Apakah impian Anda untuk memiliki bayi terhalang? Mari kita bicarakan tentang infertilitas.

Anda dan pasangan mungkin sangat berharap akan kehadiran anggota keluarga baru. Namun, ketika mimpi itu tidak terwujud setelah berbulan-bulan, bahkan mungkin setahun berusaha, sulit untuk mengungkapkan kesedihan, kecemasan, dan kesepian yang Anda rasakan. Hal ini menjadi semakin berat dengan pertanyaan-pertanyaan dari orang-orang di sekitar Anda. Tetapi jangan berpikir bahwa Anda menghadapi ini sendirian. Hari ini kita akan membahas masalah yang banyak orang pendam, yaitu infertilitas. Mari kita bicarakan secara terbuka dan jelas.

Sederhananya, apa itu infertilitas?

Infertilitas adalah ketidakmampuan untuk hamil karena suatu kondisi pada sistem reproduksi. Kondisi ini dapat menyerang siapa saja. Seringkali, penyebabnya bukan hanya satu hal, tetapi beberapa hal.

Coba bayangkan, kehamilan adalah proses yang sangat menakjubkan dan bertahap. Ibarat rantai, jika satu mata rantai putus, seluruh rantai akan putus.

• Pertama, otak Anda perlu memproduksi hormon yang mengontrol fungsi ovarium Anda.
• Kedua, hormon-hormon tersebut harus menyebabkan sel telur matang di salah satu ovarium Anda.
• Selanjutnya, sel telur yang matang harus dilepaskan dari ovarium. Kita menyebut proses ini ovulasi .
• Kemudian, sel telur perlu ditangkap melalui saluran tuba falopi.
• Sementara itu, sperma pria harus masuk ke rahim melalui vagina, bergerak melalui tuba fallopi, dan mencapai sel telur.
• Di sana, sperma harus bersatu dengan sel telur dan membuahinya, membentuk embrio .
• Terakhir, sel telur yang telah dibuahi harus bergerak melalui tuba fallopi dan menempel pada dinding rahim.

Jika salah satu dari langkah-langkah ini tidak dilakukan dengan benar, kehamilan tidak akan terjadi.

Biasanya, dokter mendiagnosis infertilitas dengan cara:

• Jika Anda berusia di bawah 35 tahun dan belum hamil setelah satu tahun (12 bulan) melakukan hubungan seksual secara teratur tanpa menggunakan alat kontrasepsi.
• Jika Anda berusia 35 tahun atau lebih dan telah mencoba selama 6 bulan tanpa hamil.

Apa saja jenis-jenis infertilitas utama?

Infertilitas dapat dibagi menjadi tiga jenis utama. Untuk memahaminya dengan jelas, lihat tabel di bawah ini.

Apa penyebab infertilitas?

Seringkali tidak ada jawaban tunggal dan sederhana untuk hal ini. Terkadang itu bisa menjadi masalah wanita, terkadang itu bisa menjadi masalah pria. Di lain waktu, itu bisa merupakan kombinasi keduanya. Berikut adalah apa yang telah ditunjukkan oleh penelitian:

• Dalam 33% kasus, penyebabnya berkaitan dengan wanita .
• Dalam 33% kasus, penyebabnya berkaitan dengan pria .
• Sebanyak 33% kasus sisanya dipengaruhi oleh penyebab yang terkait dengan keduanya atau oleh penyebab yang tidak diketahui .

Faktor risiko umum

Beberapa kebiasaan gaya hidup dan kondisi kesehatan dapat memengaruhi kesuburan.

• Usia: Tingkat kesuburan menurun dengan cepat, terutama pada wanita di usia akhir 30-an atau 40-an. Bagi pria, efeknya meningkat setelah usia 50 tahun.
• Merokok dan penggunaan narkoba/alkohol: Hal ini secara langsung merusak kondisi sperma dan sel telur.
• Kelebihan atau kekurangan berat badan: Berat badan yang tidak normal memengaruhi keseimbangan hormon.
• Gangguan makan: Kondisi seperti `(Anorexia nervosa)` dan `(Bulimia)`.
• Olahraga berlebihan:Olahraga berlebihan juga dapat memengaruhi hormon.
• Paparan racun lingkungan: Hal-hal seperti pestisida, bahan kimia, dll.
• Stres: Stres jangka panjang juga diketahui memengaruhi kesuburan.
• Infeksi menular seksual (IMS): Infeksi yang tidak diobati dapat merusak sistem reproduksi.
• Pengobatan kanker: Terapi radiasi atau kemoterapi.

Alasan-alasan khusus untuk wanita

Penyebab utama infertilitas pada wanita adalah masalah ovulasi . Ini berarti sel telur tidak matang atau dilepaskan dengan benar. Selain itu, hal-hal berikut dapat memengaruhi:

• Endometriosis: Jaringan yang seharusnya tumbuh di dalam rahim justru tumbuh di luar rahim (di tempat-tempat seperti ovarium dan tuba fallopi).
• Sindrom ovarium polikistik (PCOS): Ketidakseimbangan hormon yang menyebabkan terbentuknya kista kecil di ovarium dan ovulasi yang tidak teratur.
• Penyumbatan tuba fallopi: Penyumbatan tuba fallopi, yang disebabkan oleh infeksi (misalnya, Penyakit Radang Panggul - PID) atau operasi, mencegah sel telur dan sperma bertemu.
• Masalah rahim: Fibroid atau polip rahim atau masalah bawaan pada bentuk rahim.
• Kondisi medis lainnya: Kondisi seperti penyakit tiroid, diabetes, penyakit ginjal, dan kondisi autoimun.
• Kualitas telur buruk: Kualitas telur menurun seiring bertambahnya usia.

Alasan khusus untuk pria

Penyebab utama infertilitas pria adalah masalah sperma . Masalah tersebut meliputi:

• Jumlah sperma rendah.
• Motilitas sperma yang buruk.
• Morfologi sperma abnormal.

Selain itu, alasan-alasan berikut ini juga mungkin berperan:

• Masalah pada testis: Varikokel, cedera pada testis, atau testis yang tidak turun.
• Paparan suhu tinggi: Mengenakan pakaian dalam yang sangat ketat, sering mandi air panas, bekerja dengan laptop di pangkuan, dll.
• Masalah hormonal: Kadar testosteron rendah.
• Penyakit genetik: Kondisi genetik seperti `(Sindrom Klinefelter)`.
• Obstruksi saluran ejakulasi.
• Disfungsi ereksi atau masalah ejakulasi.
• Penyalahgunaan zat-zat seperti steroid anabolik .

Bagaimana infertilitas didiagnosis? Apa saja tes medisnya?

Saat Anda dan pasangan mengunjungi dokter, dokter akan terlebih dahulu menanyakan riwayat kesehatan, kehidupan seksual, dan gaya hidup Anda. Kemudian, mereka akan memesan serangkaian tes untuk menemukan penyebabnya. Anda berdua perlu menjalani tes-tes ini.

Perawatan apa saja yang tersedia?

Setelah mengidentifikasi penyebabnya, dokter Anda akan merekomendasikan pengobatan yang terbaik untuk Anda berdua, dengan mempertimbangkan usia Anda, penyebab infertilitas Anda, dan berapa lama Anda telah mencoba.

Pengobatan untuk wanita

• Pengobatan: Obat kesuburan diberikan untuk merangsang ovulasi dan memicu pelepasan satu atau lebih sel telur yang sehat.
• Pembedahan: Pembedahan dilakukan untuk membuka saluran tuba falopi jika tersumbat, untuk mengangkat fibroid rahim, atau untuk mengobati endometriosis.
• Perubahan gaya hidup: Menjaga berat badan yang sehat, mengonsumsi makanan yang seimbang, dan menghindari merokok.

Pengobatan untuk pria

• Pengobatan: Memberikan obat-obatan untuk mengoreksi kadar hormon atau mengobati disfungsi seksual.
• Pembedahan: Pembedahan dilakukan untuk menghilangkan penyumbatan pada korda spermatika atau untuk mengoreksi varises pada testis (Varikokel).
• Perubahan gaya hidup: berhenti merokok dan minum alkohol, hindari pakaian dalam yang ketat, makan makanan sehat.

Teknologi Reproduksi Berbantuan (ART)

Dalam beberapa kasus, jika perawatan di atas tidak memberikan hasil yang sukses atau jika masalahnya lebih kompleks, dokter akan menggunakan teknologi reproduksi berbantuan. Beberapa metode utamanya adalah:

• Inseminasi Intrauterin (IUI): Dalam metode ini, sperma pria dipersiapkan secara khusus dan dimasukkan langsung ke dalam rahim wanita melalui tabung yang sangat halus bersamaan dengan ovulasi. Hal ini memudahkan sperma untuk mencapai sel telur.
• Fertilisasi In Vitro (IVF): Metode ini sering disebut sebagai "fertilisasi in vitro." Dalam metode ini, sel telur wanita diambil dari tubuhnya, dibuahi dengan sperma pria di laboratorium, dan satu atau lebih embrio yang sehat kemudian ditanamkan kembali ke dalam rahim.
• Injeksi Sperma Intracytoplasmik (ICSI):Ini adalah prosedur khusus yang dilakukan selama proses IVF. Dalam kasus di mana motilitas sperma sangat buruk atau jumlahnya sangat rendah, satu sperma sehat dipilih dan disuntikkan langsung ke dalam sel telur.

Kapan Anda harus menemui dokter?

Ini adalah pertanyaan yang sangat penting. Meminta bantuan pada waktu yang tepat dapat meningkatkan kemungkinan keberhasilan.

• Jika Anda berusia di bawah 35 tahun: Jika Anda telah mencoba hamil secara teratur selama setahun tanpa menggunakan alat kontrasepsi dan belum hamil, periksakan diri ke dokter.
• Jika Anda berusia antara 35 dan 39 tahun: Carilah saran medis setelah 6 bulan mencoba.
• Jika Anda berusia 40 tahun atau lebih: Penting untuk segera mencari nasihat medis, bahkan jika Anda telah mencoba kurang dari 6 bulan, karena kesuburan menurun dengan cepat seiring bertambahnya usia.
• Jika Anda atau pasangan Anda memiliki masalah kesehatan yang diketahui: misalnya, menstruasi tidak teratur, endometriosis, riwayat infeksi panggul sebelumnya, segera temui dokter untuk mendapatkan saran.

Infertilitas adalah perjalanan yang sangat sulit, baik secara fisik maupun mental. Sangat penting bagi Anda dan pasangan untuk bekerja sama dalam perjalanan ini dengan dukungan dan pengertian. Jangan ragu untuk mencari konseling psikologis jika diperlukan.