Apakah si kecil Anda memiliki masalah hormonal? Mari kita bicarakan dengan ahli endokrinologi anak!

Terkadang, ketika kita memikirkan penyakit yang diderita anak-anak kita, terutama jika penyakit tersebut tampak agak rumit, kita merasa sangat terbebani, bukan? Masalah yang berkaitan dengan hormon pun sama. Tetapi tidak perlu khawatir. Karena ada spesialis yang dapat membantu Anda dan anak Anda di saat-saat seperti ini. Spesialis tersebut adalah seorang ahli endokrinologi anak , atau dalam bahasa Inggris disebut "Pediatric Endocrinologist". Jadi, hari ini, mari kita bahas lebih lanjut tentang spesialis ini.

Siapakah Ahli Endokrinologi Anak?

Sederhananya, spesialis hormon anak adalah dokter yang mendiagnosis dan mengobati penyakit yang berhubungan dengan hormon pada anak-anak dan remaja , yaitu masalah pada sistem endokrin. Jika anak Anda mengalami masalah pubertas , masalah pertumbuhan , kondisi seperti diabetes , atau kondisi lain yang berkaitan dengan hormon dan kelenjar yang memproduksinya, spesialis ini dapat membantu.

Jadi, apa sebenarnya endokrinologi itu?

Endokrinologi adalah cabang ilmu kedokteran yang mempelajari sistem endokrin dalam tubuh kita. Sistem ini terdiri dari kelenjar endokrin, organ endokrin, dan hormon. Bayangkan saja seperti cara khusus bagi tubuh kita untuk berkomunikasi.

Kelenjar Endokrin

Ini adalah jaringan khusus di tubuh kita yang memproduksi hormon dan melepaskannya ke dalam aliran darah. Ada beberapa jenis kelenjar utama:

• Kelenjar adrenal: Ini adalah dua kelenjar kecil yang terletak di atas ginjal kita. Kelenjar ini menghasilkan hormon yang merespons stres, serta hormon yang mengontrol kadar garam.
• Kelenjar pituitari : Kelenjar kecil seperti tulang ini terletak tepat di bawah otak dan mengendalikan banyak kelenjar lainnya, sehingga kadang-kadang disebut sebagai "kelenjar utama."
• Tiroid : Kelenjar berbentuk kupu-kupu yang terletak di bagian depan leher ini menghasilkan hormon yang mengontrol laju penggunaan energi oleh tubuh.
• Kelenjar paratiroid: Keempat kelenjar kecil yang terletak di belakang kelenjar tiroid ini mengontrol kadar kalsium dalam tubuh.

Organ Endokrin

Organ-organ ini juga memproduksi hormon dan melakukan fungsi khusus lainnya.

• Pankreas : Organ yang terletak di bagian atas perut ini terkait dengan diabetes.Organ ini memproduksi hormon insulin .
• Hipotalamus: Bagian otak ini mengendalikan kelenjar pituitari.
• Ovarium : Bagian dari sistem reproduksi wanita yang memproduksi hormon seks.
• Testis : Bagian dari sistem reproduksi pria yang memproduksi hormon seks.

Hormon

Hormon ibarat pembawa pesan kimia dalam tubuh kita. Hormon bergerak dari satu kelenjar ke kelenjar lain melalui aliran darah dan memengaruhi organ atau jaringan target lainnya. Hormon memengaruhi banyak proses penting dalam tubuh kita. Berikut beberapa contohnya:

• Metabolisme : Proses di mana tubuh mengubah makanan menjadi energi dan menggunakan energi tersebut.
• Pertumbuhan: Cara kita tumbuh lebih tinggi dan tubuh kita berkembang.
• Reproduksi seksual: Hal-hal seperti pubertas dan kemampuan untuk bereproduksi.
• Tidur: Mengontrol siklus tidur dan bangun kita.

Apa perbedaan antara spesialis hormon anak dan spesialis hormon umum?

