Yang perlu Anda ketahui tentang transplantasi paru-paru

Apakah Anda atau seseorang yang Anda kenal pernah diberi tahu oleh dokter tentang transplantasi paru-paru? Atau pernahkah Anda mendengarnya tetapi tidak yakin apa itu? Transplantasi paru-paru adalah operasi besar. Wajar jika Anda memiliki banyak pertanyaan, kekhawatiran, dan kecemasan tentang hal itu. Jadi hari ini, mari kita jelaskan kepada Anda dengan cara yang sederhana dan mudah dipahami, seolah-olah Anda sedang berbicara dengan seorang teman dekat.

Sederhananya, apa itu transplantasi paru-paru?

Transplantasi paru-paru adalah prosedur bedah di mana satu atau kedua paru-paru Anda yang sakit, tidak berfungsi, atau rusak diangkat dan diganti dengan paru-paru sehat dari donor. Paling sering, paru-paru yang didonorkan dengan cara ini berasal dari orang yang telah meninggal.

Dokter biasanya merekomendasikan jenis operasi ini untuk seseorang yang menderita penyakit paru-paru yang sangat serius yang tidak dapat disembuhkan dengan obat atau perawatan lain.

Apa saja jenis-jenis utama transplantasi paru-paru?

Ada tiga jenis utama transplantasi paru-paru. Mari kita lihat apa saja jenis-jenis tersebut.

Siapa yang memenuhi syarat untuk transplantasi paru-paru?

Ini bukanlah operasi yang bisa dilakukan oleh sembarang orang. Beberapa faktor dipertimbangkan untuk menentukan apakah Anda merupakan kandidat yang baik untuk operasi ini.

Secara umum, Anda adalah kandidat yang baik untuk operasi ini jika Anda memenuhi kriteria berikut:

• Anda memiliki penyakit atau kondisi serius yang mencegah paru-paru Anda berfungsi dengan baik.
• Penyakit paru-paru Anda belum sembuh dengan obat atau perawatan lain apa pun.
• Para dokter telah menetapkan bahwa jika Anda tidak menjalani operasi ini, harapan hidup Anda terbatas hanya satu hingga tiga tahun.
• Anda tidak menderita kanker paru-paru.
• Anda tidak menggunakan produk tembakau (seperti merokok).
• Anda dapat mengonsumsi obat imunosupresif.

Operasi ini dilakukan untuk jenis kondisi apa saja?

Transplantasi paru-paru mungkin direkomendasikan dalam banyak kasus, termasuk kondisi-kondisi berikut:

• Bronkiektasis
• Penyakit paru obstruktif kronis (PPOK)
• Kerusakan paru-paru parah yang disebabkan oleh COVID-19
• Fibrosis kistik (CF)
• Penyakit paru interstisial (ILD)
• Hipertensi paru

Apa yang terjadi sebelum operasi?

Sebelum menjalani transplantasi paru-paru, Anda akan menjalani serangkaian tes yang sangat menyeluruh dan detail. Ini disebut skrining pra-transplantasi . Ini adalah langkah pertama dalam menentukan apakah operasi ini merupakan pengobatan terbaik untuk Anda. Seorang koordinator transplantasi yang terlatih khusus akan mengumpulkan semua informasi medis Anda.

Ini termasuk tes seperti:

• Memeriksa kesehatan Anda secara keseluruhan.
• Riwayat penyakit dalam keluarga.
• Rincian tentang obat-obatan yang Anda konsumsi, terutama obat pengencer darah.
• Laporan CT scan dan rontgen dada terbaru.
• Tes darah.
• Pencocokan jaringan - Ini memeriksa apakah jaringan tubuh Anda kompatibel dengan jaringan donor.
• Tes fungsi paru-paru.
• Pemeriksaan jantung (EKG, Ekokardiogram, Kateterisasi jantung).
• Tes kepadatan tulang (pemindaian DEXA).

Setelah semua tes ini, tim transplantasi Anda akan berkumpul, meninjau semua laporan ini, dan membuat keputusan akhir tentang apakah Anda kandidat yang baik untuk operasi ini. Jika mereka memutuskan Anda memenuhi syarat, nama Anda akan ditambahkan ke dalam daftar.Anda akan dimasukkan ke dalam daftar tunggu transplantasi paru-paru nasional.

Apa yang terjadi jika Anda berada dalam daftar tunggu?

Anda mungkin harus menunggu berbulan-bulan, bahkan bertahun-tahun, hingga paru-paru yang cocok ditemukan. Karena meskipun banyak orang yang membutuhkan operasi ini, hanya ada sejumlah paru-paru terbatas yang tersedia untuk didonorkan. Jadi, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan:

• Perubahan gaya hidup: Anda harus berhenti minum alkohol sepenuhnya. Anda harus menjaga berat badan yang sehat.
• Latihan: Program latihan disediakan untuk menjaga kondisi fisik Anda tetap sebaik mungkin.
• Janji temu: Anda sebaiknya bertemu dengan tim medis Anda setiap dua hingga tiga bulan sekali untuk memeriksa kesehatan Anda.
• Persiapan: Paru-paru yang sesuai dapat tersedia kapan saja, jadi penting untuk memiliki rencana transportasi untuk sampai ke rumah sakit. Sebaiknya juga siapkan tas berisi pakaian, perlengkapan mandi, dan barang-barang lain yang diperlukan.

Apa yang terjadi selama operasi?

Ini adalah operasi rumit yang memakan waktu berjam-jam. Transplantasi paru tunggal dapat memakan waktu sekitar 4-8 jam, dan transplantasi paru ganda dapat memakan waktu sekitar 6-12 jam.

1. Pertama, Anda akan dibius total. Jadi Anda tidak akan merasakan sensasi atau rasa sakit apa pun selama operasi.

2. Anda akan dihubungkan ke alat bantu pernapasan (ventilator mekanik) . Alat ini akan membantu Anda bernapas selama operasi.

3. Anda mungkin perlu menggunakan mesin khusus yang disebut ECMO (oksigenasi membran ekstrakorporeal) untuk mengalihkan aliran darah ke jantung dan paru-paru Anda.

4. Dokter bedah akan membuat sayatan di dada Anda pada lokasi yang sesuai dan mengangkat paru-paru yang sakit atau kedua paru-paru.

5. Kemudian, paru-paru sehat yang didonorkan ditempatkan pada posisi yang tepat, dan pembuluh darah serta saluran pernapasan disambungkan kembali dengan sangat hati-hati.

6. Setelah memastikan bahwa darah dan udara mengalir dengan baik ke paru-paru baru, sayatan dijahit kembali.

Apa saja risiko dan komplikasi setelah operasi?

Seperti halnya operasi besar lainnya, terdapat risiko yang terkait. Penting untuk menyadari risiko-risiko ini.

• Risiko operasi: Risiko umum dari setiap operasi, seperti pendarahan, pembekuan darah, dan infeksi, juga ada di sini.
• Penolakan transplantasi paru-paru: Ini adalah tantangan terbesar. Sederhananya, sistem kekebalan tubuh Anda mengenali paru-paru yang baru ditransplantasikan sebagai "musuh" dan mulai menyerangnya. Untuk mencegah hal ini, Anda perlu mengonsumsi obat imunosupresif seumur hidup.
• Infeksi:Karena obat-obatan imunosupresif yang telah disebutkan di atas, kemampuan tubuh Anda untuk melawan penyakit berkurang. Oleh karena itu, Anda lebih mungkin terkena berbagai infeksi.

Apa saja gejala penolakan paru-paru?

Anda harus sangat waspada terhadap gejala-gejala ini. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala tersebut, segera beri tahu dokter atau tim transplantasi Anda.

Waktu pemulihan dan kehidupan di masa depan

Setelah operasi, Anda akan dirawat di unit perawatan intensif (ICU) selama beberapa hari, kemudian dipindahkan ke bangsal biasa. Mungkin dibutuhkan waktu 2 minggu atau lebih untuk sepenuhnya kembali ke rumah dari rumah sakit.

Masa pemulihan cukup panjang. Anda perlu datang ke rumah sakit secara teratur untuk pemeriksaan dan perawatan selama 3-6 bulan pertama. Anda akan dapat berolahraga, mengemudi, dan kembali bekerja setelah beberapa bulan, tetapi semua ini akan bergantung pada saran dari tim medis Anda.

Salah satu manfaat utama dari operasi ini adalah peningkatan harapan hidup dan kualitas hidup. Kesulitan bernapas hilang, dan Anda mendapatkan kekuatan untuk melakukan aktivitas sehari-hari dan berolahraga.