգուտներ և ռիսկեր: Ձեր բժիշկը մանրամասն կբացատրի դրանք ձեզ՝ ելնելով ձեր առողջական վիճակից:
| Առավելություններ | Հնարավոր ռիսկեր |
|---|---|
| Արյան շրջանառությունը բարելավվում է, և սիրտը ավելի քիչ աշխատանք ունի կատարելու արյունը մղելու համար։ | Ալերգիա ներկանյութի նկատմամբ։ |
| Հնարավոր է հետաձգել կամ խուսափել փականի փոխարինման վիրահատությունից։ | Վարակիչ պայմանների առկայություն: |
| Դուք կարող եք ավելի արագ վերականգնվել, քան բաց սրտի վիրահատության դեպքում։ | Արյունահոսություն։ |
| Մարմնի վրա մեծ սպի չի թողնում։ | Արյան անոթի կամ սրտի վնասում: |
| Բարդությունների ռիսկը ցածր է։ | Փականից արտահոսք։ |
| Ցավը շատ թույլ է։ | Այնուհետև փականը կրկին նեղանում է։ |
| Սրտի զարկերի աննորմալություններ։ | |
| Սրտի կաթված կամ ինսուլտ (շատ հազվադեպ) |
Ի՞նչ է տեղի ունենում բուժումից հետո։
Բուժումն ավարտվելուց հետո ձեզ կտեղափոխեն վերականգնողական բաժանմունք։ Կաթետերի տեղադրման տեղում կտեղադրվի վիրակապ։
- Եթե կաթետերը տեղադրվել է աճուկի միջով, ապա դուք պետք է ոտքը ուղիղ պահեք մի քանի ժամ։ Սովորաբար դուք պետք է անկողնում մնաք երկուսից վեց ժամ։
- Ձեզ կհուշեն , որ շատ ջուր խմեք ։ Սա կօգնի դուրս մղել մեզի միջոցով օրգանիզմ մտցված ներկանյութը։
- Եթե անհրաժեշտություն ունեք միզելու անկողնում պառկած ժամանակ, դրա համար անհրաժեշտ է օգտագործել հատուկ սարք (միզատուփ/քնելու տարա):
- Մի քանի ժամ անց դուք կկարողանաք վեր կենալ և քայլել։
- Մարդկանց մեծ մասը կարողանում է տուն գնալ հաջորդ օրը ։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։
Սա կախված է մի քանի գործոններից, ինչպիսիք են ձեր ընդհանուր առողջությունը և սրտի վիճակը։
- Դուք պետք է խուսափեք ծանրաբեռնված գործունեությունից, ինչպիսիք են աշխատանքը և լողը, մոտ հինգից յոթ օրվա ընթացքում ։
- Մարդկանց մեծ մասը կարող է վերադառնալ աշխատանքի մոտ մեկ շաբաթից ։ Այնուամենայնիվ, եթե ձեր աշխատանքը պահանջում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ մի փոքր ավելի երկար հանգստանալ։
- Կարող է մոտ 8 շաբաթ պահանջվել ձեր սովորական կյանքին վերադառնալու համար։
- Բուժումից մոտ 3-6 ամիս անց ձեզ կխնդրեն կրկին այցելել բժշկական զննման։ Դրանից հետո, սովորաբար, տարին մեկ անգամ պետք է այցելեք բժշկի։
Ե՞րբ պետք է զանգահարեմ բժշկի։
Բուժումից հետո տուն վերադառնալիս ուշադիր եղեք ձեր մարմնին։ Եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, մի հետաձգեք և անմիջապես դիմեք բժշկի։
| Արտակարգ իրավիճակների ախտանիշներ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել | |
|---|---|
| - Կրծքավանդակի ցավ | - Ցուրտ զգալ և ջերմություն ունենալ |
| - Ուշաթափություն / Սինկոպե | - Հեղուկ կամ արյունահոսություն ներարկման տեղից |
| - Սրտխառնոց կամ փսխում | - Ցավի կամ այտուցի ուժեղացում |
| - Մեկ օրվա ընթացքում ավելի քան 1.5 կգ (3 ֆունտ) քաշի ավելացում (սա կարող է լինել հեղուկի կուտակման նշան) | |
Երբ խոսքը վերաբերում է սրտի վիրահատությանը, նորմալ է մի փոքր նյարդայնանալ, նույնիսկ եթե դա բաց վիրահատություն չէ: Փականի պլաստիկան հիանալի միջոց է նոր փականի անհրաժեշտությունը հետաձգելու համար: Սակայն դա բոլորի համար միատեսակ բուժում չէ: Եթե ունեք որևէ հարց փուչիկային վիրահատության վերաբերյալ, մի հապաղեք հարցնել ձեր բժշկին:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Վալվուլոպլաստիկան պարզ, ոչ ինվազիվ միջամտություն է, որը լայնացնում է նեղացած սրտի փականը փուչիկի միջոցով:
- Խոսքը նոր փականի տեղադրման մասին չէ, այլ առկա փականի վերանորոգման։
- Հիմնական առավելություններն են՝ ավելի արագ վերականգնումը, ավելի քիչ ցավը և ավելի քիչ սպիներ, քան բաց սրտի վիրահատության դեպքում։
- Եթե բուժումից հետո ի հայտ են գալիս կրծքավանդակի ցավ, ջերմություն կամ չափազանց այտուցվածություն առաջացնող ախտանիշներ, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
- Անկեղծորեն խոսեք ձեր սրտաբանի հետ այն մասին, թե արդյոք այս բուժումը ճիշտ է ձեզ համար, և ինչ օգուտներ և ռիսկեր ունի այն։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը