Apakah si kecil tiba-tiba mulai bergerak-gerak tak terkontrol? Apakah ini yang dimaksud dengan Kejang Infantil? Mari kita cari tahu!

Pernahkah Anda memperhatikan si kecil tiba-tiba berkedut dan kaku? Ini mungkin terjadi beberapa kali sehari. Anda mungkin bertanya-tanya apakah ini normal atau apakah ini kondisi khusus yang menyerang bayi. Itulah yang akan kita bahas hari ini. Kondisi ini disebut `(Kejang Infantil)`. Mari kita lihat apa itu, mengapa terjadi, apa gejalanya, bagaimana mendeteksinya, dan apa pengobatannya.

Apakah ini (Kejang Infantil)?

Sederhananya, `(Kejang Infantil)` adalah jenis epilepsi yang terjadi pada bayi di bawah usia satu tahun, yaitu di bawah 12 bulan . Epilepsi adalah suatu kondisi (`gangguan neurologis`) yang disebabkan oleh masalah abnormal pada aktivitas listrik otak bayi. Ketika `(Kejang Infantil)` ini terjadi, tubuh bayi, terutama perut, kepala, leher, lengan, dan kaki, tiba-tiba menegang dan tampak tersentak.

Kontraksi ini berlangsung sangat singkat, sekitar satu atau dua detik . Namun, kontraksi ini dapat terjadi secara beruntun, artinya satu kontraksi datang kemudian diikuti kontraksi lain setelah 5 atau 10 detik, atau dalam bentuk 'kelompok'. Bayangkan bayi menendang beberapa kali berturut-turut. Sebagian besar waktu, kontraksi ini terjadi setelah bayi bangun tidur .

Yang menyedihkan adalah, banyak bayi yang menderita kondisi ini mungkin sudah mengalami keterlambatan perkembangan, atau mereka mungkin mengembangkannya di kemudian hari. Artinya, bayi tersebut terlambat melakukan hal-hal yang sesuai dengan usianya.

Apa perbedaan antara (Kejang Infantil) dan (Sindrom West)?

Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya apa itu "Sindrom West". Terkadang dokter juga menyebutnya demikian. "Sindrom West" adalah kumpulan gejala. Yaitu:

• Kita sedang membicarakan tentang "Kejang Infantil" ini.
• Terdapat pola abnormal pada gelombang listrik otak yang disebut `(Hipsaritmia)`. (Hal ini dideteksi melalui tes `(EEG)`, akan kita bahas nanti).
• Terdapat keterlambatan perkembangan atau hilangnya kemampuan yang sebelumnya ada (`regresi perkembangan`).

Namun, tidak setiap bayi dengan `(Kejang Infantil)` pasti memiliki `(Sindrom West)`. Artinya, mungkin saja seseorang mengalami `(Kejang Infantil)` tanpa mengalami keterlambatan perkembangan.

Apa perbedaan antara kejang dan serangan epilepsi?

Ya, ini pertanyaan penting. `(Kejang Infantil)` sebenarnya adalah salah satu jenis kejang. ``Kejang`` adalah aktivitas listrik yang tiba-tiba dan tidak terkontrol antara sel-sel otak. Ini dapat menyebabkan kekakuan otot sementara, perubahan gerakan, perilaku, dan perubahan sensasi yang tidak biasa. Tidak semua kejang itu sama.

Dibandingkan dengan kejang tonik-klonik atau grand mal yang biasanya kita bayangkan ketika memikirkan kejang, kejang infantil ini jauh lebih singkat. Kejang infantil berlangsung sekitar satu atau dua detik, tetapi terjadi secara berkelompok. Jenis kejang lainnya dapat berlangsung antara 30 detik hingga sekitar dua menit.

Apa perbedaan antara kejang infantil dan refleks terkejut?

Ini juga merupakan sesuatu yang membingungkan banyak orang tua, karena cara "Kejang Infantil" muncul mungkin tampak mirip dengan cara bayi biasanya bergerak-gerak.

Bayi biasanya tersentak (juga disebut refleks Moro) ketika mendengar suara keras atau ketika tiba-tiba digerakkan. Bayi kemudian menengadahkan kepalanya ke belakang, merentangkan lengan dan kakinya lebar-lebar, dan menoleh ke atas. Terkadang mereka mungkin menangis, lalu menarik lengan dan kakinya kembali ke tubuhnya.

Namun pada `(Kejang Infantil)` tidak ada penyebab eksternal seperti itu . Artinya, kejang tidak terjadi karena suara atau hal lain. Selain itu, `(Kejang Infantil)` datang berkelompok . Artinya, satu terjadi, kemudian yang lain, dan yang lain lagi. Kejang normal tidak berlangsung selama itu. Juga, ketika kejang terjadi, mata bayi mungkin berputar ke atas, atau mungkin terlihat seperti sedang mengerutkan kening . Hal ini kurang umum terjadi pada kejang normal.

Pada usia berapa kejang infantil mulai terjadi?

Menurut dokter, 90% kasus `(Kejang Infantil)` didiagnosis pada bayi di bawah 12 bulan, yaitu bayi di bawah satu tahun. Kejang ini paling umum terjadi antara usia empat dan tujuh bulan . Namun, terkadang anak-anak di atas 12 bulan juga dapat mengalami jenis kejang ini. Dalam hal ini, kejang tersebut diklasifikasikan sebagai `(Kejang Epilepsi)`.

Seberapa umumkah kondisi ini?

Kondisi ini tidak terlalu umum, tetapi juga bukan berarti tidak ada sama sekali. Diperkirakan sekitar satu dari 2.000 hingga 4.000 bayi mungkin terkena kondisi ini (Kejang Infantil).

Apa saja gejala Kejang Infantil?

Saat kontraksi ini datang, tubuh bayi Anda tiba-tiba menjadi kaku, atau tersentak. Ini hanya berlangsung beberapa detik. Bayi mungkin melengkungkan punggungnya, menekuk lengan, kaki, dan kepalanya ke depan. Seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, kontraksi ini datang secara beruntun, satu demi satu, dengan jeda 5-10 detik.

Setelah satu atau beberapa tendangan, bayi mungkin menjadi gelisah dan menangis. Namun, hal itu tidak selalu terjadi.

Terkadang kejang infantil ini muncul dengan sangat halus . Kita bahkan mungkin tidak mudah mengenalinya. Gejala-gejala halus tersebut antara lain:

• Memutar bola mata.
• Sakit perut.
• Gerakan dagu.
• Meringis.
• Mengangguk-angguk.

Jika tremor disebabkan oleh kelainan pada otak bayi, seringkali hanya satu sisi tubuh yang terpengaruh. Atau kepala atau mata mungkin tampak tertarik ke satu sisi.

Yang paling penting adalah tendangan ini paling sering terjadi setelah bayi bangun tidur . Tendangan ini sangat jarang terjadi saat bayi sedang tidur.

Tidak lama setelah gerakan menendang ini dimulai, Anda akan dapat melihat perubahan lain pada bayi Anda:

• Tahapan perkembangan seperti berguling, duduk, berlutut, dan mengoceh terlewatkan.
• Interaksi sosial dengan orang lain berkurang, dan tawa pun berkurang .
• Selalu gugup, atau selalu diam.

Jika memungkinkan, rekam video bayi Anda saat mengalami kejang-kejang ini. Anda kemudian dapat menunjukkannya kepada dokter anak Anda. Penting untuk mengenali "Kejang Infantil" ini sejak dini. Jika Anda merasa bayi Anda mengalami kejang-kejang ini, segera periksakan ke dokter.

Seberapa sering kejang infantil dapat terjadi?

Seorang bayi dapat mengalami hingga 100 kejang sehari. Namun, setiap bayi terpengaruh secara berbeda. Jadi, jika Anda melihat bayi Anda mengalami kejang, meskipun hanya sekali atau dua kali sehari, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter .

Apa saja penyebab Kejang Infantil?

Ada banyak kemungkinan penyebab kejang infantil. Para ilmuwan telah mengidentifikasi lebih dari 200 kondisi kesehatan yang dapat menyebabkannya. Namun, dalam sekitar sepertiga kasus, dokter tidak dapat menemukan penyebab pastinya.

Stroke ini mungkin disebabkan oleh kelainan pada bagian kecil otak bayi, atau mungkin disebabkan oleh masalah di seluruh otak.

Beberapa alasan utamanya adalah:

• Kerusakan atau infeksi otak: Stroke ini dapat disebabkan oleh berbagai jenis cedera otak. Penyebab utamanya adalah `(Ensefalopati hipoksik-iskemik)` (yang berarti otak tidak mendapatkan cukup oksigen atau darah dalam waktu lama), `(Meningitis)` (meningitis), dan `(Stroke perinatal)` (yang berarti stroke yang terjadi di pertengahan kehamilan bayi dan dalam bulan pertama setelah kelahiran).
• Masalah Perkembangan Otak: Hal ini dapat disebabkan oleh sejumlah kelainan pada sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang) yang terjadi saat bayi berkembang di dalam rahim. Misalnya, kondisi seperti `(Displasia kortikal fokal)`, `(Lissencephaly)`, `(Holoprosencephaly)` dan `(Sindrom Aicardi)`. Hal ini juga dapat disebabkan oleh pembuluh darah abnormal di otak bayi (`(Malformasi arteriovenosa)`).
• Mutasi gen: Para ilmuwan kini menghubungkan banyak mutasi gen dengan kejang infantil. Beberapa contohnya termasuk Trisomi 21 (sindrom Down), sklerosis tuberosa, sindrom Miller-Dieker, dan gangguan defisiensi CDKL5.
• Kondisi metabolisme: Kelainan metabolisme bawaan (Inborn Errors of Metabolism/IEM) juga dapat menyebabkan kondisi ini. Ini adalah kondisi genetik yang menghambat jalur metabolisme yang memecah makanan yang kita makan dan menghasilkan energi. Sangat jarang, kekurangan vitamin B6 juga dapat menyebabkan kondisi ini.

Bagaimana kejang infantil didiagnosis?

Dokter bayi Anda akan menanyakan tentang gejala dan riwayat medis bayi Anda, serta melakukan pemeriksaan fisik.

Bayi Anda kemudian mungkin akan dirujuk ke ahli neurologi anak atau ahli epilepsi. Mereka akan melakukan elektroensefalogram (EEG) untuk memastikan apakah bayi mengalami kejang infantil. Mereka juga dapat melakukan tes lain untuk menemukan penyebabnya.

Karena kejang infantil dapat disebabkan oleh ratusan faktor, dokter mungkin kesulitan menemukan penyebabnya.

Apa saja tes diagnostiknya?

Dokter biasanya melakukan tes "Elektroensefalogram - EEG" untuk memastikan apakah terdapat "Kejang Infantil".

EEG mengukur dan merekam sinyal listrik di otak bayi Anda. Saat EEG dilakukan, teknisi menempatkan lempengan logam kecil (elektroda) di kulit kepala bayi. Elektroda ini dihubungkan ke sebuah mesin. Mesin tersebut memberikan informasi kepada dokter tentang aktivitas otak bayi. Akan lebih baik jika bayi mengalami kejang selama EEG dan waktu antara kejang dapat direkam. Dokter mencari pola EEG spesifik yang disebut hipsaritmia. Pola ini sangat spesifik. Inilah sebabnya mengapa seringkali mudah bagi dokter untuk mendiagnosis kejang infantil secara akurat.

Dokter mungkin akan memerintahkan pemeriksaan lebih lanjut untuk menemukan penyebab tremor ini:

• Pemindaian pencitraan resonansi magnetik (MRI) otak: Pemindaian MRI adalah tes tanpa rasa sakit yang dapat menghasilkan gambar yang sangat jelas dari jaringan dan struktur di otak bayi Anda. MRI menggunakan magnet besar, gelombang radio, dan komputer untuk membuat gambar detail ini. MRI tidak menggunakan sinar-X. MRI dapat membantu dokter Anda mengetahui apa yang menyebabkan kejang pada bayi Anda.
• Tes genetik dan metabolik: Jika hasil MRI bayi Anda normal, dokter Anda biasanya akan melakukan tes lain, seperti tes genetik dan metabolik, untuk mencoba menemukan penyebab kejang. Tes-tes ini biasanya memerlukan sampel darah, urin, atau cairan serebrospinal.

Bagaimana kejang infantil diobati?

Ada dua tujuan utama pengobatan. Pertama, menghentikan atau mengendalikan stroke . Kedua, mengobati penyebab stroke , jika memungkinkan.

Pengobatan utama yang diberikan untuk menghentikan atau mengelola kejang adalah:

• Hormon adrenokortikotropik (ACTH):ACTH adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar pituitari Anda. Hormon ini memiliki dampak besar pada bagaimana tubuh Anda merespons stres. Ketika ACTH dilepaskan, kelenjar adrenal dirangsang untuk memproduksi "hormon stres" kortisol. ACTH, yang digunakan untuk mengobati kejang, adalah hormon sintetis. Hormon ini diberikan melalui suntikan. Beberapa dosis pertama diberikan di rumah sakit. Dokter kemudian akan memantau bayi Anda dengan cermat untuk kemungkinan efek samping. Karena suntikan ACTH akan berlanjut selama sekitar enam minggu, dokter Anda akan memberi tahu Anda cara memberikan suntikan kepada bayi Anda di rumah.
• Prednisolon oral: Obat ini merupakan bentuk sintetis dari hormon kortikosteroid yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Obat ini efektif untuk mengobati kejang infantil. Obat ini dapat digunakan ketika ACTH sulit diperoleh.
• Vigabatrin (`Vigabatrin - Sabril®`): Ini adalah obat antikonvulsan. Obat ini diberikan melalui mulut dalam bentuk pil atau cairan.

Jika bayi Anda tidak merespons pengobatan hormonal atau Vigabatrin, ada pilihan pengobatan lain:

• Diet ketogenik.
• Obat antikonvulsan lainnya.
• Jika penyebab `Kejang Infantil` adalah masalah di satu tempat di otak (`lesi terlokalisasi`), operasi epilepsi dianjurkan.

Kejang Infantil terkadang sulit diobati. Beberapa anak mungkin perlu mengulangi satu rangkaian pengobatan atau rangkaian pengobatan kedua. Sepanjang pengobatan, aktivitas otak bayi mungkin perlu dipantau melalui tes EEG berulang untuk melihat apakah pengobatan tersebut berhasil.

Jika dokter dapat menemukan penyebab rewelnya bayi, mereka harus mengobati penyebab tersebut jika memungkinkan. Ini mungkin termasuk operasi atau terapi khusus untuk kondisi genetik atau metabolik yang mendasarinya.

Keterlambatan perkembangan dan kemunduran perkembangan sering terjadi pada Kejang Infantil. Tim medis bayi akan menyarankan terapi yang akan membantu perkembangan semaksimal mungkin.

Apa saja efek samping dari pengobatan kejang infantil?

Ada beberapa kemungkinan efek samping dari pengobatan hormon adrenokortikotropik (ACTH):

• Tekanan darah tinggi (Hipertensi).
• Melemahnya sistem kekebalan tubuh (`(Immunosupresi)`).
• Pembengkakan (seringkali di wajah).
• Kegelisahan dan mudah tersinggung.
• Tukak lambung dan/atau usus.
• Ekskresi glukosa dalam urin.

Kemungkinan efek samping pengobatan `Vigabatrin`:

• Penyempitan bidang pandang yang tidak dapat dipulihkan.
• Amarah.

Karena efek samping ini, dokter bayi Anda akan berbicara dengan Anda untuk menentukan pilihan pengobatan terbaik. Mereka juga akan memantau bayi Anda dengan cermat untuk melihat apakah efek samping ini terjadi.

Bagaimana prognosis dari kejang infantil?

Masa depan kondisi ini, atau `prognosis`, bergantung pada beberapa faktor:

• Penyebab `(Kejang pada Bayi)`.
• Apakah penyebabnya dapat diobati.
• Betapa cepatnya bayi itu didiagnosis dan pengobatan dimulai.
• Apakah bayi telah mencapai tonggak perkembangan sebelum tendangan dimulai.

Sekitar 50% anak dengan kejang infantil mungkin mengalami masalah perkembangan dan neurologis jangka panjang. Bahkan jika kejang berhenti, banyak anak mungkin mengembangkan jenis kejang dan epilepsi lainnya.

Namun, jika didiagnosis dan diobati dengan cepat dan berhasil, prognosis secara keseluruhan bisa baik . Anak-anak yang telah mencapai tonggak perkembangan sebelum timbulnya kejang dapat berkembang secara normal.

Bagaimana cara merawat anak saya yang mengalami kejang infantil?

Jika bayi Anda mengalami "Kejang Infantil", Anda harus mengikuti petunjuk dokter untuk membantunya:

• Berikan semua obat sesuai resep.
• Rujuklah pada penilaian dan terapi perkembangan.
• Ikuti semua kunjungan medis lanjutan.

Kejang Infantil dapat menyebabkan masalah kognitif, neurologis, dan/atau sensorik. Banyak anak dengan Kejang Infantil mengalami masalah perkembangan dan mungkin membutuhkan bantuan dalam aktivitas sehari-hari sepanjang hidup mereka.

Tim medis bayi Anda dapat menjawab pertanyaan Anda dan memberikan dukungan. Mereka juga mungkin dapat mengarahkan Anda ke kelompok dukungan di daerah Anda atau secara online.

Kapan saya harus menemui dokter anak saya mengenai kejang infantil?

Jika anak Anda telah didiagnosis menderita Kejang Infantil, mereka perlu menemui tim medis mereka secara teratur untuk memastikan pengobatan berjalan dengan baik. Mereka juga perlu menjalani tes elektroensefalogram (EEG) untuk memantau aktivitas otak selama pengobatan.

Jika Anda menduga bayi Anda mengalami Kejang Infantil, tetapi belum didiagnosis, sangat penting untuk segera memeriksakan diri ke dokter .

Wajar jika Anda merasa khawatir ketika bayi Anda tidak bertingkah normal atau tidak mencapai tonggak perkembangan yang seharusnya. Anda paling mengenal bayi Anda . Jika Anda merasa bayi Anda mengalami kejang – sensasi kaku dan berkedut tiba-tiba, seringkali terjadi secara berkelompok – segera bicarakan dengan dokter. Jika memungkinkan, rekam video kejang tersebut. Anda dapat menunjukkannya kepada dokter. Pengenalan dini "Kejang Infantil" dapat menghasilkan hasil yang lebih baik .

Hal-hal yang harus kita ingat dari cerita ini (Pesan Utama)

Oke, jadi berikut beberapa hal yang perlu diingat dari apa yang telah kita bahas:

• Kejang Infantil adalah jenis epilepsi berat yang terjadi pada bayi di bawah usia 12 bulan.
• Jika bayi Anda tiba-tiba berkedut dan kaku, terutama secara berulang setelah bangun tidur , jangan anggap remeh .
• Ini berbeda dengan refleks terkejut normal pada bayi.
• Jika memungkinkan, rekam kontraksi dalam bentuk video dan tunjukkan kepada dokter .
• Diagnosis dan pengobatan dini dapat memberikan dampak besar pada perkembangan bayi di masa depan.
• Jika Anda melihat perubahan apa pun pada perilaku, senyum, atau perkembangan bayi Anda, bicarakan juga dengan dokter Anda.
• Ini bisa menjadi pengalaman yang sangat menegangkan bagi kedua orang tua. Jadi, sambil mengikuti instruksi dokter dengan tepat, dapatkan dukungan untuk diri Anda sendiri. Jangan khawatir, dokter akan membantu Anda.

` Kejang Infantil, epilepsi, kedutan bayi, kejang, Sindrom West, epilepsi infantil, EEG, MRI