Ini adalah isu yang sangat penting. Anak-anak bukanlah manusia kecil. Cara tubuh mereka tumbuh dan cara kerja hormon mereka sangat berbeda dari orang dewasa. Masalah hormonal yang dihadapi anak-anak juga bisa berbeda dari yang dihadapi orang dewasa. Spesialis hormon anak adalah dokter yang telah menerima pelatihan khusus tentang bagaimana masalah hormonal ini berkaitan dengan pertumbuhan dan perkembangan anak. Oleh karena itu, mereka dapat memberikan perawatan khusus untuk anak-anak.

Apa yang dilakukan oleh spesialis hormon anak? Kondisi apa saja yang mereka tangani?

Seorang spesialis endokrin anak mendiagnosis, mengobati, dan mengelola berbagai kondisi yang memengaruhi sistem endokrin anak. Mari kita lihat beberapa kondisi tersebut.

Gangguan kelenjar adrenal

Kelenjar adrenal kita memproduksi banyak hormon penting. Beberapa masalah yang dapat terjadi pada kelenjar ini meliputi:

• Penyakit Addison: Ini terjadi ketika tubuh anak tidak memproduksi cukup dua hormon, yaitu kortisol (hormon yang merespons stres) dan aldosteron (hormon yang mengontrol kadar garam).
• Hiperplasia adrenal kongenital: Ini adalah kondisi genetik yang memengaruhi produksi hormon kortisol, aldosteron, dan androgen (sejenis hormon pria) pada anak.
• Sindrom Cushing:Ini juga disebut `(Hiperkortisolisme)`. Yang terjadi di sini adalah tubuh anak memproduksi terlalu banyak hormon `(Kortisol)`.

Kondisi tulang dan kalsium

Banyak hormon yang berperan dalam menjaga kekuatan tulang dan mempertahankan kadar kalsium yang tepat.

• Hiperkalsemia: Suatu kondisi di mana kadar kalsium dalam darah anak lebih tinggi dari normal.
• Hipokalsemia: Suatu kondisi di mana kadar kalsium dalam darah anak lebih rendah dari normal.
• Rakitis: Ini adalah penyakit yang disebabkan oleh kekurangan Vitamin D. Hal ini dapat menyebabkan tulang anak-anak menjadi lemah dan membungkuk.

Diabetes dan kondisi metabolik

Spesialis hormon anak juga menangani masalah yang berkaitan dengan metabolisme, yaitu bagaimana tubuh menghasilkan energi. Diabetes adalah kondisi yang sangat umum.

• Diabetes tipe 1: Ini terjadi ketika sistem kekebalan tubuh anak sendiri (serangan autoimun) menghancurkan sel-sel di pankreas yang memproduksi insulin. Akibatnya, pankreas tidak mampu memproduksi insulin.
• Diabetes tipe 2: Pada kondisi ini, pankreas memproduksi insulin, tetapi tubuh tidak dapat menggunakannya dengan benar. Hal ini sering dikaitkan dengan obesitas.
• Obesitas: Suatu kondisi kompleks jangka panjang di mana lemak tubuh berlebih menumpuk dan membahayakan kesehatan. Hal ini juga dapat dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon.

Gangguan perkembangan seksual

Terkadang, anak-anak mungkin mengalami kelainan dalam perkembangan seksual mereka. Misalnya, kondisi yang disebut genitalia atipikal . Ini adalah kondisi genetik yang langka. Dalam kasus ini, genitalia eksternal anak mungkin tidak memiliki penampilan laki-laki atau perempuan yang khas, tetapi mungkin tampak berada di antara keduanya. Spesialis hormon anak dapat mendiagnosis kondisi tersebut dan memberikan saran serta pengobatan yang diperlukan.

Gangguan endokrin genetik

Beberapa masalah hormonal dapat disebabkan oleh faktor genetik.

• Sindrom Turner: Kondisi ini hanya menyerang anak perempuan. Satu atau semua kromosom X mereka hilang. Hal ini memengaruhi hal-hal seperti pertumbuhan dan fungsi ovarium.
• Sindrom Prader-Willi: Ini juga merupakan kondisi genetik. Sindrom ini memengaruhi metabolisme anak, menyebabkan perubahan fisik dan perilaku (misalnya, rasa lapar berlebihan, masalah pertumbuhan).

Masalah yang berkaitan dengan pertumbuhan dan pubertas

Hormon sangat penting untuk pertumbuhan dan perkembangan anak, serta agar mereka mencapai pubertas pada waktu yang tepat. Masalah yang dapat timbul dalam hal ini meliputi:

• Bertubuh pendek:Anak tersebut lebih pendek daripada 95% anak lain seusia dan berjenis kelamin sama. Ada sejumlah alasan untuk hal ini, salah satunya adalah kekurangan hormon.
• Pubertas dini : Jika seorang gadis menunjukkan tanda-tanda pubertas (misalnya, perkembangan payudara pada gadis, pembesaran testis pada anak laki-laki) sebelum usia 8 tahun, atau seorang anak laki-laki sebelum usia 9 tahun, hal itu dianggap sebagai pubertas dini.
• Pubertas tertunda : Jika pubertas tidak dimulai hingga jauh lebih lambat dari biasanya, artinya seorang gadis belum menunjukkan tanda-tanda pubertas pada usia 13 tahun atau seorang laki-laki pada usia 14 tahun, maka hal itu mungkin disebut pubertas tertunda.

Gangguan kelenjar pituitari

Seperti yang telah kita bahas sebelumnya, kelenjar pituitari menghasilkan banyak hormon penting. Jika ada masalah dengan fungsi kelenjar ini, berbagai gejala dapat muncul.

• Diabetes insipidus: Ini berbeda dengan diabetes. Yang terjadi di sini adalah tubuh kehilangan terlalu banyak urine dan tidak mampu menahan air dengan baik. Rasa haus yang berlebihan juga merupakan gejala dari kondisi ini.
• Hipopituitarisme: Kurangnya produksi satu atau lebih hormon oleh kelenjar pituitari dapat memengaruhi pertumbuhan, fungsi tiroid, fungsi adrenal, pubertas, dan kontrol rasa haus.

Kondisi tiroid

Masalah muncul baik karena jumlah hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid rendah maupun tinggi.

• Gondok: Pembesaran kelenjar tiroid. Hal ini dapat terjadi terlepas dari apakah kadar hormon normal, rendah, atau tinggi.
• Hipotiroidisme: Kelenjar tiroid tidak melepaskan cukup hormon tiroid ke dalam darah. Hal ini dapat menyebabkan tubuh melambat, menyebabkan penambahan berat badan, dan menyebabkan sembelit.
• Hipertiroidisme: Suatu kondisi di mana kelenjar tiroid memproduksi terlalu banyak hormon tiroid dan melepaskannya ke dalam aliran darah. Hal ini dapat menyebabkan detak jantung cepat, penurunan berat badan, dan peningkatan keringat.

Apa yang harus Anda harapkan saat mengunjungi spesialis hormon anak untuk pertama kalinya?

Saat Anda dan anak Anda pertama kali bertemu dengan spesialis hormon anak, dokter akan banyak bertanya tentang gejala anak Anda, riwayat medis keluarga, dan obat-obatan yang sedang dikonsumsi anak Anda . Dokter juga akan melakukan pemeriksaan fisik . Terkadang, tes darah dan pemindaian mungkin disarankan. Jangan khawatir, semua ini dilakukan untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang kondisi anak Anda.

Hal terpenting adalah memberi tahu dokter setiap detail yang Anda ketahui, sekecil apa pun itu. Ini akan membantu mereka membuat diagnosis yang akurat.

Bagaimana cara menjadi spesialis hormon anak?

Penting juga untuk mengetahui hal ini. Seorang ahli endokrinologi anak adalah seseorang yang pertama-tama menyelesaikan gelar kedokteran umum (4-5 tahun) dan kemudian menjalani pelatihan khusus di bidang pediatri (sekitar 3 tahun). Setelah itu, mereka perlu menjalani pelatihan khusus (fellowship) selama 3 tahun lagi di bidang endokrinologi anak, yaitu penyakit hormonal anak. Pelatihan ini juga harus disetujui oleh dewan pendidikan kedokteran yang diakui (seperti Accreditation Council of Graduate Medical Education - ACGME). Selain itu, sertifikasi dari lembaga yang diakui seperti American Board of Pediatrics (ABP) juga menegaskan keahlian mereka. Karena pelatihan yang panjang inilah mereka memperoleh pengetahuan mendalam tentang bidang yang kompleks ini.

Namun di negara kita, yaitu di Sri Lanka, cara untuk menjadi Konsultan Endokrinologi Anak sedikit berbeda. Hal itu dilakukan melalui PGIM (Post Graduate Institute of Medicine) yang berafiliasi dengan Universitas Colombo.

Di Sri Lanka, perjalanan ini berlangsung dalam urutan berikut:

1. Kualifikasi Dasar (MBBS & Magang): Pertama, Anda harus memperoleh gelar MBBS dari sekolah kedokteran, menyelesaikan magang wajib, dan mendaftar di SLMC.

2. Ujian Masuk (Ujian Seleksi): Kemudian Anda harus lulus "Ujian Seleksi MD (Pediatri)" yang diselenggarakan oleh PGIM. Ini adalah ujian kompetitif.

3. Pelatihan Pediatri Umum - Dokter Residen: Setelah lulus ujian, Anda akan menjalani pelatihan selama kurang lebih 3 tahun (masa Residen). Dalam pelatihan ini, Anda akan mempelajari sebagian besar tentang pediatri umum.

4. Ujian MD: Di akhir 3 tahun ini, ada "Ujian MD (Pediatri)". Lulus ujian ini adalah kualifikasi dasar untuk menjadi "dokter spesialis".

5. Pemilihan Subspesialisasi: Setelah lulus MD, seseorang harus memutuskan arah mana yang akan dituju. Di sana, seseorang harus memilih subspesialisasi yang disebut "Endokrinologi Pediatrik" (hormon anak). (Ini tersedia berdasarkan prestasi dan ketersediaan lowongan).

6. Pelatihan Pasca-MD - Registrar Senior: Di sinilah pelatihan khusus di bidang hormon dimulai. Biasanya memakan waktu sekitar 2-3 tahun.

   • Pelatihan Lokal:Anda perlu bekerja selama kurang lebih satu tahun di unit hormon pediatrik di sebuah rumah sakit besar di Sri Lanka.

   • Pelatihan di Luar Negeri: Anda harus menerima pelatihan selama satu atau dua tahun di luar negeri (seringkali di Inggris atau Australia) di pusat pelatihan yang diakui.

7. Sertifikasi Dewan: Setelah semua ini selesai, Anda akan disertifikasi sebagai "Konsultan Endokrinologi Pediatrik Bersertifikasi Dewan" oleh PGIM.

Jadi, seperti proses umum yang disebutkan sebelumnya, di Sri Lanka pun, ini adalah perjalanan yang membutuhkan dedikasi besar selama 6-7 tahun setelah lulus MBBS.

Jadi, apa hal terpenting yang perlu diingat dari apa yang telah kita bahas? (Pesan Utama)

• Jika Anda menduga anak Anda memiliki masalah yang berkaitan dengan hormon, pertumbuhan, pubertas, atau diabetes, pertama-tama konsultasikan dengan dokter keluarga atau dokter anak Anda.
• Jika mereka menganggap perlu, mereka akan merujuk Anda ke ahli endokrinologi anak.
• Para spesialis ini adalah dokter yang memiliki pengetahuan dan pelatihan khusus dalam masalah hormonal pada anak-anak. Mereka dapat mendiagnosis kondisi anak secara akurat dan memberikan rencana perawatan dan penanganan terbaik.
• Ingatlah, masalah hormonal pada anak berbeda dengan masalah hormonal pada orang dewasa, jadi penting untuk mencari bantuan ahli.

Jadi, jika anak Anda memiliki salah satu kondisi ini, jangan panik, dan carilah nasihat medis yang tepat. Ada solusi untuk segalanya! Hormon, Pediatri, Pertumbuhan, Pubertas, Diabetes, Sistem Endokrin, Spesialis Hormon Anak