Դուք նաև ուժեղ ցավ ունե՞ք ոտքերում, հատկապես կարճ տարածություն քայլելիս։ Ցավը մեղմացնո՞ւմ է, երբ որոշ ժամանակ նստում եք, ապա նորից քայլում։ Կամ զգում եք ոտքերի թմրություն, ոտքերի սառնություն կամ զգացողություն, որ նույնիսկ փոքր վերքը երկար ժամանակ է պահանջում լավանալու համար։ Սրանք կարող են լինել ձեր մարմնի արյան անոթային համակարգում որոշակի խցանման նշաններ, մասնավորապես՝ ոտքերին արյուն տանող զարկերակներում։ Այսօր մենք խոսելու ենք նման դեպքերում կյանքը փոխող լուծման՝ «շունտավորման» վիրահատության մասին։
Նախ, եկեք տեսնենք, թե ինչ է անոթային հիվանդությունը։
Պարզ ասած՝ սա մեր մարմնի արյունատար անոթային համակարգի խնդիր է։ Մեր մարմինն ունի երակների ցանց, որը արյուն է հասցնում ամեն անկյուն։ Ճիշտ այնպես, ինչպես ջրամատակարարման համակարգը, որը ջուր է հասցնում մեր տուն։ Կան երակների երկու տեսակ։ Երակները, որոնք մաքուր արյուն (թթվածնով և սննդանյութերով) սրտից տեղափոխում են մարմնի մնացած մասը, կոչվում են զարկերակներ ։ Երակները, որոնք անմաքուր արյունը մարմնից հետ են տանում դեպի սիրտ, կոչվում են երակներ ։
«Անոթային հիվանդություն» կոչվող վիճակում այդ զարկերակների պատերի ներսում կուտակվում են յուղ և խոլեստերին, ինչպես ջրատար խողովակում կուտակվող ժանգը, և արյան հոսքը աստիճանաբար նեղանում է: Բժշկական տերմինաբանությամբ մենք սա անվանում ենք «Պերիֆերիկ զարկերակային հիվանդություն» (ՊԶՀ) : Երբ արյան հոսքը այսպես նեղանում է, սրտից հեռու գտնվող օրգանները, հատկապես ոտքերը, չեն ստանում անհրաժեշտ թթվածինն ու սննդարար նյութերը: Ահա թե ինչու քայլելիս ի հայտ են գալիս ցավի և թմրության նման ախտանիշներ:
Պատկերացրեք, ի՞նչ կպատահի, եթե ինչ-որ մեկը ոտք դնի ձեր այգու ծառերը ջրող խողովակի վրա։ Խողովակի ծայրից դուրս եկող ջուրը կնվազի, այնպես չէ՞։ Նույնը պատահում է նաև մեր ոտքերի արյան անոթների հետ։
Այսպիսով, ի՞նչ է շրջանցիկ վիրահատությունը:
Լավ, հիմա դուք հասկանում եք, թե ինչ է խցանված արյան անոթը: «Շրջանցումը» նշանակում է այս խցանված արյան անոթի համար այլընտրանքային ուղի ստեղծել:
Պատկերացրեք, որ Կոլոմբո-Սիթի ճանապարհին խիտ երթևեկություն կա, և տրանսպորտային միջոցները չեն կարող շարժվել։ Ի՞նչ է անում այդ դեպքում կառավարությունը։ Նրանք կառուցում են նոր արագընթաց մայրուղի՝ այդ երթևեկությունը շրջանցելու համար, այնպես չէ՞։ Նույն կերպ, վիրաբույժը օգտագործում է նոր արյան անոթ կամ արհեստական խողովակ՝ խցանված արյան անոթը շրջանցելու համար՝ ստեղծելով նոր ուղի, որպեսզի արյունը հոսի առանց որևէ խոչընդոտի։
Այս նորակառույց ճանապարհը մենք անվանում ենք «պատվաստ» ։ Այս «պատվաստը» օգտագործվում է որպես՝
1. Մարմնի մեկ այլ մասից վերցված երակ. Ամենատարածված օգտագործվող երակը սաֆենոզ երակն է, որը գտնվում է ոտքի մաշկի տակ: Երբեմն կարող է օգտագործվել նաև ձեռքի երակ: Սա լավագույն տարբերակն է:
