Ձեր ստամոքսի ներսում ունե՞ք արյունատար անոթ, որը փուչիկի պես ուռչում է։ Եկեք իմանանք այս «(Վիսցերալ զարկերակի անևրիզմի)» մասին։

Երբևէ մտածե՞լ եք, որ մեր մարմնի ներսում գտնվող արյան անոթը, ինչպես ջրատար խողովակը, կարող է մի պահ թուլանալ և փուչիկի պես ուռչել: Սա պարզապես կոչվում է «(անևրիզմ)»: Երբեմն սա կարող է թաքնված լինել առանց որևէ նշան ցույց տալու, բայց հանկարծ կարող է մեծ խնդիր դառնալ կյանքում: Այսօր մենք կխոսենք մի վիճակի մասին, որը կարող է վտանգավոր լինել, բայց շատերը դրա մասին տեղյակ չեն, այն է՝ «(վիսցերալ զարկերակի անևրիզմ)»:

Ի՞նչ է «(Վիսցերալ զարկերակի անևրիզմը)»-ը։ Եկեք հասկանանք այն շատ պարզ։

Պատկերացրեք, մեր մարմնում կա արյունատար անոթ, որի պատը մի փոքր թույլ է։ Այնուհետև, դրա միջով հոսող արյան ճնշման պատճառով, այդ թույլ կետը փուչիկի պես դուրս է ցցվում։ Սա կոչվում է «անևրիզմ»։ Հիմա, եթե այս «անևրիզմը» չափազանց մեծանա, դա նշանակում է, որ փուչիկի նման ուռուցիկը կարող է պայթել։ Եթե դա տեղի ունենա, արյունը կսկսի հոսել մարմնի ներսում։ Մենք սա անվանում ենք «արյունահոսություն», և սա իսկապես կյանքին սպառնացող իրավիճակ է։

Հիմա, ի՞նչ են այս «(վիսցերալ զարկերակները)»: Սրանք մեր մարմնի հիմնական արյան անոթներն են՝ «(աորտան)», որոնք ճյուղավորվում և արյուն են մատակարարում մեր որովայնի ամենակարևոր օրգաններին:

Այս օրգաններն են՝

• Մեր աղիքները
• Երիկամներ
• Լյարդ
• ենթաստամոքսային գեղձ
• Փայծաղ
• Ստամոքս

Ամենից հաճախ այս «վիսցերալ զարկերակների անևրիզմները» առաջանում են զարկերակներում, որոնք արյունը տանում են փայծաղ, երիկամներ և լյարդ:

Կա՞ն «(վիսցերալ զարկերակների անևրիզմների)» տեսակներ:

Այո, հիմնականում լինում են երկու տեսակի։

1. Կեղծանևրիզմներ. Սա այն դեպքն է, երբ արյան անոթի պատին առաջանում է փոքր անցք, և արյան մի մասը դուրս է գալիս անցքից՝ կուտակվելով երակից դուրս գտնվող հյուսվածքներում: Այնուհետև, մեր մարմնում արյան մակարդման գործընթացի պատճառով, հավաքված արյան շուրջ ձևավորվում է թույլ պատ: Սակայն, քանի որ այս պատը շատ ամուր չէ, այս կեղծանևրիզմները ավելի հավանական է, որ պայթեն:

2. Իսկական անևրիզմներ. Սա այն դեպքն է, երբ արյան անոթի պատի թուլացած մասը փուչիկի պես դուրս է ցցվում: Ինչպես արդեն նշվեց:

Որքա՞ն տարածված են սրանք։ Ո՞վ է ավելի հաճախ հիվանդանում դրանցով։

Վիսցերալ զարկերակի անևրիզմները իրականում բավականին հազվագյուտ վիճակ են։ Սակայն, քանի որ մարդկանց մեծ մասը որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերում, դժվար է ասել, թե իրականում քանի մարդ ունի դրանք։

Վիսցերալ զարկերակների որոշ տեսակների անևրիզմների առաջացման հաճախականությունը տարբերվում է սեռից կախված։ Օրինակ՝ կանայք ավելի հակված են անևրիզմ զարգացնել այն զարկերակում, որը արյունը տանում է փայծաղ։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել դա։

Ահա ամենակարևորը։ Շատ դեպքերում ախտանիշներ չկան։ Բժիշկները հաճախ դրանք պատահաբար հայտնաբերում են բժշկական հետազոտության ժամանակ, ինչպիսիք են «(ՀՏ)» կամ «(ՄՌՏ)» հետազոտությունները՝ մեկ այլ հիվանդության համար։

Սակայն, եթե ուռած արյան անոթը կամ «անևրիզմը» պայթի, ախտանիշներ կհայտնվեն։ Հիմնական ախտանիշներն են՝

• Անեմիա (որը նշանակում է մարմնում արյան ծավալի նվազում)
• Ցավ որովայնի կամ մեջքի շրջանում : Այս ցավը երբեմն կարող է շատ թույլ լինել, երբեմն՝ ուժեղ: Հետևաբար, երբեմն դժվար է ճշգրիտ ախտորոշել հիվանդությունը:

Այլ ախտանիշները կարող են տարբեր լինել՝ կախված անևրիզմի տեղակայումից։ Օրինակ՝

• Արյան փսխում
• Արյուն կղանքի մեջ

Եթե ​​հանկարծակի ուժեղ ցավ եք զգում որովայնի կամ մեջքի շրջանում, մի անտեսեք այն։ Կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի։

Ինչո՞ւ են առաջանում այս «(վիսցերալ զարկերակների անևրիզմները)»: Որո՞նք են պատճառները:

Իսկական անևրիզմների զարգացման մի քանի հիմնական պատճառներ կան.

• Աթերոսկլերոզ. Սա ամենատարածված պատճառն է: Ճարպային նստվածքները կուտակվում են մեր արյան անոթների ներսում՝ աստիճանաբար թուլացնելով զարկերակների պատերը:
• Շարակցական հյուսվածքի հիվանդություններ. օրինակ՝ ֆիբրոմկանային դիսպլազիա, Մարֆանի համախտանիշ և Էհլերս-Դանլոսի համախտանիշ։ Սրանք կարող են երակների պատերի թուլացման պատճառ դառնալ ծննդյան պահից։
• Վնասվածք. Պատկերացրեք խոշոր վթար, ստամոքսի ուժեղ հարված: Նույնիսկ այդ դեպքում կարող է տեղի ունենալ նման իրավիճակ:

Կեղծանևրիզմների պատճառներն են՝

• Վնասվածքներ լյարդի կամ ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատությունից հետո:
• Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում (պանկրեատիտ):
• Վնասվածքներ (վթարի կամ այլ հարվածի հետևանքով):
• Վասկուլիտ։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում սա։

Բժիշկները հիմնականում օգտագործում են հատուկ բժշկական պատկերագրական թեստեր, ինչպիսիք են ՀՏ (համակարգչային տոմոգրաֆիա) և ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում)՝ վիսցերալ զարկերակների անևրիզմաները ախտորոշելու համար: Այս թեստերը կարող են ճշգրիտ չափել անևրիզմայի չափը: Այս չափսը իմանալը կարևոր է բուժման տարբերակները որոշելու համար:

Կա մեկ այլ հատուկ հետազոտություն, որը կոչվում է «(Անգիոգրաֆիա)» : Այս դեպքում շատ բարակ խողովակ («Կաթետեր») է տեղադրվում ձեր երակներից մեկի մեջ և ուղարկվում է «(Վիսցերալ զարկերակ)», որտեղ գտնվում է «(Անևրիզմը)»: Այնուհետև այդ խողովակի միջով ներարկվում է հատուկ հեղուկ («Կոնտրաստային ներկանյութ»): Այնուհետև, երբ դիտվում է «(Ռենտգեն)» կամ «(ՀՏ)» միջոցով, հեղուկը հստակ տեսանելի է դարձնում արյան անոթների աննորմալ հատվածները: Երբեմն բուժումը կարող է իրականացվել այս «(Անգիոգրաֆիայի)» հետ միաժամանակ:

Որոշ դեպքերում, հատկապես վերը նշված շարակցական հյուսվածքի հիվանդությունների դեպքում, կարող են լինել անևրիզմներ մեկից ավելի ընդերային զարկերակներում: Նման դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է զննել որովայնի բոլոր զարկերակները:

Ի՞նչ եք անում, երբ պարզում եք, որ ունեք «(անևրիզմ)»: Պարզապես սպասո՞ւմ եք: «(Մոնիտորինգ)»:

Բուժել-չբուժելը կախված է անևրիզմայի չափից և տեսակից: Ընդհանուր առմամբ, եթե իրական անևրիզմը 2 սանտիմետրից փոքր է , բժիշկները հաճախ խորհուրդ են տալիս «զգոն սպասել»:

Սա նշանակում է, որ բժիշկը պարբերաբար կստուգի ձեզ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք անևրիզմը մեծանում է: Նա կարող է նաև դեղորայք նշանակել արյան ճնշումը իջեցնելու համար, քանի որ բարձր արյան ճնշումը կարող է անևրիզմը մեծացնել:

Ե՞րբ է սա անպայման բուժվելու կարիք։

Եթե ​​կարծում եք, որ անևրիզմը կարող է պայթել, լավագույնն այն բուժելն է։ Հատկապես այսպիսի դեպքերում՝

• Ցանկացած չափի կեղծանևրիզմներ, քանի որ դրանք ունեն պայթելու բարձր ռիսկ։
• 2 սանտիմետրից մեծ իրական անևրիզմաներ. (Այնուամենայնիվ, փայծաղի զարկերակի անևրիզմայի դեպքում վերականգնումը սովորաբար խորհուրդ է տրվում, երբ այն մեծ է 3 սանտիմետրից):

Բացի այդ, անկախ ձեր անևրիզմի չափից, դուք կարող եք բուժման կարիք ունենալ նաև, եթե դուք պատռման բարձր ռիսկի խմբում եք։ Ձեր ռիսկը կարող է մեծանալ, եթե դուք՝

• Եթե ​​դուք հղի եք կամ գտնվում եք երեխա ունենալու տարիքի։
• Եթե ​​դուք ունեք մշտական ​​ախտանիշներ, ինչպիսիք են անեմիան կամ ստամոքսի/մեջքի ցավը։
• Եթե ​​ձեզ անհրաժեշտ է լյարդի փոխպատվաստում կամ այլ վիրահատություն ցիռոզի բուժման համար:

Բացի այդ, որոշ «(վիսցերալ զարկերակների անևրիզմներ)», անկախ իրենց չափից, կարիք ունեն անհապաղ բուժման՝ կախված իրենց տեղակայումից, քանի որ դրանք ունեն պայթելու բարձր ռիսկ: Օրինակ՝

• Անևրիզմա ստամոքս-տասներկումատնյա աղիքի զարկերակում, որը արյուն է մատակարարում ստամոքսին, բարակ աղիքի վերին մասին և ենթաստամոքսային գեղձի վերին մասին։
• Պանկրեատոկոդուոդենալ զարկերակի անևրիզմա, որը արյուն է մատակարարում ենթաստամոքսային գեղձին և բարակ աղիքի վերին մասին։
• Վերին միջընդերիկ զարկերակի անևրիզմա, որը արյուն է մատակարարում բարակ աղիքին։

Որո՞նք են բուժման տարբերակները։

Կան երկու հիմնական բուժման մեթոդներ.

1. Բաց վիրահատություն

2. Նվազագույն ինվազիվ էնդովասկուլյար միջամտություններ

Բժիշկները որոշում են, թե այս երկու մեթոդներից որն է ձեզ համար ճիշտ՝ հաշվի առնելով այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են՝

• Ձեր արյան անոթների բնույթը (օրինակ՝ դրանց ձևը և չափը):
• Որտե՞ղ է «(անևրիզմը)»-ն։
• Բաց վիրահատության ռիսկերը (կախված ձեր տարիքից և ընդհանուր առողջական վիճակից):

Բաց վիրահատության մեջ՝ «(Բաց վիրահատություն)»Արվում է հետևյալը. համեմատաբար մեծ կտրվածք կատարելուց հետո վիրաբույժը անմիջապես գնում է անևրիզմայի տեղամաս, հեռացնում զարկերակի վնասված մասը և կամ փոխպատվաստում զարկերակի նոր կտոր, կամ վերականգնում է արդեն իսկ եղածը։

Նվազագույն ինվազիվ բուժումը ներառում է բարակ խողովակի (կաթետերի) տեղադրում արյան անոթի մեջ, սովորաբար աճուկից, և այն ուղղորդում դեպի անևրիզմայի տեղը։ Այնուհետև, խողովակի միջով անցկացնում են փոքր գործիքներ՝ անևրիզմը պահելու և դրա պայթումը կանխելու համար՝ օգտագործելով հետևյալ մեթոդներից մեկը կամ մի քանիսը.

• Պարույրային կամ խցանային էմբոլիզացիա. Սա ենթադրում է անևրիզմայի մեջ փոքր պարույրի կամ մեխանիկական խցանի տեղադրում և դրա լցնում:
• Հեղուկ էմբոլիզացիա։ Այս դեպքում անևրիզմայի մեջ ներարկվում է հատուկ սոսինձ, գել կամ այլ հեղուկ նյութ և կնքվում։
• Ստենտավորում. Այս դեպքում մետաղական ցանցից պատրաստված խողովակ (ստենտ) տեղադրվում է գործվածքով ծածկված զարկերակի մեջ, որտեղ գտնվում է անևրիզմը:

Եթե ​​դուք անցնում եք անգիոգրաֆիա՝ ընդերային զարկերակի անևրիզմա հայտնաբերելու համար, երբեմն այս նվազագույն ինվազիվ բուժումը կարող է իրականացվել միաժամանակ՝ օգտագործելով նույն կաթետերը, որն օգտագործվել է այդ հետազոտության համար:

Ի՞նչ տարբերություն կա բաց վիրահատության և էնդովասկուլյար բուժման միջև։

Այս երկու բուժումներն էլ ուսումնասիրվել են։ Ընդհանուր առմամբ, երկուսն էլ հավասարապես անվտանգ և արդյունավետ են։ Այնուամենայնիվ, նվազագույն ինվազիվ մեթոդները կարող են հանգեցնել ավելի արագ վերականգնման և հիվանդանոցում մնալու ավելի կարճ ժամանակահատվածի։ Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել երկրորդ բուժում։

Կա՞ արդյոք «(Վիսցերալ զարկերակի անևրիզմի)» առաջացումը կանխելու միջոց:

«(Վիսցերալ զարկերակների անևրիզմների)» բազմաթիվ տեսակներ դժվար է կանխարգելել: Այնուամենայնիվ, զարկերակների նախկինում նշված նոսրացման և կարծրացման ((աթերոսկլերոզ)) հետևանքով առաջացած «(անևրիզմները)» կարող են կանխվել առողջ ապրելակերպի միջոցով: Ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել՝ աթերոսկլերոզի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Վերահսկեք ձեր խոլեստերինը և արյան ճնշումը։
• Պարբերաբար մարզվեք։
• Հետևեք սրտի համար առողջ սննդակարգի ։
• Բավարար քուն ունեցեք։
• Սահմանափակեք ալկոհոլի օգտագործումը։
• Վերահսկեք սթրեսը։
• Լիովին դադարեցրեք ծխելը և ծխախոտի օգտագործումը։

Ի՞նչ հեռանկար ունի այս իրավիճակը։ `(Հեռանկար)`

Եթե ​​վիսցերալ զարկերակի անևրիզմը պատռվում է, այն երբեմն կարող է մահացու լինել։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ վիսցերալ զարկերակի անևրիզմով շտապօգնության բաժանմունք դիմող մարդկանց մոտ 25%-ը ունեն պատռված անևրիզմա։ Նրանցից առնվազն 10%-ը մահանում է։Անևրիզմի պատռվածք ունեցող հղի կանանց մահվան ռիսկն ավելի բարձր է։

Ընդհանուր առմամբ, բուժման սկսվելուց առաջ ախտանիշներ (ցավ կամ ներքին արյունահոսություն) չունեցող մարդիկ ավելի հավանական է, որ լավ արդյունքներ ունենան: Կեղծ անևրիզմներով մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում պատռման և մահվան, քան իրական անևրիզմներով մարդիկ:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​հանկարծակի ուժեղ ցավ եք զգում որովայնի կամ մեջքի շրջանում, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Մի՛ հետաձգեք։

Վիսցերալ զարկերակի անևրիզմները որովայնի զարկերակների պատերի թույլ կետեր են։ Եթե այդ պատերը պայթում են, դրանք կարող են ներքին արյունահոսություն առաջացնել։ Այս հիվանդությամբ տառապող բոլոր մարդիկ չեն ունենում ծանր ախտանիշներ, ուստի ախտորոշումը կարող է հետաձգվել։ Այնուամենայնիվ, այլ հիվանդությունների համար բժշկական պատկերագրական թեստերի լայնորեն կիրառման շնորհիվ, վիսցերալ զարկերակի շատ անևրիզմներ հայտնաբերվում են նախքան դրանց պատռվելը։ Հետևաբար, վաղ բուժումը կարող է նվազեցնել մահվան ռիսկը։ Չնայած վիսցերալ զարկերակի բոլոր անևրիզմները հնարավոր չէ կանխել, առողջ ապրելակերպը կարող է նվազեցնել աթերոսկլերոզի պատճառով առաջացած անևրիզմների ռիսկը։ Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչ կարող եք անել աթերոսկլերոզի ռիսկը նվազեցնելու համար։

Տուն տանելու հաղորդագրություն

• «Վիսցերալ զարկերակի անևրիզմը» որովայնի ներսում գտնվող արյան անոթում փուչիկի նման ուռուցիկություն է: Սա կարող է շատ վտանգավոր լինել, եթե այն պայթի:
• Շատ դեպքերում այն ​​որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերում։ Այն կարող է պատահաբար հայտնաբերվել մեկ այլ հիվանդության համար նախատեսված սկանավորման ժամանակ։
• Եթե ​​​​ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հանկարծակի որովայնի/մեջքի ցավը, արյունային փսխումը կամ կղանքի մեջ արյուն , անմիջապես դիմեք բժշկի։
• Կան բուժման տարբերակներ։ Բուժումը որոշվում է անևրիզմայի չափի և տեսակի, ինչպես նաև ձեր առողջական վիճակի հիման վրա։
• Առողջ ապրելակերպը (լավ սննդակարգ, ֆիզիկական վարժություններ և ծխելուց խուսափելը) շատ կարևոր է աթերոսկլերոզի հետևանքով առաջացած անևրիզմների կանխարգելման համար:

Եթե ​​այս մասին լրացուցիչ հարցեր ունեք, մի՛ վարանեք դիմել ձեր ընտանեկան բժշկին կամ մասնագետի։ Առողջ մնացեք։

Անևրիզմ , զարկերակ, որովայն, արյան անոթի պատռվածք, ներքին արյունահոսություն, վիրահատություն, համակարգչային շերտագրություն