Apakah bakteri ini menyebabkan masalah pada paru-paru Anda? Mari kita pelajari lebih lanjut tentang (Penyakit Paru-paru MAC)!

Apakah Anda terkadang merasa lelah tanpa sebab, atau mengalami batuk yang berlangsung lama? Meskipun kita tidak terlalu memperhatikan hal-hal kecil seperti itu dalam kehidupan sehari-hari, mungkin ada alasan di baliknya yang perlu kita perhatikan. Nah, hari ini kita akan membahas tentang penyakit yang disebabkan oleh kelompok bakteri khusus yang dapat menyerang paru-paru kita. Penyakit ini disebut Penyakit Paru MAC .

Apa itu penyakit paru-paru MAC?

Sederhananya, penyakit paru-paru MAC adalah infeksi pada paru-paru kita yang disebabkan oleh sekelompok bakteri yang disebut Mycobacterium avium complex (MAC) . Bakteri ini sebenarnya selalu ada di sekitar kita, di debu, tanah, dan air. Meskipun bakteri ini masuk ke dalam tubuh saat kita bernapas atau menelan sesuatu, kebanyakan orang tidak sakit. Namun, bagi sebagian orang, terutama mereka yang sudah memiliki kelemahan tertentu pada paru-parunya atau mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang rendah, ketika bakteri MAC ini masuk ke saluran pernapasan, infeksi serius dapat berkembang. Infeksi ini menyebabkan kesulitan bernapas. Jika didiagnosis terlambat, pengobatannya juga bisa agak sulit. Yang terpenting adalah penyakit paru-paru MAC ini bukanlah penyakit yang dapat menular dari orang ke orang.

Seperti apa bentuk bakteri MAC?

Bakteri MAC adalah anggota dari keluarga besar bakteri yang disebut mikobakteri nontuberkulosis (NTM) . Terdapat sekitar 200 jenis NTM. Bakteri MAC bertanggung jawab atas sekitar 80% infeksi NTM di paru-paru di negara-negara seperti Amerika Serikat.

Coba pikirkan, infeksi NTM ini tidak seperti Tuberkulosis (TB) yang kita kenal. Tuberkulosis adalah penyakit yang menyebar dari orang ke orang dan dapat dengan cepat menjadi serius. Bakteri penyebabnya juga berbeda, disebut `(Mycobacterium tuberculosis)`.

Terdapat banyak spesies mikobakteri yang berbeda dalam kelompok MAC, tetapi pengobatan dan penanganan penyakit ini sebagian besar sama.

Seberapa umumkah penyakit paru-paru MAC?

Terdapat lebih dari 86.000 orang yang terinfeksi NTM di Amerika Serikat saja. Penyakit paru-paru MAC adalah yang paling umum, mencakup sekitar 80% dari infeksi NTM. Jumlah pasien paru-paru NTM terus meningkat selama dua dekade terakhir , dan para ahli mengatakan tren ini akan berlanjut.

Ada apa saja jenis infeksi MAC?

Infeksi MAC dapat dibagi menjadi beberapa tipe utama:

• Infeksi MAC paru-paru: Ini adalah infeksi yang secara langsung memengaruhi paru-paru dan sistem pernapasan kita.
• Infeksi MAC yang menyebar: Ini adalah infeksi yang menyebar ke seluruh tubuh melalui aliran darah. Infeksi ini paling sering terlihat pada orang yang sistem kekebalannya sangat lemah akibat kondisi seperti AIDS .
• Limfadenitis terkait MAC:Hal ini terutama memengaruhi anak-anak yang sehat. Kelenjar getah bening di tempat-tempat seperti leher menjadi bengkak.

Ada dua jenis utama penyakit paru-paru MAC...

Ada dua bentuk utama penyakit paru MAC yang kita temui:

1. Bronkiektasis nodular: Ini terjadi ketika infeksi berkembang di saluran udara kecil dan kantung udara di paru-paru, dan terlihat seperti nodul kecil di paru-paru saat pemeriksaan. Nodul ini dapat tumbuh sangat besar. Infeksi jangka panjang ini menyebabkan kondisi yang disebut bronkiektasis . Ini berarti bahwa saluran udara menjadi melebar secara permanen, seperti tabung karet tua yang meregang. Hal ini membuat pengobatan infeksi menjadi sulit dan meningkatkan risiko infeksi baru. Jenis ini paling sering terlihat pada wanita lanjut usia, kurus, dan bukan perokok. Jika tidak diobati, kondisi seperti bronkitis dan pneumonia dapat berkembang.

2. Penyakit Fibrokaviter: Ini adalah bentuk penyakit paru MAC yang paling parah. Penyakit ini perlu diobati dengan cepat. Jika infeksi menyebabkan lubang (rongga) pada jaringan paru-paru, infeksi tersebut sangat dalam dan dapat menjadi tantangan untuk diobati. Kondisi ini paling umum terjadi pada perokok atau orang dengan kondisi seperti emfisema.

Bagaimana penyakit paru-paru MAC berkembang?

Kita telah membahas bagaimana bakteri MAC secara alami ditemukan di tanah dan air. Ketika kita menggali tanah dan mengaduk debu, bakteri ini dapat dilepaskan ke udara dan dapat masuk ke tubuh kita saat kita bernapas. Orang yang bekerja di perkebunan dan sering kontak dengan tanah mungkin lebih terpapar bakteri MAC daripada orang lain. Selain itu, bakteri ini juga terdapat di air, dan dapat ditemukan di air yang kita gunakan di rumah. Klorinasi, disinfektan, dan terkadang bahkan pemanasan air tidak membunuh bakteri ini. Ini mungkin terdengar sedikit menakutkan, tetapi sebagian besar orang tidak dirugikan oleh bakteri ini. Kita semua terpapar bakteri NTM hampir setiap hari, tetapi sebagian besar orang tidak mengalami infeksi.

Namun, pada sejumlah kecil orang dengan faktor risiko tertentu, bakteri dapat berpindah ke paru-paru dan berkembang sangat lambat, terkadang selama bertahun-tahun. Infeksi paru-paru MAC ini menyebabkan peradangan tingkat rendah dan perubahan ireversibel pada saluran pernapasan, hingga penyakit tersebut didiagnosis dan diobati.

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit paru-paru MAC?

Penyakit paru MAC dapat berkembang pada usia berapa pun dan jenis kelamin apa pun, tetapi orang yang berusia di atas 65 tahun dan wanita yang telah mengalami menopause memiliki risiko lebih tinggi.

Selain itu, Anda lebih mungkin terkena penyakit paru-paru MAC jika:

• Jika Anda seorang perokok.
• Jika sistem kekebalan tubuh Anda lemah.
• Jika Anda memiliki kondisi paru-paru seperti ini:
• (Bronkiektasis)(dan kondisi yang menyebabkan bronkiektasis)
• (Penyakit paru obstruktif kronis - PPOK )
• (Fibrosis kistik)
• (Empisema)
• Jika Anda sebelumnya pernah menderita tuberkulosis (TB).

Apa saja gejala penyakit paru-paru MAC?

Gejala penyakit paru MAC bervariasi, dan karena tidak spesifik, diagnosis dapat tertunda. Beberapa orang mungkin memiliki gejala yang sangat ringan atau bahkan tidak terlihat. Terkadang gejalanya mungkin tidak berhubungan dengan sistem pernapasan. Jika gejala muncul, Anda mungkin mengalami:

• Batuk kronis (dengan atau tanpa dahak). Bayangkan seseorang seperti Nilanthi, yang telah batuk selama berbulan-bulan, dan dahaknya keluar sedikit demi sedikit, tetapi dia mengira itu hanya flu biasa.
• Batuk berdarah (Hemoptisis) .
• Kelelahan .
• Demam ringan (biasanya antara 37,5 dan 37,9 derajat Celcius - 99,6 F hingga 100,3 F).
• Berkeringat di malam hari.
• Sesak napas .
• Penurunan berat badan dan kehilangan nafsu makan yang tidak dapat dijelaskan.
• Nyeri dada.
• Kecemasan.

Bagaimana penyakit paru-paru MAC didiagnosis?

Dokter Anda akan terlebih dahulu memeriksa Anda dan menanyakan tentang gejala yang Anda alami.

Tes yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit paru-paru MAC meliputi:

• Rontgen dada dan terutama CT scan. Ini dapat mendeteksi perubahan pada paru-paru yang disebabkan oleh infeksi.
• Kultur dahak. Ini melibatkan pengambilan sampel dahak dari paru-paru Anda dan mengujinya untuk melihat apakah bakteri MAC tumbuh di dalamnya. Karena kita semua terpapar bakteri MAC setiap hari, tes ini mungkin dilakukan beberapa kali selama beberapa hari untuk memastikan bahwa bakteri tersebut benar-benar berasal dari paru-paru Anda.
• Bronkoskopi. Ini mirip dengan kolonoskopi, tetapi dilakukan pada paru-paru (menggunakan instrumen yang berbeda dan lebih kecil). Ini dilakukan ketika diagnosis tidak dapat dibuat dengan tes dahak.

Apa saja pengobatan untuk penyakit paru-paru MAC?

Karena penyakit paru MAC agak lebih sulit diobati, Anda perlu menemui spesialis penyakit menular atau spesialis paru. Kedua dokter ini memiliki pengetahuan khusus dalam mendiagnosis dan mengobati infeksi.

Pengobatan penyakit paru-paru MAC bervariasi tergantung pada tingkat keparahan gejalanya. Pengobatan tersebut dapat meliputi:

• Pengawasan ketat:Mereka yang memiliki gejala minimal dan tidak menunjukkan perubahan signifikan pada paru-paru berdasarkan hasil tes mungkin tidak memerlukan pengobatan antibiotik pada awalnya. Namun, mereka perlu memeriksakan diri ke dokter secara teratur dan menjalani tes pernapasan dan dahak.
• Pembersihan saluran napas: Ini adalah serangkaian perawatan yang membantu paru-paru membersihkan lendir (dan bakteri di dalamnya) dari saluran napas yang sakit. Perawatan ini sering digunakan untuk bronkiektasis. Perawatan ini mencakup berbagai terapi pernapasan yang diberikan melalui nebulizer , serta penggunaan alat-alat tertentu yang membantu membersihkan lendir dari bagian bawah paru-paru.
• Pengobatan: Jika membersihkan saluran pernapasan Anda tidak cukup, dokter Anda mungkin akan meresepkan antibiotik . Keputusan untuk memulai pengobatan akan bergantung pada sejumlah faktor dan diskusi dengan spesialis Anda. Terkadang bakteri dapat menjadi resisten terhadap antibiotik , artinya bakteri tersebut tidak dapat dibunuh oleh obat-obatan. Untuk mengurangi risiko ini dan membunuh bakteri sepenuhnya, Anda mungkin perlu mengonsumsi tiga jenis antibiotik yang berbeda selama periode 12 hingga 18 bulan. Bagi orang yang tidak merespons antibiotik lain dalam waktu enam bulan, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) baru-baru ini menyetujui antibiotik hirup.
• Pembedahan: Sangat jarang, jika antibiotik tidak membantu, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat bagian paru-paru yang terinfeksi. Setelah operasi, Anda perlu mengonsumsi antibiotik untuk jangka waktu singkat untuk membunuh bakteri yang tersisa.

Bagaimana kita hidup dengan penyakit paru-paru MAC? (Penanganan)

Hal-hal berikut dapat membantu meringankan gejala penyakit paru-paru MAC:

• Temukan cara untuk membersihkan lendir dari saluran pernapasan Anda. Ini termasuk berolahraga setidaknya 150 menit dengan intensitas sedang per minggu (terutama jika Anda memenuhi syarat untuk rehabilitasi paru-paru ), mempelajari teknik dada dan pernapasan dari terapis pernapasan, batuk terkontrol, drainase postural (posisi yang membantu membersihkan lendir dari paru-paru), dan perkusi dada untuk melonggarkan lendir.
• Dapatkan bantuan untuk berhenti merokok , dan hindari asap rokok pasif serta hal-hal lain yang berbahaya bagi paru-paru Anda.
• Dapatkan vaksinasi. Lindungi diri Anda dari penyakit pernapasan lainnya seperti flu, pneumonia, dan COVID-19.
• Pertahankan berat badan yang sehat melalui diet bergizi. Banyak pusat kesehatan memiliki ahli gizi yang dapat membantu mengatasi kekurangan nutrisi yang disebabkan oleh infeksi yang lambat sembuh seperti MAC.

Apa saja kemungkinan komplikasi dari penyakit paru-paru MAC?

Penggunaan antibiotik dalam jangka waktu lamaRisiko resistensi antibiotik dapat meningkat. Selain itu, efek samping obat, seperti mual, diare, dan sakit perut, juga dapat terjadi. Karena setiap antibiotik memiliki efek samping spesifiknya masing-masing, penting untuk membicarakannya dengan dokter Anda.

Orang lanjut usia berisiko terkena infeksi bakteri yang disebut Clostridium difficile (C. diff) jika mereka mengonsumsi antibiotik dalam jangka waktu lama. Hal ini terjadi karena antibiotik membunuh bakteri baik di usus yang membantu pencernaan. Infeksi C. diff menyerang sistem pencernaan dan menyebabkan diare kronis yang parah. Ini bisa mengancam jiwa.

Penyakit paru MAC yang parah dapat mencegah Anda melakukan hal-hal yang dulu Anda sukai. Akibatnya, Anda mungkin mengalami depresi atau kecemasan.

Bagaimana cara mengurangi risiko terkena penyakit paru-paru MAC?

Langkah-langkah ini dapat mengurangi risiko Anda terpapar bakteri MAC:

• Jika dokter Anda menduga bahwa sumber bakteri MAC Anda mungkin berasal dari bak air panas atau sauna, hindari area dengan sirkulasi air panas, beruap, dan berulang.
• Nyalakan sistem ventilasi di kamar mandi dan dapur untuk menghilangkan uap.
• Atur pemanas air panas di rumah Anda minimal pada suhu 54,4 derajat Celcius (130 Fahrenheit).
• Gunakan masker debu saat bekerja di kebun atau berkebun.
• Sebelum menggunakan tanah pot, percikkan sedikit air untuk mengurangi debu.
• Lakukan tindakan pembersihan saluran napas secara agresif.

Apakah penyakit paru-paru MAC dapat disembuhkan sepenuhnya?

Jika tes dahak menunjukkan tidak ada infeksi selama 12 bulan, dokter menganggap penyakit paru-paru MAC telah sembuh. Namun, infeksi dapat kambuh. Hal ini dapat disebabkan oleh paparan baru terhadap bakteri atau bakteri yang tetap berada di paru-paru, terutama jika Anda masih memiliki kondisi yang menyebabkan MAC sejak awal (seperti kelemahan paru-paru).

Dokter Anda akan memantau kemungkinan kambuhnya infeksi. Kerusakan pada paru-paru akibat penyakit paru MAC tidak dapat dipulihkan. Anda mungkin masih mengalami kesulitan bernapas setelah pengobatan. Oleh karena itu, penting untuk memiliki tujuan dan harapan yang jelas sebelum memulai pengobatan.

Hal-hal yang perlu ditanyakan kepada dokter Anda...

Anda mungkin ingin menanyakan hal-hal seperti: kepada dokter Anda.

• Bagaimana saya bisa terkena penyakit paru-paru MAC?
• Jenis penyakit paru MAC apa yang saya derita?
• Apakah saya perlu perawatan?
• Apa saja pilihan pengobatan yang saya miliki?
• Apakah operasi tepat untuk saya? Apa saja risiko operasi?
• Adakah hal-hal yang bisa saya lakukan di rumah untuk mempermudah pernapasan saya?
• Bagaimana cara menghindari infeksi paru-paru MAC di masa mendatang?

Apakah penyakit ini menular dari orang ke orang?

Meskipun Anda tidak dapat tertular MAC dari orang lain, terkadang kondisi ini memengaruhi beberapa anggota keluarga yang sama. Para ahli percaya bahwa beberapa orang memiliki mutasi genetik yang membuat mereka lebih rentan terhadap infeksi MAC.

Apakah penyakit paru-paru MAC bisa berakibat fatal?

Pada beberapa orang, penyakit paru MAC dapat menyebabkan gagal napas dan bahkan kematian. Namun, ini biasanya terjadi dalam jangka waktu yang lama. Sekitar 1 dari 4 orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah dan penyakit paru MAC tipe kaviter meninggal dalam waktu lima tahun setelah diagnosis.

Diagnosis dan pengobatan dini dapat sangat mengurangi risiko jangka panjang.

Sebagian besar orang tidak jatuh sakit akibat bakteri MAC. Bagi mereka yang sakit, penyakit paru-paru MAC dapat menyebabkan masalah pernapasan yang serius, bahkan terkadang mengancam jiwa. Jika Anda batuk berdarah, atau jika Anda mengalami batuk terus-menerus dan merasa sangat lelah, Anda harus segera memeriksakan diri ke dokter. Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah dan mereka yang memiliki penyakit paru-paru lainnya sangat rentan terhadap penyakit paru-paru MAC. Penyakit paru-paru MAC dapat diobati dengan antibiotik, tetapi Anda mungkin perlu mengonsumsi obat tersebut selama lebih dari satu tahun.

Terakhir, beberapa hal yang perlu diingat...

Penyakit paru MAC adalah kondisi yang perlu sedikit kita waspadai. Namun, sebenarnya tidak perlu khawatir. Yang terpenting adalah segera memeriksakan diri ke dokter jika mengalami gejala, mendapatkan diagnosis yang akurat, dan mendapatkan pengobatan yang tepat. Jika demikian, kita dapat menjalani kehidupan normal dengan penyakit ini. Jika Anda memiliki pertanyaan lebih lanjut tentang hal ini, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda. Tetap sehat!

Penyakit paru-paru MAC , kompleks Mycobacterium avium, infeksi NTM, infeksi paru-paru, batuk kronis, penyakit pernapasan, infeksi bakteri