Apakah lemak menumpuk di dalam pembuluh darah Anda? (Aterosklerosis) Mari kita bahas ini!

Terkadang, Anda mungkin mengalami masalah besar yang berkembang di dalam tubuh tanpa menyadarinya. Hari ini, kita akan membahas kondisi yang diam-diam memengaruhi tubuh, tetapi bisa sangat berbahaya. Inilah yang kita sebut "aterosklerosis". Bayangkan, pembuluh darah Anda seperti pipa air, apa yang terjadi jika pipa-pipa ini tersumbat oleh kotoran, yaitu lemak? Itulah yang terjadi dalam kasus ini juga. Meskipun ini sedikit cerita serius, jika kita memahaminya dengan benar, kita dapat melakukan banyak hal untuk menghindarinya.

Apa itu aterosklerosis? Sederhananya...

Sederhananya, aterosklerosis adalah penumpukan bertahap lemak, kolesterol, kalsium, dan zat-zat lain di dalam dinding arteri Anda, membentuk "plak" (ateroma). Arteri adalah pembuluh darah yang membawa darah kaya oksigen dari jantung kita ke seluruh tubuh kita. Saat plak ini menumpuk, dinding arteri secara bertahap menebal dan mengeras. Ini juga disebut "pengerasan arteri" atau "aterosklerosis."

Pada awalnya, hal ini terjadi dengan sangat tenang. Anda mungkin tidak menyadari gejala apa pun untuk sementara waktu. Tetapi seiring plak ini tumbuh secara bertahap, ruang untuk aliran darah di dalam arteri, yaitu lubang (lumen) di dalam saluran, menyempit. Sama seperti ketika kotoran tersangkut di pipa air, jalur air menjadi lebih sempit. Lalu apa yang terjadi? Jumlah darah yang mencapai organ dan jaringan kita berkurang. Tidak hanya itu, tetapi karena darah terus mengalir dengan cepat, plak ini dapat terlepas, atau permukaannya dapat tergores. Jika itu terjadi, gumpalan darah dapat terbentuk di sana.

Bayangkan seperti ini: arteri yang menyempit itu seperti jalan raya empat jalur yang menyempit menjadi satu jalur. Tetapi gumpalan darah itu seperti penghalang di tengah jalan tersebut. Gumpalan darah dapat menghentikan aliran darah sepenuhnya.

Dampak pada tubuh bergantung pada lokasi pembentukan bekuan darah. Misalnya, jika penyumbatan jenis ini terjadi di arteri koroner yang memasok darah ke jantung, jantung dapat kekurangan oksigen dan serangan jantung dapat terjadi.

Seberapa umumkah kondisi yang disebut aterosklerosis ini?

Ini sebenarnya kondisi yang sangat umum. Komplikasi yang disebabkan oleh penumpukan plak ini, terutama serangan jantung dan stroke, adalah penyebab utama kematian di seluruh dunia.

Menurut Institut Kesehatan Nasional AS, sekitar setengah dari orang berusia antara 45 dan 84 tahun menderita aterosklerosis, tetapi mereka tidak menyadarinya. Kita perlu memperhatikan situasi ini di negara kita juga.

Apa saja gejala dari hal ini?

Seringkali, gejala tidak muncul sampai arteri menyempit parah, tersumbat lebih dari 70%, atau tersumbat sepenuhnya. Kebanyakan orang baru mengetahui bahwa mereka memiliki endapan (plak) ini setelah keadaan darurat medis, seperti serangan jantung atau stroke.

Jika arteri tersumbat lebih dari 70%, Anda mungkin mulai mengalami gejala. Tergantung pada lokasi penyumbatan arteri, gejala dapat muncul di berbagai bagian tubuh.

Berkaitan dengan jantung (Penyakit Arteri Koroner - CAD)

Ketika kondisi ini terjadi pada arteri yang memasok darah ke jantung, hal itu disebut Penyakit Arteri Koroner (PJK). Ini dapat menyebabkan serangan jantung.

Anda mungkin merasakan hal-hal seperti ini:

• Kesulitan bernapas bahkan saat melakukan pekerjaan ringan (Dispnea).
• Nyeri atau rasa tidak nyaman di dada (angina). Ini bisa terasa seperti sensasi tertekan atau diremas di dada.
• Nyeri di punggung, bahu, leher, lengan, atau perut.
• Pusing, merasa kepala terasa ringan.
• Jantung berdebar-debar.
• Kelelahan ekstrem, keletihan.
• Mual dan muntah, mirip dengan gangguan pencernaan.

Sistem pencernaan (Iskemia Mesenterika)

Kondisi ini (iskemia mesenterika) dapat terjadi jika aliran darah ke bagian-bagian sistem pencernaan berkurang.

• Nyeri atau kram di perut, terutama di bagian perut, setelah makan.
• Perut kembung, mual, muntah.
• Diare.
• Penurunan berat badan disebabkan oleh fobia makanan, yaitu takut akan rasa sakit saat makan.

Kaki dan telapak kaki (Penyakit Arteri Perifer - PAD)

Penyakit arteri perifer (PAD) adalah suatu kondisi di mana aliran darah di arteri yang memasok darah ke anggota tubuh berkurang.

• Klaudikasi intermiten adalah nyeri yang terasa seperti otot-otot di kaki Anda bergulir, terutama saat berjalan. Nyeri ini akan mereda setelah Anda duduk dan beristirahat sejenak, tetapi akan kembali saat Anda berjalan.
• Sensasi terbakar dan nyeri di kaki dan jari kaki saat istirahat, terutama saat berbaring.
• Perubahan warna kulit (misalnya, kemerahan).
• Kaki dingin.
• Infeksi kulit dan jaringan lunak pada kaki dan telapak kaki yang sering terjadi.
• Luka yang tidak kunjung sembuh pada kaki dan jari kaki.

Stenosis Arteri Ginjal

Stenosis arteri ginjal dapat menyebabkan gejala seperti:

• Tekanan darah tinggi yang tidak dapat dikendalikan meskipun telah menggunakan beberapa obat.
• Perubahan frekuensi buang air kecil.
• Pembengkakan (Edema).
• Kantuk, kelelahan.
• Kulit kering, gatal, atau mati rasa.
• Sakit kepala.
• Penurunan berat badan tanpa alasan.
• Mual, muntah, atau kehilangan nafsu makan.

Berkaitan dengan otak (Penyakit Arteri Karotis)

Jika kondisi ini terjadi pada arteri karotis di leher, yang memasok darah ke otak, gejala pertama mungkin berupa serangan iskemik transien (TIA) atau stroke.

• Pusing.
• Wajah bagian satu sisi terlihat kendur.
• Hilangnya sensasi di satu sisi tubuh, kelemahan otot.
• Sakit kepala hebat.
• Pengucapan kata yang tidak jelas, kesulitan membentuk kata-kata.
• Kehilangan penglihatan pada satu mata. Mungkin terasa seperti tirai hitam jatuh di depan mata.

Mengapa aterosklerosis berkembang? Apa penyebabnya?

Para peneliti meyakini ada beberapa alasan utama untuk hal ini:

• Peningkatan kadar kolesterol LDL dan trigliserida berbahaya dalam darah.
• Penggunaan produk tembakau (merokok, tembakau tanpa asap).
• Tekanan darah tinggi (Hipertensi).
• Diabetes (Diabetes Mellitus).

Faktor-faktor ini dapat merusak lapisan dalam arteri Anda (endotelium). Saat itulah aterosklerosis mulai berkembang. Kerusakan ini biasanya terjadi secara bertahap, dari waktu ke waktu.

Bagaimana ini bisa terjadi, apa saja tahapannya?

Aterosklerosis berkembang selama bertahun-tahun dan memiliki beberapa tahapan utama:

1. Kerusakan endotel dan respons imun: Ketika endotel arteri rusak, reaksi kimia dimulai. Hal ini menyebabkan sel darah putih berkumpul di lokasi kerusakan. Sel-sel ini berkumpul dan menyebabkan peradangan di dalam arteri.

2. Garis-garis lemak: Ini adalah tanda aterosklerosis pertama yang terlihat. Area yang rusak tampak seperti garis atau bintik kuning, dan terdiri dari "sel busa" yang mati. Sel busa adalah sel darah putih yang telah memakan kolesterol dalam upaya untuk membuangnya. Saat sel busa ini terus berfungsi, mereka semakin merusak endotelium.

3. Pertumbuhan Plak: Seiring dengan terus menumpuknya sel-sel busa yang mati dan kotoran lainnya, plak lemak secara bertahap membesar. Lapisan fibrosa sel otot polos terbentuk di atas plak ini. Hal ini mencegah plak terlepas dan terkumpul di aliran darah. Seiring pertumbuhan plak, lumen (ruang tempat darah mengalir) di arteri menyempit.

4. Pecahnya atau erosi plak: Pada tahap ini, lapisan fibrosa di atas plak pecah, atau sel-sel endotelium yang mengelilingi plak rusak. Dengan cara apa pun, terbentuk gumpalan darah. Gumpalan tersebut menghalangi aliran darah dan menyebabkan serangan jantung atau stroke.

Apa saja faktor risiko untuk hal ini?

Ada banyak faktor risiko yang dapat memengaruhi perkembangan aterosklerosis. Beberapa di antaranya dapat Anda ubah, tetapi beberapa, seperti usia, tidak dapat Anda ubah.

Faktor risikonya adalah:

• Yaitu pria berusia di atas 45 tahun.
• Menjadi seorang wanita yang berusia di atas 55 tahun.
• Jika ada anggota keluarga (kerabat laki-laki dekat sebelum usia 45 tahun, atau kerabat perempuan dekat sebelum usia 55 tahun) yang menderita penyakit kardiovaskular .
• Diabetes (Diabetes Mellitus).
• Tekanan darah tinggi (Hipertensi).
• Hiperlipidemia, terutama kadar kolesterol LDL jahat yang tinggi atau lipoprotein khusus yang disebut Lipoprotein (a).
• Sindrom metabolik.
• Merokok atau menggunakan produk tembakau lainnya.
• Kurangnya aktivitas fisik.
• Mengonsumsi makanan yang tinggi lemak jenuh, lemak trans, natrium (garam), dan gula.

Komplikasi apa yang dapat ditimbulkannya?

Aterosklerosis mengganggu fungsi normal sistem kardiovaskular kita. Hal ini dapat membatasi atau sepenuhnya memblokir aliran darah ke berbagai bagian tubuh, terutama jantung dan otak. Komplikasi yang dapat terjadi akibat berkurangnya aliran darah ini meliputi:

• Penyakit arteri karotis.
• Penyakit arteri koroner.
• Serangan jantung.
• Kelainan detak jantung (Aritmia).
• Gagal jantung.
• Iskemia mesenterika.
• Penyakit arteri perifer.
• Penyakit ginjal kronis (CKD).
• Stenosis arteri ginjal.
• Stroke.
• Serangan iskemik transien (TIA).
• Pelemahan dan pembengkakan dinding arteri (aneurisma) dan pecahnya aneurisma tersebut.

Pengenalan dan pengobatan dini kondisi ini dapat mencegah atau menunda komplikasi serius tersebut.

Bagaimana cara mendiagnosisnya? Tes apa saja yang dilakukan dokter?

Untuk mengetahui apakah Anda menderita aterosklerosis, atau risiko Anda terkena aterosklerosis, dokter akan melakukan hal berikut:

• Pemeriksaan fisik lengkap akan dilakukan. Ini termasuk mendengarkan detak jantung dan suara aliran darah melalui arteri Anda dengan stetoskop. Misalnya, mereka akan memeriksa suara "bruit" di arteri karotis di leher Anda. Suara ini dapat mengindikasikan adanya plak.
• Riwayat medis dan riwayat keluarga Anda akan ditanyakan. Informasi ini dapat memberi Anda gambaran tentang risiko Anda terkena aterosklerosis dan komplikasinya.
• Mereka akan menanyakan tentang gaya hidup Anda. Mereka mungkin akan menanyakan tentang kebiasaan seperti apakah Anda menggunakan produk tembakau atau pernah menggunakannya.
• Tes darah diperintahkan.Tes darah terkait penyakit jantung ini dapat memberi tahu Anda banyak hal tentang kadar kolesterol dan fungsi jantung Anda.

Tes apa lagi yang akan dilakukan?

Dokter mungkin akan meminta tes lain untuk memastikan adanya aterosklerosis dan merencanakan pengobatan. Tes-tes tersebut meliputi:

• Angiografi: Metode ini menggunakan sinar-X khusus dan zat kontras untuk menemukan dan mengukur penyumbatan di arteri.
• Indeks pergelangan kaki-lengan: Ini mengukur aliran darah di anggota tubuh Anda dengan membandingkan tekanan darah di pergelangan kaki dan lengan Anda.
• Rontgen dada: Ini mengambil gambar bagian dalam dada.
• Pemindaian CT (Computed Tomography scan): Pemindaian ini mengambil gambar bagian dalam tubuh dan dapat melihat apakah arteri besar tersumbat atau menyempit.
• MRI Jantung (Pencitraan Resonansi Magnetik): Tes ini dapat menunjukkan masalah dengan aliran darah di arteri.
• Ekokardiogram (Echo): Echo mengambil gambar katup dan bilik jantung serta mengukur seberapa baik jantung memompa darah.
• EKG (Elektrokardiogram atau EKG): EKG mengukur aktivitas listrik, laju, dan irama jantung.
• Tes stres latihan: Tes yang mengukur fungsi jantung saat Anda melakukan aktivitas fisik.
• Ultrasonografi karotis: Pemeriksaan ini mengambil gambar ultrasonografi dari arteri karotis di leher. Pemeriksaan ini dapat mendeteksi apakah arteri-arteri ini menyempit atau tersumbat saat membawa darah ke otak.
• Ultrasonografi perut: Ultrasonografi ini memeriksa aorta, arteri besar di perut, untuk melihat apakah ada pembengkakan (aneurisma aorta abdominal) atau plak.

Bagaimana cara menanganinya?

Aterosklerosis diobati dengan perubahan gaya hidup, obat-obatan, dan terkadang pembedahan atau prosedur medis lainnya . Tergantung pada lokasi aterosklerosis Anda, Anda mungkin akan menemui ahli jantung, ahli ginjal, ahli saraf, atau ahli bedah vaskular.

Dokter Anda akan membuat rencana perawatan berdasarkan kebutuhan Anda. Tujuan perawatan biasanya adalah:

• Mengurangi risiko pembekuan darah.
• Mencegah komplikasi seperti serangan jantung atau stroke.
• Mengurangi gejala.
• Membantu Anda menerapkan pola makan yang baik untuk jantung dan pembuluh darah Anda.
• Mencegah atau menghentikan pembentukan plak di dalam arteri.
• Meningkatkan aliran darah, baik dengan melebarkan arteri atau mengatasi penyumbatan.

Perubahan gaya hidup

Perubahan gaya hidup dapat mengurangi risiko komplikasi. Dokter Anda akan membuat rencana yang tepat untuk Anda. Secara umum, Anda dapat melakukan hal-hal berikut:

• Hindari semua produk tembakau (termasuk merokok dan vaping). Ini adalah hal terpenting yang dapat Anda lakukan.
• Ikuti pola makan yang menyehatkan jantung, seperti diet Mediterania , yang berarti mengonsumsi lebih banyak sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan, biji-bijian utuh, ikan, dan minyak zaitun.
• Berolahragalah setiap hari. Mulailah dengan jalan kaki singkat dan tingkatkan secara bertahap hingga berolahraga setidaknya 30 menit sehari, beberapa hari dalam seminggu.

Obat-obatan

Obat-obatan dapat membantu mengendalikan faktor risiko penumpukan plak dan memperlambat perkembangan aterosklerosis. Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat untuk menurunkan tekanan darah, menurunkan kolesterol, mengontrol kadar gula darah, dan mencegah pembekuan darah.

Prosedur atau Operasi

Tersedia berbagai prosedur medis dan bedah untuk membantu penderita penyumbatan arteri parah atau mereka yang berisiko tinggi mengalami komplikasi. Pilihan pengobatan umum meliputi:

• Angioplasti: Prosedur ini melibatkan memasukkan alat berbentuk balon ke dalam arteri yang menyempit dan mengembangkannya untuk melebarkan arteri tersebut.
• Aterektomi: Prosedur ini melibatkan pemotongan dan pengangkatan plak dari dalam arteri.
• Endarterektomi karotis: Prosedur pembedahan untuk menghilangkan plak dari arteri karotis di leher.
• Operasi bypass arteri koroner (CABG): Prosedur ini menciptakan jalur baru agar darah dapat mengalir melewati arteri yang tersumbat di jantung.
• Operasi bypass arteri perifer: Menciptakan jalur baru agar darah dapat melewati arteri yang tersumbat di anggota tubuh.
• Pemasangan stent: Setelah angioplasty, stent kecil berbentuk jaring dipasang untuk mencegah arteri menyempit kembali.
• Operasi bypass penyakit vaskular: Ini juga merupakan operasi untuk memintas penyumbatan.

