Mari kita pelajari tentang kanker DLBCL (Diffuse Large B-Cell Lymphoma) dengan cara yang sederhana.

Pernahkah Anda mendengar tentang penyakit `Limfoma Sel B Besar Difus` atau `DLBCL`? Ini adalah jenis kanker yang menyebar agak cepat. Tapi jangan khawatir, jika dideteksi sejak dini dan diobati dengan benar , penyakit ini dapat disembuhkan . Hari ini, mari kita bahas `DLBCL` secara sederhana.

Apa itu DLBCL?

DLBCL adalah kanker darah. Pada penyakit ini, sejenis sel darah putih yang disebut sel B (juga disebut limfosit) dalam tubuh kita menjadi kanker. Ini adalah jenis limfoma yang paling umum, paling cepat berkembang, dan paling agresif yang disebut limfoma non-Hodgkin. Sistem limfatik kita melawan kuman. Ketika DLBCL berkembang, sel-sel B ini menjadi kanker dan tumbuh dengan cepat, menggeser sel-sel sehat. Akibatnya, sel-sel tersebut tidak mampu melawan kuman. Sel-sel kanker ini dapat terbentuk di mana saja, termasuk kelenjar getah bening, saluran pencernaan, dan otak. Meskipun serius, penyakit ini dapat disembuhkan jika dideteksi sejak dini.

Apa saja jenis-jenis DLBCL?

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah mengidentifikasi beberapa jenis DLBCL. Dokter menggunakan setiap jenis untuk menentukan bagaimana kanker berkembang dan merespons pengobatan. Klasifikasi ini terutama dipengaruhi oleh:

• Perubahan genetik pada sel.
• Lokasi di dalam tubuh tempat DLBCL dimulai (misalnya, sistem saraf pusat - `SSP`).
• Keterkaitan dengan virus (misalnya, virus Epstein-Barr - EBV).

Sangat penting untuk menanyakan kepada dokter Anda tentang jenis DLBCL yang Anda derita.

Seberapa umumkah hal ini?

DLBCL adalah jenis limfoma yang paling umum . Namun, DLBCL tidak terlalu umum di antara kanker secara umum. Misalnya, DLBCL terjadi pada sekitar 6 dari 100.000 orang. Ini relatif jarang dibandingkan dengan kanker lainnya.

Apa saja gejala DLBCL?

Gejala DLBCL yang paling umum adalah pembengkakan kelenjar getah bening di leher, ketiak, atau selangkangan . Pembengkakan ini mungkin dimulai sebagai benjolan, secara bertahap membesar, dan mungkin tidak terasa nyeri.

Sebagian orang (sekitar satu dari tiga) mungkin juga mengalami gejala khusus yang disebut "gejala B" :

• Demam (di atas 39,5 derajat Celcius) yang berlangsung lebih dari dua hari atau muncul dan hilang secara berkala.
• Kehilangan lebih dari 10% berat badan dalam enam bulan tanpa alasan apa pun.
• Berkeringat deras di malam hari, sampai-sampai seprai basah.

Jangan takut untuk mengira itu DLBCL meskipun Anda memiliki gejala-gejala ini. Namun, jika gejala tersebut berlanjut selama beberapa minggu, periksakan diri ke dokter.

Mengapa DLBCL berkembang? Apa saja faktor risikonya?

DLBCL disebabkan oleh mutasi pada sel B. Ini adalah mutasi genetik yang didapat yang terjadi selama hidup . Penyebab pastinya tidak diketahui, tetapi beberapa faktor telah diidentifikasi yang meningkatkan risikonya:

• Usia:Penyakit ini paling umum terjadi pada orang berusia 60-an. Usia rata-rata diagnosis sekitar 64 tahun.
• Jenis Kelamin: Pria dapat tumbuh sedikit lebih besar daripada wanita.
• Riwayat keluarga: Jika kerabat tingkat pertama (orang tua, saudara kandung, anak) memiliki DLBCL, Anda mungkin memiliki sedikit peningkatan risiko terkena penyakit ini (alasannya belum jelas).
• Infeksi: Virus seperti virus Epstein-Barr (EBV), virus imunodefisiensi manusia (HIV), dan hepatitis B dan C.
• Sistem kekebalan tubuh yang melemah: Memiliki `defisiensi imun primer` atau `gangguan autoimun`, atau mengonsumsi `imunosupresan` setelah transplantasi organ. Ini merupakan faktor risiko utama.
• Indeks massa tubuh (BMI) yang lebih tinggi di usia muda dan paparan terhadap beberapa zat beracun yang digunakan dalam pertanian.

Meskipun faktor-faktor ini ada, tidak semua orang mengembangkannya, atau mampu mengembangkannya. Namun, penting untuk menyadari hal ini.

Bagaimana DLBCL didiagnosis? (Diagnosis)

Dokter memastikan DLBCL melalui biopsi kelenjar getah bening (mengambil sepotong kecil kelenjar getah bening yang bengkak untuk diperiksa) dan pengujian genetik. Jika DLBCL dikonfirmasi, tes lebih lanjut dilakukan untuk melihat apakah kanker telah menyebar:

• Tes darah: Hitung sel darah lengkap (CBC), untuk memeriksa virus seperti HIV, EBV, dan hepatitis.
• Tes laktat dehidrogenase (LDH): Enzim ini ditemukan dalam kadar tinggi pada sebagian besar pasien DLBCL.
• Pemeriksaan pencitraan: CT scan, MRI scan, PET scan.
• Biopsi sumsum tulang .
• Pungsi lumbal (pemeriksaan cairan serebrospinal).

Dokter mengambil keputusan tentang kondisi Anda dan merencanakan perawatan berdasarkan informasi yang diperoleh dari setiap tes ini.

Apa saja tahapan DLBCL?

Sistem penentuan stadium kanker digunakan untuk menentukan seberapa jauh kanker telah tumbuh dan menyebar. Hal ini membantu dalam merencanakan pengobatan dan memprediksi prognosis. Stadium DLBCL adalah:

• Stadium I: Kanker hanya berada di satu kelenjar getah bening, satu organ dalam sistem limfatik, atau satu area dari satu organ di luar sistem limfatik.
• Stadium II: Limfoma terdapat di beberapa kelompok kelenjar getah bening pada sisi diafragma yang sama.
• Stadium III: Kanker terdapat pada kelenjar getah bening di kedua sisi diafragma.
• Tahap IV:Kanker DLBCL telah menyebar ke organ di luar sistem limfatik (misalnya sumsum tulang, hati, paru-paru).

Para dokter menyebut stadium I dan II sebagai "stadium awal" dan stadium III dan IV sebagai "stadium lanjut."

Apa saja pengobatan untuk DLBCL?

Pengobatan yang paling umum untuk DLBCL adalah R-CHOP . Pengobatan ini melibatkan kombinasi antibodi monoklonal yang disebut rituximab, beberapa jenis kemoterapi, dan kortikosteroid. Meskipun pengobatan ini berhasil, penyakit ini dapat kambuh (sekitar 30%-40%). Jika ini terjadi, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan pengobatan lain:

• Pengobatan lini kedua dan `transplantasi sel induk autologus`.
• `Terapi sel T CAR`: Ini adalah `imunoterapi`.
• `Terapi target`: Perawatan yang menargetkan perubahan genetik.

Ingat, dokter Anda akan menentukan pengobatan terbaik untuk Anda berdasarkan kondisi spesifik Anda.

Bisakah perkembangan DLBCL dicegah?

Tidak ada cara untuk mencegah DLBCL sepenuhnya. Ada faktor risiko yang tidak dapat kita kendalikan. Namun, ada langkah-langkah yang dapat kita ambil untuk melindungi diri dari infeksi yang dapat dikaitkan dengan DLBCL, seperti hepatitis dan HIV. Selain itu, ada baiknya untuk menjaga indeks massa tubuh (BMI) yang sehat. Hal ini dapat membantu mengurangi risiko Anda sampai batas tertentu.

Apa yang bisa diharapkan oleh seseorang dengan DLBCL?

Beberapa jenis DLBCL dapat mengancam jiwa dan sulit diobati. Namun, dokter sering kali dapat mengobati dan menyembuhkan penyakit ini . Dalam banyak kasus, pengobatan lini pertama dapat membawa DLBCL ke remisi total (kondisi di mana tidak ada tanda atau gejala kanker). Sekitar 60% penderita DLBCL sembuh dengan pengobatan lini pertama. Rata-rata, orang yang bebas kanker dua tahun setelah diagnosis dapat berharap untuk hidup normal, mirip dengan orang lain seusia mereka. Tingkat kelangsungan hidup bahkan lebih tinggi jika kanker terdeteksi pada stadium awal .

Namun, pengalaman Anda akan bergantung pada banyak faktor, termasuk jenis DLBCL yang Anda miliki, stadium kanker, dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Hanya dokter Anda yang dapat memberikan informasi terbaik mengenai hal ini.

Bagaimana cara saya merawat diri sendiri? (Perawatan diri)

Hidup dengan kanker itu tidak mudah, sangat melelahkan. Sangat penting untuk menjaga diri sendiri selama menjalani pengobatan untuk `DLBCL`.

• Nutrisi: Konsumsi makanan yang baik dan seimbang. Tanyakan kepada dokter Anda apa yang harus dimakan dan apa yang harus dihindari.
• Istirahat:Pengobatan dapat menyebabkan kelelahan. Istirahatlah yang cukup.
• Olahraga: Olahraga ringan dapat mengurangi stres.
• Dukungan: Ini adalah kondisi yang langka, jadi Anda mungkin merasa kesepian. Bergabunglah dengan kelompok dukungan di mana ada orang-orang seperti Anda. Bicaralah dengan keluarga dan teman.

Perlu menemui dokter dan keadaan darurat

Anda akan menemui dokter secara teratur selama perawatan. Bahkan setelah perawatan selesai, Anda perlu menemuinya setiap 3-4 bulan selama dua tahun pertama dan lebih jarang selama tiga tahun berikutnya. Ini untuk memeriksa kemungkinan kekambuhan. Jika Anda memiliki tanda-tanda bahwa kanker telah kembali, segera beri tahu dokter Anda .

Perawatan seperti kemoterapi dapat memiliki efek samping yang serius. Jika hal-hal ini terjadi , segera pergi ke ruang gawat darurat :

• Efek samping yang lebih parah dari yang diperkirakan.
• Demam lebih tinggi dari 38 derajat Celsius (100,4 derajat Fahrenheit).
• Guncangan yang tak terbendung .
• Sakit perut parah atau diare terus-menerus .

Pertanyaan yang perlu Anda ajukan kepada dokter Anda tentang DLBCL

Wajar jika Anda memiliki banyak pertanyaan ketika mengetahui Anda mengidap DLBCL. Penting bagi Anda untuk mengajukan pertanyaan-pertanyaan seperti ini kepada dokter Anda:

• Jenis Limfoma Sel B Besar Difus apa yang saya derita? Apa stadiumnya?
• Perawatan seperti apa yang saya butuhkan? Apa efek sampingnya?
• Akankah pengobatan ini menyembuhkan kanker sepenuhnya?
• Perawatan apa saja yang tersedia jika kanker kambuh?
• Bisakah Anda merekomendasikan saya ke kelompok dukungan untuk penderita kanker jenis ini?

Selain pertanyaan-pertanyaan ini, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda apa pun yang ada dalam pikiran Anda atau keraguan apa pun yang mungkin Anda miliki.

Terakhir, ingatlah (Pesan Utama)

Ketika kebanyakan dari kita mendengar kata "agresif" saat berbicara tentang kanker, kita menganggapnya sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan dan sulit diobati. Tetapi bukan itu masalahnya dengan Limfoma Sel B Besar Difus (DLBCL). Meskipun DLBCL dapat menyebar dengan cepat, pengobatan kanker saat ini seringkali dapat membunuh sel-sel B kanker ini. Dokter bahkan menggunakan kata-kata seperti "menyembuhkan" ketika berbicara tentang kondisi beberapa orang.

Hal terpenting adalah menanyakan kepada dokter Anda bagaimana diagnosis Anda akan memengaruhi prospek pengobatan Anda. Jadi, jangan takut, dapatkan informasi, dan ikuti saran dokter Anda. Jangan lupa bahwa DLBCL dapat dikalahkan dengan deteksi dini dan pengobatan yang tepat!

Kanker , limfoma, sel B, kelenjar getah bening, gejala, pengobatan, DLBCL, kemoterapi, imunoterapi