Apakah anak Anda juga buang air besar di celana dalamnya? Mari kita pelajari tentang enkopresis!

Terkadang Anda pasti khawatir dan kesal ketika melihat celana dalam si kecil terkena noda kotoran, bukan? Terutama jika anak Anda sudah terbiasa buang air besar di toilet. Ini sebenarnya sesuatu yang terjadi pada beberapa anak, dalam dunia kedokteran kita menyebutnya Encopresis, atau sebagian orang juga menyebutnya "inkontinensia feses fungsional". Sederhananya, ini terjadi ketika seorang anak tanpa sengaja buang air besar di celana dalamnya. Jangan khawatir, kita akan membahasnya secara detail hari ini.

Jadi, apa itu enkopresis? Apa saja gejalanya?

Sederhananya, enkopresis adalah keluarnya feses secara tidak sengaja ke dalam celana dalam anak, biasanya pada usia 4 tahun atau lebih, setelah mereka dilatih menggunakan toilet . Sebagian besar waktu, ini terjadi secara tidak sengaja. Kondisi ini sedikit lebih umum terjadi pada anak laki-laki daripada anak perempuan. Kondisi ini memengaruhi antara 1% dan 4% anak berusia 4 tahun, tetapi kejadiannya menurun seiring bertambahnya usia.

Jika anak Anda mengalami enkopresis, Anda mungkin akan melihat gejala-gejala seperti berikut:

• Kesulitan menahan buang air besar sampai Anda pergi ke toilet.
• Kotoran merembes ke celana dalam.
• Menyembunyikan aktivitas buang air besar dari orang lain, berusaha merahasiakannya.
• Menyembunyikan pakaian kotor.
• Tidak buang air besar pada waktu yang sama setiap hari (hilangnya pola buang air besar).
• Merasa kenyang, mengalami sakit perut.
• Makanannya hambar.

Mengapa ini terjadi pada anak-anak kita?

Ada beberapa penyebab utama enkopresis. Mari kita lihat apa saja penyebab tersebut.

1. Enkopresis akibat sembelit

Penyebab utama dan paling umum dari kondisi ini adalah sembelit . Ketika seorang anak mengalami sembelit, tinja menjadi kering dan keras seperti batu, menyebabkan tinja tersangkut di usus besar, sehingga sulit dikeluarkan dan menyebabkan rasa sakit.

Karena rasa sakit ini, anak-anak berusaha menahan diri ketika ingin buang air besar. Lalu apa yang terjadi? Feses secara bertahap menumpuk di usus besar. Hal ini menyebabkan usus besar anak membesar secara bertahap, seperti balon yang ditiup. Ketika ini terjadi, anak tidak lagi merasakan sensasi ingin buang air besar. Bayangkan, ketika usus sangat penuh, feses cair yang baru terbentuk dapat bocor keluar dari sekitar feses seperti batu yang tersangkut. Terkadang orang tua mungkin salah mengira ini sebagai diare. Kami menyebut kondisi enkopresis yang terjadi bersamaan dengan sembelit ini sebagai "enkopresis retentif".

2. Mungkinkah hal itu disebabkan oleh penyakit lain yang mendasarinya?

Ya, terkadang enkopresis bisa menjadi gejala dari kondisi medis lain yang mendasarinya. Berikut beberapa kemungkinan kondisi tersebut:

• Inersia kolon: Ini terjadi ketika tinja tidak bergerak dengan benar melalui usus besar.
• Kerusakan saraf saluran pencernaan:Hal ini dapat terjadi ketika otot-otot di ujung sistem pencernaan (di sekitar anus) tidak menutup dengan benar.
• Penyakit Hirschsprung: Ini adalah kondisi di mana beberapa ujung saraf di usus hilang, menyebabkan obstruksi usus dan ketidakmampuan untuk mengeluarkan tinja.
• Infeksi atau robekan pada rektum .
• Dehidrasi: Jika anak tidak minum cukup air.
• Malnutrisi atau pola makan yang mengandung terlalu banyak lemak dan gula: Mengonsumsi terlalu banyak makanan yang tinggi lemak dan gula.

3. Apakah faktor psikologis juga berperan?

Ya, tentu saja. Encopresis dapat disebabkan oleh tekanan emosional anak, masalah perilaku, atau bahkan rasa takut. Pertimbangkan hal-hal berikut:

• Saat anak sedang bermain, sudah terlambat untuk berhenti dan pergi ke toilet.
• Ketakutan terhadap toilet (beberapa anak bahkan takut jatuh ke dalam toilet).
• Perubahan dalam kehidupan anak, peristiwa yang menimbulkan stres. Misalnya, mulai bersekolah, masalah keluarga.
• Tidak adanya toilet pribadi yang bersih, atau keengganan untuk menggunakan toilet umum.
• Gangguan perilaku menentang (Oppositional Defiant Disorder): Dalam kondisi ini, anak menunjukkan pola ketidakpatuhan terhadap orang dewasa dan pihak berwenang.
• Masalah perilaku: Anak mengalami kesulitan dalam mengikuti aturan dan berperilaku dengan cara yang dapat diterima secara sosial.

Bagaimana dokter mendeteksi hal ini?

Saat Anda membawa anak Anda ke dokter, mereka akan melakukan hal-hal berikut untuk menentukan apakah enkopresis terjadi:

• Mengajukan pertanyaan: Menanyakan tentang riwayat penyakit anak, gejala saat ini, kondisi mental anak (seperti stres), pelatihan toilet, serta makanan dan minuman.
• Pemeriksaan fisik dilakukan: Tubuh anak diperiksa.
• Pemeriksaan rektal: Dalam pemeriksaan ini, dokter memasukkan jari yang bersarung tangan dan dilumasi ke dalam rektum anak untuk memeriksa adanya sumbatan dan kondisi otot. Hal ini mungkin sedikit membuat anak merasa tidak nyaman, tetapi sangat penting untuk diagnosis.
• Rontgen perut: Rontgen perut dapat dilakukan untuk melihat seberapa banyak tinja yang tersangkut.
• Evaluasi psikologis: Jika Anda berpikir bahwa kondisi anak disebabkan oleh stres, ketakutan, atau masalah perilaku, Anda dapat merujuknya ke psikiater untuk penyelidikan lebih lanjut.

Terkadang, hal-hal seperti tes urine dapat dilakukan untuk memastikan tidak ada kondisi lain dengan gejala serupa.

Apa yang bisa dilakukan untuk mengobatinya?

Pengobatan enkopresis dapat bervariasi dari satu anak ke anak lainnya, tetapi biasanya meliputi hal-hal berikut:

• Cara mengeluarkan gumpalan tinja yang tersangkut:Ini adalah hal pertama yang harus dilakukan.
• Menggunakan pelunak feses, pencahar , atau enema: Ini membantu anak buang air besar secara teratur , tanpa rasa sakit, dan dengan lembut.
• Jadwalkan waktu buang air besar: Cobalah untuk membiasakan anak Anda duduk di toilet beberapa kali sehari, terutama setelah makan.
• Berikan makanan yang kaya serat: Tambahkan buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian utuh (roti gandum utuh, beras merah) ke dalam makanan anak Anda.
• Memberikan air minum yang cukup.

Bagaimana kita bisa membantu sebagai orang tua?

Anak Anda membutuhkan kasih sayang, dukungan, dan dorongan Anda saat ini. "Rutinitas buang air kecil dan besar" adalah cara untuk membantu anak Anda mengembangkan kebiasaan buang air yang baik.

• Ajak anak Anda ke toilet setelah makan: Setidaknya dua atau tiga kali sehari, suruh anak Anda duduk di toilet selama 5-10 menit, 15-20 menit setelah makan.
• Pujilah anak Anda ketika mereka buang air besar dengan benar di toilet, dan berikan mereka hadiah kecil: Jika anak Anda buang air besar di toilet, pujilah mereka dengan mengatakan, "Bagus sekali, Nak." Anda bahkan bisa menggunakan sesuatu seperti bagan stiker untuk menandai hari-hari mereka buang air besar di toilet, dan memberi mereka hadiah kecil sekali seminggu.
• Jangan memarahi atau membentak anak Anda jika ia melakukan kesalahan: Ini adalah hal yang paling penting. Jika Anda marah ketika anak Anda mengompol, anak Anda akan semakin takut dan akan mencoba menyembunyikannya dari Anda di lain waktu. Jadi, bicaralah dengan sabar dan penuh kasih sayang.

"Ketika seorang anak melakukan kesalahan, respons Anda sangat penting. Alih-alih marah, hiburlah anak dengan mengatakan, 'Tidak apa-apa, Nak, mari kita coba lagi.'"

Apakah Anda perlu menemui dokter spesialis?

Tergantung pada tingkat keparahan kondisi anak Anda, dokter Anda mungkin akan merujuk Anda ke spesialis seperti:

• Seorang psikiater atau konselor (psikolog): dapat membantu anak mengatasi rasa takut pergi ke toilet, rasa malu, rasa bersalah, atau stres mental lainnya.
• Dokter spesialis gastroenterologi: Dokter ini dapat membantu jika Anda memiliki masalah kompleks dengan sistem pencernaan Anda, terutama usus besar.

Makanan apa saja yang tidak baik untuk anak-anak? Makanan apa saja yang sebaiknya diberikan?

Sangat penting untuk mengurangi makanan tinggi lemak dan tinggi gula dari diet anak Anda sebanyak mungkin.

Sebaliknya, tambahkan makanan yang kaya serat ke dalam diet anak Anda. Makanan yang kaya serat meliputi:

• Kacang-kacangan seperti buncis dan lentil.
• Sayuran (misalnya brokoli, asparagus).
• Buah-buahan (misalnya, beri, apel).
• Biji-bijian utuh (misalnya roti dedak, pasta, beras merah).

Seberapa cepat saya akan pulih setelah perawatan?

Ini agak memakan waktu.Tujuan pengobatan adalah untuk membantu anak Anda belajar buang air besar secara teratur dan tanpa rasa sakit. Tujuan ini dapat memakan waktu beberapa bulan untuk dicapai. Anda perlu sangat sabar karena anak Anda secara bertahap akan terbiasa menggunakan toilet.

Butuh waktu bagi anak-anak yang telah buang air besar karena sembelit untuk mulai merasakan sensasi ingin buang air lagi. Ini juga membutuhkan kesabaran.

Selalu berikan dorongan dan pujian kepada anak Anda setelah mereka buang air besar. Beberapa orang tua menggunakan sesuatu seperti bagan stiker. Mereka menempelkan stiker pada anak mereka ketika mereka duduk di toilet, ketika mereka buang air besar, dan memberi mereka hadiah kecil di akhir minggu. Hal-hal kecil seperti ini dapat mendorong anak Anda untuk buang air besar sendiri.

Tidak bisakah situasi ini dicegah?

Ya, bisa. Anda dapat mencegah enkopresis dengan mencegah sembelit dan memberikan pengalaman yang baik bagi anak Anda saat buang air besar. Untuk melakukan ini, ikuti langkah-langkah berikut:

• Berikan makanan yang kaya serat.
• Pastikan Anda minum banyak air dan jangan biarkan tubuh Anda mengalami dehidrasi.
• Berikan anak Anda banyak kesempatan untuk berolahraga (berlari, melompat, bermain).
• Sisihkan waktu untuk pergi ke toilet setelah makan.
• Saat melatih anak Anda untuk buang air di toilet, jadikan pengalaman itu positif baginya. Dorongan dan dukungan sangat penting.

Apa yang seharusnya Anda harapkan sebagai orang tua?

Meskipun beberapa perbaikan mungkin terlihat pada tahap awal pengobatan, dibutuhkan waktu berbulan-bulan bagi seorang anak untuk sepenuhnya mengatasi enkopresis. Kesalahan dapat terjadi selama waktu ini. Sebagai orang tua, penting untuk terus mendukung anak Anda dan tidak panik. Banyak anak yang menerima perawatan akan sembuh dari sembelit dan kesalahan-kesalahan ini seiring bertambahnya usia.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika Anda melihat tanda-tanda enkopresis pada anak Anda, segera periksakan ke dokter. Semakin cepat Anda mengenali kondisi ini dan sembelit, semakin mudah untuk diobati. Jika anak Anda tidak buang air besar selama beberapa hari, mengeluh sakit perut, atau menolak makan karena merasa tidak nyaman, segera periksakan ke dokter.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya Anda ajukan kepada dokter?

Saat Anda menemui dokter, Anda dapat mengajukan pertanyaan seperti ini:

• "Dokter, haruskah saya menambahkan lebih banyak serat ke dalam makanan anak saya?"
• "Haruskah saya memberikan obat pencahar atau jenis obat lain kepada anak saya?"
• "Apakah kondisi enkopresis ini akan memengaruhi prestasi sekolah anak?"

Bagaimana cara mengajari anak untuk menunggu sampai dia pergi ke toilet?

Wajar jika anak Anda melakukan kesalahan saat latihan buang air. Terkadang kesalahan tersebut terjadi karena anak Anda tidak sampai ke toilet tepat waktu. Berikut beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu anak Anda memahami sinyal tubuh mereka bahwa mereka perlu pergi ke toilet:

• Sisihkan waktu untuk pergi ke toilet sepanjang hari, terutama setelah makan.
• Ajari anak Anda bagaimana rasanya pergi ke toilet.
• Saat berada di lingkungan baru, tunjukkan kepada anak Anda letak toilet.
• Apa pun permainan yang dimainkan anak Anda, ketika ia perlu ke toilet, hentikan permainan tersebut dan dorong dia untuk pergi ke toilet.

Terkadang anak-anak dengan enkopresis tidak merasakan sinyal tubuh mereka bahwa mereka perlu buang air besar. Ketika sembelit menyebabkan usus besar membengkak, mereka tidak merasakan dorongan untuk buang air besar sampai mereka mengeluarkan banyak tinja. Setelah anak Anda memulai pengobatan untuk melunakkan tinja mereka, mereka harus belajar mengenali sinyal tubuh mereka lagi. Proses ini dapat memakan waktu beberapa bulan, jadi bersabarlah saat anak Anda belajar tentang tubuh mereka.

Sebagai pengasuh, menghadapi enkopresis dan terus-menerus mencuci pakaian kotor bisa menjadi tantangan. Selalu bersabar. Jika Anda marah ketika anak Anda melakukan kesalahan, anak Anda akan menyadarinya dan mungkin mencoba menyembunyikannya dari Anda di lain waktu. Selalu berikan penguatan positif kepada anak Anda dan bersabarlah saat melatihnya menggunakan toilet. Jika anak Anda memiliki pengalaman yang baik dengan toilet, ia akan kurang takut pada toilet dan akan melakukan lebih sedikit kesalahan.

Hal-hal terpenting yang perlu Anda ingat

Oke, jadi, ini adalah hal-hal terpenting yang perlu diingat dari apa yang telah kita bahas:

• Encopresis adalah kondisi yang dapat diobati yang dialami oleh beberapa anak. Ini bukan kesalahan anak.
• Kesabaran dan dukungan adalah kekuatan terbesar yang akan Anda dan anak Anda miliki dalam perjalanan ini.
• Bicaralah dengan anak Anda dengan penuh kasih sayang , tanpa memarahi atau menyalahkan mereka.
• Pola makan yang baik (terutama yang kaya serat) dan banyak minum air sangat penting.
• Kembangkan kebiasaan baik untuk pergi ke toilet tepat waktu.
• Jika Anda memiliki masalah, jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter. Pengobatan dini dapat menghasilkan hasil yang lebih baik.

Semoga Anda dan anak Anda segera mendapatkan kekuatan untuk pulih dari situasi ini!

Encopresis , buang air besar, sembelit, kesehatan anak, latihan toilet, saran pengasuhan anak, sistem pencernaan