Apakah aterosklerosis dapat dicegah?

Mungkin tidak mungkin untuk mencegahnya sepenuhnya. Tetapi Anda dapat mengurangi risiko dan dampak penyakit tersebut. Berikut beberapa hal yang dapat Anda lakukan:

• Konsumsilah makanan yang rendah lemak jenuh, lemak trans, kolesterol, natrium (garam), dan gula.
• Lakukan aktivitas fisik secara teratur . Mulailah dengan jalan kaki singkat dan tingkatkan hingga 30 menit sehari, beberapa hari dalam seminggu.
• Pertahankan berat badan yang sehat untuk Anda. Tanyakan kepada dokter Anda berapa berat badan ideal Anda.
• Kelola kondisi kesehatan lainnya, terutama diabetes melitus, hipertensi, dan kolesterol tinggi.
• Jangan menggunakan produk tembakau.
• Lakukan pemeriksaan kesehatan setahun sekali.

Apa yang harus Anda harapkan saat hidup dengan kondisi ini? Bagaimana cara Anda merawat diri sendiri?

Jika didiagnosis dan diobati sejak dini, banyak penderita aterosklerosis dapat menjalani kehidupan yang mereka cintai. Namun penyakit ini dapat menyebabkan keadaan darurat medis, dan dapat berakibat fatal. Oleh karena itu, penting untuk menyadari risiko Anda dan bekerja sama dengan dokter Anda untuk menguranginya.

Bekerja samalah secara erat dengan dokter Anda. Mereka akan memeriksa kondisi Anda secara teratur dan memberi tahu Anda seberapa sering Anda harus menemui mereka. Patuhi semua janji temu Anda dan proaktiflah terhadap kesehatan Anda. Segera beri tahu dokter Anda jika AndaA menyadari adanya gejala baru atau perubahan gejala. Pengobatan dini dapat mengurangi risiko komplikasi yang mengancam jiwa.

Selain itu, pikirkan juga kesehatan mental Anda. Merasa cemas tentang masa depan adalah hal yang normal. Melakukan perubahan gaya hidup bisa terasa berat. Tetapi jangan biarkan perasaan itu menghentikan Anda untuk menikmati hidup.

• Bagikan perasaan Anda dengan seorang konselor atau kelompok dukungan.
• Berinteraksilah dengan orang lain yang memiliki penyakit kardiovaskular. Anda dapat berbagi pengalaman dan belajar dari satu sama lain.
• Bicaralah dengan keluarga dan teman-teman Anda tentang perubahan gaya hidup yang Anda lakukan. Jelaskan kepada mereka mengapa perubahan ini penting bagi Anda, dan mintalah dukungan mereka untuk mewujudkannya.

Kapan Anda harus pergi ke Unit Perawatan Gawat Darurat (ETU) ?

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal mengalami gejala serangan jantung, stroke, atau TIA , segera hubungi 911 atau nomor darurat setempat. Ini adalah keadaan darurat medis yang membutuhkan perawatan segera.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya Anda ajukan kepada dokter Anda?

Beberapa pertanyaan yang dapat Anda ajukan kepada dokter Anda:

• Pengobatan apa yang terbaik untuk saya?
• Berapakah seharusnya tekanan darah dan kadar kolesterol saya?
• Kapan saya harus mulai memeriksa kadar kolesterol anak-anak saya?
• Bisakah Anda merekomendasikan program untuk membantu saya berhenti merokok?

Pesan Akhir yang Dapat Diingat

Aterosklerosis adalah kondisi umum yang dihadapi banyak orang. Namun, dokter Anda siap membantu Anda mengelolanya dan menjalani hidup terbaik Anda. Selama pemeriksaan tahunan, dokter akan menilai risiko Anda terkena aterosklerosis dan menjelaskan apa yang dapat Anda lakukan untuk menguranginya. Jangan ragu untuk meminta bantuan dalam mengikuti saran dokter Anda. Mereka dapat menyarankan sumber daya yang mungkin Anda butuhkan. Ingat, gaya hidup sehat dan mengikuti saran dokter akan sangat membantu melindungi Anda dari kondisi serius ini.

Aterosklerosis , arteriosklerosis, kolesterol, serangan jantung, stroke, penyumbatan pembuluh darah, gaya hidup sehat