Sekalipun Anda kehilangan pendengaran sepenuhnya, bisakah Anda kembali ke dunia suara? - Mari kita pelajari tentang Implan Batang Otak Pendengaran (Auditory Brainstem Implant/ABI).

Sulit untuk mengungkapkan dengan kata-kata kesedihan dan ketidakberdayaan yang Anda rasakan ketika seseorang yang dekat dengan Anda, mungkin anak Anda sendiri, terlahir tuli, atau kehilangan pendengaran sepenuhnya karena suatu penyakit atau kecelakaan. Ada kalanya Anda berpikir, "Apakah akan seperti ini seumur hidup Anda?" Tetapi dengan kemajuan teknologi, saat ini ada metode yang dapat memberikan harapan bahkan bagi mereka yang mengalami gangguan pendengaran paling parah. Itulah salah satu metode khusus yang akan kita bahas hari ini.

Sederhananya, apa itu ABI?

ABI adalah singkatan dari `Auditory Brainstem Implant`. Dalam bahasa Sinhala, artinya `Implan Batang Otak Pendengaran`. Ini adalah alat khusus yang memungkinkan orang dengan gangguan pendengaran paling parah, yaitu bagian telinga bagian dalam yang menangkap suara (`koklea` atau cangkang telinga) atau saraf yang membawa sinyal suara tersebut ke otak (saraf pendengaran) untuk merasakan suara , atau yang tidak ada sejak lahir.

Bayangkan saraf yang membawa suara dari telinga ke otak Anda sebagai sebuah jembatan. Jika jembatan ini rusak, suara tidak dapat menyeberang dan mencapai otak. Di sinilah perangkat ABI berperan. Perangkat ini melewati jembatan yang rusak (saraf) dan mengirimkan sinyal langsung ke bagian otak yang mengontrol pendengaran (batang otak). Ini mungkin tidak terdengar seperti pendengaran normal, tetapi ini memberi Anda kesempatan besar untuk terhubung kembali dengan dunia suara.

Seperti apa bentuk alat ini? Apakah alat ini memiliki dua bagian?

Ya, alat ini memiliki dua bagian utama. Satu bagian dikenakan di luar tubuh, dan bagian lainnya ditanamkan di dalam tubuh melalui pembedahan.

1. Prosesor: Ini adalah bagian yang dikenakan di atas telinga atau di sisi kepala, seperti alat bantu dengar. Alat ini menggunakan mikrofon untuk menangkap suara di sekitar Anda. Kemudian, suara-suara tersebut diubah menjadi sinyal listrik dan dikirim ke prosesor di dalam tubuh. Bagian eksternal ini harus dilepas saat Anda tidur di malam hari.

2. Implan Internal: Ini adalah bagian yang ditanamkan secara bedah di bawah kulit. Implan ini juga memiliki dua bagian lainnya.

• Penerima-stimulator: Bagian ini, yang dipasang di bawah kulit di sisi kepala, menerima sinyal dari luar.
• Elektroda berbentuk dayung: Dayung kecil di ujung penerima ini ditempatkan dengan hati-hati di atas kompleks nukleus koklea di otak. Ini secara langsung merangsang otak dan menciptakan sensasi suara.

Perawatan ini paling cocok untuk siapa?

ABI tidak cocok untuk semua orang dengan gangguan pendengaran. Alat ini dirancang khusus untuk orang-orang dengan gangguan pendengaran paling parah yang tidak dapat memperoleh manfaat dari alat bantu dengar atau implan koklea lainnya.

Teknologi ini pertama kali dikembangkan untuk penderita kondisi genetik langka yang disebut Neurofibromatosis 2 (NF2). Pada penyakit ini, tumor (neuroma akustik) berkembang di sepanjang saraf pendengaran. Tumor ini, bahkan ketika diangkat melalui pembedahan, dapat menyebabkan kerusakan permanen pada saraf pendengaran. Hal ini dapat menyebabkan hilangnya pendengaran total di kedua telinga.

Selain itu, ABI dapat bermanfaat bagi orang dewasa, anak-anak, dan bayi dengan kondisi berikut:

• Bagi mereka yang lahir dengan gangguan pendengaran (aplasia).
• Bagi mereka yang saraf pendengarannya tidak berkembang dengan baik (`hipoplasia`).
• Bagi mereka yang kehilangan pendengaran karena kelainan bentuk, perkembangan yang tidak sempurna, atau pertumbuhan tulang (osifikasi koklea) pada bagian dalam telinga, yaitu koklea.
• Bagi mereka yang mengalami kerusakan saraf pendengaran akibat cedera tengkorak serius (patah tulang temporal).
• Untuk mereka yang mengalami gangguan pendengaran berat yang tidak dapat disembuhkan dengan pengobatan lain.

Apa perbedaan antara ABI dan Implan Koklea?

Meskipun keduanya adalah alat bantu dengar, cara kerja dan situasi penggunaannya sangat berbeda. Anda akan mudah memahami hal ini dengan melihat tabel ini.

Apa yang terjadi sebelum dan sesudah operasi?

Sebelum operasi

Karena ini adalah keputusan besar, Anda dan kondisi Anda akan diperiksa dengan cermat sebelum operasi. Pemeriksaan ini akan mencakup beberapa tes:

• Tes pendengaran: Tingkat pendengaran Anda diukur dengan dan tanpa alat bantu dengar.
• Penilaian komunikasi: Terapis wicara akan memeriksa perkembangan bahasa dan gaya komunikasi Anda.
• Tes elektrofisiologis: Tes khusus dilakukan untuk menentukan secara tepat di mana dan seberapa parah gangguan pendengaran tersebut.
• Pemindaian: Anda mungkin diminta untuk menjalani pemindaian CT dan pemindaian MRI untuk melihat bagian dalam telinga Anda, saraf pendengaran, dan area otak yang relevan.
• Riwayat medis: Dokter Anda akan menanyakan riwayat medis lengkap Anda dan detail tentang gangguan pendengaran Anda.

Setelah operasi

Anda perlu dirawat di rumah sakit selama dua hingga empat hari setelah operasi. Jika operasi ini dilakukan bersamaan dengan pengangkatan tumor `NF2`, masa rawat inap mungkin akan lebih lama.

Namun ingat, alat ini tidak langsung berfungsi setelah operasi. Tim medis akan mengaktifkan alat tersebut sekitar 4 hingga 6 minggu setelah operasi, ketika luka sudah sembuh dengan baik. Setelah itu, Anda perlu datang setiap bulan selama tahun pertama untuk menyesuaikan pengaturan (pemrograman) alat agar sesuai dengan kebutuhan Anda.

Bagaimana hasilnya? Adakah risikonya?

Hasil dan manfaat

Hal pertama yang perlu dikatakan adalah bahwa ABI (Aboriginal Brain Injury) tidak akan pernah mengembalikan pendengaran normal. Namun, manfaat yang ditawarkannya sangat signifikan:

• Kesadaran akan suara: Anda mulai memperhatikan suara-suara di lingkungan sekitar (seperti gonggongan anjing, dering telepon, mobil yang mendekat).
• Bunyi pembeda:Anda dapat membedakan dan mengenali hal-hal seperti suara anak kecil dan suara orang dewasa.
• Membaca gerak bibir menjadi lebih mudah: Ketika Anda memperhatikan gerakan bibir seseorang bersamaan dengan suara saat mereka berbicara, kemampuan Anda untuk memahami apa yang mereka katakan akan meningkat pesat.

Hasilnya sangat bervariasi dari orang ke orang. Anak-anak yang menerima ABI (Augmentative and Brain Injury) pada usia muda (sebelum gangguan pendengaran mereka menjadi jangka panjang) terbukti memiliki kemampuan yang lebih baik untuk memahami kata-kata daripada orang dewasa.

Risiko dan komplikasi

Karena ini adalah operasi otak yang sangat kompleks, risiko yang umum terjadi pada operasi otak lainnya juga ada. Namun, jika dilakukan oleh tim medis yang berpengalaman, kemungkinan komplikasi sangat rendah. Beberapa kemungkinan komplikasi tersebut antara lain:

• Kebocoran cairan yang mengelilingi otak (`Cairan serebrospinal`).
• Kerusakan perangkat atau pergeseran elektroda yang ditanamkan.
• Infeksi luka.
• Infeksi seperti meningitis.
• Kerusakan pada saraf wajah (`Kelumpuhan saraf wajah`).
• Ketidaknyamanan akibat rangsangan pada bagian tubuh lain yang tidak berhubungan dengan pendengaran.

Tim medis Anda akan membahas semua ini secara detail dengan Anda sebelum operasi.