Apakah Anda mengalami gatal yang tak tertahankan selama kehamilan? Ini bisa jadi disebabkan oleh Kolestasis Kehamilan!

Apakah telapak tangan dan telapak kaki Anda terasa sangat gatal di malam hari selama kehamilan? Tetapi ketika Anda periksa, tidak ada kerusakan yang terlihat? Ini bukan sekadar gatal. Dalam banyak kasus, ini bisa jadi kondisi khusus yang berkaitan dengan hati yang terjadi selama kehamilan. Kita menyebutnya Kolestasis Kehamilan. Jangan khawatir, kita akan membahas semuanya dengan istilah yang sederhana.

Apa itu Kolestasis Kehamilan?

Sederhananya, ini adalah kondisi hati yang terjadi di akhir kehamilan. Kondisi ini menyebabkan gatal hebat di seluruh tubuh, terutama di telapak tangan dan telapak kaki. Beberapa orang juga menyebutnya `Kolestasis Intrahepatik Kehamilan (ICP)`.

Dalam kondisi ini, fungsi hati Anda sementara menurun. Akibatnya, zat yang disebut empedu yang diproduksi oleh hati mulai menumpuk di hati dan darah, bukannya dikeluarkan dengan benar dari tubuh.

Coba pikirkan apa itu empedu. Empedu adalah cairan yang diproduksi oleh hati dan disimpan di kantung empedu. Ketika kita makan, terutama makanan berlemak, empedu inilah yang membantu memecah lemak dan mencernanya. Ini seperti sabun cuci piring. Jadi, ketika empedu menumpuk di dalam darah, ketika kadarnya melebihi batas tertentu, Anda mulai merasakan gatal yang tak tertahankan.

Kondisi ini dapat menyebabkan komplikasi bagi Anda dan bayi Anda. Oleh karena itu, jika Anda mengalami gejala-gejala ini, dokter Anda akan memantau Anda dengan sangat cermat hingga akhir kehamilan Anda.

Apa yang terjadi jika situasi ini terjadi?

Selama kehamilan, bayi Anda bergantung pada hati Anda untuk membuang produk limbah dari darahnya. Jadi, ketika hati Anda tidak berfungsi dengan baik, kadar empedu dalam darah Anda dapat meningkat, yang dapat memberi tekanan pada hati bayi Anda. Karena hati adalah organ utama yang membuang produk limbah dari tubuh kita, kerusakan pada hati bukanlah hal yang baik.

Apakah situasi ini umum terjadi?

Sebenarnya ini adalah kondisi yang cukup langka. Kondisi ini memengaruhi sekitar satu atau dua dari setiap 1.000 wanita hamil. Meskipun para peneliti tidak yakin apa penyebabnya, kondisi ini lebih umum terjadi selama bulan-bulan musim dingin. Kondisi ini juga lebih umum terjadi di antara beberapa kelompok etnis.

Mengapa ini terjadi? Apa alasan utamanya?

Alasan utamanya adalah peningkatan hormon dalam tubuh selama kehamilan, terutama estrogen dan progesteron.Kadar hormon meningkat secara drastis. Akibat efek hormon-hormon ini, hati tidak mampu mengangkut empedu dengan benar ke seluruh tubuh. Ini berarti aliran empedu terhambat.

Lalu apa yang terjadi? Empedu menumpuk di hati dan mulai bocor ke aliran darah. Garam empedu yang menumpuk di aliran darah inilah yang menjadi penyebab utama kulit Anda terasa sangat gatal.

Kondisi ini biasanya terjadi pada trimester ketiga kehamilan, sekitar 28 minggu. Hal ini karena kadar hormon berada pada puncaknya selama periode ini. Terkadang, kondisi ini juga dapat disebabkan oleh pengaruh genetik. Artinya, jika ibu Anda atau seseorang dalam keluarga Anda pernah mengalami kondisi ini, Anda berisiko lebih tinggi untuk mengalaminya juga.

Apa saja gejala dari kondisi ini?

Gejala utama dan paling jelas adalah gatal yang tak tertahankan. Dalam istilah medis, ini juga disebut `pruritus`. Ada beberapa fakta khusus tentang gatal ini:

• Rasa gatal dimulai di telapak tangan dan telapak kaki.
• Kemudian, penyakit itu dapat secara bertahap menyebar ke bagian tubuh lainnya.
• Rasa gatalnya lebih parah di malam hari. Beberapa orang menggaruk begitu hebatnya hingga tidak bisa tidur.
• Yang paling penting adalah Anda tidak akan melihat ruam pada kulit.

Selain fitur utama ini, ada fitur lain yang jarang terlihat. Mari kita lihat lebih detail.

Bagaimana cara Anda mengidentifikasinya secara tepat?

Dokter Anda terutama akan melakukan tes darah untuk mendiagnosis kondisi ini.

Sampel darah Anda akan diambil dan tes fungsi hati serta kadar asam empedu serum akan diperiksa.

Setelah diagnosis dipastikan, dokter Anda akan memantau kadar empedu Anda dengan tes darah ini secara teratur sepanjang kehamilan Anda. Terkadang, Anda mungkin juga perlu menjalani USG untuk memeriksa kemampuan pembekuan darah Anda (tes waktu protrombin) atau untuk melihat hati dan saluran empedu Anda.

Bagaimana pengobatan dan penanganannya?

Obat utama yang digunakan dokter untuk mengobati kondisi ini adalah asam ursodeoksikolat (UDCA) . Obat ini membantu memulihkan fungsi hati dan mengurangi kadar empedu dalam darah.

Namun, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengatasi gejala seperti gatal:

• Obat untuk gatal: Tanyakan kepada dokter Anda dan gunakan salep atau obat yang diresepkannya. Jangan pernah menggunakan obat apa pun yang Anda inginkan tanpa persetujuan dokter.
• Kenakan pakaian yang lembut dan longgar: Kenakan pakaian yang menyerap keringat dan tidak ketat seperti katun.
• Istirahat yang cukup: Memberi tubuh waktu istirahat itu penting.
• Mandi dengan air hangat kuku: Ini dapat membantu mengurangi rasa gatal karena mendinginkan tubuh.

Dalam beberapa kasus, jika pengobatan tidak mampu mengendalikan kadar empedu, dokter mungkin memutuskan untuk melahirkan bayi sedikit lebih awal, sekitar 37 atau 38 minggu . Alasannya adalah karena hal itu dapat mengurangi risiko komplikasi pada bayi.

Jika bayi lahir prematur, suntikan steroid dapat diberikan untuk membantu paru-paru bayi matang dengan baik dan suplemen vitamin K untuk mencegah pendarahan berlebihan.

Komplikasi apa saja yang dapat terjadi akibat kondisi ini?

Jika kondisi ini tidak dikendalikan, baik ibu maupun bayi dapat mengalami beberapa komplikasi.

Jangan takut dengan hal-hal ini. Ini adalah risiko yang dapat terjadi. Dokter Anda menyadari risiko ini dan akan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk mencegahnya. Keputusan untuk melahirkan bayi sedikit lebih awal juga bertujuan untuk mengurangi risiko ini.

Apakah mungkin memiliki bayi yang sehat dengan kondisi ini?

Ya, tentu saja bisa! Hanya karena Anda mengalami kolestasis bukan berarti bayi Anda tidak sehat. Dengan pengawasan dan perawatan medis yang tepat, sebagian besar ibu melahirkan bayi yang sehat.

Apakah seseorang dengan kondisi ini perlu berhati-hati dengan apa yang mereka makan?

Tidak ada diet khusus untuk kondisi ini. Namun, tergantung pada kondisi Anda, dokter Anda mungkin akan menyarankan Anda untuk membatasi makanan tertentu. Seperti halnya kehamilan lainnya, penting untuk mengonsumsi makanan yang seimbang. Usahakan untuk mengonsumsi makanan yang kaya akan buah-buahan, sayuran, daging tanpa lemak, dan protein.

Apakah kondisi ini akan hilang setelah melahirkan?

Ya. Ini adalah kabar terbaik. Kondisi ini akan benar-benar hilang dalam beberapa hari setelah bayi lahir. Kadar empedu dalam darah Anda akan kembali normal. Setelah itu, Anda tidak perlu minum obat apa pun.

Namun ada satu hal yang perlu diingat. Anda memiliki sekitar 60% kemungkinan mengalami kondisi ini lagi pada kehamilan berikutnya. Jika kasusnya lebih parah kali ini, kemungkinan mengalaminya lagi di kehamilan berikutnya dapat meningkat hingga 90%.

Bisakah ini dicegah? Apa saja faktor risikonya?

Sayangnya, tidak ada cara untuk mencegah kondisi ini terjadi. Namun, ada beberapa faktor risiko. Jika Anda memiliki risiko-risiko ini, Anda harus lebih berhati-hati.

• Jika ada anggota keluarga yang pernah mengalami kondisi ini.
• Jika kondisi ini pernah terjadi pada kehamilan sebelumnya.
• Jika Anda mengandung bayi kembar atau kembar tiga.
• Jika Anda pernah menderita penyakit atau kondisi hati sebelumnya, seperti Hepatitis C.
• Jika hati mengalami kerusakan.
• Jika Anda memiliki kondisi genetik yang memengaruhi produksi atau penggunaan empedu.

Kapan saya harus menemui dokter?

Saat Anda hamil,

• Jika Anda mengalami gatal parah yang tidak kunjung hilang, terutama di telapak tangan dan telapak kaki,
• Jika kulit atau mata Anda tampak kuning,

Segera periksakan diri ke dokter. Jangan abaikan gejala-gejala ini. Mencari pertolongan medis sesegera mungkin sangat penting untuk keselamatan Anda dan bayi Anda.