Apakah Anda juga mengalami kesulitan bernapas setiap hari karena emfisema berat? Apakah Anda merasa lemas bahkan setelah melakukan tugas-tugas kecil? Bahkan setelah minum obat dan mengikuti program rehabilitasi, kesulitan bernapas Anda tidak berkurang? Jika demikian, mungkin dokter Anda dapat membicarakan tentang operasi khusus. Itulah yang akan kita bahas hari ini. Operasi ini disebut Operasi Pengurangan Volume Paru, atau disingkat LVRS.
Sederhananya, apa itu operasi LVRS?
Bayangkan paru-paru Anda seperti dua spons. Ketika emfisema parah, gelembung udara terbentuk di beberapa bagian spons ini, menyebabkan bagian tersebut membengkak. Area yang rusak ini tidak lagi mampu bernapas, dan tidak mampu menyerap oksigen ke dalam darah. Tidak hanya itu, area yang membengkak dan tidak berguna ini juga menghalangi bagian paru-paru yang sehat, sehingga paru-paru tidak dapat berfungsi dengan baik.
Operasi LVRS melibatkan pemotongan dan pengangkatan bagian paru-paru yang rusak, bengkak, dan tidak berguna.
Artinya, ukuran paru-paru dikurangi. Apa yang terjadi ketika Anda melakukan ini? Bagian paru-paru yang sehat yang tersisa dapat mengembang dan berfungsi dengan baik. Kemudian, oksigen dalam udara yang Anda hirup dapat diserap dengan baik ke dalam darah dan dikirim ke seluruh tubuh.
Yang penting adalah operasi ini tidak sepenuhnya menyembuhkan emfisema. Dan tidak ada jaminan untuk memperpanjang hidup Anda. Tujuan utama operasi ini adalah untuk mengurangi kesulitan bernapas dan meningkatkan kualitas hidup Anda.
Siapa yang bisa menjalani operasi ini? Bukankah ini mungkin dilakukan oleh semua orang?
Tidak, operasi ini tidak cocok untuk semua orang. Studi menunjukkan bahwa operasi ini hanya memberikan hasil terbaik bagi pasien yang memenuhi kriteria tertentu. Dokter Anda akan memeriksa Anda dengan cermat untuk menentukan apakah Anda kandidat yang baik untuk prosedur ini. Kriteria yang biasanya dipertimbangkan adalah:
- Berusia di bawah 75 tahun.
- Mengalami sesak napas parah (dispnea) yang terus berlanjut meskipun sudah minum obat dan menjalani rehabilitasi paru.
- Kerusakan pada paru-paru sebagian besar terjadi di bagian atas. Ini berarti bahwa bagian paru-paru lainnya seharusnya dalam kondisi yang relatif baik.
- Bukti paru-paru yang mengembang berlebihan dan penumpukan udara.
- Anda harus benar-benar berhenti merokok setidaknya selama 4 bulan. Operasi ini tidak akan dilakukan pada seseorang yang masih merokok.
- Mampu secara fisik dan mental untuk berpartisipasi dalam program rehabilitasi paru selama 6-10 minggu sebelum operasi dan 10-12 minggu setelah operasi.
Apa saja metode pembedahan yang digunakan?
Ada dua metode utama untuk mengangkat bagian paru-paru yang rusak. Dokter bedah Anda akan memutuskan metode mana yang terbaik untuk Anda berdasarkan kondisi Anda.
| Metode pembedahan | Penjelasan sederhana |
|---|---|
| Torakoskopi | Metode ini melibatkan pembuatan 3 atau 5 sayatan yang sangat kecil di antara tulang rusuk, bukan sayatan besar di dada. Sebuah kamera (videoskop) dimasukkan melalui salah satu sayatan untuk melihat paru-paru, dan instrumen bedah dimasukkan melalui sayatan lain untuk mengangkat bagian yang rusak. Metode ini juga disebut VATS (Video-Assisted Thoracic Surgery) . Karena tidak ada sayatan besar, waktu pemulihan mungkin sedikit lebih cepat. |
| Sternotomi | Ini adalah operasi terbuka. Operasi dilakukan dengan memotong tulang dada memanjang di tengah dada dan membuka dada. Keuntungan dari metode ini adalah kedua paru-paru dapat dengan mudah dijangkau melalui satu sayatan. |
Selain itu, dalam beberapa kasus, ada metode yang disebut Bronchoscopic Lung Volume Reduction (BLR), yang melibatkan penyisipan katup kecil ke dalam paru-paru menggunakan bronkoskop untuk memungkinkan udara keluar dari area yang rusak, tanpa operasi. Tapi itu topik yang berbeda.
Tes apa saja yang dilakukan sebelum operasi?
Untuk menentukan apakah Anda kandidat yang baik untuk operasi ini, dokter Anda akan meminta Anda untuk menjalani beberapa tes. Jangan khawatir, semua tes ini dilakukan demi keselamatan Anda dan untuk mendapatkan hasil terbaik dari operasi.
- Pemeriksaan Pencitraan: Foto rontgen dada dan CT scan resolusi tinggi dapat menunjukkan seberapa banyak udara yang terperangkap di paru-paru dan di mana kerusakan paling parah terjadi.
- Tes Fungsi Paru (PFT): Tes ini digunakan untuk mengukur seberapa baik fungsi paru-paru Anda. Tes ini mengamati hal-hal seperti nilai FEV1 Anda untuk memprediksi seberapa besar manfaat yang akan Anda peroleh dari operasi.
- Tes Latihan: Hal-hal seperti tes jalan enam menit mengukur seberapa jauh Anda dapat berolahraga.
- Tes Difusi Paru (DLCO): Tes ini menguji seberapa baik paru-paru Anda menyerap oksigen ke dalam darah.
- Tes Jantung: Tes seperti EKG, ekokardiogram, dan tes stres dilakukan untuk memastikan jantung Anda berfungsi dengan baik.
- Tes lainnya: Tes seperti pemindaian V/Q dan tes gas darah arteri memberikan informasi lebih lanjut tentang sistem pernapasan.
Manfaat dan risiko pembedahan
Seperti halnya operasi lainnya, operasi ini memiliki manfaat dan risiko. Penting untuk membicarakan hal ini secara terbuka dengan dokter Anda dan mendapatkan pemahaman yang baik.
Apa saja keuntungannya?
- Kualitas hidup telah meningkat secara signifikan.
- Sesak napas berkurang.
- Fungsi paru-paru membaik.
- Peningkatan kemampuan untuk berolahraga.
- Proses pernapasan yang lebih mudah.
Apa saja risikonya?
Setiap operasi memiliki risiko, dan dokter melakukan yang terbaik untuk meminimalkannya.
- Reaksi merugikan terhadap anestesi.
- Paru-paru kolaps (pneumotoraks).
- Udara keluar dari jahitan.
- Kondisi infeksi seperti pneumonia.
- Serangan jantung (infark miokard).
Ini adalah operasi serius. Menurut statistik, risiko kematian akibat operasi ini berkisar antara 3% hingga 5%. Karena itulah, memilih pasien yang tepat sangat penting.
Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih?
Setelah operasi, Anda perlu dirawat di rumah sakit selama 3 hingga 7 hari. Setelah pulang, Anda akan diminta untuk memulai kembali program rehabilitasi paru dalam beberapa minggu pertama. Ini sangat penting karena latihan dan pelatihan ini sangat penting untuk mendapatkan hasil maksimal dari operasi Anda.
Perbaikan pernapasan yang didapat setelah operasi biasanya berlangsung selama dua hingga lima tahun. Oleh karena itu, sangat penting untuk benar-benar berhenti merokok dan mengikuti petunjuk dokter selama periode ini.
Kapan saya harus menemui dokter?
Jika salah satu dari gejala berikut muncul setelah operasi, Anda harus segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit .
- Demam.
- Nyeri dada yang parah.
- Kesulitan bernapas yang parah.
- Perubahan warna kulit, bibir, atau kuku menjadi biru (sianosis).
Pesan Utama
- LVRS adalah operasi yang hanya dilakukan pada kelompok pasien tertentu dengan emfisema berat.
- Jika Anda berencana menjalani operasi ini, sangat penting untuk berhenti merokok sepenuhnya.
- Ini bukanlah operasi penyembuhan, tujuan utamanya adalah untuk mengurangi kesulitan bernapas dan meningkatkan kualitas hidup.
- Hasil operasi bertahan selama beberapa tahun, dan rehabilitasi paru sangat penting untuk memaksimalkannya.
- Sebelum mengambil keputusan apa pun, diskusikan pro, kontra, dan risiko operasi ini dengan dokter Anda untuk mendapatkan pemahaman yang jelas.
👩🏽⚕️ Pertanyaan tambahan (FAQ)
💬 Apa itu Pembengkakan Kaki / Edema Perifer?
Ini bukan sekadar kaki Anda yang kaku karena penambahan berat badan/penuaan! 'Pembengkakan Kaki' adalah kondisi di mana salah satu kaki Anda (tetapi seringkali kedua kaki), pergelangan kaki, dan telapak kaki menjadi sangat besar karena penumpukan cairan (Edema) di bawah kulit, sehingga sulit untuk memakai sepatu/berjalan. Ketika Anda menekan area yang bengkak ini dengan jari Anda, area tersebut akan turun seperti lubang untuk sementara waktu (Edema pitting). Ini adalah tanda bahaya kerusakan besar dan fatal pada 'jantung atau ginjal' tubuh!
💬 Apa saja penyebab utama kematian akibat pembengkakan kaki dan tungkai (Pembengkakan Kaki)?
Ada 4 penyebab utama hal ini: 1) 'Gagal Jantung' - Ketika jantung tidak mampu memompa darah/lemah (seperti saat Anda terjebak di pesawat), darah tersebut menumpuk di kaki karena gravitasi dan menyebabkan pembengkakan. 2) 'Gagal Ginjal/Sindrom Nefrotik' - Ketika ginjal tidak mampu memproduksi urin/ginjal kehilangan protein dan terisi air. 3) Efek samping dari pil tekanan darah tertentu dan obat kanker payudara. 4) Sirosis Hati - Dalam kasus ini, seluruh perut terisi air dan membesar seperti balon.
💬 Saat kaki bengkak, apa saja 'situasi darurat/mengancam jiwa' yang mengharuskan Anda segera pergi ke rumah sakit/unit gawat darurat, tanpa hanya mengoleskan minyak/balsem?
Pembengkakan kaki selama kehamilan dan pembengkakan setelah berdiri lama (edema kaki ringan - angkat kaki Anda) adalah hal yang normal. Namun, bahaya terbesarnya adalah: 1) Jika hanya satu kaki (satu sisi) yang bengkak, merah, dan terasa panas (rasa hangat/kemerahan/nyeri hebat - DVT/bekuan darah), 2) Jika tiba-tiba Anda mengalami kesulitan bernapas, sesak dada, dan batuk/muntah (emboli paru/gagal jantung), Anda bisa meninggal dalam hitungan menit, Anda perlu segera pergi ke unit gawat darurat rumah sakit (ambulans)!
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda