Apakah Anda mengalami benjolan di tubuh Anda? Mungkinkah itu Limfoma Hodgkin? Mari kita bicarakan!

Pernahkah Anda memperhatikan benjolan kecil di leher, ketiak, atau selangkangan Anda? Atau pernahkah Anda merasa sangat lelah selama beberapa hari, atau tiba-tiba demam? Terkadang ini bisa jadi normal. Namun, jika Anda memiliki gejala-gejala ini, ada baiknya untuk sedikit khawatir. Karena ini mungkin merupakan gejala penyakit yang disebut Limfoma Hodgkin. Meskipun namanya terdengar menakutkan, ini adalah penyakit yang seringkali dapat diobati dan disembuhkan. Jadi, hari ini kita akan membahas secara detail tentang Limfoma Hodgkin.

Apa itu Limfoma Hodgkin?

Sederhananya, Limfoma Hodgkin adalah jenis kanker yang berkembang di sistem limfatik kita, sistem yang melawan kuman di dalam tubuh kita. Dahulu, penyakit ini juga disebut penyakit Hodgkin. Ada dua jenis utama limfoma. Yang pertama adalah limfoma Hodgkin, dan yang kedua adalah limfoma non-Hodgkin. Kedua jenis kanker ini menyerang limfosit, sejenis sel darah putih yang penting bagi sistem kekebalan tubuh kita.

Limfoma Hodgkin disebabkan oleh mutasi pada gen limfosit B (sel B) kita. Perubahan ini terjadi sepanjang hidup. Paling sering, limfoma ini dimulai di kelenjar getah bening di leher atau rongga dada. Terkadang, limfoma ini juga dapat berkembang di kelenjar getah bening di ketiak, selangkangan, perut, atau panggul.

Kabar baiknya adalah jumlah orang yang menjalani pengobatan untuk limfoma Hodgkin dan hidup lebih lama meningkat setiap tahunnya. Dalam banyak kasus, pengobatan dapat sepenuhnya menyembuhkan limfoma Hodgkin. Namun, terkadang penyakit ini dapat kambuh. Jika itu terjadi, para peneliti medis terus mencari pengobatan baru.

Apa saja jenis-jenis utama Limfoma Hodgkin?

Terdapat empat jenis utama limfoma Hodgkin. Mari kita lihat apa saja jenis-jenis tersebut:

• Limfoma Hodgkin sklerosis nodular: Ini adalah jenis limfoma Hodgkin yang paling umum. Lebih sering terjadi pada orang muda, terutama wanita. Paling sering menyerang kelenjar getah bening di tengah dada.
• Limfoma Hodgkin selularitas campuran: Jenis ini biasanya terjadi pada orang berusia 60-an. Kadang-kadang dapat berkembang di perut.
• Limfoma Hodgkin klasik kaya limfosit: Jenis ini terjadi pada sekitar 6% penderita limfoma Hodgkin. Lebih umum terjadi pada pria.
• Limfoma Hodgkin dengan penipisan limfosit: Ini sangat jarang terjadi. Terjadi pada sekitar 1% penderita limfoma Hodgkin. Paling umum terjadi pada orang berusia di atas 60 tahun.Hal ini lebih sering terjadi pada orang yang mengidap HIV/AIDS.

Seberapa umumkah Limfoma Hodgkin?

Limfoma Hodgkin adalah penyakit langka . Penyakit ini hanya menyerang sekitar tiga dari 100.000 orang setiap tahunnya. Namun yang mengejutkan, ini adalah jenis kanker yang paling umum pada anak-anak dan remaja berusia antara 15 dan 19 tahun.

Namun, limfoma Hodgkin jauh lebih jarang terjadi dibandingkan limfoma non-Hodgkin.

Apa saja gejala Limfoma Hodgkin?

Tanda pertama yang paling umum dari limfoma Hodgkin adalah pembengkakan kelenjar getah bening tanpa rasa sakit di leher, ketiak, atau selangkangan . Selain itu, mungkin ada beberapa gejala lain:

• Kelelahan terus-menerus: Merasa lebih lelah dari biasanya selama beberapa hari. Seolah-olah tubuh Anda tidak memiliki energi.
• Demam tanpa sebab yang jelas: Demam tinggi yang tidak kunjung reda setelah dua jam pengobatan di rumah, atau yang berlangsung lebih dari dua hari, bisa jadi merupakan tanda sesuatu yang serius.
• Keringat malam berlebihan: Berkeringat sangat banyak di malam hari sehingga seprai dan pakaian menjadi basah.
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas: Penurunan berat badan tanpa usaha. Jika Anda kehilangan 10% atau lebih dari total berat badan Anda dalam waktu enam bulan, ini adalah sesuatu yang perlu dikhawatirkan.
• Gatal (Pruritus): Beberapa orang mengalami gatal berlebihan pada kulit setelah minum alkohol atau mandi.
• Sakit perut atau kembung: Tidak semua sakit perut merupakan tanda penyakit serius. Tetapi jika Anda mengalami sakit perut yang parah dan terus-menerus yang tidak kunjung hilang, periksakan diri ke dokter.
• Nyeri dada: Gejala ini dapat terjadi jika limfoma Hodgkin terdapat pada jaringan paru-paru atau kelenjar getah bening di dalam dada.
• Kesulitan bernapas: Ini bisa menjadi tanda limfoma Hodgkin di paru-paru atau benjolan besar di dada.

Para dokter juga menyebut ketiga gejala ini—demam, penurunan berat badan, dan keringat malam—sebagai "gejala B." Kehadiran gejala-gejala ini membantu dokter merencanakan prognosis dan pengobatan Anda.

Apa penyebab Limfoma Hodgkin?

Seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, limfoma Hodgkin berkembang ketika terjadi perubahan genetik pada sel B Anda. Perubahan ini bukanlah sesuatu yang Anda bawa sejak lahir, melainkan sesuatu yang diperoleh selama hidup.

Ketika sel B berubah dengan cara ini, mereka menghasilkan jenis sel kanker yang lebih besar daripada sel normal. Sel-sel ini disebut sel Reed-Sternberg . Sel-sel Reed-Sternberg ini menghasilkan sitokin.Sitokin-sitokin ini menarik sel-sel normal ke kelenjar getah bening yang mengandung sel-sel abnormal. Kemudian, zat-zat yang dilepaskan oleh sel-sel normal ini menyebabkan sel-sel Reed-Sternberg tumbuh lebih banyak lagi. Hal ini mengakibatkan pembengkakan kelenjar getah bening.

Kanker ini dapat menyebar melalui sistem limfatik ke kelenjar getah bening lainnya, seperti timus dan limpa . Kanker ini juga dapat menyebar ke kelenjar getah bening di seluruh tubuh. Jarang sekali, kanker ini dapat memengaruhi organ lain, seperti paru-paru, hati, dan sumsum tulang .

Apa saja faktor risikonya?

Para dokter telah mengidentifikasi beberapa faktor yang meningkatkan risiko terkena Limfoma Hodgkin:

• Usia Anda: Jika Anda berusia antara 20 dan 39 tahun, atau di atas 65 tahun, Anda lebih mungkin terkena penyakit ini.
• Jenis kelamin Anda: Pria lebih mungkin terkena limfoma Hodgkin. Namun, jenis yang telah kita bahas sebelumnya, sklerosis nodular, lebih umum terjadi pada wanita.
• Riwayat kesehatan keluarga Anda: Jika saudara kandung atau orang tua Anda pernah menderita limfoma Hodgkin, Anda memiliki peluang sedikit lebih tinggi untuk mengidapnya juga.
• Jika Anda pernah menjalani transplantasi organ: Jika Anda pernah menjalani transplantasi organ, Anda perlu mengonsumsi obat anti penolakan, yang meningkatkan risiko terkena limfoma.
• Infeksi virus tertentu: Mengalami infeksi virus seperti HIV , virus T-limfotropik manusia tipe 1, atau virus Epstein-Barr dapat meningkatkan risiko terkena limfoma Hodgkin.

Bagaimana limfoma Hodgkin didiagnosis?

Dokter akan terlebih dahulu memeriksa Anda secara fisik untuk mencari tanda-tanda limfoma Hodgkin, seperti pembengkakan kelenjar getah bening. Mereka juga akan menanyakan tentang perubahan apa pun yang Anda rasakan, seperti demam yang terus-menerus atau penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan. Beberapa tes mungkin dilakukan untuk mendiagnosis limfoma Hodgkin. Ini mungkin termasuk tes darah, tes pencitraan, dan biopsi .

Tes darah

Tes darah dapat memberi dokter Anda gambaran tentang kesehatan Anda secara keseluruhan. Tes ini juga dapat mendeteksi tanda-tanda kanker. Beberapa tes yang mungkin Anda jalani meliputi:

• Pemeriksaan darah lengkap (CBC): Pemeriksaan ini dilakukan untuk mendeteksi jumlah sel darah rendah jika terdapat limfoma dalam darah atau sumsum tulang.
• Pemeriksaan kimia darah: Pemeriksaan ini mengukur kadar elektrolit, fungsi hati dan ginjal, serta mencari zat-zat yang menumpuk dalam darah ketika organ dan jaringan mengalami kerusakan.
• Laju sedimentasi eritrosit (ESR): Ini mengukur peradangan dalam tubuh. Nilai ini mungkin meningkat pada limfoma Hodgkin.
• Tes laktat dehidrogenase (LDH): Tes ini mengukur protein yang dilepaskan ketika sel mengalami kerusakan. Kadar LDH terkadang meningkat pada limfoma.
• Tes virus: Tes ini dapat mendeteksi infeksi virus saat ini atau di masa lalu yang mungkin terkait dengan limfoma Hodgkin, seperti HIV , hepatitis B , dan hepatitis C. Hasilnya dapat membantu dokter Anda merencanakan pengobatan Anda.

Tes pencitraan

Pemindaian dapat mencari tanda-tanda kanker di dalam tubuh Anda. Jenis pemindaian yang Anda butuhkan akan bergantung pada lokasi kanker dan apakah Anda sedang hamil. (Pemindaian yang menggunakan sinar-X dapat membahayakan janin.) Tes-tes ini meliputi:

• Rontgen dada
• Pemindaian CT (CT scan - Computed tomography scan)
• Pemindaian PET (Pemindaian tomografi emisi positron)
• Pemindaian MRI (pemindaian pencitraan resonansi magnetik) (aman selama kehamilan)
• Pemeriksaan USG (aman selama kehamilan)

Biopsi

Dokter biasanya mendiagnosis limfoma Hodgkin dengan biopsi kelenjar getah bening . Dalam prosedur ini, dokter mengangkat seluruh atau sebagian kelenjar getah bening. Kemudian, ahli patologi memeriksa jaringan tersebut di bawah mikroskop untuk melihat apakah ada sel Reed-Sternberg, yang telah kita bahas sebelumnya. (Kehadiran sel Reed-Sternberg ini berarti Anda menderita limfoma Hodgkin, bukan limfoma non-Hodgkin.)

Terkadang, limfoma Hodgkin juga dapat didiagnosis berdasarkan hasil biopsi jaringan yang diambil dari lokasi lain, seperti paru-paru, hati, limpa, atau sumsum tulang.

Apa saja tahapan Limfoma Hodgkin?

Setelah dokter mendiagnosis Anda menderita limfoma Hodgkin, hasil tes Anda akan menentukan stadium penyakit tersebut. Mengetahui stadium kanker Anda membantu dokter menentukan seberapa jauh kanker telah menyebar, seberapa cepat kemungkinan penyebarannya, dan pengobatan apa yang terbaik untuk Anda. Berikut adalah stadium limfoma Hodgkin:

• Stadium I: Sel kanker berada di satu wilayah kelenjar getah bening atau organ dalam sistem limfatik (misalnya, timus, limpa, sumsum tulang). Atau limfoma berada di satu area organ tunggal di luar sistem limfatik.
• Tahap II: Diafragma AndaTerdapat sel kanker di dua atau lebih kelompok kelenjar getah bening di sisi yang sama (kelenjar getah bening lain di dekat diafragma mungkin juga terpengaruh).
• Stadium III: Terdapat sel limfoma di kelenjar getah bening di kedua sisi diafragma, atau terdapat sel kanker di kelenjar getah bening di atas diafragma dan di limpa.
• Stadium IV: Limfoma terdapat di setidaknya satu organ di luar sistem limfatik (misalnya, hati, paru-paru, sumsum tulang).

Para dokter juga menggunakan istilah "menguntungkan" dan "tidak menguntungkan" untuk mengklasifikasikan limfoma Hodgkin, berdasarkan apakah penyakit tersebut merespons dengan baik terhadap pengobatan dan apakah tetap tanpa gejala (remisi).

Bagaimana limfoma Hodgkin diobati?

Dokter menggunakan berbagai pengobatan untuk limfoma Hodgkin, tergantung pada stadium kanker. Pengobatan ini bertujuan untuk membunuh sel kanker atau menghentikan pembelahan sel kanker. Pilihan pengobatan meliputi:

• Kemoterapi: Ini adalah pengobatan yang paling umum untuk limfoma Hodgkin. Pengobatan ini menggunakan satu atau lebih obat untuk membunuh sel kanker atau menghentikan perkembangbiakannya. Dokter dapat menggunakan satu jenis kemoterapi atau kombinasi beberapa jenis kemoterapi.
• Terapi radiasi: Perawatan ini menggunakan pancaran energi tinggi untuk membunuh sel kanker di kelenjar getah bening yang terkena atau area tempat kanker telah menyebar. Terapi ini juga digunakan bersama kemoterapi dalam pengobatan limfoma Hodgkin stadium awal.
• Imunoterapi: Pengobatan ini bekerja dengan merangsang sistem kekebalan tubuh Anda untuk membantunya mengenali dan menghancurkan sel-sel kanker. Inhibitor checkpoint merupakan pengobatan imunoterapi penting untuk limfoma Hodgkin.
• Terapi target: Terapi target menggunakan obat-obatan atau zat lain untuk menyerang hanya sel kanker. Misalnya, pengobatan yang disebut konjugat antibodi-obat . Dalam hal ini, antibodi buatan laboratorium dilekatkan pada obat kemoterapi, yang kemudian mencari dan menghancurkan sel kanker.
• Kemoterapi dengan transplantasi sel punca: Perawatan ini sering digunakan jika limfoma Hodgkin kambuh setelah mengalami remisi atau tidak merespons pengobatan. Dalam kasus ini, Anda akan diberikan jenis kemoterapi yang berbeda dari yang diberikan sebelumnya. Jika kanker meresponsnya, dokter Anda akan melakukan transplantasi sel punca.

Efek samping pengobatan

Setiap pengobatan dapat memiliki efek samping yang berbeda. Misalnya, kemoterapi dapat menyebabkan kerontokan rambut dan mual. ​​Terapi radiasi dapat menyebabkan kulit terbakar di area yang diobati. Efek samping imunoterapi dapat meliputi ruam kulit, diare, dan peradangan paru-paru, yang dapat menyebabkan kesulitan bernapas dan batuk.

Tanyakan kepada dokter Anda tentang kemungkinan efek samping sebelum memulai pengobatan. Dokter Anda akan membantu Anda mempertimbangkan potensi efek samping dibandingkan dengan manfaat pengobatan.

Bagaimana prospek pengobatan Limfoma Hodgkin?

Para dokter menganggap limfoma Hodgkin sebagai kanker yang dapat diobati dan sebagian besar dapat disembuhkan. Prospek Anda bergantung pada stadium penyakit dan faktor-faktor lainnya. Dokter Anda dapat membicarakan hal ini dengan Anda. Namun, terkadang pengobatan tidak berhasil dan kanker dapat kambuh. Tanyakan kepada dokter Anda bagaimana klasifikasi ini memengaruhi prognosis Anda.

Berapa tingkat kelangsungan hidup untuk Limfoma Hodgkin?

Tingkat kelangsungan hidup untuk limfoma Hodgkin terus meningkat seiring dengan pengembangan pengobatan baru dan lebih baik oleh para dokter. Menurut Institut Kanker Nasional AS, 88% orang yang didiagnosis menderita limfoma Hodgkin antara tahun 2014 dan 2020 masih hidup lima tahun setelah pengobatan.

Tingkat kelangsungan hidup bervariasi tergantung pada stadium kanker. Menurut statistik yang sama, antara 92% dan 95% orang yang didiagnosis dengan penyakit stadium awal masih hidup lima tahun setelah diagnosis. Antara 81% dan 87% orang yang didiagnosis dengan penyakit stadium lanjut masih hidup lima tahun setelah diagnosis. Ini menunjukkan betapa pentingnya mendeteksi penyakit sejak dini, bukan?

Bagaimana saya bisa menjaga diri saya sendiri?

Anda mungkin merasa lega mengetahui bahwa gejala limfoma Hodgkin Anda menghilang dengan pengobatan. Namun, Anda mungkin juga khawatir atau takut kondisi tersebut akan kambuh. Saran-saran ini dapat membantu membuat hidup dengan limfoma Hodgkin sedikit lebih mudah:

• Istirahat: Baik kanker maupun pengobatan kanker dapat menyebabkan kelelahan yang ekstrem. Berikan pikiran dan tubuh Anda istirahat yang mereka butuhkan.
• Konsumsilah makanan yang seimbang dan bergizi: Tidak ada hubungan yang jelas antara apa yang Anda makan dan limfoma Hodgkin. Namun, makan dengan baik dapat membantu melindungi sistem kekebalan tubuh Anda dan mengurangi risiko terkena virus. Jika Anda ingin mempelajari lebih lanjut tentang makan dengan baik, bicaralah dengan ahli gizi.
• Kelola stres: Limfoma Hodgkin dapat kambuh setelah pengobatan. Kekhawatiran akan sakit lagi dapat menimbulkan stres. Jika Anda terus-menerus khawatir kondisi Anda akan kambuh, bicaralah dengan dokter Anda. Dia adalah orang terbaik untuk mengetahui kondisi Anda. Mengetahui apa yang diharapkan dapat membantu mengurangi stres Anda.
• Olahraga: Olahraga teratur tidak hanya membantu sistem kekebalan tubuh Anda, tetapi juga membantu mengelola stres. Ini juga merupakan cara yang baik untuk mengatasi kelelahan, efek samping umum dari pengobatan kanker.

Yang terpenting adalah, didiagnosis menderita limfoma Hodgkin bukan berarti Anda tidak bisa menjalani hidup sepenuhnya. Anda harus melakukan beberapa perubahan untuk mengatasi efek sampingnya. Anda harus lebih sering mengunjungi dokter daripada seseorang yang tidak didiagnosis menderita kanker. Tetapi, sedikit demi sedikit, Anda akan menemukan rutinitas dan ritme yang cocok untuk Anda.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika Anda sedang menjalani pengobatan untuk limfoma Hodgkin, temui dokter Anda jika Anda melihat tanda-tanda bahwa kondisi Anda memburuk meskipun telah menjalani pengobatan (misalnya, benjolan baru, demam). Setelah Anda menyelesaikan pengobatan, Anda akan menjalani pemeriksaan lanjutan untuk memantau kesehatan Anda secara keseluruhan dan untuk memeriksa kemungkinan kekambuhan penyakit.

Kapan saya harus pergi ke ruang gawat darurat?

Jika Anda mengalami efek samping pengobatan yang tidak kunjung hilang setelah minum obat yang diresepkan, lebih parah dari yang Anda duga, atau berlangsung lebih lama, segera pergi ke ruang gawat darurat. Dokter dan tim medis Anda akan membicarakan hal ini dengan Anda.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Anda mungkin memiliki banyak pertanyaan selama diagnosis dan pengobatan limfoma Hodgkin. Berikut beberapa pertanyaan yang dapat Anda ajukan kepada dokter Anda:

• Saya mengidap limfoma Hodgkin jenis apa?
• Apa stadium penyakit saya?
• Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
• Apa efek samping yang mungkin terjadi akibat pengobatan ini?
• Bisakah Anda menyembuhkan kondisi saya?
• Berapa kemungkinan kanker itu kambuh?

Apa perbedaan antara Limfoma Hodgkin dan Limfoma Non-Hodgkin?

Limfoma Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin sama-sama merupakan kanker yang menyerang sel limfosit, tetapi ada beberapa perbedaan di antara keduanya.

Para dokter menganggap limfoma Hodgkin sebagai salah satu jenis kanker yang paling mudah disembuhkan. Perawatan baru dapat menghilangkan gejala limfoma Hodgkin dan hampir menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya.

Namun, prognosis Anda bergantung pada jenis limfoma Hodgkin dan stadium kanker. Studi menunjukkan bahwa lebih dari 90% orang yang diobati untuk limfoma Hodgkin stadium awal masih hidup lima tahun setelah diagnosis. Dengan kata lain, semakin cepat terdeteksi, semakin baik.

Waspadai perubahan pada tubuh Anda, seperti pembengkakan kelenjar getah bening, demam terus-menerus, dan kelelahan. Mengalami gejala-gejala ini tidak berarti Anda menderita limfoma Hodgkin, tetapi ada baiknya untuk melakukan pemeriksaan. Dalam hal penyakit ini, diagnosis dini dapat meningkatkan peluang Anda untuk hidup tanpa kanker.

Terakhir, pesan utamanya:

Wajar jika Anda merasa takut saat mendengar nama Limfoma Hodgkin. Tetapi ingat, ini adalah kanker yang sebagian besar dapat disembuhkan. Yang terpenting adalah segera mencari nasihat medis begitu Anda menyadari gejalanya. Terutama jika Anda memiliki gejala seperti benjolan tanpa rasa sakit di leher, ketiak, atau selangkangan, kelelahan yang terus-menerus, demam yang tidak dapat dijelaskan, keringat malam yang berlebihan, dan penurunan berat badan, Anda harus segera menemui dokter.

Dengan diagnosis dini dan pengobatan yang tepat, banyak orang telah mampu pulih sepenuhnya dari limfoma Hodgkin dan menjalani kehidupan normal. Jadi, jangan pernah kehilangan harapan. Pesan terpenting saya untuk Anda adalah segera mencari nasihat medis jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki gejala-gejala ini.

Limfoma Hodgkin , kanker, kelenjar getah bening, gejala, pengobatan, sel B, sel Reed-Sternberg