2. Սինթետիկ նյութից պատրաստված խողովակ։Այն դեպքերում, երբ երակին մուտք գործելը հնարավոր չէ ձեր մարմնից, հատկապես, եթե շրջանցվող արյան անոթը շատ մեծ է (օրինակ՝ որովայնի աորտան), օգտագործվում է այսպիսի արհեստական խողովակ։
Այս վիրահատության հիմնական նպատակն է վերականգնել ոտքերի արյան շրջանառությունը, մեղմացնել ցավը, բուժել վերքերը և, ամենավատ դեպքում, փրկել ձեզ անդամահատման վտանգից։
Որո՞նք են շրջանցիկ վիրահատության հիմնական տեսակները:
Կան շրջանցիկ վիրահատության մի քանի տեսակներ։ Դրանք անվանակոչվում են խցանված արյան անոթի և նոր զարկերակի միացման տեղանքի համաձայն։ Եկեք նայենք մեր երկրում կատարվող ամենատարածված տեսակներից մի քանիսին։
| Վիրահատության տեսակը | Պարզ ասած՝ ի՞նչ է պատահում։ |
|---|---|
| Աորտոբիֆեմորալ շրջանցիկ | Սա ենթադրում է որովայնի աորտայի ստորին մասից դեպի երկու հիմնական զարկերակներ (ազդրային զարկերակներ) նոր ուղի ստեղծելը, որը արյունը տանում է դեպի ոտքեր (ազդրային զարկերակներ): Այս պատվաստանյութի ձևը նման է շրջված «Y»-ի: |
| Ազդր-պոպլիտեալ շրջանցիկ վիրահատություն (Fem-Pop) | Սա ենթադրում է աճուկի ազդրային զարկերակից դեպի ծնկի վերևում կամ ներքևում գտնվող ծոծրակային զարկերակ շրջանցիկ սարքի տեղադրում: Սա ոտքերի խցանված զարկերակների դեպքում կատարվող ամենատարածված վիրահատությունն է: |
| Ազդր-տիբիալ շրջանցիկ | Այս դեպքում նոր ուղի է ստեղծվում զստային զարկերակից դեպի ծնկից շատ ներքև գտնվող սրունքային զարկերակներ։ Այս վիրահատությունը կատարվում է, երբ խցանումը շատ ներքև է։ |
Ի՞նչ թեստեր պետք է անցնել վիրահատությունից առաջ։
Այո, անկասկած։ Վիրահատությունը պլանավորելուց առաջ ձեր բժիշկը մի քանի հետազոտություն կանցկացնի։ Սա կօգնի նրան ճշգրիտ որոշել, թե որտեղ և որքանով է արյան անոթը խցանված։
- Կոճ-բազկային ինդեքս (ԿԲԻ):Սա շատ պարզ թեստ է։ Նրանք չափում են ձեր արյան ճնշումը և՛ կոճում, և՛ ձեռքում (բազկային) և համեմատում երկու արժեքները։ Եթե ձեր ոտքի ճնշումը շատ ավելի ցածր է, քան ձեր ձեռքի ճնշումը, դա նշանակում է, որ ձեր ոտքի արյան հոսքը որոշակի խոչընդոտված է։
- Անոթային ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա անցավ հետազոտություն է, նման այն հետազոտությանը, որը կատարվում է երեխա ունենալիս: Այն կարող է հստակ տեսնել, թե ինչպես է արյունը շարժվում արյան անոթներով, կան արդյոք արյան մակարդուկներ և որտեղ են դրանք խցանված:
- Այլ թեստեր. Երբեմն ձեր բժիշկը կարող է որոշել նաև ստուգել ձեր սրտի վիճակը։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ շատ մարդիկ, ովքեր խնդիրներ ունեն ոտքերի արյան անոթների հետ, կարող են նաև խնդիրներ ունենալ սրտի արյան անոթների հետ։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության օրը։
