Apakah Anda mengalami ketegangan otot? Mari kita bahas tentang Sindrom Nyeri Myofasial!

Hari ini kita akan membahas tentang jenis nyeri otot yang mengganggu yang dialami banyak orang, tetapi terkadang sulit untuk menentukan secara pasti apa itu. Dokter menyebutnya sindrom nyeri miofasial, atau dalam bahasa Inggris, "Myofascial Pain Syndrome." Anda mungkin pernah mendengar nama ini, atau mungkin Anda sendiri pernah menderita jenis nyeri ini. Mari kita lihat apa itu, mengapa terjadi, bagaimana mengenalinya, dan bagaimana cara meredakannya.

Apa itu Sindrom Nyeri Miofasial?

Sederhananya, ini adalah kondisi nyeri kronis yang disebabkan oleh peradangan pada otot dan jaringan tipis yang disebut fasia yang mengelilinginya. "Myo" merujuk pada otot, dan "fascial" merujuk pada jaringan yang disebut fasia.

Bayangkan sebuah jeruk. Kulit jeruk itu seperti kulit kita. Daging buah di dalamnya adalah otot kita. Selaput putih tipis di sekitar daging buah itu disebut fasia. Fasia ini mengelilingi dan menutupi semua serat otot kita, otot individu, dan kelompok otot. Jadi, ketika otot-otot ini dan fasia di sekitarnya mengalami kerusakan dan peradangan, maka terjadilah nyeri miofasial.

Kebanyakan orang merasakan nyeri ini di satu area tubuh tertentu, tetapi kadang-kadang dapat memengaruhi beberapa area (tetapi biasanya di sisi tubuh yang sama).

Seberapa umumkah situasi ini?

Kondisi ini sebenarnya jauh lebih umum daripada yang Anda bayangkan. Menurut para ahli medis, sekitar 85% dari populasi umum akan mengalami kondisi ini di beberapa titik dalam hidup mereka. Itu berarti sekitar delapan dari sepuluh orang akan mengalaminya.

Bagaimana rasanya sakit ini?

Tidak semua penderita sindrom nyeri miofasial memiliki gejala yang sama. Gejalanya dapat bervariasi dari orang ke orang. Terkadang nyeri dapat muncul tiba-tiba dan parah. Di lain waktu, nyeri dapat berupa nyeri tumpul, pegal, atau nyeri yang menetap.

Gejala utama yang dapat terlihat adalah:

• Rasa sakit tersebut dapat berupa berbagai jenis: bisa berupa nyeri tumpul, nyeri seperti diremas, nyeri menusuk, atau nyeri berdenyut.
• Titik pemicu: Ini adalah gejala paling umum dari kondisi ini. Anda akan melihat area kecil, bergelombang, atau nodular pada kulit Anda. Ini disebut titik pemicu. Area ini bisa terasa sakit saat disentuh atau ditekan. Terkadang, bahkan hanya berdiri diam pun bisa terasa sakit. Seiring perkembangan kondisi ini, titik pemicu cenderung membesar.
• Dagingnya lembut dan sensitif: mungkin terasa sakit bahkan saat disentuh.
• Otot terasa lemah: Anda mungkin merasa tidak memiliki energi seperti dulu.
• Rentang gerak berkurang: Misalnya, Anda mungkin tidak dapat memutar bahu Anda sepenuhnya.

Terkadang, penderita sindrom nyeri miofasial juga mungkin memiliki masalah kesehatan lain, seperti:

• Sakit kepala
• Insomnia atau masalah tidur (Kurang tidur)
• Menekankan
• Kecemasan
• Depresi
• Merasa lelah sepanjang waktu (Kelelahan)

Apakah ada beberapa jenis titik pemicu?

Ya, ada beberapa jenis titik pemicu. Mari kita lihat apa saja jenis-jenisnya:

1. Titik pemicu aktif: Ini adalah titik pemicu "aktif". Biasanya terletak di dalam otot. Saat Anda menekannya, akan terasa sakit, atau rasa sakit dapat menyebar ke seluruh otot.

2. Titik pemicu laten: Ini "tidak aktif", artinya seperti sedang tidur. Tetapi bisa menjadi aktif kapan saja.

3. Titik pemicu sekunder: Ini terjadi di area otot yang berbeda dari titik pemicu aktif. Terkadang, baik titik pemicu aktif maupun sekunder dapat mengalami peradangan secara bersamaan, menyebabkan rasa sakit.

4. Titik pemicu satelit: Titik ini diaktifkan karena terletak di area yang dipengaruhi oleh titik pemicu lainnya.

Apa penyebab nyeri miofasial?

Para dokter masih berupaya mencari tahu secara pasti mengapa sebagian orang lebih rentan mengalami nyeri myofasial dibandingkan orang lain. Namun, ada beberapa faktor utama yang diduga berkontribusi terhadap hal ini:

• Cedera otot: Bayangkan Anda tiba-tiba mengangkat sesuatu yang berat dan otot Anda terkilir, atau Anda mengalami cedera otot saat berolahraga. Cedera otot semacam itu bisa menjadi salah satu penyebabnya.
• Gerakan berulang: Misalnya, melakukan hal yang sama dalam waktu lama, seperti berulang kali memukul palu atau mengetik di keyboard komputer, dapat memberi tekanan pada otot-otot yang terlibat.
• Postur tubuh yang buruk: Jika kita berdiri, duduk, atau bekerja dalam posisi yang salah, hal itu dapat memberi tekanan yang tidak perlu pada otot-otot tertentu dan menyebabkan kondisi ini.

Selain penyebab utama tersebut, terdapat beberapa faktor risiko yang meningkatkan risiko terkena sindrom nyeri miofasial:

• Pelemahan otot.
• Kurangnya fungsi otot (bayangkan ketika kaki dibalut gips, otot-otot di kaki tersebut tidak digunakan. Begitulah keadaannya).
• Bekerja atau tinggal di lingkungan yang dingin.
• Stres emosional yang berat - Hal ini dapat menyebabkan otot-otot mengencang secara alami.
• Saraf terjepit.
• Masalah metabolisme atau hormonal, misalnya, penyakit tiroid atau neuropati terkait diabetes.
• Kekurangan vitamin, terutama vitamin D dan folat.
• Infeksi kronis.

Bagaimana dokter mengenali hal ini?

Sindrom nyeri miofasial adalah kondisi yang terkadang kurang terdiagnosis dan terabaikan karena gejalanya sangat mirip dengan kondisi lain yang memengaruhi saraf, tulang, ligamen, atau tendon kita.

Untuk mendiagnosis kondisi ini, dokter Anda akan memeriksa otot Anda secara fisik . Hal ini dilakukan untuk mencari pita otot yang tegang, dan kemudian untuk mencari area yang nyeri, yang disebut titik pemicu yang telah kita bahas. Ketika Anda menemukan titik pemicu dan memberikan tekanan padanya, Anda mungkin merasakan nyeri tepat di tempat itu, atau nyeri tersebut dapat menjalar ke area yang jauh. Ini disebut nyeri alih (referred pain ).

Apakah ada tes khusus untuk mengidentifikasi hal ini?

Tidak, saat ini belum ada tes darah, rontgen, atau pemindaian khusus yang dapat mendiagnosis sindrom nyeri miofasial. Selain itu, biasanya tidak ada tanda-tanda yang terlihat dari kondisi ini, seperti kemerahan, pembengkakan, atau suhu abnormal pada area yang terkena.

Namun, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan beberapa tes untuk memastikan Anda tidak memiliki kondisi lain (seperti radang sendi, misalnya). Mereka juga mungkin akan menanyakan beberapa pertanyaan tentang gejala Anda, seperti:

• Di bagian mana Anda merasakan sakitnya?
• Jika Anda diminta untuk mendeskripsikan rasa sakit Anda, bagaimana Anda akan mendeskripsikannya (misalnya, apakah itu nyeri tumpul, berdenyut, atau berdenyut-denyut)?
• Sudah berapa lama rasa sakit ini muncul? Seberapa sering rasa sakit ini terjadi?
• Apakah melakukan sesuatu dapat mengurangi rasa sakit?
• Apakah melakukan sesuatu akan meningkatkan rasa sakit?
• Apakah Anda mengalami cedera baru-baru ini?
• Apakah gejala berkurang/meningkat pada waktu-waktu tertentu dalam sehari?
• Pekerjaan Anda seperti apa? Gerakan apa saja yang harus Anda lakukan dalam pekerjaan itu?

Dokter Anda mungkin akan memeriksa cara berjalan dan postur tubuh Anda, memeriksa ketidakseimbangan otot, dan mencari tanda-tanda kelemahan otot. Mereka juga mungkin akan menanyakan tentang masalah kesehatan lain yang mungkin berkontribusi pada nyeri myofasial – misalnya, seberapa baik Anda tidur dan apakah Anda mengalami stres, kecemasan, atau depresi.

Bagaimana cara menanganinya?

Ada beberapa pilihan pengobatan untuk sindrom nyeri miofasial. Pilihan pengobatan tersebut dapat dibagi menjadi tiga kategori utama:

1. Perawatan di klinik

2. Pengobatan

3. Pengobatan rumahan

Hal terpenting adalah segera menemui dokter jika Anda mengalami gejala sindrom nyeri miofasial, sebelum rasa sakitnya memburuk. Jika Anda memulai pengobatan sebelum titik pemicu tersebut berkembang, peluang keberhasilannya akan lebih tinggi.

Perawatan di klinik

Dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan kombinasi dari beberapa perawatan berikut:

• Terapi fisik: Ini melibatkan penggunaan latihan dan teknik khusus untuk membantu memperkuat, meregangkan, dan merilekskan otot Anda.
• Terapi jarum kering: Terapi ini melibatkan penyisipan jarum yang sangat halus ke titik pemicu. Hal ini mengurangi kekakuan di area tersebut, meningkatkan aliran darah, dan mengurangi rasa sakit.
• Injeksi titik pemicu: Dengan menggunakan jarum, obat penghilang rasa sakit, seperti lidokain, atau mungkin steroid, disuntikkan ke titik pemicu untuk meredakan rasa sakit dengan cepat.
• "Semprot dan regangkan": Dalam metode ini, cairan pendingin disemprotkan ke titik pemicu, lalu terapis meregangkan bagian daging tersebut dengan tangan.
• Terapi cahaya tingkat rendah/laser dingin: Menggunakan sinar laser khusus untuk merangsang tubuh melepaskan zat kimia pereda nyeri.
• Terapi ultrasound: Menggunakan gelombang suara untuk menembus jaringan, membantu mempercepat penyembuhan dan mengurangi rasa sakit.
• Stimulasi saraf listrik transkutan (TENS): Ini melibatkan pemasangan bantalan pada kulit Anda dan pengiriman sinyal listrik bertegangan rendah ke titik pemicu. Ini dapat mengurangi rasa sakit.
• Terapi relaksasi seperti akupunktur , biofeedback, dan terapi perilaku kognitif (CBT) juga sangat membantu dalam meningkatkan kualitas tidur dan mengurangi kecemasan.

Jenis-jenis Obat

Dokter Anda mungkin juga meresepkan obat-obatan seperti ini untuk membantu mengatasi nyeri myofasial:

• Obat pereda nyeri
• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) - seperti ibuprofen dan naproxen.
• Obat pelemas otot - Obat ini membantu mengurangi kekakuan otot.
• Steroid - Terkadang diberikan dalam jangka pendek untuk mengurangi peradangan.
• Antidepresan - Obat ini diberikan dalam dosis rendah untuk mengatasi nyeri kronis dan memperbaiki kualitas tidur.
• Obat penenang dapat meningkatkan kualitas tidur, tetapi tidak disarankan untuk menggunakannya secara terus menerus.

Pengobatan rumahan

Selain perawatan medis, ada beberapa hal yang dapat Anda coba di rumah untuk mengurangi gejala:

• Es dan panas:Gunakan kompres es (selama 15-20 menit) untuk mengurangi peradangan dan pembengkakan, dan kompres panas (seperti botol air panas) untuk mengendurkan jaringan dan mengurangi rasa sakit.
• Latihan untuk sindrom nyeri miofasial: Latihan beban untuk memperkuat otot, latihan peregangan untuk meregangkan otot, dan latihan aerobik (seperti berjalan, jogging) untuk memberikan lebih banyak oksigen ke otot. Namun, latihan-latihan ini harus dilakukan dengan benar setelah berkonsultasi dengan dokter atau fisioterapis.
• Obat pereda nyeri yang dijual bebas: Parasetamol (asetaminofen) atau NSAID (misalnya ibuprofen atau naproxen). Namun ingat, jika Anda sudah mengonsumsi obat pereda nyeri resep atau NSAID, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter sebelum mengonsumsi obat-obatan ini sebagai tambahan.
• Teknik relaksasi: yoga (sangat baik untuk peregangan, relaksasi, dan mengurangi stres), latihan pernapasan, dan meditasi.
• Perubahan pola makan: Sangat penting untuk menghindari makanan yang menyebabkan atau meningkatkan peradangan dalam tubuh (kita akan membahas ini sebentar lagi).
• Merendam dalam air hangat kuku: Ini dapat melonggarkan jaringan ikat dan meredakan rasa sakit.
• Pijat: Memijat area yang nyeri, baik oleh tenaga ahli terlatih maupun sendiri, dapat meredakan nyeri.

Siapakah dokter yang menangani penyakit ini?

Terdapat berbagai jenis dokter dan penyedia layanan kesehatan yang dapat mengobati sindrom nyeri miofasial. Beberapa di antaranya meliputi:

• Dokter spesialis rehabilitasi fisik: Mereka adalah dokter yang berspesialisasi dalam terapi fisik dan kedokteran rehabilitasi.
• Spesialis manajemen nyeri: Mereka yang berspesialisasi dalam mengobati nyeri kronis.
• Ahli reumatologi: Spesialis dalam penyakit sendi, otot, dan jaringan ikat.
• Ahli ortopedi: Spesialis penyakit tulang dan sendi.
• Fisioterapis: Orang yang membantu mengurangi rasa sakit dan mengembalikan gerakan melalui latihan dan metode fisik lainnya.

Bisakah hal ini dicegah?

Sindrom nyeri miofasial mungkin tidak selalu dapat dicegah sepenuhnya, karena beberapa penyebabnya berada di luar kendali kita. Namun, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risikonya:

• Jaga kebiasaan tidur yang baik: Biasakan tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari.
• Kurangi stres Anda: Kelola stres melalui hal-hal seperti meditasi, yoga, dan hobi.
• Berolahragalah secara teratur:Jaga agar bakso tetap kuat dan lentur.
• Lindungi diri Anda dari cedera otot yang dapat dicegah: Misalnya, apakah tas yang Anda bawa terlalu berat? Apakah tas tersebut memberi tekanan pada otot bahu Anda? Saat mengangkat beban berat, gunakan teknik yang benar.
• Lakukan latihan teknik relaksasi.
• Konsumsilah makanan yang seimbang dan bergizi: Makan lebih banyak sayuran segar, buah-buahan, kacang-kacangan, ikan, dan minyak zaitun, terutama diet Mediterania.
• Minumlah banyak air: Minumlah setidaknya 8 gelas air sehari.

Penting: Ada beberapa makanan yang dapat meningkatkan peradangan dalam tubuh. Ketika peradangan meningkat, nyeri myofasial juga meningkat. Jadi, cobalah untuk menghindari makanan-makanan ini:

>

* Makanan yang digoreng (misalnya kentang goreng, roti isi).

* Makanan olahan susu (susu, keju, yogurt) - Makanan ini meningkatkan peradangan bagi sebagian orang, tetapi tidak bagi semua orang.

* Karbohidrat olahan dan makanan yang terbuat dari tepung olahan (makanan panggang, roti putih, pasta, sereal sarapan, pizza).

* Margarin, beberapa minyak nabati (seperti minyak sawit).

* Makanan dan minuman tinggi gula (minuman ringan, minuman manis, kue, biskuit).

* Sering mengonsumsi daging merah (daging sapi, babi, kambing, dll.).

* Pemanis buatan dan bahan tambahan makanan (ini dapat ditemukan dalam produk yang mengklaim bebas gula, minuman diet bebas kalori, buah olahan, es krim, dan permen).

* Daging olahan (hot dog, sosis, bakso).

Coba perhatikan rak dapur dan kulkas Anda. Jika ada makanan yang dapat meningkatkan gejala nyeri myofasial, cobalah mengurangi atau menghilangkannya secara bertahap. Tidak apa-apa jika sulit untuk melakukan semuanya sekaligus. Hilangkan satu makanan dalam satu waktu, dan lakukan secara bertahap, sesuai kenyamanan Anda.

Apa yang terjadi jika saya menderita sindrom nyeri miofasial?

Rasa sakit setiap orang – di mana letaknya, seberapa intensnya – bersifat unik, artinya sangat bervariasi dari orang ke orang. Rasa sakit dapat kambuh sewaktu-waktu, dan terkadang konstan. Untuk pengobatan yang berhasil, biasanya penting untuk menemukan dokter yang membuat Anda merasa nyaman, seseorang yang Anda percayai, dan mengikuti rencana penanganan mereka.

Berapa lama ini akan berlangsung?

Lamanya sindrom nyeri miofasial bervariasi dari orang ke orang. Dengan pengobatan yang tepat, biasanya dapat diredakan dalam satu atau dua hari, atau bahkan beberapa minggu. Tetapi bagi sebagian orang, mungkin membutuhkan waktu lebih lama. Hal ini tergantung pada tingkat keparahan kondisi Anda, bagaimana respons Anda terhadap pengobatan, dan perubahan gaya hidup yang Anda lakukan.

Bagaimana cara saya menjaga diri sendiri?

Hidup dengan sindrom nyeri miofasial bisa jadi sulit, dan paling buruk, bisa sangat menyakitkan. Itulah mengapa sangat penting untuk menjaga diri dengan baik. Ikuti rencana perawatan dokter Anda dengan tepat. Selain itu, cobalah beberapa pengobatan rumahan (seperti latihan yang telah kita bahas sebelumnya, perubahan pola makan, berendam dalam air hangat, dan pijat). Anda mungkin perlu bereksperimen sedikit untuk menemukan apa yang cocok untuk Anda dan apa yang meredakan rasa sakit Anda. Jika satu hal tidak berhasil, jangan berkecil hati, cobalah hal lain.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika Anda mengalami nyeri terus-menerus di area tubuh tertentu yang tidak kunjung hilang (sebaiknya sebelum titik pemicu berkembang), buatlah janji temu dengan dokter. Dokter Anda dapat mengevaluasi gejala Anda, melakukan tes untuk menyingkirkan kondisi lain, dan membuat rencana perawatan yang tepat untuk Anda.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Sebaiknya Anda mempersiapkan diri untuk mengajukan pertanyaan-pertanyaan seperti ini saat bertemu dokter, agar Anda bisa mendapatkan semua informasi yang Anda butuhkan:

• "Dokter, obat apa yang dapat membantu mengatasi nyeri myofasial yang saya alami?"
• "Menurutmu bagaimana aku bisa terkena sindrom nyeri miofasial?"
• "Apakah saya berisiko mengalami kondisi menyakitkan lainnya akibat ini?"
• "Apa rencana pengobatan saya? Bagaimana pengobatan ini akan membantu saya?"
• "Apakah saya perlu menemui spesialis manajemen nyeri?"
• "Apa yang bisa saya lakukan di rumah agar cepat sembuh?"
• "Kapan saya harus datang menemui Anda lagi? Apa yang Anda cari?"

Apa perbedaan antara nyeri miofasial dan fibromyalgia?

Anda mungkin pernah mendengar kedua nama ini sebelumnya. Nyeri miofasial dan fibromyalgia terkadang terasa mirip. Keduanya memiliki titik pemicu (atau titik sensitif) yang menyebabkan rasa sakit. Tetapi ini adalah dua kondisi yang berbeda.

Perbedaan utamanya adalah:

Nyeri miofasial biasanya terlokalisasi pada satu titik tertentu atau, jika terdapat beberapa titik, biasanya pada sisi tubuh yang sama.

Nyeri fibromyalgia menyebar ke seluruh tubuh.

Penderita fibromyalgia umumnya dapat mengalami hal-hal berikut:

• Area yang lebih sensitif (sedikit berbeda dari titik pemicu).
• Biasanya nyeri di seluruh tubuh.
• Kelelahan adalah perasaan lelah yang lebih parah dan sering terjadi.
• Gangguan tidur.
• Sering sakit kepala.
• Masalah perut seperti sindrom iritasi usus (IBS).
• Merasakan sensasi tambahan di seluruh tubuh, seperti pembengkakan, peradangan, kesemutan, dan mati rasa.

Setiap orang pasti pernah mengalami rasa sakit dalam berbagai bentuk di suatu titik dalam hidupnya. Namun, jika rasa sakit tersebut tak tertahankan, atau jika mengganggu aktivitas sehari-hari Anda dalam waktu lama, sudah saatnya Anda mencari pertolongan dokter. Untungnya, sebagian besar jenis rasa sakit, termasuk nyeri myofasial, dapat dikurangi atau dihilangkan dengan perawatan yang tepat dan perubahan gaya hidup.

Hal terpenting yang perlu Anda ingat (Pesan Utama)

Jadi, sindrom nyeri miofasial adalah kondisi nyata yang terkadang bisa sangat mengganggu. Jika Anda mengalami nyeri lokal yang disertai dengan simpul kencang (titik pemicu) pada otot Anda, waspadalah terhadap hal tersebut.

Jangan khawatir! Jika Anda mencari nasihat medis dan memulai pengobatan sejak dini, kondisi ini dapat dikendalikan hingga batas tertentu, dan bahkan mungkin disembuhkan. Memperhatikan postur tubuh, olahraga, diet, dan kesehatan mental dapat sangat membantu Anda menghilangkan rasa sakit ini. Ingat, Anda tidak sendirian, dan ada bantuan!

Nyeri miofasial , nyeri otot, titik pemicu, fasia, nyeri kronis, fisioterapi, manajemen nyeri