Apakah Anda mengetahui tentang Kanker Tiroid Meduler (MTC), salah satu jenis kanker tiroid?

Anda mungkin pernah mendengar tentang kelenjar tiroid berbentuk kupu-kupu di bagian depan leher Anda. Terkadang Anda dapat merasakan benjolan kecil di kelenjar ini. Atau dokter mungkin melihatnya saat memeriksa Anda. Meskipun benjolan ini biasanya tidak berbahaya, dalam kasus yang jarang terjadi, benjolan ini bisa menjadi tanda kanker. Hari ini, kita akan membahas jenis kanker khusus, tetapi agak jarang, yang terjadi pada kelenjar tiroid.

Apa itu kanker tiroid meduler (MTC)?

Sederhananya, Kanker Tiroid Meduler (MTC) adalah kanker yang berkembang di dalam kelenjar tiroid Anda. Bagian dalam kelenjar ini disebut 'medulla' . Terdapat jenis sel khusus di medulla ini, yang disebut 'sel C parafolikular' . Sel C ini menghasilkan hormon 'kalsitonin' . Jadi, ketika sel C ini mulai tumbuh tak terkendali, MTC terjadi. Bayangkan seperti tanaman yang tidak diinginkan di taman yang menyebar ke mana-mana tanpa terkendali.

Wajar jika Anda memiliki banyak pertanyaan dan ketakutan ketika mendengar tentang kanker, terutama jika itu jenis yang langka. Tetapi ingat, tim medis Anda akan menemani Anda dalam perjalanan ini. Ada banyak cara berbeda untuk mengobati MTC.

Seberapa umumkah kanker tiroid meduler (MTC)?

Sekarang Anda mungkin berpikir, "Oh, apakah ini penyakit yang menyerang semua orang?" Jangan khawatir. Kanker tiroid cukup umum. Namun, jenis yang kita bicarakan , kanker tiroid meduler (MTC) , sangat jarang . Bahkan di negara seperti Amerika Serikat, hanya 4% hingga 10% dari semua kasus kanker tiroid yang dilaporkan didiagnosis sebagai MTC. Itu berarti hanya sekitar 1.000 orang yang didiagnosis menderita MTC di sana setiap tahunnya. Jadi, di Sri Lanka, angka ini mungkin bahkan lebih rendah.

Apa saja gejala kanker tiroid meduler (MTC)?

Oke, jadi apa saja gejala MTC? Tidak semua orang mengalami gejala yang sama. Namun, ada beberapa gejala umum:

• Benjolan (nodul) di bagian atas kelenjar tiroid Anda dapat diraba. Ini adalah gejala utama yang terjadi pada 75% hingga 95% orang saat didiagnosis. Rasanya seperti benjolan kecil, dan terkadang dapat terlihat saat Anda melihat bagian depan leher Anda.
• Pembengkakan kelenjar getah bening di leher . Hal ini juga terlihat pada sekitar 70% orang saat diagnosis. Pembengkakan ini dapat diraba sebagai benjolan kecil di kedua sisi leher.

Namun, sangat jarang terjadi, jika nodul tiroid membesar, gejala berikut dapat muncul:

• Perubahan suara, suara serak.
• Kesulitan menelan makanan.
• Kesulitan bernapas.

Yang penting adalah beberapa orang mungkin mengidap MTC tetapi tidak menunjukkan gejala apa pun untuk waktu yang lama. Ini karena tumor tersebut bersifat kanker.Ukurannya sangat kecil. Oleh karena itu, jika Anda melihat sesuatu yang tidak biasa di leher Anda, sangat penting untuk memperhatikannya.

Mengapa kanker tiroid meduler (MTC) berkembang?

Sekarang mari kita lihat mengapa MTC ini terjadi. Ada beberapa alasan untuk ini. Pada dasarnya, ada dua cara terjadinya MTC.

MTC sporadis

Sekitar 75% (sekitar tiga dari empat) pasien MTC mengembangkan kondisi ini secara sporadis . Ini berarti bahwa tidak ada seorang pun dalam keluarga mereka yang pernah menderita MTC sebelumnya. Kondisi ini terjadi tanpa riwayat keluarga. Para ilmuwan belum menemukan penyebab pasti dari MTC sporadis ini. Namun, antara 40% dan 50% orang yang mengembangkan MTC dengan cara ini memiliki mutasi pada gen yang disebut "(RET)" . Ini bukanlah sesuatu yang mereka bawa sejak lahir, tetapi kelainan genetik yang berkembang di kemudian hari.

MTC dari generasi ke generasi

Di sisi lain, sekitar 25% pasien MTC (sekitar satu dari empat) mungkin memiliki kondisi bawaan yang disebut 'Neoplasia Endokrin Multipel tipe 2' (MEN2) . Ada beberapa subtipe 'MEN2':

• `(MEN2A)`: Orang dengan kondisi ini memiliki risiko sangat tinggi terkena MTC (sekitar 90%) .
• `(MEN2B)`: Beberapa kasus `(MEN2B)` bersifat turun-temurun. Namun, dalam kebanyakan kasus, hal ini tidak terjadi. Orang dengan `(MEN2B)` memiliki peluang 100% untuk mengembangkan MTC pada usia yang sangat muda .

Ada subtipe lain dari `(MEN2B)` ini, yang disebut `Kanker Tiroid Meduler Familial (FMTC)` . Orang dengan `(FMTC)` memiliki mutasi gen `(RET)`, tetapi mereka hanya mengembangkan MTC (dan bukan jenis kanker lainnya).

Bayangkan, jika seseorang dalam keluarga Anda ditemukan memiliki mutasi gen ``(RET)`` ini, Anda mungkin dapat menghindari risiko besar dengan melakukan pengangkatan kelenjar tiroid melalui operasi pencegahan sebelum kanker berkembang.

Bagaimana kanker tiroid meduler (MTC) didiagnosis?

MTC seringkali pertama kali muncul sebagai benjolan di kelenjar tiroid. Anda mungkin merasakannya sendiri, atau dokter Anda mungkin menemukannya saat Anda meraba leher Anda selama pemeriksaan rutin. Terkadang, benjolan tersebut ditemukan secara tidak sengaja selama tes pencitraan yang dilakukan untuk alasan lain.

Jika dokter Anda mencurigai Anda menderita MTC, kemungkinan besar mereka akan memesan tes-tes berikut:

• Pemeriksaan pencitraan: Pemeriksaan ini dapat membantu untuk melihat nodul tiroid dengan jelas. Misalnya , USG tiroid , CT scan , dan/atau MRI.Anda bisa melakukan tes seperti ini. Sama seperti mengambil foto dengan kamera, mesin-mesin ini dapat melihat dengan jelas apa yang ada di dalam tubuh.
• Aspirasi jarum halus (biopsi jarum): Dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan pengambilan sampel jaringan kecil (biopsi) dari nodul tiroid Anda. Ini melibatkan penggunaan jarum yang sangat halus. Rasanya seperti tusukan jarum kecil. Sampel jaringan ini kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat apakah ada sel kanker.
• Tes darah: Ini mungkin termasuk tes yang mengukur kadar zat dalam darah Anda yang disebut kalsitonin dan antigen karsinoembrionik (CEA) . Kadar ini biasanya meningkat pada orang dengan MTC.

Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan pengujian genetik untuk melihat apakah Anda memiliki kondisi genetik yang disebut "MEN2". Jika demikian, mereka mungkin merekomendasikan pengujian genetik untuk kerabat sedarah lainnya, karena ini dapat membantu menentukan apakah mereka berisiko.

Apa saja pengobatan untuk kanker tiroid meduler (MTC)?

Oke, sekarang mari kita lihat perawatan apa saja yang tersedia untuk MTC.

Pengobatan utama untuk MTC adalah operasi pengangkatan seluruh kelenjar tiroid (tiroidektomi total) . Meskipun ini mungkin tampak seperti operasi besar, ini adalah cara terbaik untuk menyembuhkan kanker ini.

• Pengangkatan kelenjar getah bening: Jika kanker tiroid telah menyebar (bermetastasis) ke kelenjar getah bening di leher Anda, kemungkinan besar dokter bedah juga akan mengangkatnya.
• Terapi hormon: Setelah operasi, Anda perlu mengonsumsi obat pengganti hormon tiroid seumur hidup. Karena hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid sangat penting bagi tubuh, hormon tersebut perlu diberikan secara eksternal dalam bentuk pil.

Selain pembedahan, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan perawatan lain, termasuk:

• Terapi radiasi: Suatu metode untuk menghancurkan sel kanker menggunakan sinar berenergi tinggi.
• Kemoterapi: Suatu metode penggunaan obat-obatan untuk membunuh sel kanker.
• Terapi target: Dalam beberapa kasus MTC, obat spesifik yang hanya menargetkan perubahan pada DNA digunakan. Contohnya termasuk vandetanib dan cabozantinib .

Setelah menjalani pengobatan untuk MTC, dokter Anda akan secara teratur memeriksa kadar CEA dan Kalsitonin melalui tes darah. Hal ini akan membantu mereka mengetahui seberapa efektif pengobatan tersebut dan apakah kanker telah kambuh.

MTC adalah kanker yang bisa sedikit lebih agresif daripada jenis kanker tiroid lainnya yang lebih umum. Namun, jika ditemukan sebelum menyebar ke kelenjar getah bening di leher atau bagian tubuh lainnya, kanker ini jauh lebih mudah diobati, disembuhkan, dan dikendalikan.

Bagaimana prognosis untuk seseorang yang menderita kanker tiroid meduler (MTC)?

Prognosis, atau prospek, bagi seseorang dengan MTC bergantung pada beberapa faktor.

• Stadium kanker (yaitu, seberapa jauh kanker telah menyebar).
• Apakah kanker tersebut telah menyebar (bermetastasis) ke bagian tubuh lain.
• Seberapa banyak benjolan kanker yang diangkat selama operasi.
• Usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Prognosis untuk MTC umumnya tidak sebaik kanker tiroid papiler dan kanker tiroid folikuler . Namun, jika Anda dan dokter Anda mendeteksi MTC sejak dini, penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya dengan pembedahan . Bahkan jika diagnosis terlambat, MTC seringkali menyebar (memburuk) relatif lambat .

Peluang pemulihan mungkin sedikit lebih rendah untuk orang-orang seperti ini:

• Orang yang berusia di atas 65 tahun.
• Orang-orang yang berada pada stadium lanjut kanker.
• Mereka yang kankernya tidak dapat diangkat sepenuhnya selama operasi.

Berapakah angka harapan hidup penderita kanker tiroid meduler (MTC)?

Mengenai angka harapan hidup seseorang dengan MTC, penelitian terkini menunjukkan bahwa angka harapan hidup lima tahun untuk stadium satu, dua, dan tiga MTC adalah sekitar 93%. Namun, untuk stadium empat, angka ini turun menjadi 28%.

Namun, yang penting di sini adalah karena hanya sedikit kasus baru MTC yang dilaporkan setiap tahun, tingkat kelangsungan hidup ini mungkin tidak terlalu akurat. Tim medis Anda akan memberi Anda gambaran yang lebih baik tentang apa yang dapat Anda harapkan.

Apa perbedaan antara kanker tiroid papiler dan meduler?

Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya, 'Apa perbedaan antara MTC ini dan kanker tiroid lainnya?'

Kanker tiroid papiler adalah jenis kanker tiroid yang paling umum . Jenis ini mencakup 80% dari diagnosis kanker tiroid. Namun, kanker tiroid meduler (MTC) jarang terjadi .

Perbedaan utama terletak pada sel-sel asal kedua jenis kanker ini.

• Kanker tiroid papiler bermula dari sel-sel folikel di kelenjar tiroid Anda yang memproduksi tiroglobulin, yaitu sebuah protein.
• MTC berkembang dari sel C di kelenjar tiroid yang memproduksi kalsitonin, yaitu sebuah hormon.

Hal lain adalah kanker tiroid papiler sering dikaitkan dengan paparan radiasi, tetapi tidak ada hubungan yang jelas dengan MTC.

Terakhir, ingatlah ini.

Mendengar kabar bahwa Anda mengidap kanker, apa pun jenisnya, adalah hal yang sangat menakutkan. Kita semua tahu itu. Tetapi jika menyangkut kanker tiroid meduler (MTC) , ingatlah bahwa penyakit ini merespons dengan baik terhadap pengobatan jika dideteksi sejak dini .

Meskipun penyebab pasti sebagian besar kasus MTC tidak diketahui, terdapat hubungan yang kuat dengan beberapa kondisi keturunan. Oleh karena itu, jika Anda atau anggota keluarga dekat (kerabat tingkat pertama - orang tua, saudara kandung, anak-anak) telah didiagnosis menderita MTC, sangat penting untuk melakukan pengujian genetik. Hal ini dapat sangat membantu Anda dan keluarga Anda.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang risiko terkena MTC, jangan ragu untuk berbicara dengan dokter Anda. Mereka selalu siap membantu dan menjawab pertanyaan Anda. Yang terpenting adalah tetap mendapatkan informasi, dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan.

Kanker tiroid meduler , MTC, kelenjar tiroid, gejala kanker, pengujian genetik, MEN2, operasi tiroid