Apakah si kecil Anda memiliki masalah tiroid sejak lahir? Mari kita bahas tentang Hipotiroidisme Kongenital!

Kebahagiaan dan cinta yang Anda rasakan saat si kecil lahir ke dunia ini tak terlukiskan, bukan? Setiap orang tua berharap melihat anak mereka sehat dan bahagia. Namun terkadang, bahkan si kecil pun dapat mengalami masalah kesehatan yang tak terduga. Salah satu kondisi tersebut, yang terlihat pada bayi baru lahir, tetapi dapat sepenuhnya dikendalikan jika dikenali sejak dini dan diobati dengan cepat, disebut 'hipotiroidisme kongenital'. Secara medis, kondisi ini disebut (Hipotiroidisme Kongenital) . Meskipun mendengar nama ini bisa menakutkan, jika Anda mendapat informasi yang tepat, Anda akan menyadari bahwa ini adalah sesuatu yang dapat dikelola.

Apa itu 'hipotiroidisme kongenital'?

Sederhananya, (Hipotiroidisme Kongenital) adalah kondisi di mana kelenjar tiroid kurang aktif sejak lahir . Kelenjar tiroid adalah kelenjar kecil berbentuk kupu-kupu yang terletak di bagian depan leher kita. Kelenjar ini menghasilkan sejenis hormon yang sangat penting bagi tubuh kita, yaitu hormon tiroid. Hormon-hormon ini sangat penting untuk perkembangan otak, pertumbuhan tubuh, dan proses metabolisme anak kecil.

Jadi, jika kelenjar tiroid bayi yang baru lahir tidak berkembang dengan baik, atau jika tidak berfungsi dengan baik, tubuh tidak memproduksi hormon tiroid yang cukup. Itulah yang kita sebut (Hipotiroidisme Kongenital).

Jika kondisi ini tidak diobati tepat waktu, dapat berdampak besar pada perkembangan anak, terutama keterbelakangan intelektual . Bahkan, (Hipotiroidisme Kongenital) adalah penyebab utama keterbelakangan intelektual yang dapat dicegah. Itulah mengapa di banyak negara di dunia, termasuk Sri Lanka, tes darah kecil dilakukan untuk memeriksa fungsi tiroid bayi beberapa hari setelah lahir. Ini adalah sesuatu yang dilakukan secara rutin.

Menurut statistik, kondisi ini memengaruhi sekitar satu dari setiap 3.000 hingga 4.000 bayi baru lahir. Dikatakan juga bahwa anak perempuan dua kali lebih mungkin mengembangkannya dibandingkan anak laki-laki.

Sebagian besar bayi dengan hipotiroidisme kongenital perlu mengonsumsi pil hormon tiroid seumur hidup mereka. Namun, beberapa bayi mengalami hipotiroidisme sementara, yang sembuh dengan sendirinya dalam beberapa minggu atau bulan. Dengan pengobatan yang tepat, anak-anak ini dapat menjalani kehidupan yang sangat normal dan sehat.

Apa saja tanda-tanda yang dapat menunjukkan apakah seorang anak memiliki kondisi ini?

Mungkin tidak langsung terlihat bahwa bayi yang baru lahir menderita hipotiroidisme kongenital. Itulah mengapa tes skrining tiroid yang disebutkan sebelumnya sangat penting.

Namun, beberapa tanda samar mungkin dapat terlihat dalam beberapa minggu pertama kehidupan. Tanda-tanda tersebut meliputi:

Tanda-tanda yang mungkin muncul dalam beberapa minggu pertama:

• Sembelit:Bayi tersebut mengalami kesulitan buang air besar, dan mungkin tidak bisa buang air besar selama beberapa hari.
• Tonus otot rendah (Hipotonia): Tubuh bayi terasa lemah, tidak bertenaga, dan anggota badannya terasa lemas saat disentuh.
• Kesulitan minum susu: Enggan minum susu, tidak mampu menghisapnya dengan benar bahkan saat minum, atau muntah susu setelah minum.
• Ikterus persisten: Ikterus yang terjadi segera setelah lahir biasanya mereda dalam beberapa hari. Namun, dalam kasus ini, ikterus dapat berlangsung selama berminggu-minggu.
• Lesu: Bayi tampak terus-menerus tertidur, sulit dibangunkan, dan tampak tidak tertarik bermain.
• Suara serak: Saat bayi menangis, terjadi perubahan pada suaranya, menjadi serak.
• Hipotermia: Tubuh bayi terasa dingin sepanjang waktu.

Bayangkan, jika bayi Anda yang baru lahir tampak tidur sepanjang waktu, terlalu malas untuk menyusu, dan terasa dingin saat disentuh, ada baiknya untuk sedikit berhati-hati pada saat-saat seperti ini.

Jika tidak diobati, gejala yang mungkin berkembang seiring waktu meliputi:

Jika tanda-tanda awal ini tidak dikenali dan diobati, lebih banyak gejala dapat muncul seiring waktu.

• Perut kembung: Perut tampak besar dan bengkak.
• Anemia: Penurunan volume darah dalam tubuh.
• Bradikardia: Detak jantung melambat.
• Kekasaran rambut: Rambut kasar dan kering.
• Kulit dingin dan kering: Kulit terasa dingin saat disentuh dan terasa kering.
• Gondok: Pembengkakan di leher tempat kelenjar tiroid berada.
• Hipotensi: Tekanan darah rendah .
• Lidah membesar (Makroglosia): Lidah menjadi lebih besar dari normal, terkadang menonjol keluar dari mulut.
• Pembengkakan di sekitar mata: Area di sekitar mata tampak bengkak.

Anda tidak perlu panik jika melihat satu atau dua gejala ini, karena beberapa gejala ini juga dapat disebabkan oleh alasan lain. Tetapi jika Anda melihat sesuatu seperti ini, sebaiknya segera periksa ke dokter.

Mengapa anak-anak kita mengembangkan hal ini?

Penyebab utama hipotiroidisme kongenital adalah cacat dalam perkembangan kelenjar tiroid (Disgenesis Tiroid) . Ada beberapa hal yang dapat menyebabkan hal ini:

Alasan yang paling umum:

• Kelenjar Tiroid Ektopik: Kelenjar tiroid mungkin terletak di lokasi yang berbeda di leher, mungkin di bawah lidah, daripada di lokasi normalnya.
• Agenesis tiroid: Kelenjar tiroid mungkin tidak ada sejak lahir.
• Hipoplasia tiroid:Meskipun kelenjar tiroid telah terbentuk, ukurannya sangat kecil dan belum berkembang dengan baik.

Ketiga kondisi ini adalah penyebab paling umum dari hipotiroidisme kongenital.

Alasan mengapa Anda mungkin melihatnya sedikit lebih jarang:

Selain itu, ada beberapa alasan lain, tetapi alasan-alasan tersebut agak kurang umum.

• Mutasi Genetik: Hal ini dapat disebabkan oleh perubahan tertentu pada gen yang memengaruhi produksi hormon tiroid. Mutasi ini juga dapat bersifat turun-temurun.
• Kekurangan Yodium pada Ibu Selama Kehamilan: Mineral yodium sangat penting untuk produksi hormon tiroid. Jika seorang ibu tidak mendapatkan cukup yodium dalam makanannya selama kehamilan, hal itu dapat memengaruhi tiroid bayi.
• Obat-obatan tertentu yang dikonsumsi ibu selama kehamilan: Jika ibu menggunakan obat-obatan untuk penyakit mental tertentu, seperti litium, atau obat-obatan untuk hipertiroidisme, seperti obat antitiroid, selama kehamilan, obat-obatan tersebut dapat mengganggu produksi hormon tiroid bayi.
• Ibu yang menjalani pengobatan kanker tiroid selama kehamilan: Jika seorang ibu menjalani pengobatan kanker tiroid (seperti yodium radioaktif) saat hamil, hal itu juga dapat memengaruhi bayi.

Komplikasi apa saja yang dapat terjadi jika tidak diobati?

Seperti yang telah kita bahas sebelumnya, jika tidak diobati sejak dini, (Hipotiroidisme Kongenital) dapat menyebabkan komplikasi serius . Yang paling penting di antaranya adalah:

• Gangguan Intelektual: Karena hormon tiroid sangat penting untuk perkembangan otak, kekurangan hormon ini dapat menyebabkan gangguan perkembangan intelektual.
• Pertumbuhan terhambat: Hal-hal seperti penambahan tinggi badan dan pertumbuhan tubuh mengalami keterlambatan.
• Gangguan pendengaran: Beberapa anak bahkan bisa sampai pada titik tidak dapat mendengar sama sekali.
• Anemia
• Kondisi jantung seperti gagal jantung
• Masalah penglihatan

Itulah mengapa kami mengatakan sangat penting untuk mengenali kondisi ini sejak dini dan memulai pengobatan sesegera mungkin di bawah pengawasan dokter. Dengan melakukan hal tersebut, banyak komplikasi dapat dicegah.

Bagaimana dokter mendiagnosis kondisi ini?

Di banyak negara, termasuk Sri Lanka, setiap bayi yang baru lahir menjalani tes tiroid. Tes ini melibatkan pengambilan beberapa tetes darah dari tumit bayi dan memeriksa kadar dua hormon.

• TSH (Hormon Perangsang Tiroid): Ini adalah hormon yang dilepaskan oleh kelenjar pituitari yang merangsang kelenjar tiroid untuk memproduksi hormon tiroid. Jika tiroid kurang aktif, kadar TSH seringkali meningkat.
• T4 (Tiroksin): Ini adalah hormon utama yang diproduksi oleh kelenjar tiroid. Hormon ini membantu pertumbuhan dan metabolisme bayi. Pada (Hipotiroidisme Kongenital), kadar T4 ini rendah.

Jika hasil tes darah ini abnormal, artinya TSH sangat tinggi dan T4 sangat rendah, dokter mungkin akan melakukan tes lebih lanjut. Misalnya, pemindaian tiroid atau USG dapat dilakukan untuk melihat apakah kelenjar tiroid berada pada posisi yang benar, berapa ukurannya, dan apakah ada perubahan pada strukturnya. Ini adalah satu-satunya cara untuk membuat diagnosis pasti.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Pengobatan untuk hipotiroidisme kongenital adalah dengan mengganti hormon tiroid yang kurang dalam tubuh. Obat yang paling umum digunakan adalah levotiroksin . Ini sebenarnya adalah hormon T4 sintetis. Obat ini tersedia dalam bentuk pil. Jadi, saat memberikannya kepada bayi kecil, Anda harus menghancurkan pil tersebut dan mencampurnya dengan ASI, susu formula, atau air. Dokter endokrinolog anak Anda akan memberi tahu Anda cara pemberiannya dengan tepat. Beberapa susu formula berbahan dasar kedelai dapat mengganggu penyerapan hormon tiroid, jadi sebaiknya bicarakan hal ini dengan dokter Anda.

Yang terpenting adalah memulai pengobatan ini dalam bulan pertama setelah bayi lahir. Hanya dengan cara itu kita dapat mencegah secara permanen terjadinya keterbelakangan mental yang telah kita bicarakan.

Setelah memulai pengobatan, dokter akan secara teratur memeriksa kadar hormon tiroid dalam darah bayi Anda untuk memastikan ia mendapatkan dosis obat yang tepat. Tes darah ini biasanya dilakukan untuk:

• Setiap satu atau dua bulan sekali sampai bayi berusia 6 bulan.
• Sekali setiap dua atau tiga bulan setelah bayi berusia 6 bulan.

Sebagian besar penderita hipotiroidisme kongenital perlu mengonsumsi obat ini seumur hidup. Namun, seperti yang saya sebutkan sebelumnya, beberapa orang mungkin hanya memerlukan pengobatan sementara. Dokter Anda akan menjelaskan kepada Anda bagaimana kondisi anak Anda dan berapa lama mereka perlu mengonsumsi obat tersebut.

Berapa lama anak dengan kondisi ini dapat hidup?

Ini mungkin terdengar menakutkan, tetapi harapan hidup seorang anak dengan hipotiroidisme bawaan sama dengan harapan hidup seseorang tanpa kondisi tersebut. Yang terpenting adalah memulai pengobatan sesegera mungkin. Jika Anda melakukan ini, Anda tidak perlu takut akan masa depan.

Saat anak Anda tumbuh dewasa, ia dapat melakukan pekerjaan apa pun yang diinginkannya, memulai keluarga jika ia mau, dan melakukan segala sesuatu secara normal. Setelah ia berhenti mengonsumsi pil hormon tiroid setiap hari, ia akan dapat menjalani kehidupan yang sepenuhnya normal.

Adakah cara untuk mencegah hal ini?

Karena juga bersifat genetik, hipotiroidisme kongenital tidak selalu dapat dicegah. Namun, jika Anda sedang hamil, tanyakan kepada dokter Anda bagaimana Anda dapat mengurangi risiko pada bayi Anda. Dokter dapat memeriksa kadar yodium Anda dan melihat apakah Anda perlu melakukan perubahan pada pengobatan Anda.

Jam berapa Anda perlu menemui dokter?

Jika bayi Anda menderita hipotiroidisme kongenital, dokter spesialis endokrinologi akan secara teratur memeriksa kadar hormon tiroidnya. Namun, jika Anda merasa gejala bayi Anda kembali muncul meskipun sudah mulai minum obat, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda. Dosis obat mungkin perlu disesuaikan.

Pertanyaan penting yang harus Anda tanyakan kepada dokter Anda

Sebagai orang tua, Anda mungkin memiliki banyak pertanyaan di benak Anda. Itu normal. Anda dapat mengajukan pertanyaan kepada dokter yang merawat anak Anda, seperti:

• Bisakah Anda memberi tahu saya secara pasti apa yang menyebabkan kondisi ini pada bayi saya?
• Apakah ini situasi sementara atau permanen?
• Apakah dia harus minum obat seumur hidupnya?
• Bagaimana cara menentukan dosis obat yang tepat?
• Bagaimana cara memberikan obat ini kepada anak saya?
• Bagaimana jika Anda tidak bisa memberikan dosis obat?
• Seberapa sering tes tiroid harus dilakukan?

Jangan ragu untuk bertanya kepada dokter tentang pertanyaan apa pun yang Anda miliki.

Hal terakhir yang ingin saya sampaikan adalah ini (Pesan Utama yang Harus Diingat)

Sebagai orang tua, Anda memiliki harapan besar untuk bayi Anda yang baru lahir ketika ia dilahirkan. Jadi, wajar jika Anda merasa takut dan tidak yakin ketika mendengar bahwa bayi Anda memiliki kondisi kesehatan tertentu. "Bagaimana dampaknya jika saya memberi tahu bayi saya tentang (Hipotiroidisme Kongenital)?" "Bagaimana masa depannya?" Anda mungkin memiliki banyak pertanyaan di benak Anda.

Jangan takut. Dokter Anda ada di sana untuk menjawab semua pertanyaan ini dan membantu Anda. Mintalah semua informasi dan sumber daya yang Anda butuhkan darinya. Kabar baiknya adalah jika Anda memulai pengobatan pada waktu yang tepat dan mengonsumsi obat yang tepat, anak Anda dapat menjalani hidup yang bahagia dan sehat seperti orang lain. Jadi tetaplah kuat dan ikuti saran dokter Anda. Itulah hal terbaik yang dapat Anda lakukan untuk anak Anda.

Hipotiroidisme kongenital , kelenjar tiroid, penyakit masa kanak-kanak, hormon tiroid, perkembangan anak, Levotiroksin