Այս վիրահատությունը կատարվում է հիվանդանոցում, վիրահատարանում: Դուք ոչնչից վախենալու բան չունեք: Բժիշկներն ու բուժքույրական անձնակազմը լավ կխնամեն ձեզ:
1. Անզգայացում. Նախ, անեսթեզիոլոգը կզննի ձեզ և կնշանակի անհրաժեշտ դեղորայքը՝ վիրահատության ընթացքում ձեզ խորը քնի մեջ պահելու համար: Սա կոչվում է «ընդհանուր անզգայացում» :
2. Վիրահատություն. Քնելուց հետո վիրաբույժը մի քանի փոքր կտրվածքներ է անում ձեր մաշկի վրա՝ տվյալ արյան անոթներին հասնելու համար: Այս կտրվածքների տեղակայումը և չափը կախված կլինեն ձեր կողմից կատարվող շրջանցիկ վիրահատության տեսակից:
3. Շունտավորման միացում. Հաջորդը, բժիշկը վերցնում է ընտրված «տրանսպլանտատը» (կամ ձեր սեփական երակը, կամ արհեստական խողովակ) և շատ բարակ կարերի միջոցով միացնում է այն խցանման վերևում և ներքևում գտնվող առողջ զարկերակին:
4. Կտրվածքների փակում. Նոր ուղու ստեղծումից հետո ստուգվում է արյան հոսքը, և մաշկի վրա կատարված կտրվածքները կրկին փակվում են կարերով։
Այս ամբողջ գործընթացը սովորաբար կարող է տևել երկուսից վեց ժամ ՝ կախված ձեր կողմից ենթարկվող շունտավորման վիրահատության բարդությունից:
Կա՞ն որևէ ռիսկեր այս վիրահատության հետ կապված։
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան ռիսկեր և բարդություններ, որոնք կարող են առաջանալ: Այնուամենայնիվ, այդ ռիսկերը կարելի է նվազագույնի հասցնել որակավորված բժշկական թիմի հսկողության ներքո: Բարդությունների ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է, հատկապես այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն հիմքում ընկած բժշկական հիվանդություններ, ինչպիսիք են սրտի հիվանդությունը, երիկամների հիվանդությունը և/կամ շաքարախտը:
| Հիմնական հնարավոր բարդությունները | |
|---|---|
| Շրջանցիկ պատվաստի դիսֆունկցիա | Նորակառույց ճանապարհի ներսում կարող են արյան մակարդուկներ առաջանալ և կրկին կպչել։ |
| Կտրվածքներից արյունահոսություն | Վիրահատությունից հետո կարերը կարող են արյունահոսել։ |
| Վարակներ | Մանրէները կարող են ներթափանցել կտրվածքների կամ նոր տեղադրված պատվաստանյութերի մեջ։ |
| Նյարդային վնասվածք | Ոտքում կարող է լինել թմրություն կամ թուլություն։ |
| Այլ բարդություններ | Հիվանդություններ, ինչպիսիք են սրտի կաթվածը կամ թոքաբորբը։ |
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։ Ինչպե՞ս է անցնում վերականգնման ժամանակահատվածը։
Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մի քանի օր մնաք հիվանդանոցում։ Այս ընթացքում՝
- Ձեզ ցավազրկողներ կտրվեն։
- Նոր պատվաստանյութում արյան մակարդուկները կանխելու համար կնշանակվեն հակակոագուլյանտներ ։
- Բուժքույրական անձնակազմը կմաքրի և լավ կխնամի ձեր վերքերը։
Ամենակարևորը անկողնուց վեր կենալն ու քայլելը հնարավորինս շուտ սկսելն է: Սկզբում սա կարող է մի փոքր դժվար լինել, բայց կարևոր է քայլել աստիճանաբար, ինչպես խորհուրդ են տալիս ձեր բժիշկը և ֆիզիոթերապևտը: Սա կբարելավի արյան շրջանառությունը և կօգնի ձեզ ավելի արագ վերականգնվել:
Նույնիսկ տուն վերադառնալուց հետո դուք պետք է աստիճանաբար վերադառնաք ձեր սովորական ռեժիմին: Հնարավոր է՝ որոշ ժամանակով ստիպված լինեք դադարեցնել ծանր կշիռներ բարձրացնելը և լարված գործունեություն ծավալելը:
Այս վիրահատությունը լուծեց ձեր արյան անոթների «խցանումը»։ Սակայն մի մոռացեք, որ այս հիվանդության (ծայրամասային զարկերակների հիվանդություն - ՊԶՀ) հիմնական պատճառը դեռևս ձեր մարմնում է։ Սա նշանակում է, որ սա ձեր երկրորդ հնարավորությունն է։
Երկար ժամանակ արգանդը առողջ պահելու համար անհրաժեշտ է փոխել ձեր կենսակերպը։
- Եթե ծխում եք, թողեք այսօր. ծխելը պատվաստանյութի անբավարարության հիմնական պատճառն է։
- Վերահսկեք շաքարախտը, բարձր արյան ճնշումը և խոլեստերինը. ժամանակին ընդունեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցները։
- Առողջ սննդակարգ կերեք. նվազեցրեք յուղի, աղի և շաքարի օգտագործումը: Ավելի շատ բանջարեղեն, մրգեր և կանաչեղեն կերեք:
- Բժշկի նշանակմամբ կատարեք ֆիզիկական վարժություններ. նույնիսկ պարզ ֆիզիկական վարժությունները, ինչպիսին է ամենօրյա քայլելը, շատ օգտակար են:
- Ժամանակին այցելեք կլինիկաներ. պարբերաբար հանդիպեք ձեր վիրաբույժի հետ և ստուգեք պատվաստանյութի վիճակը:
Ե՞րբ պետք է կրկին բժշկի մոտ գնամ։
Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի։
| Եթե ձեր ոտքի վրա նման փոփոխություն եք նկատում... | |
|---|---|
| - Անտանելի ցավ | - Սառը, գունատ կամ կապույտ ոտքեր |
| - Անզգայություն կամ զգայունության կորուստ | - Եթե ոտքերի խոցերը վատթարանում են կամ նոր խոցեր են առաջանում |
| Եթե այլ բարդություններ են առաջանում... | |
| - Ջերմություն | - Սրտխառնոց և փսխում |
| - Կտրվածքների շուրջ կարմրություն և ջերմություն | - վերքերից թարախանման հեղուկի արտահոսք |
Եթե դուք զգում եք կրծքավանդակի հանկարծակի ցավ, շնչառության դժվարություն կամ ոտքերի հանկարծակի, ուժեղ ցավ, որն ուղեկցվում է սառը, գունատ ոտքերով, անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Անոթային շրջանցիկ վիրահատությունը կյանք փրկող միջամտություն է, որը շրջանցում է խցանված արյունատար անոթը և ստեղծում արյան հոսքի նոր ուղի։
- Սա կարող է նվազեցնել ոտքի ցավը և ձեզ փրկել ոտքի անդամահատման ռիսկից։
- Վիրահատությունը հաջողությամբ իրականացնելու համար անհրաժեշտ է վիրահատությունից հետո փոխել ձեր կենսակերպը։ Մասնավորապես, դուք պետք է լիովին թողնեք ծխելը։
- Պահպանեք շաքարախտը, բարձր արյան ճնշումը և խոլեստերինը վերահսկողության տակ։
- Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս որևէ անսովոր ախտանիշ, մի՛ խուճապի մատնվեք և անմիջապես դիմեք բժշկի։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը