Apakah si kecil terus mengalami masalah perut? Mungkinkah ini malrotasi usus?

Apakah si kecil selalu menangis karena sakit perut? Apakah ia merasa kenyang? Apakah terkadang ia muntah cairan berwarna hijau? Sebagai ibu atau ayah, wajar jika merasa sangat khawatir pada saat-saat seperti ini. Meskipun kita sering berpikir bahwa ini hanyalah sakit perut biasa, terkadang mungkin ada alasan di baliknya yang seharusnya lebih kita perhatikan. Jadi, salah satu kondisi yang harus kita waspadai adalah torsi usus, atau dalam istilah medis, `(Malrotasi)`.

Sederhananya, apa itu malrotasi usus?

Ini mungkin terdengar seperti kata yang rumit, tetapi sebenarnya cukup mudah dipahami. `Malrotasi` adalah kondisi bawaan . Artinya, kondisi ini terjadi saat bayi masih berada di dalam rahim.

Coba bayangkan, saat bagian tubuh bayi terbentuk, usus terbentuk terlebih dahulu, lalu perlu menggulung dengan rapi dan masuk ke tempat yang tepat di dalam perut. Inilah yang biasanya terjadi.

Namun, dalam kasus `Malrotasi`, usus tidak berputar dengan benar, tetapi berada pada posisi yang salah. Lebih tepatnya, usus tidak berada pada posisi yang tepat di dalam rongga perut. Akibatnya, usus tidak menempel dengan benar pada dinding perut. Inilah yang kita sebut `Malrotasi`. Hal ini bukan disebabkan oleh kesalahan anak atau orang tua.

Apakah kondisi berbahaya yang disebut 'Volvulus'?

Saat membicarakan `Malrotasi`, komplikasi paling berbahaya lainnya yang perlu kita ketahui adalah `Volvulus`. Ini adalah risiko utama dari `Malrotasi`. Sederhananya, ini berarti usus terpelintir dan terbelit .

Bayangkan sebuah pipa air. Apa yang terjadi jika pipa tersebut bengkok dan terpelintir membentuk lingkaran di satu titik? Aliran air akan terhambat, bukan? Hal yang sama terjadi di sini.

Malrotasi adalah kondisi di mana usus tidak berada pada posisi yang tepat di dalam rongga perut, sehingga mudah kusut. Ketika ini terjadi, dua masalah utama muncul:

1. Obstruksi usus: Pergerakan makanan yang telah dicerna melalui usus terhambat sepenuhnya. Hal ini disebut "obstruksi usus".

2. Gangguan aliran darah: Yang lebih berbahaya lagi adalah pembuluh darah yang memasok darah ke usus juga ikut terperangkap dalam puntiran ini. Akibatnya, bagian usus tersebut tidak mendapatkan cukup darah, dan bagian tersebut mulai mati.

Kondisi yang disebut `Volvulus` ini adalah kondisi yang membutuhkan operasi darurat.`(Keadaan darurat bedah)`. Karena jika tidak diobati, dapat terjadi komplikasi serius yang mengancam jiwa seperti kematian usus, perforasi, peritonitis, sepsis, dan syok.

Apa saja gejala kondisi ini? Bagaimana cara mengenalinya?

Beberapa anak mungkin tidak menunjukkan gejala apa pun ketika hanya mengalami `malrotasi`. Namun, gejala muncul tiba-tiba ketika terjadi `volvulus`. Gejala-gejala ini paling umum terjadi pada anak-anak di bawah usia 5 tahun, terutama dalam bulan pertama kehidupan.

Mari kita lihat bagaimana karakteristik ini berbeda untuk bayi dan anak yang lebih besar.

Karakteristik anak-anak berusia lebih dari satu tahun

Gejala pada anak yang lebih besar mungkin sedikit berbeda. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa anak-anak di atas usia 2 tahun cenderung lebih jarang muntah berwarna hijau. Mereka biasanya mengalami sakit perut berulang dan muntah dengan warna normal.

Mengapa ini terjadi? Apa alasannya?

Faktanya, para peneliti masih belum mengetahui penyebab pastinya . Yang kita ketahui hanyalah bahwa ini adalah kondisi bawaan. Usus janin mulai terbentuk sekitar minggu ke-10 kehamilan. Jadi, karena suatu alasan selama proses ini, usus tersebut tidak terbentuk dengan sempurna. Penelitian masih terus dilakukan untuk menemukan penyebab pastinya.

Bagaimana dokter mendiagnosis kondisi ini?

Jika anak Anda memiliki gejala-gejala di atas, saat Anda pergi ke dokter, dokter akan terlebih dahulu memeriksa anak dengan saksama. Ia akan meraba perut anak dan memeriksa apakah ada pembengkakan atau rasa sakit.

Kemudian, untuk memastikan diagnosis, beberapa tes diperintahkan yang dapat mengambil gambar bagian dalam perut. Tes utama tersebut adalah:

• Pemindaian USG perut
• Sinar-X menggunakan zat fluoresen (kontras)

Tes-tes ini dapat dengan jelas melihat posisi usus dan apakah ada penyumbatan di saluran makanan.

Bagaimana cara mengobatinya? Apakah operasi diperlukan?

Ya, anak-anak dengan `Malrotasi` biasanya harus menjalani operasi. Tujuan utama operasi ini adalah untuk meluruskan usus yang terpelintir dan memposisikannya kembali ke posisi yang benar di dalam rongga perut.

Ada dua teknik bedah utama yang digunakan untuk ini:

1. Prosedur Ladd: Ini adalah prosedur yang paling umum digunakan. Dalam prosedur ini, ahli bedah memotong pita jaringan abnormal yang menyatukan usus. Usus yang terpelintir kemudian dilepaskan ikatannya dan diposisikan kembali. Prosedur ini dapat dilakukan sebagai operasi terbuka atau laparoskopi. Namun, ada risiko yang sangat jarang terjadi, yaitu usus terpelintir kembali (volvulus berulang) setelah prosedur ini.

2. Prosedur Kareem: Ini adalah prosedur yang relatif baru. Dalam prosedur ini, usus diputar sepenuhnya ke posisi yang benar dan diamankan ke dinding perut. Hal ini dianggap dapat mengurangi risiko usus terpelintir kembali.

Tim medis akan mendiskusikan dengan Anda prosedur pembedahan yang paling tepat untuk kondisi anak Anda.

Terkadang, tergantung pada tingkat kerusakan usus, tindakan tambahan mungkin perlu dilakukan selain operasi.

• Pengangkatan bagian usus yang rusak.
• Lubang sementara atau permanen di perut untuk memungkinkan tinja keluar (Kolostomi).
• Pengangkatan usus buntu (karena posisi usus berubah, sehingga menyulitkan diagnosis radang usus buntu di kemudian hari).

Kapan kita harus menemui dokter? Kapan kita harus pergi ke ETU?

Ini bagian yang paling penting. Jika Anda memiliki sedikit pun keraguan tentang sesuatu pada bayi Anda, jangan menunggu dan berkata, "Ini akan membaik dengan sendirinya." Terutama dalam situasi seperti `Malrotasi`, intervensi dini dapat menyelamatkan nyawa bayi.

Kapan harus menemui dokter Anda:

Jika anak Anda mengalami gejala-gejala berikut, periksakan ke dokter anak.

• Muntah berulang (meskipun warnanya normal).
• Jika kamu selalu membicarakan sakit perut.
• Jika anak tersebut tidak mengalami peningkatan berat badan dengan baik.

Ingat, gejala-gejala ini tidak selalu disebabkan oleh `Malrotasi`. Bisa juga disebabkan oleh kondisi lain, seperti `Refluks`. Apa pun penyebabnya, sebaiknya periksakan diri ke dokter.

Kapan harus segera pergi ke Unit Perawatan Gawat Darurat (UGD):

Jika terdapat salah satu gejala berikut, segera bawa anak ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat. Ini mungkin merupakan tanda-tanda berbahaya dari kondisi yang disebut `Volvulus`.

Bukankah situasi ini bisa dicegah?

Karena `Malrotasi` adalah kondisi bawaan dan penyebab pastinya tidak diketahui, tidak ada cara untuk mencegahnya. Demikian pula, kondisi `Volvulus` yang diakibatkannya tidak dapat dicegah.

Namun, hal terbaik yang dapat kita lakukan adalah bertindak segera setelah gejala muncul . Ini dapat sangat mengurangi risiko komplikasi serius.