Terkadang kita harus menjalani operasi usus besar, bukan? Anda mungkin pernah mendengar bahwa setelah operasi semacam itu, sebuah lubang kecil, yang disebut (stoma), dibuat di permukaan kulit perut. Wajar jika merasa sedikit takut dan gugup ketika mendengar hal ini. Hari ini kita akan membahas sesuatu yang juga sedikit rumit, tetapi sangat penting. Yaitu, apa itu Fistula Mukosa dan mengapa diperlukan.
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Apa itu Fistula Mukosa?
Sederhananya, fistula mukosa adalah lubang kecil yang dibuat dengan menghubungkan secara bedah sebagian usus yang sementara diangkat ke kulit perut Anda.
Coba bayangkan, usus kita bukan hanya sekadar tabung. Usus terus-menerus memproduksi cairan yang disebut lendir untuk melindungi diri dan membantu pergerakan makanan dengan mudah. Sekarang, bayangkan sebagian usus telah diangkat karena kondisi medis, atau telah dipisahkan dari bagian tubuh lainnya karena perlu istirahat. Maka, bagian usus yang tidak aktif tersebut akan terus memproduksi lendir.
Jadi, jika cairan ini tidak memiliki jalan keluar, cairan tersebut dapat menumpuk di usus dan menyebabkan rasa sakit, ketidaknyamanan, dan infeksi. Fistula mukosa berfungsi untuk menciptakan jalan agar cairan tersebut dapat keluar dari tubuh dengan mudah dan aman.
Biasanya, Anda akan memiliki dua lubang (stoma) selama jenis operasi ini.
1. Stoma utama (Kolostomi atau Ileostomi): Di sinilah makanan yang dicerna dan feses keluar. Sebuah kantung dipasang di sini.
2. Fistula mukosa: Ini lebih kecil dari yang lainnya. Cairan lendir yang telah kita sebutkan keluar dari fistula ini.
Mengapa kita membutuhkan fistula mukosa?
Prosedur ini biasanya dilakukan bersamaan dengan operasi usus lainnya. Hal ini mungkin diperlukan terutama untuk penderita penyakit radang usus (IBD). Selain itu, ada beberapa alasan lain.
| Kondisi/Penyebab | Penjelasan sederhana |
|---|---|
| Penyakit Crohn dan Kolitis Ulseratif | Ini adalah penyakit yang menyebabkan peradangan usus jangka panjang. Operasi ini dilakukan untuk memberi waktu pada bagian usus yang rusak untuk sembuh. |
| Kanker kolorektal | Metode ini digunakan sementara hingga bagian-bagian usus disambung kembali setelah tumor kanker diangkat. |
| Divertikulosis | Infeksi pada struktur kecil berbentuk kantung yang tumbuh dari dinding usus. |
| Obstruksi atau kecelakaan usus | Metode ini digunakan ketika sebagian usus tersumbat atau rusak akibat kecelakaan hingga sembuh. |
Mengapa bayi kecil membutuhkan ini?
Terkadang, bahkan bayi yang baru lahir pun harus menjalani operasi ini.
- Anus imperforata: Beberapa bayi lahir tanpa lubang di anus. Ini berarti tidak ada jalan bagi tinja untuk melewatinya. Kolostomi sementara dibuat untuk memungkinkan tinja melewatinya dan fistula mukosa dibuat untuk memungkinkan lendir melewatinya sampai bayi cukup kuat untuk menjalani operasi korektif.
- Atresia usus: Beberapa bayi mengalami penyumbatan atau pemutusan hubungan di usus mereka. Jika hal ini tidak dapat diperbaiki dengan satu kali operasi, fistula mukosa sementara mungkin diperlukan.
Bagaimana jalannya operasi dan proses terkaitnya?
Prosedur ini biasanya dilakukan oleh ahli bedah kolorektal yang berspesialisasi dalam pembedahan usus besar atau usus kecil.
Sebelum operasi
Dokter Anda akan menjelaskan dengan jelas apa yang perlu Anda lakukan sebelum operasi. Biasanya, hal-hal berikut perlu Anda lakukan:
- Jangan makan atau minum apa pun selama beberapa jam sebelum operasi (berpuasa).
- Hentikan sementara penggunaan obat-obatan tertentu (terutama yang mengurangi pembekuan darah) sesuai petunjuk dokter Anda.
- Jika Anda merokok, sangat penting untuk berhenti setidaknya beberapa minggu sebelum operasi. Merokok meningkatkan risiko komplikasi setelah operasi dan memperlambat penyembuhan luka.
- Kosongkan dan bersihkan usus Anda sepenuhnya dengan meminum minuman khusus (persiapan usus) yang diberikan oleh dokter Anda.
Selama operasi
Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum. Artinya, Anda tidak akan merasakan apa pun, Anda akan tertidur. Dokter bedah akan melakukan hal-hal berikut:
1. Sayatan dibuat pada permukaan kulit perut untuk mencapai bagian usus yang relevan.
2. Bagian usus yang sakit atau bagian yang perlu diistirahatkan dipisahkan.
3. Salah satu ujung bagian fungsional usus dihubungkan ke lubang utama yang dibuat di perut (stoma). Ini disebut ileostomi atau kolostomi.
4. Lubang kecil lainnya dibuat dan dihubungkan ke salah satu ujung bagian usus yang mengalami kerusakan. Ini adalah fistula mukosa .
5. Kemudian sayatan utama dijahit.
6. Kantung khusus (kantung ostomi) dipasang pada kedua lubang tersebut.
Manfaat, risiko, dan waktu pemulihan
Seperti halnya operasi lainnya, operasi ini memiliki manfaat dan risiko.
| Manfaat | Kemungkinan risiko |
|---|---|
| Mencegah penumpukan lendir di usus besar yang bermasalah dan memungkinkannya keluar dengan aman. | Infeksi atau cedera pada kulit di sekitar lubang tersebut. |
| Mencegah rasa sakit, ketidaknyamanan, dan infeksi yang disebabkan oleh penumpukan lendir. | Stoma dapat tertarik ke dalam (retraksi) atau menonjol keluar (prolaps) dari kulit. |
| Memberikan bagian usus yang rusak waktu istirahat yang dibutuhkan untuk penyembuhan. | Hernia di sekitar lubang. |
| Keluarnya darah atau lendir dari rektum (Proktitis akibat pengalihan aliran urin). |
Waktu pemulihan
Anda akan dirawat di rumah sakit selama kurang lebih seminggu setelah operasi. Selama waktu ini, staf perawat akan mengajari Anda cara membersihkan dan mengganti stoma dan kantung, serta cara merawat kulit di sekitarnya. Awalnya, stoma mungkin terlihat sedikit lebih besar, lebih gelap, dan lembap, tetapi seiring waktu akan menyusut dan rata.
Pada tahap awal, terdapat lendir berlebih dari fistula mukosa.Cairan itu bisa keluar. Jadi Anda juga harus menggunakan kantung kecil untuk itu. Namun seiring waktu, cairan ini akan berkurang banyak. Terkadang berkurang hingga bisa ditutupi dengan kain kasa biasa.
Apakah ini permanen?
Salah satu ketakutan terbesar bagi banyak orang adalah bahwa kondisi ini akan berlangsung seumur hidup. Kabar baiknya adalah, dalam kebanyakan kasus, ini bersifat sementara. Hal ini dilakukan untuk memberi bagian usus yang terkena istirahat dan kesempatan untuk sembuh. Proses penyembuhan ini dapat memakan waktu berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun. Jika dokter Anda memutuskan untuk melakukannya, mereka dapat menyambungkan kembali bagian usus tersebut melalui pembedahan dan memungkinkan Anda untuk buang air besar secara normal.
Kapan harus segera menghubungi dokter?
Setelah Anda pulang, jika Anda mengalami salah satu gejala ini, Anda harus segera menghubungi dokter Anda . Atau pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat.
- Jika terdapat darah dalam tinja.
- Jika Anda mengalami pendarahan yang berlebihan dan tidak biasa.
- Jika Anda sering mengalami mual dan muntah.
- Jika Anda memiliki tanda-tanda infeksi, seperti demam, menggigil, dan kedinginan.
- Jika Anda mengalami kesulitan buang air kecil atau buang air besar (dari stoma utama).
Hidup dengan stoma bisa jadi menantang pada awalnya. Tetapi begitu Anda belajar cara mengelolanya, Anda dapat menjalani kehidupan yang sepenuhnya normal. Terbukalah dengan dokter Anda tentang pertanyaan atau kekhawatiran apa pun yang mungkin Anda miliki.
Pesan Utama
- Fistula mukosa adalah lubang pelindung yang memungkinkan lendir yang diproduksi oleh bagian usus yang bermasalah untuk dikeluarkan dari tubuh setelah operasi usus.
- Hal ini biasanya dilakukan bersamaan dengan operasi besar lainnya (kolostomi atau ileostomi).
- Dalam kebanyakan kasus, ini adalah solusi sementara . Setelah usus sembuh, usus dapat dikembalikan ke kondisi normal melalui pembedahan.
- Sangat penting untuk merawat stoma dan kulit di sekitarnya dengan baik. Pihak rumah sakit akan memberikan saran mengenai hal ini.
- Jika Anda mengalami gejala yang tidak biasa seperti pendarahan hebat, demam, atau muntah , segera hubungi dokter Anda.
- Bicaralah dengan dokter Anda tentang kekhawatiran atau pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki mengenai hal ini. Mereka akan dapat membantu Anda.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.