Hal-hal yang perlu Anda ketahui tentang Transplantasi Jantung

Apakah dokter Anda pernah membicarakan tentang 'transplantasi jantung' karena masalah jantung? Atau Anda pernah mendengarnya tetapi tidak tahu persis? Wajar jika merasa takut dan penasaran karena ini adalah operasi yang sangat serius dan kompleks. Jadi hari ini, mari kita bahas apa itu transplantasi jantung dan bagaimana cara menghadapinya, secara sederhana dan jelas.

Secara sederhana, apa itu transplantasi jantung?

Sederhananya, transplantasi jantung adalah operasi pengangkatan jantung Anda yang sakit atau tidak berfungsi dan penggantiannya dengan jantung sehat dari donor. Ini bukan operasi biasa. Ini adalah upaya terakhir bagi seseorang dengan gagal jantung stadium akhir yang tidak dapat disembuhkan dengan obat atau perawatan lain . Namun, karena jumlah jantung donor terbatas, Anda harus memenuhi kriteria ketat tertentu untuk memenuhi syarat menjalani operasi ini.

Siapa yang membutuhkan transplantasi jantung?

Perawatan ini diperlukan bagi orang-orang yang jantungnya telah rusak permanen dan terlalu lemah untuk memompa darah yang cukup guna memenuhi kebutuhan tubuh. Ada beberapa kondisi utama yang dapat menyebabkan hal ini.

Mengapa operasi ini sangat jarang dilakukan?

Transplantasi jantung sangat jarang terjadi. Ada dua alasan utama untuk hal ini:

• Kekurangan donor: Dibutuhkan seseorang yang dapat mendonorkan jantung yang sehat. Selain itu, donor dan penerima harus memiliki golongan darah yang kompatibel dan ukuran tubuh yang kurang lebih sama. Jika "kecocokan" ini tidak sempurna, tubuh lebih mungkin menolak jantung baru tersebut.
• Kompleksitas operasi: Ini adalah operasi yang sangat kompleks. Hanya beberapa rumah sakit dengan fasilitas dan keahlian khusus yang dapat melakukan operasi ini.

Apa yang terjadi sebelum operasi? (Prosesnya)

Ini bukanlah sesuatu yang terjadi sekaligus. Ini adalah sebuah proses panjang.

1. Rujukan dari dokter Anda: Pertama, dokter yang merawat Anda harus merujuk Anda ke rumah sakit yang memiliki program transplantasi jantung.

2. Evaluasi: Selanjutnya, Anda akan diperiksa secara menyeluruh untuk melihat seberapa cocok Anda untuk operasi ini. Hal ini karena Anda perlu memanfaatkan ukuran jantung yang terbatas sebaik mungkin. Evaluasi ini meliputi beberapa hal:

• Pemeriksaan medis: Tes darah, tes urine, fungsi ginjal, berbagai infeksi (HIV, Hepatitis, Tuberkulosis) diperiksa. Selain itu, banyak tes lain dilakukan seperti rontgen, CT scan, MRI, ekokardiogram, dan EKG. Sangat penting untuk benar-benar menghindari alkohol, merokok (termasuk vaping), dan obat-obatan terlarang lainnya.
• Tes psikologis dan neurologis: Operasi ini akan menjadi perubahan besar dalam hidup Anda. Kemampuan Anda untuk mengatasi perubahan ini secara mental dan dukungan yang Anda terima dari keluarga juga akan dinilai.
• Pemeriksaan gigi: Jangan heran, kesehatan gigi memiliki dampak besar pada jantung. Infeksi pada gigi dapat menyebar melalui darah ke jantung dan menyebabkan kerusakan.

3. Daftar Tunggu: Jika Anda lulus semua tes ini, Anda akan dimasukkan ke dalam daftar tunggu. Posisi Anda dalam daftar ini akan ditentukan oleh tingkat keparahan kondisi Anda.

4. Perawatan Jembatan: Ini adalah nama yang diberikan untuk perawatan yang diberikan untuk mengelola kondisi Anda sampai jantung pengganti tersedia. Kondisi ini dapat dikendalikan dengan obat-obatan, atau mesin yang bekerja untuk membantu jantung (seperti "Alat Bantu Ventrikel Kiri - LVAD") dapat dihubungkan sementara ke tubuh.

Bagaimana operasi dilakukan

Setelah Anda diberitahu bahwa jantung yang cocok telah ditemukan, Anda akan dipersiapkan untuk operasi. Ini adalah proses kompleks yang dapat memakan waktu beberapa jam.

• Pertama, Anda akan dibius total. Artinya, Anda akan dibuat tertidur lelap sehingga tidak merasakan apa pun.
• Selanjutnya, Anda akan dihubungkan ke mesin yang disebut "ventilator" untuk menjaga pernapasan Anda.
• Selama operasi, Anda akan dihubungkan ke mesin khusus yang disebut mesin bypass kardiopulmoner untuk menggantikan fungsi jantung dan paru-paru Anda. Mesin inilah yang menjaga agar darah tetap bersirkulasi ke seluruh tubuh Anda.
• Kemudian, para ahli bedah dengan hati-hati mengangkat jantung Anda yang sakit.
• Akhirnya, jantung donor yang sehat diambil, dihubungkan ke pembuluh darah utama Anda, dan dikembalikan ke fungsi semula.

Apa yang terjadi setelah operasi?

Setelah operasi, Anda perlu dirawat di rumah sakit selama sekitar satu hingga tiga minggu. Selama beberapa hari pertama, Anda akan berada di Unit Perawatan Intensif (ICU), di mana Anda akan dipantau 24 jam sehari.

Anda mungkin juga diminta untuk bergabung dengan program rehabilitasi jantung, yang akan membantu Anda secara bertahap meningkatkan kekuatan dan fungsi jantung Anda.

Penekanan Kekebalan Tubuh

Ini adalah hal terpenting setelah operasi. Bayangkan tubuh Anda sebagai sebuah negara. Sistem kekebalan tubuh adalah tentara negara tersebut. Apa pun yang datang dari luar (virus, bakteri) dianggap oleh tentara ini sebagai musuh dan diserang. Karena jantung baru juga 'asing' bagi tubuh, tentara ini juga mencoba menyerangnya. Ini disebut "penolakan organ" .

Untuk mencegah hal ini, Anda harus mengonsumsi obat imunosupresan seumur hidup. Obat-obatan ini bekerja dengan mengurangi kekuatan sel-sel tersebut dan mencegah jantung baru berdetak.

Apa saja risiko dari operasi ini?

Seperti halnya operasi besar lainnya, ada risiko yang terkait. Risiko utamanya adalah:

• Penolakan organ terhadap jantung baru.
• Peningkatan risiko infeksi akibat obat-obatan yang menekan sistem kekebalan tubuh.
• Masalah pada pembuluh darah di jantung yang ditransplantasikan (Vaskulopati alograft jantung - CAV)
• Penyakit ginjal.
• Tekanan darah tinggi (Hipertensi).
• Detak jantung tidak teratur (Aritmia).
• Risiko kanker seiring waktu (akibat obat imunosupresif).

Dokter Anda akan membahas risiko-risiko ini dengan Anda secara detail.

Gejala yang memerlukan Unit Perawatan Gawat Darurat (ETU) segera

Jika Anda melihat hal seperti ini saat berada di rumah, segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) terdekat atau hubungi 1990.

• Demam.
• Nanah atau cairan yang keluar dari luka operasi.
• Kemerahan atau rasa hangat di sekitar luka.
• Sensasi seolah tulang dada (sternum) Anda bergerak, mengeluarkan suara "klik" saat Anda bergerak.