Apakah Anda terkadang merasa sesak napas atau dada terasa berat saat sedikit lelah, atau saat menaiki tangga? Mungkin dokter Anda telah memberi tahu Anda tentang masalah pada katup jantung Anda. Ketika katup jantung tidak terbuka dengan benar dan tersumbat, kita menyebutnya 'stenosis'. Hari ini kita akan membahas tentang operasi khusus yang dilakukan sebagai pengobatan untuk kondisi tersebut. Karena ini adalah topik yang sangat penting, mari kita pahami semuanya secara sederhana.
Sederhananya, apa itu 'komisurotomi'?
Baiklah, mari kita pahami ini secara sederhana terlebih dahulu. Jantung Anda memiliki empat bilik utama. Bayangkan keempat bilik tersebut sebagai empat ruangan. Agar darah dapat mengalir dari satu bilik ke bilik berikutnya, pintu di antara bilik-bilik tersebut harus membuka dan menutup dengan benar. Pintu-pintu itulah yang kita sebut katup jantung .
Komisurotomi adalah prosedur yang melibatkan katup mitral di jantung Anda. Katup ini terletak di antara dua bilik jantung, atrium kiri dan ventrikel kiri. Ini adalah pintu antara kedua bilik tersebut. Pintu ini memiliki dua daun katup.
Karena kondisi medis tertentu, terutama kondisi yang disebut 'Stenosis Katup Mitral' , kedua pintu ini tidak terbuka dengan benar. Seperti pintu yang macet. Lalu apa yang terjadi? Aliran darah dari bilik atas ke bilik bawah berkurang. Hal ini menyebabkan darah menumpuk, sehingga memberi tekanan besar pada jantung dan paru-paru. Seiring waktu, ini dapat menyebabkan kondisi serius seperti gagal jantung .
'Komisurotomi' adalah prosedur bedah yang melibatkan pembuatan sayatan kecil dan memisahkan area (komisura) tempat daun katup yang tersumbat menempel, sehingga memungkinkan katup untuk terbuka kembali dengan benar. Hal ini memungkinkan darah mengalir melalui jantung dengan lebih mudah lagi.
Siapa sebenarnya yang membutuhkan operasi ini?
Operasi ini tidak cocok untuk semua orang. Ada beberapa alasan utama mengapa dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi ini:
- Jika pengobatan lain (seperti obat-obatan) yang telah Anda terima belum memberikan hasil yang sukses.
- Jika Anda tidak cocok untuk prosedur yang disebut 'Valvuloplasti Balon', yang melibatkan pelebaran katup dengan balon.
- Jika Anda menjalani operasi jantung lainnya, Anda dapat menjalani operasi ini bersamaan.
Namun yang terpenting adalah keberhasilan operasi ini bergantung pada penyebab stenosis katup mitral Anda. Mari kita lihat dua penyebab utamanya.
| Apa penyebab prolaps katup mitral? | Deskripsi dan kesesuaian operasi 'komisarotomi' |
|---|---|
| Penyakit Jantung Rematik | Kerusakan pada katup jantung akibat demam rematik pada masa kanak-kanak. Kerusakan ini terjadi bertahun-tahun kemudian. Di sinilah daun katup menyatu (komisura menyatu). Operasi 'komisarotomi' paling berhasil dalam situasi ini. |
| Stenosis Mitral Degeneratif (Penuaan) | Seiring bertambahnya usia, bagian-bagian katup akan mengalami kerusakan. Dalam kasus ini, bagian lain dari katup yang rusak, bukan daun katup yang saling menempel. Oleh karena itu, operasi komisurotomi biasanya tidak cocok untuk orang-orang ini. Mereka membutuhkan perbaikan katup lain atau penggantian katup secara keseluruhan (Penggantian Katup Mitral) . |
Apa artinya jika penutup katup macet?
Ini sangat mudah dipahami. Bayangkan Anda tersenyum di depan cermin dengan bibir tertutup. Lihatlah sudut bibir atas dan bawah Anda. Di situlah kedua lipatan katup mitral bertemu (komisura). Sekarang bayangkan seseorang memegang sudut bibir Anda dengan dua jari. Bisakah Anda membuka mulut dengan benar? Tidak, Anda tidak bisa? Itulah yang terjadi ketika katup mitral tersumbat. 'Komisurotomi' adalah prosedur bedah yang membebaskan kedua sudut tersebut.
Bagaimana Anda mempersiapkan diri sebelum operasi?
Karena ini adalah operasi besar, persiapannya dimulai beberapa minggu sebelumnya. Tim medis Anda (ahli jantung, ahli bedah jantung) akan melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap Anda.
- Pemeriksaan fisik lengkap
- Tes darah
- Berbicara panjang lebar tentang gejala dan riwayat medis Anda.
Anda juga akan diperiksa untuk melihat apakah ada penyumbatan pada katup mitral dan arteri lain di jantung Anda, seperti:
- Ekokardiografi - Ini adalah pemindaian jantung.
- Pemindaian CT
- Angiografi Koroner
Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang operasi, bicarakan semuanya dengan dokter dan tenangkan pikiran Anda.Jika Anda seorang perokok, sangat penting untuk berhenti merokok sepenuhnya sebelum operasi. Hal ini dapat mengurangi risiko operasi secara signifikan.
Bagaimana cara operasinya dilakukan?
Ini adalah operasi jantung terbuka. Berikut urutan kejadian yang terjadi di ruang operasi:
1. Anda akan diberi anestesi agar benar-benar tertidur.
2. Sayatan dibuat di tengah tulang dada (sternum).
3. Anda akan dihubungkan ke mesin bypass kardiopulmoner . Ini untuk menyediakan darah dan oksigen yang dibutuhkan tubuh Anda saat jantung Anda berhenti berdetak selama operasi.
4. Ahli bedah membuka atrium kiri jantung dan memeriksa katup mitral.
5. Sayatan kecil dibuat pada komisura katup untuk membebaskannya.
6. Kemudian Anda akan dilepas dari mesin jantung-paru dan jantung Anda akan dihidupkan kembali.
7. Terakhir, ekokardiogram transesofageal dilakukan untuk memastikan bahwa katup berfungsi dengan baik.
Apa yang terjadi setelah operasi?
Setelah operasi, Anda perlu dirawat di rumah sakit selama kurang lebih satu minggu. Selama satu atau dua hari pertama, Anda akan ditempatkan di unit perawatan intensif (ICU) dan dipantau dengan sangat ketat.
Sebelum Anda meninggalkan rumah sakit, dokter Anda akan memberi tahu Anda hal-hal berikut:
- Rehabilitasi Jantung: Ini sangat membantu dalam memulihkan kekuatan dan membiasakan diri dengan kehidupan normal setelah operasi.
- Cara merawat luka sayatan: Ini sangat penting untuk mencegah infeksi dan mempercepat penyembuhan luka.
- Kira-kira kapan Anda bisa mulai mengemudi dan bekerja lagi ?
Hasil, risiko, dan kapan harus menemui dokter
Komisurotomi mitral terbuka memiliki tingkat keberhasilan yang sangat tinggi. Prosedur ini meningkatkan aliran darah dan sangat mengurangi gejala. Namun, ini bukanlah solusi permanen. Banyak orang yang menjalani prosedur ini mungkin memerlukan operasi penggantian katup di kemudian hari.
Seperti halnya setiap operasi, ada beberapa risiko.
- Regurgitasi Mitral
- Pendarahan hebat
- Infeksi
- Kelainan detak jantung (Aritmia)
- Stroke
Namun, risiko ini diminimalkan di rumah sakit besar dengan ahli bedah berpengalaman. Jika Anda memiliki kondisi medis seperti diabetes, penyakit ginjal, atau obesitas, risikonya mungkin sedikit lebih tinggi. Bicarakan hal ini dengan dokter Anda.
Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, segera beri tahu dokter Anda:
- Demam
- Kemerahan, pembengkakan, atau nanah di dekat sayatan.
- Nyeri atau tekanan dada yang berulang
Jika Anda mengalami gejala serangan jantung mendadak (nyeri dada hebat, kesulitan bernapas) atau gejala stroke (bicara cadel, wajah terkulai di satu sisi), segera hubungi 1990 dan pergi ke Unit Gawat Darurat (ETU) rumah sakit.
Pesan Utama
- 'Komissarotomi' adalah operasi jantung terbuka yang dilakukan untuk mengembalikan fungsi katup mitral yang tersumbat.
- Penyebab utama kondisi ini adalah kerusakan pada katup jantung akibat demam rematik selama masa kanak-kanak.
- Meskipun operasi ini sangat berhasil, seringkali ini hanya solusi sementara dan katup mungkin perlu diganti di masa mendatang.
- Program rehabilitasi jantung sangat penting untuk pemulihan total setelah operasi.
- Sangat penting untuk mengajukan pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki kepada dokter Anda tentang kondisi Anda, operasi, dan risikonya.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda