Apakah anak Anda selalu marah? Apakah dia meledak-ledak? Ini bisa jadi kondisi yang disebut (DMDD)!

Apakah si kecil selalu marah? Apakah dia meledak karena hal-hal sepele? Terkadang Anda mungkin berpikir, 'Ya Tuhan, ada apa dengan anak ini, dia selalu marah?' Memang, beberapa anak dapat mengalami kemarahan yang intens dan terus-menerus serta sering mengamuk. Hari ini kita akan membahas kondisi seperti itu, yaitu Gangguan Disregulasi Suasana Hati yang Mengganggu (Disruptive Mood Dysregulation Disorder/DMDD) .

Apa itu gangguan suasana hati yang mengganggu (DMDD)?

Sederhananya, gangguan suasana hati yang mengganggu ini, atau DMDD singkatnya, adalah kondisi kesehatan mental yang memengaruhi anak-anak. Dalam kondisi ini, anak mengalami kemarahan dan iritabilitas yang berkepanjangan dan intens . Mereka juga sering mengalami episode kemarahan, atau ledakan amarah .

Biasanya, anak-anak kecil mengalami periode di mana mereka sedikit keras kepala dan mudah marah. Itu normal. Tetapi "(DMDD)" adalah kondisi yang jauh lebih parah dan berkelanjutan . Ledakan amarah ini sangat intens dan sama sekali tidak proporsional dengan situasi saat itu. Artinya, mereka menjadi sangat marah bahkan karena hal-hal terkecil, terkadang berteriak, melempar barang ke lantai, atau memukul orang lain.

Yang terpenting, kondisi ini secara signifikan mengganggu kehidupan sehari-hari anak, pekerjaan sekolah, hubungan dengan keluarga dan teman . Untuk didiagnosis dengan kondisi ini, gejala harus dimulai sebelum usia 10 tahun .

Apakah (DMDD) sama dengan (ODD) atau (Gangguan Bipolar)? Apa perbedaannya?

Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya, apakah ``(DMDD)`` ini sama dengan gangguan perilaku menentang yang pernah kita dengar, seperti ``(Gangguan Perilaku Menentang - ODD)``, atau ``(Gangguan Bipolar)``? Meskipun ada beberapa kesamaan di antara ketiganya, terdapat perbedaan yang jelas. Mari kita lihat apa saja perbedaannya.

Gangguan Perilaku Oposisi (ODD) dan (DMDD)

`(ODD)` adalah suatu kondisi di mana seorang anak secara terus-menerus menunjukkan pola perilaku yang tidak patuh, membangkang, dan terkadang bahkan bermusuhan terhadap figur otoritas (misalnya, orang tua, guru) . Beberapa gejala `(ODD)` mungkin mirip dengan `(DMDD)`. Namun, `(DMDD)` dianggap sebagai kondisi yang lebih parah . Karena, pada `(DMDD)`, terutama terdapat gangguan suasana hati yang berat .

Bayangkan, jika seorang anak memiliki gejala `(ODD)` dan `(DMDD)` sekaligus, dokter biasanya akan mendiagnosisnya sebagai penderita `(DMDD)`. Artinya, `(DMDD)` lebih dominan daripada `(ODD)`.

Gangguan Bipolar dan (DMDD)

Gangguan Bipolar (BD) adalah gangguan suasana hati seumur hidup yang ditandai dengan perubahan suasana hati, tingkat energi, pola pikir, dan perilaku yang parah.Perubahan ini dapat berlangsung selama berhari-hari, berminggu-minggu, atau bahkan berbulan-bulan. Perubahan ini juga dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk melakukan aktivitas sehari-hari.

Nah, lihat, mungkin ada beberapa kesamaan antara `(BD)` dan `(DMDD)`. Namun, gejala `(BD)` muncul secara episode, yaitu dalam bentuk `(DMDD)`. Sedangkan gejala `(BD)` bersifat terus-menerus dan tanpa henti .

Hal lain adalah bahwa `(Gangguan Bipolar)` kurang umum terjadi pada anak kecil dan remaja. Selain itu, `(Gangguan Bipolar)` biasanya merupakan kondisi seumur hidup. Namun, seorang anak dengan `( Gangguan Depresi Mayor)` lebih mungkin mengembangkan kondisi seperti `(Gangguan Depresi Mayor)` atau `(Gangguan Kecemasan Umum)` di kemudian hari, yaitu saat dewasa.

Faktanya, sebelum DMDD secara resmi diakui sebagai diagnosis pada tahun 2013, banyak anak dengan DMDD salah didiagnosis sebagai mengidap Gangguan Bipolar.

Siapa yang terkena DMDD? Seberapa umumkah penyakit ini?

Gejala DMDD biasanya dimulai sebelum usia 10 tahun. Oleh karena itu, dokter tidak mendiagnosis anak-anak di bawah usia 6 tahun atau remaja di atas usia 18 tahun dengan DMDD.

Karena DMDD merupakan diagnosis yang relatif baru, belum ada cukup penelitian untuk mengatakan secara pasti seberapa umum kondisi ini sebenarnya. Namun, penelitian awal menunjukkan bahwa kondisi ini mungkin memengaruhi antara 2% dan 5% anak-anak di Amerika Serikat. Mungkin ada anak-anak dengan kondisi ini di Sri Lanka juga, tetapi sulit untuk menyebutkan jumlah pastinya.

Apa saja gejala dari kondisi ini (DMDD)?

Seperti yang telah kita bahas sebelumnya, gejala `(DMDD)` biasanya dimulai sebelum usia 10 tahun. Anak dengan `(DMDD)` mungkin mengalami hal-hal seperti:

• Merasa marah atau mudah tersinggung hampir sepanjang hari, hampir setiap saat. Bayangkan seorang anak yang terus-menerus marah dan tidak bahagia sejak bangun tidur di pagi hari hingga tidur di malam hari.
• Ledakan amarah yang hebat (baik verbal maupun perilaku) yang sama sekali tidak sesuai dengan situasi. Hal ini biasanya terjadi tiga kali atau lebih dalam seminggu. Misalnya, seorang anak mungkin berteriak, menangis, berguling, dan melempar barang ke orang lain, bahkan karena hal sekecil mainan yang rusak. Mereka juga mungkin memukul diri sendiri, menggigit diri sendiri, atau memukul orang lain.
• Sifat mudah tersinggung ini dapat menyulitkan seseorang untuk berfungsi di lebih dari satu lingkungan, baik di rumah, di sekolah, maupun bersama teman-teman. Kemarahan ini tidak hanya terbatas di rumah. Hal ini juga dapat menyebabkan masalah di sekolah, dengan guru, dan dengan teman-teman.

Hal terpenting adalah, jika Anda menduga anak Anda menderita DMDD, sangat penting bagi mereka untuk menemui konselor kesehatan mental dan mencari pengobatan.Sangat penting. Karena, kondisi `(DMDD)` dapat berdampak besar pada kualitas hidup anak, prestasi sekolah. Hal ini juga dapat berdampak negatif pada hubungan dengan keluarga dan teman.

Apa penyebab DMDD?

Karena DMDD merupakan diagnosis yang relatif baru, para peneliti masih belum sepenuhnya memahami penyebabnya. Seperti ODD dan BD, DMDD kemungkinan disebabkan oleh kombinasi kompleks faktor biologis, genetik, dan lingkungan .

• Ketika kita berbicara tentang faktor biologis , mungkin perubahan pada zat kimia tertentu di otak (neurotransmiter), atau perubahan pada cara kerja bagian-bagian tertentu dari otak, dapat berperan.
• Berbicara tentang faktor genetik , jika seseorang dalam keluarga pernah mengalami masalah kesehatan mental seperti ini, mungkin ada sedikit risiko bahwa anak tersebut juga akan mengembangkannya.
• Faktor lingkungan dapat mencakup lingkungan tempat anak tumbuh, stres dalam keluarga, dan pengalaman sulit yang dihadapi anak.

Namun, ini masih dalam tahap penelitian. Masih terlalu dini untuk mengatakan apa penyebab pastinya.

Bagaimana DMDD didiagnosis?

Para profesional kesehatan mental mendiagnosis DMDD jika anak Anda memenuhi kriteria yang diuraikan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), manual standar untuk gangguan mental yang diterbitkan oleh Asosiasi Psikiatri Amerika , selama setidaknya 12 bulan .

Jika anak Anda menunjukkan tanda-tanda DMDD, kemungkinan besar mereka perlu menemui psikolog atau psikiater anak dan remaja . Para profesional kesehatan mental ini memiliki alat wawancara dan penilaian yang dirancang khusus. Mereka menggunakan alat-alat ini untuk menilai apakah seorang anak memiliki kondisi kesehatan mental.

Para psikiater dan psikolog sering memperoleh informasi dari orang tua, saudara kandung, teman, dan guru anak untuk mendapatkan pemahaman yang lengkap tentang perilaku anak tersebut.

DMDD terkadang dapat terjadi bersamaan dengan kondisi lain yang berhubungan dengan iritabilitas. Misalnya, dapat terjadi bersamaan dengan Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) atau gangguan kecemasan . Oleh karena itu, psikolog atau psikiater anak Anda akan mengevaluasi anak Anda secara menyeluruh dan memberikan diagnosis yang akurat.

Apa saja pengobatan untuk DMDD?

Karena DMDD merupakan kondisi yang baru diidentifikasi, belum banyak penelitian tentang pengobatannya. Pengobatan saat ini sebagian besar didasarkan pada penelitian yang telah dilakukan pada kondisi masa kanak-kanak lainnya yang terkait dengan iritabilitas, seperti kecemasan dan ADHD.Kabar baiknya adalah, banyak dari perawatan ini juga berhasil mengatasi DMDD.

Dua pilihan pengobatan utama untuk DMDD adalah psikoterapi atau terapi bicara dan pengobatan . Seringkali, dokter merekomendasikan psikoterapi sebelum menggunakan obat-obatan.

Psikoterapi

Psikoterapi, atau terapi bicara, adalah kumpulan berbagai teknik pengobatan yang membantu seseorang mengidentifikasi dan mengubah perasaan, pikiran, dan perilaku yang tidak sehat.

Psikoterapi ini diberikan oleh tenaga profesional kesehatan mental yang terlatih dan berlisensi, seperti psikolog atau psikiater. Psikoterapi ini memberikan dukungan, edukasi, dan bimbingan yang dibutuhkan anak Anda dan/atau keluarga Anda untuk mengatasi DMDD.

Ada beberapa jenis psikoterapi yang dapat membantu mengatasi DMDD:

• Terapi Perilaku Kognitif (CBT): Ini adalah salah satu bentuk psikoterapi yang paling umum digunakan. Dalam CBT untuk DMDD, seorang profesional kesehatan mental membantu anak untuk menelaah pikiran dan perasaan mereka secara mendalam. Anak tersebut belajar bagaimana pikiran mereka memengaruhi tindakan mereka. Melalui CBT, anak dapat belajar untuk melepaskan pikiran dan perilaku negatif, dan mengembangkan pola pikir dan kebiasaan yang lebih sehat . Profesional kesehatan mental dapat membantu anak belajar mengatasi frustrasi tanpa mengamuk.
• Terapi Perilaku Dialektik (DBT): DBT juga didasarkan pada CBT, tetapi dirancang khusus untuk orang yang mengalami emosi yang intens . DBT dapat membantu anak Anda belajar mengatur emosi mereka dan menghindari ledakan amarah yang ekstrem atau berkepanjangan.
• Pelatihan orang tua: Dokter anak Anda mungkin merekomendasikan pelatihan orang tua bersamaan dengan pengobatan anak Anda. Perawatan ini mengajarkan orang tua atau pengasuh cara merespons perilaku marah secara lebih efektif . Misalnya, dengan mengidentifikasi dan menghindari situasi yang dapat membuat anak Anda marah. Pelatihan ini juga menekankan pentingnya bersikap konsisten dan tekun terhadap anak Anda, serta menggunakan penguatan positif untuk mengurangi perilaku yang tidak diinginkan dan mendorong perilaku yang sehat.

Pengobatan

Saat ini, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) belum menyetujui obat apa pun secara khusus untuk pengobatan DMDD. Namun, dokter dapat meresepkan obat-obatan tertentu untuk membantu mengelola gejala DMDD. Obat-obatan tersebut meliputi:

• Stimulan: Dokter secara tradisional meresepkan stimulan untuk mengobati ADHD. Penelitian menunjukkan bahwa stimulan juga dapat membantu mengurangi iritabilitas pada anak-anak dengan ADHD.
• Antidepresan: Dokter terkadang meresepkan antidepresan untuk mengobati iritabilitas dan masalah suasana hati yang mungkin dialami anak-anak dengan DMDD. Sebuah studi menemukan bahwa obat citalopram, bila dikombinasikan dengan metilfenidat (stimulan), mengurangi iritabilitas pada anak-anak dengan DMDD.
• Obat antipsikotik/neuroleptik atipikal tertentu: Dokter terkadang meresepkan obat-obatan ini untuk mengobati anak-anak yang mudah tersinggung, mengalami tantrum hebat, atau agresi. Namun, dokter hanya meresepkan obat-obatan ini untuk DMDD jika semua pengobatan lain telah gagal.

Penting: Semua obat memiliki efek samping. Sangat penting untuk mengamati anak Anda dengan cermat terhadap efek samping apa pun dan memberi tahu dokter anak Anda jika terjadi efek samping.

Apakah DMDD dapat dicegah?

DMDD mungkin tidak sepenuhnya dapat dicegah. Namun, mengenali dan menanggapi gejala segera setelah muncul dapat membantu mengurangi stres pada anak dan keluarga Anda. Hal ini juga dapat membantu mencegah banyak masalah yang terkait dengan kondisi tersebut. Ini berarti intervensi dini sangat penting .

Bagaimana masa depan seorang anak dengan DMDD?

Anak-anak dengan DMDD dapat mengalami masalah signifikan di sekolah, di rumah, dan dalam hubungan sosial.

Jika tidak diobati, anak-anak dengan DMDD berisiko lebih tinggi mengalami depresi dan/atau gangguan kecemasan saat dewasa. Oleh karena itu, jika anak Anda menunjukkan tanda-tanda DMDD, penting untuk mencari bantuan sesegera mungkin .

Bagaimana saya bisa membantu anak saya?

Jika anak Anda mengidap DMDD, selain memberikan perawatan profesional, ada beberapa cara yang dapat Anda lakukan untuk membantu diri Anda dan anak Anda:

• Pelajari sebanyak mungkin tentang DMDD: Bicaralah dengan dokter anak Anda atau profesional kesehatan mental. Ajukan pertanyaan tentang pilihan pengobatan dan penelitian terbaru tentang DMDD.
• Seringlah berkomunikasi dengan dokter anak Anda: Sangat penting untuk bekerja sama secara erat dengan dokter anak Anda untuk membuat keputusan perawatan terbaik bagi anak Anda.
• Bekerja samalah dengan guru atau konselor sekolah anak Anda: Bersama-sama, Anda dapat mengembangkan strategi dan akomodasi yang akan membantu anak Anda berhasil di sekolah.
• Jika perlu, luangkan waktu untuk beristirahat:Jika Anda merasa malah memperburuk konflik dengan anak Anda daripada memperbaikinya, istirahatlah sejenak dan menjauh. Ini akan memberikan contoh yang baik bagi anak Anda. Jika anak Anda memutuskan untuk beristirahat sejenak untuk mencegah situasi buruk semakin memburuk, dukunglah mereka.
• Jaga diri Anda: Pertahankan hobi dan minat yang Anda sukai, kelola stres, dan bekerja sama dengan orang dewasa lain yang menangani anak Anda dan cobalah untuk mendapatkan dukungan mereka.

Kapan seorang anak harus diperiksakan ke dokter?

Jika anak Anda telah didiagnosis menderita DMDD, dan jika perilaku anak Anda semakin memburuk atau mengganggu kehidupan keluarga atau sekolah, bicaralah dengan dokter anak Anda.

Anak-anak dan remaja yang terus-menerus marah dapat menjadi tantangan besar bagi orang tua. Meskipun wajar bagi anak-anak dan remaja untuk bersikap murung dari waktu ke waktu, perilaku yang terus-menerus dan mengganggu dapat mengindikasikan kondisi yang disebut '(DMDD)'.

Penting untuk memulai pengobatan DMDD sejak dini . Langkah pertama dalam pengobatan adalah berbicara dengan dokter atau konselor kesehatan mental . Jangan takut untuk mengajukan pertanyaan kepada dokter anak Anda. Mereka ada di sana untuk membantu Anda.

Jadi, apa hal terpenting yang harus kita ambil dari cerita ini?

Oke, jadi saya harap sekarang Anda memiliki pemahaman yang lebih baik tentang kondisi yang disebut "DMDD" yang telah kita bahas hari ini. Ingat, meskipun wajar bagi setiap anak untuk marah, "DMDD" adalah kondisi yang lebih dalam yang memengaruhi kehidupan anak.

• Jika kemarahan dan sifat mudah tersinggung anak Anda melebihi tingkat normal dan terus berlanjut , serta memengaruhi pekerjaan sekolah, kehidupan di rumah, atau hubungan dengan teman-temannya , Anda perlu khawatir.
• ``(DMDD)`` tidak persis sama dengan ``(ODD)`` atau ``(Gangguan Bipolar),`` terdapat lebih banyak perbedaan di antara keduanya.
• Penting untuk mencari bantuan dari konselor kesehatan mental yang berkualifikasi untuk mendiagnosis dan mengobati kondisi ini.
• Psikoterapi dan terkadang pengobatan dengan obat-obatan merupakan perawatan yang efektif untuk hal ini.
• Sebagai orang tua, dukungan, pengertian, dan kesabaran Anda sangat berharga bagi anak Anda. Penting juga bagi Anda untuk menjaga diri sendiri.
• Mendeteksi kondisi ini sejak dini dan memulai pengobatan akan sangat membantu anak untuk menuju masa depan yang sehat dan bahagia.

Jangan khawatir, ada cara untuk membantu dalam situasi seperti ini. Yang terpenting adalah menyadari bahwa Anda tidak sendirian dan mendapatkan bantuan yang Anda butuhkan.

DMDD , kesehatan mental anak, amarah anak, masalah perilaku, gangguan suasana hati, psikoterapi anak, saran pengasuhan anak