Apakah Anda juga tiba-tiba merasa sakit? Penyakit apa ini yang muncul tanpa sebab? (Sindrom Aktivasi Sel Mast)

Apakah Anda terkadang tiba-tiba merasa sangat sakit? Rasanya seperti mengalami reaksi alergi yang parah. Mungkin seluruh tubuh Anda memerah, gatal, bengkak, Anda mengalami kram perut, muntah, atau kesulitan bernapas. Tetapi hal-hal ini tidak terjadi karena Anda makan sesuatu atau menyentuh sesuatu. Jika hal-hal ini terjadi tanpa alasan yang jelas, itu bisa jadi kondisi yang disebut `Sindrom Aktivasi Sel Mast (MCAS)`. Mari kita bahas ini lebih detail hari ini.

Apa itu "Sindrom Aktivasi Sel Mast (MCAS)"?

Sederhananya, MCAS adalah suatu kondisi di mana sejenis sel dalam tubuh kita yang disebut "sel mast" menjadi terlalu aktif tanpa alasan yang jelas, menyebabkan gejala yang parah. Sekarang Anda mungkin berpikir, "Itulah yang disebut alergi." Ya, alergi juga melibatkan aktivasi "sel mast." Tetapi alergi biasanya memiliki penyebab yang jelas . Misalnya, beberapa orang alergi terhadap udang, kacang tanah, atau tungau debu. Tetapi pada MCAS, sulit untuk menemukan penyebab spesifiknya. Gejala-gejala ini muncul tiba-tiba.

Dalam beberapa kasus, aktivasi sel mast ini dapat menyebabkan reaksi alergi yang sangat parah dan mengancam jiwa yang disebut anafilaksis. Hal ini dapat menyebabkan kesulitan bernapas dan penurunan tekanan darah yang berbahaya. Jika Anda mengalami anafilaksis yang parah, Anda harus segera menghubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Sel mast ibarat tentara dalam sistem kekebalan tubuh kita. Mereka membantu melawan infeksi. Jadi, wajar jika merasa takut ketika mengalami gejala yang belum terdiagnosis ini. Namun, sel mast memang bisa aktif. Misalnya, sel mast aktif pada kondisi seperti rinitis alergi, asma, anafilaksis terhadap obat-obatan atau makanan, dan mastositosis. Inilah yang menyebabkan kita mengalami gejala-gejala yang mengganggu, dan terkadang berbahaya ini.

Namun, "Sindrom Aktivasi Sel Mast (MCAS)" adalah kondisi yang sangat langka . Dokter mendiagnosis MCAS jika faktor-faktor berikut ada:

• Jika Anda mengalami gejala berulang yang menurut Anda mungkin merupakan anafilaksis tanpa alasan yang jelas.
• Jika gejala-gejala ini memengaruhi lebih dari satu sistem tubuh Anda secara bersamaan (misalnya, kulit dan usus).
• Jika hasil tes menunjukkan bukti sel mast telah diaktifkan.
• Jika gejala Anda berkurang dengan obat-obatan yang menargetkan sel mast.

Sel mast dan perannya

Sel mast adalah sel-sel dari sistem kekebalan tubuh kita.Bagian. Tugas normal mereka adalah melindungi tubuh kita dari patogen (misalnya parasit, virus) atau hal-hal berbahaya lainnya yang masuk ke dalam tubuh kita. Sel-sel ini berada di dalam jaringan kita, dan ketika mereka melihat sesuatu yang mereka anggap berbahaya, mereka melepaskan zat kimia seperti histamin, yang mengaktifkan sistem kekebalan tubuh dan mencoba melawan penyerang tersebut.

Terkadang, mereka bereaksi terhadap hal-hal yang seharusnya tidak mereka reaksikan. Saat itulah kita mengalami alergi . Tetapi alergi biasanya menyebabkan gejala ringan seperti mata gatal dan hidung berair. Yang terjadi pada MCAS adalah munculnya gejala yang lebih parah tanpa alasan yang jelas.

Seberapa seriuskah "Sindrom Aktivasi Sel Mast (MCAS)"?

Tingkat keparahan MCAS bergantung pada gejala yang Anda alami. Beberapa orang mungkin mengalami gejala yang relatif ringan, hanya gejala pada kulit. Yang lain mungkin mengalami kondisi yang lebih parah, seperti anafilaksis. Anafilaksis dapat berakibat fatal jika tidak diobati dengan benar. Namun, reaksi yang mengancam jiwa terhadap MCAS sangat jarang terjadi .

Apa saja gejala dari `Sindrom Aktivasi Sel Mast (MCAS)`?

MCAS dapat menyebabkan gejala parah dan berulang di berbagai bagian tubuh Anda. Gejala-gejala ini mungkin meliputi:

• Tekanan darah rendah.
• Kulit menjadi merah, merah muda, dan hangat (`Flushing`).
• Kulit gatal.
• Hidung tersumbat.
• Pembengkakan - terutama pada wajah, bibir, mata, lidah atau tenggorokan (`Angioedema`).
• Sembelit atau diare (mungkin bergantian antara keduanya).
• Sakit perut.
• Kesulitan bernapas.
• Kelemahan atau pingsan.
• Kehilangan ingatan atau kesulitan berpikir (kabut otak).
• Mati rasa.
• Nyeri sendi.
• Anafilaksis (reaksi alergi parah dengan satu atau lebih gejala di atas).

Untuk mencurigai MCAS, gejala-gejala ini harus memengaruhi setidaknya dua sistem tubuh Anda. Yaitu:

• Sistem saraf (otak dan saraf).
• Sistem pernapasan (paru-paru dan saluran udara).
• Sistem kardiovaskular (jantung dan pembuluh darah).
• Sistem pencernaan (lambung dan usus).

Bagaimana rasanya ketika sel mast tiba-tiba aktif?

Jika Anda pernah mengalami alergi, Anda mungkin tahu bagaimana rasanya ketika sel mast diaktifkan. Tetapi bagi penderita MCAS, kondisi ini lebih parah daripada alergi biasa, dan memengaruhi beberapa bagian tubuh. Kulit Anda mungkin membengkak, memerah, mulai gatal, atau bahkan berdarah. Anda mungkin mengalami diare dan muntah. Dalam kasus yang parah, wajah dan tenggorokan Anda mungkin membengkak, dan tekanan darah Anda mungkin turun. Ingat, jika Anda mengalami gejala-gejala parah ini, Anda harus segera menghubungi 911 atau pergi ke rumah sakit terdekat.

Apa saja penyebab Sindrom Aktivasi Sel Mast (MCAS)?

MCAS disebabkan oleh sel mast yang bereaksi ketika seharusnya tidak. Sel mast mengira ada sesuatu yang berbahaya masuk ke dalam tubuh dan perlu dilindungi. Saat itulah mereka melepaskan protein yang menyebabkan gejala. Pada alergi, kita dapat mengetahui apa yang menyebabkan tubuh bereaksi berlebihan. Tetapi pada MCAS, sulit untuk menemukan alasan yang jelas mengapa sel mast melepaskan protein-protein ini.

Faktanya, hingga kini belum ada yang tahu pasti mengapa sel mast begitu sensitif terhadap hal-hal yang tidak diinginkan.

Apa saja kemungkinan penyebab aktivasi sel mast?

Meskipun banyak hal, seperti makanan dan serbuk sari, dapat mengaktifkan sel mast dan melepaskan histamin, tidak mungkin untuk mengatakan bahwa gejala MCAS yang parah disebabkan oleh alergen tertentu. Namun, Anda mungkin mendapati bahwa gejala-gejala ini lebih parah ketika ada perubahan dalam hidup atau lingkungan Anda, misalnya, selama periode stres tinggi atau ketika cuaca berubah. Jika gejala Anda hanya muncul setelah terpapar hal tertentu, beri tahu dokter Anda. Dalam hal ini, Anda mungkin tidak menderita MCAS, tetapi alergi.

Bagaimana Sindrom Aktivasi Sel Mast (MCAS) didiagnosis?

Dokter mungkin mencurigai Anda menderita MCAS setelah memeriksa Anda, membicarakan gejala Anda, dan riwayat medis Anda. Dokter akan mendiagnosis Anda menderita MCAS jika kondisi berikut terpenuhi:

• Jika Anda mengalami gejala aktivasi sel mast.
• Jika Anda memberikan respons yang baik terhadap pengobatan untuk aktivasi sel mast.
• Jika hasil tes menunjukkan tanda-tanda aktivasi sel mast.
• Jika Anda memiliki jumlah sel mast yang normal di dalam tubuh Anda (memiliki terlalu banyak sel mast berarti Anda mungkin memiliki gangguan sel mast lainnya, seperti mastositosis).

Pengujian MCAS

Untuk memeriksa MCAS, dokter Anda mungkin akan melakukan tes darah untuk memeriksa zat kimia yang disebut "triptase" dalam darah Anda. "Triptase" adalah zat yang meningkat ketika "sel mast" diaktifkan. Tes ini perlu dilakukan beberapa kali – baik saat Anda sehat maupun saat Anda mengalami gejala parah. Namun ingat, "triptase" juga dapat meningkat pada kondisi medis lain. Jadi, kadar "triptase" saja tidak dapat menunjukkan apakah Anda menderita MCAS. Beberapa orang mungkin memiliki kadar "triptase" yang lebih tinggi dari yang diharapkan bahkan tanpa gejala.

Dokter Anda mungkin juga melakukan tes kulit alergi atau tes darah alergi untuk memeriksa penyebab lain.

Penting: Meskipun tes darah histamin menunjukkan kadar histamin yang tinggi, dokter tidak menyimpulkan bahwa Anda mengidap MCAS.

Bagaimana Sindrom Aktivasi Sel Mast (MCAS) diobati?

Dokter menggunakan berbagai pengobatan untuk mendiagnosis MCAS dan mengurangi gejala Anda. Jika Anda tidak membaik dengan obat-obatan yang menargetkan sel mast, kemungkinan besar Anda tidak menderita MCAS.

Tergantung pada gejala Anda, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat-obatan seperti ini:

• Penghambat reseptor histamin tipe 1 (Antihistamin) : Ini adalah obat-obatan yang digunakan untuk mengobati gejala alergi. Contoh: Loratadine, Cetirizine, Fexofenadine.
• Penghambat reseptor histamin tipe 2 (antihistamin yang mengurangi asam lambung) : Obat ini diberikan untuk mengatasi mual dan sakit perut. Contoh: Ranitidin atau Famotidin.
• Aspirin : Aspirin dapat diberikan untuk mengurangi rasa panas pada wajah.
• Pengubah leukotriene : Obat ini membantu memudahkan pernapasan. Contoh: Montelukast, Zafirlukast.
• Omalizumab (XOLAIR®) : Obat ini dapat mengurangi risiko anafilaksis.
• Epinefrin : Dokter menggunakan epinefrin untuk menghentikan anafilaksis. Anda dapat menyimpan alat suntik epinefrin (EpiPen®, Auvi-Q®) untuk berjaga-jaga jika Anda mengalami anafilaksis.
• Penstabil sel mast : Obat-obatan seperti natrium kromolin mencegah pelepasan zat kimia dari sel mast (degranulasi).
• Kortikosteroid : Obat ini mengurangi peradangan, membuka saluran pernapasan, dan mengurangi cairan dalam jaringan. Namun, karena risiko efek sampingnya, dokter jarang meresepkan steroid untuk MCAS.

Akankah Sindrom Aktivasi Sel Mast (MCAS) dapat disembuhkan sepenuhnya?

Tidak, tidak ada obat untuk MCAS. Jika Anda mengidap MCAS, Anda perlu mengelolanya dengan pengobatan.

Berapakah angka harapan hidup seseorang dengan MCAS?

Para dokter memperkirakan bahwa sebagian besar penderita MCAS akan hidup selama orang tanpa kondisi tersebut. Namun, karena ini adalah kondisi yang baru didiagnosis, kita belum bisa memastikan bagaimana hal itu akan memengaruhi harapan hidup.

Bagaimana cara saya menjaga diri sendiri?

Berikut beberapa cara yang dapat Anda lakukan untuk menjaga diri Anda dengan MCAS:

• Buatlah catatan harian tentang gejala Anda. Tuliskan gejala apa saja yang Anda alami, apa yang Anda makan dan minum saat itu, dan paparan apa pun yang Anda alami. Pikirkan apa yang berbeda selama periode tersebut dibandingkan dengan saat Anda tidak mengalami gejala. Jika Anda melihat pola apa pun, beri tahu dokter Anda.
• Beri tahu teman terdekat, kerabat, atau orang-orang yang sering Anda ajak bergaul tentang bagaimana Anda akan bereaksi dalam situasi ini, dan di mana alat suntik epinefrin atau obat darurat lainnya berada.

Kapan saya harus pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) ?

Meskipun reaksi parah terhadap MCAS jarang terjadi, jika Anda mengalami gejala reaksi alergi parah atau anafilaksis, gunakan injektor epinefrin jika Anda memilikinya. Kemudian hubungi 911 atau segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat. Gejala anafilaksis meliputi:

• Pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.
• Kesulitan bernapas atau menelan.
• Jantung berdebar-debar.
• Tekanan darah rendah.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Ada baiknya Anda mengajukan pertanyaan-pertanyaan seperti ini kepada dokter Anda:

• Apa yang harus saya lakukan jika kondisi ini tiba-tiba memburuk/meningkat?
• Bagaimana cara saya minum obat?
• Bagaimana dan kapan saya harus menggunakan alat suntik epinefrin saya?
• Kapan saya harus pergi ke ruang gawat darurat?
• Kapan sebaiknya aku datang menemuimu lagi?

Apakah "aktivasi sel mast" merupakan penyakit autoimun?

Tidak, MCAS bukanlah gangguan autoimun.

Bayangkan suara sirene. Pasukan keamanan sedang datang. "Sel mast" Anda telah mendeteksi bahaya dan meminta bantuan. Tapi... sebenarnya tidak ada bahaya. Seperti badut yang menyebalkan, "sel mast" Anda hanya membunyikan alarm tanpa ada urgensi. Bukannya melindungi Anda dari penyakit, justru merekalah yang membuat Anda sakit.

Meskipun kita tidak tahu persis mengapa sel mast beberapa orang bereaksi berlebihan, ada cara untuk mengelola MCAS. Kenali tanda-tanda peringatan dini dari reaksi tersebut. Jika Anda merasa gejala Anda semakin parah, bicarakan dengan dokter Anda. Yang terpenting adalah selalu membawa alat suntik epinefrin dan mengetahui cara serta kapan menggunakannya. Anda mungkin tidak pernah membutuhkannya, tetapi bersiap menghadapi reaksi yang tidak terduga dapat memberi Anda ketenangan pikiran.

Hal-hal yang perlu Anda ketahui (Pesan Utama)

• Sindrom aktivasi sel mast (MCAS) adalah kondisi langka yang menyebabkan gejala alergi parah tanpa penyebab yang jelas.
• Hal ini dapat memengaruhi beberapa sistem tubuh sekaligus.
• Kondisi yang mengancam jiwa seperti anafilaksis dapat terjadi, jadi segera cari pertolongan medis jika gejala parah muncul.
• Meskipun MCAS tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, gejalanya dapat dikendalikan dengan pengobatan.
• Waspadai gejala Anda, siapkan alat suntik epinefrin untuk penggunaan darurat, dan beri tahu keluarga Anda tentang hal itu.
• Jika Anda memiliki pertanyaan tentang MCAS, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda.

Sel mast , MCAS, alergi, anafilaksis, histamin, triptase, sistem imun