Apakah Anda takut menjalani kolonoskopi? Mari kita bahas ini secara sederhana.

Apakah dokter Anda menyarankan Anda untuk menjalani kolonoskopi? Anda mungkin merasa sedikit takut dan gugup ketika dokter mengatakan itu. Wajar jika Anda berpikir seperti, "Apa ini? Apakah akan sakit? Saya tidak tahu harus berbuat apa." Tetapi sebenarnya ini bukanlah sesuatu yang perlu ditakutkan. Ini adalah tes yang sangat penting untuk kesehatan Anda, terutama untuk melindungi Anda dari penyakit serius seperti kanker usus besar. Hari ini, kita akan membahasnya dengan sangat sederhana, dengan cara yang dapat Anda pahami, seolah-olah Anda sedang berbicara dengan seorang teman.

Singkatnya, apa itu kolonoskopi?

Bayangkan dokter ingin melihat sesuatu di dalam tubuh Anda yang tidak dapat Anda lihat dari luar. Kolonoskopi adalah prosedur tersebut. Prosedur ini memeriksa bagian dalam usus besar Anda, yaitu usus besar beserta rektum dan anus yang terhubung dengannya.

Ini dilakukan menggunakan tabung yang sangat tipis dan fleksibel. Terdapat kamera kecil dan lampu di ujung tabung ini. Kami menyebut instrumen ini 'kolonoskop'. Tabung ini dimasukkan melalui anus dan perlahan-lahan dialirkan ke usus besar. Dokter kemudian dapat melihat gambar dari kamera di layar besar. Rasanya seperti menonton acara TV di dalam usus besar Anda. Ini sebenarnya adalah jenis tes yang disebut endoskopi . Endoskopi adalah tes apa pun yang melibatkan memasukkan tabung dengan kamera ke dalam tubuh Anda.

Mengapa kita perlu menjalani kolonoskopi?

Ada tiga alasan utama untuk menjalani kolonoskopi. Terkadang ketiga alasan ini dapat terpenuhi dalam satu kali pemeriksaan.

1. Pencegahan dan Deteksi Dini (Pemeriksaan Skrining): Mendeteksi penyakit yang mungkin berkembang di masa depan, terutama kanker usus besar, tanpa gejala apa pun.

2. Diagnosis: Temukan penyebab pasti dari gejala yang sudah Anda alami (misalnya, sakit perut, darah dalam tinja).

3. Penanganan: Jika ditemukan masalah selama pemeriksaan, segera tangani masalah tersebut di tempat.

Mari kita lihat masing-masing poin ini secara lebih detail.

1. Mendeteksi penyakit sejak dini, bahkan jika tidak menunjukkan gejala (Pemeriksaan skrining)

Banyak orang menjalani kolonoskopi pertama mereka karena alasan ini. Seiring bertambahnya usia, risiko terkena kanker kolorektal meningkat secara eksponensial. Hal yang paling berbahaya dari kanker ini adalah seringkali tidak menunjukkan gejala pada tahap awal . Pada saat gejala muncul, mungkin sudah terlambat untuk diobati.

Dokter biasanya akan merekomendasikan kolonoskopi untuk Anda dalam kasus-kasus berikut:

• Jika Anda berusia di atas 45 tahun dan belum pernah menjalani tes ini sebelumnya.
• Sudah 10 tahun sejak tes ini terakhir dilakukan.
• Jika polip diangkat selama kolonoskopi terakhir Anda.
• Jika ada anggota keluarga Anda (ibu, ayah, saudara kandung) yang pernah menderita kanker usus besar .
• Jika Anda memiliki kondisi keturunan (misalnya, Poliposis Adenomatosa Familial - FAP atau sindrom Lynch).
• Jika Anda memiliki penyakit radang usus kronis seperti Penyakit Radang Usus (Inflammatory Bowel Disease/IBD).

2. Temukan penyebab gejala (Diagnosis)

Terkadang Anda mungkin mengalami gejala-gejala tertentu. Dokter Anda membutuhkan gambaran yang jelas untuk mengetahui secara pasti penyebabnya. Kolonoskopi dapat melihat bagian dalam usus besar Anda jauh lebih jelas daripada pemindaian lainnya.

Dokter mungkin menyarankan kolonoskopi jika Anda memiliki gejala seperti ini:

• Keluarnya darah atau cairan lain dari anus tanpa sebab yang jelas.
• Perubahan kebiasaan buang air besar yang tidak dapat dijelaskan (misalnya, diare terus-menerus, sembelit).
• Sakit perut terus-menerus tanpa sebab yang jelas .
• Penurunan berat badan tanpa alasan.

Selama pemeriksaan ini, jika dokter melihat area yang mencurigakan, ia dapat mengambil sepotong kecil jaringan (biopsi) dan mengirimkannya ke laboratorium. Hal ini dapat membantu memastikan sifat pasti dari penyakit tersebut.

3. Lakukan pengobatan bersamaan dengan tes.

Ini adalah salah satu keuntungan terbesar dari kolonoskopi. Jika dokter melihat masalah apa pun selama pemeriksaan, mereka mungkin dapat mengatasinya saat itu juga.

• Pengangkatan Polip: Polip adalah pertumbuhan kecil abnormal yang terbentuk di dinding usus besar. Sebagian besar polip ini tidak bersifat kanker. Namun, beberapa di antaranya dapat menjadi kanker seiring waktu. Oleh karena itu, jika dokter menemukan polip, mereka akan mengangkatnya (polipektomi). Hal ini dapat mencegah perkembangan kanker di masa mendatang.
• Penyembuhan luka: Area yang sedikit berdarah dapat ditutup.
• Injeksi: Anda dapat menyuntikkan obat langsung ke area yang dibutuhkan.
• Menghilangkan sumbatan: Sumbatan di usus dapat dihilangkan atau dilebarkan.

Bagaimana cara mempersiapkan ujian? (Persiapan)

Ini adalah bagian terpenting dari keseluruhan proses dan bagian di mana Anda harus bekerja sedikit lebih keras . Agar tes berhasil, usus besar Anda harus benar-benar bersih. Ini seperti menyapu dan mengepel rumah. Jika masih ada sisa tinja di usus besar, dokter akanAnda tidak akan bisa melihat dengan jelas di dalam. Jika itu terjadi, tunda ujiannya, dan Anda mungkin harus melalui proses persiapan ini lagi.

Dokter atau rumah sakit Anda akan memberikan serangkaian instruksi yang harus Anda ikuti. Sangat penting untuk mengikuti instruksi tersebut dengan tepat. Biasanya, instruksinya seperti ini:

1. Diet: Anda akan diminta untuk mengonsumsi makanan rendah serat selama dua hingga tiga hari sebelum tes. Ini berarti menghindari makanan seperti sayuran hijau, banyak sayuran, dan buah-buahan, serta mengonsumsi makanan seperti roti, nasi, dan sup.

2. Diet cair: Sehari sebelum tes, hanya cairan yang diperbolehkan dikonsumsi. Misalnya, air putih, bubur asin, sup bening, dan smoothie.

3. Obat pencahar: Pada malam sebelum tes, Anda akan diberi cairan untuk diminum. Ini adalah bagian tersulit. Setelah Anda meminumnya, semua yang ada di usus Anda akan keluar sebagai feses.

• Ya, Anda perlu ke kamar mandi beberapa kali. Bersiaplah untuk itu, ambil buku atau sesuatu, dan rilekslah. Anggap ini sebagai sesuatu yang Anda butuhkan.

Jika Anda melakukannya dengan benar, usus besar Anda akan benar-benar bersih pada hari tes.

Apa yang terjadi pada hari ujian?

Anda tidak dapat pergi ke rumah sakit sendirian pada hari pemeriksaan. Anda harus ditemani seseorang yang dapat mengantar Anda pulang. Hal ini karena dibutuhkan sekitar 24 jam agar obat anestesi yang digunakan untuk pemeriksaan tersebut benar-benar hilang efeknya. Oleh karena itu, Anda tidak akan dapat mengemudi.

Saat Anda pergi ke rumah sakit, Anda akan diberi gaun rumah sakit untuk dikenakan. Kemudian seorang perawat akan memasukkan kanula kecil (selang infus) ke dalam pembuluh darah di lengan Anda. Obat anestesi dan obat penghilang rasa sakit akan diberikan melalui selang tersebut.

Apakah Anda terjaga saat melakukan ini? Apakah terasa sakit?

Ini adalah masalah terbesar bagi banyak orang. Tidak, Anda tidak akan merasakan sakit. Anda dapat memilih dari dua jenis anestesi.

• Anestesi Umum: Ini membuat Anda tertidur dan Anda tidak akan menyadarinya sampai tes selesai.
• Sedasi Sadar: Ini membuat Anda berada dalam keadaan seperti tidur ringan. Anda mungkin merasa terjaga, tetapi Anda mungkin tidak mengingatnya nanti.

Namun, Anda tidak akan merasakan sakit apa pun, bahkan jika sepotong jaringan diambil dari usus Anda. Anda mungkin merasakan sedikit tekanan dan rasa penuh saat selang dimasukkan dan sedikit udara ditiupkan untuk mendapatkan pandangan yang lebih baik ke usus Anda. Tetapi itu bukanlah rasa sakit yang tak tertahankan.

Setelah tes dan hasilnya

Tes ini biasanya memakan waktu sekitar 30 hingga 45 menit . Mungkin akan memakan waktu sedikit lebih lama jika ada sesuatu seperti polip yang diangkat. Setelah selesai, Anda akan dipantau selama sekitar satu jam hingga Anda sadar dari anestesi.

Setelah Anda sadar kembali, dokter akan datang dan memberi tahu Anda apa yang terlihat selama pemeriksaan. Jika biopsi diambil dan dikirim untuk pengujian, mungkin diperlukan beberapa hari atau satu atau dua minggu untuk mendapatkan hasilnya.

Setelah pulang ke rumah, istirahatlah dengan baik selama satu atau dua hari. Anda mungkin merasa sedikit kembung dan tidak nyaman di perut, tetapi itu akan hilang setelah beberapa saat. Anda dapat makan seperti biasa segera setelah merasa lapar.

Ingatlah bahwa risiko-risiko ini sangat kecil. Manfaat kolonoskopi jauh lebih besar daripada risiko-risiko tersebut.

Apakah tidak ada alternatif lain selain kolonoskopi?

Ya, ada beberapa metode lain untuk mendeteksi kanker.

• Tes feses: Sampel feses diperiksa untuk mendeteksi adanya darah tersembunyi atau perubahan DNA yang terkait dengan kanker. Tes ini sebaiknya dilakukan setiap satu hingga tiga tahun. Jika tes ini menunjukkan adanya masalah, langkah selanjutnya adalah kolonoskopi.
• Kolonoskopi Virtual:Ini adalah pemindaian CT khusus. Pemindaian ini tidak melibatkan memasukkan tabung ke dalam tubuh. Namun, pemindaian ini juga memerlukan pembersihan usus besar, sama seperti kolonoskopi biasa. Jika polip ditemukan selama prosedur ini, Anda perlu menjalani kolonoskopi biasa lagi untuk mengangkatnya.

Terlepas dari pilihan-pilihan ini, kolonoskopi dianggap sebagai "Standar Emas" karena,

• Alat ini sangat sensitif . Ia dapat mendeteksi bahkan perbedaan terkecil sekalipun.
• Pemeriksaan ini mendiagnosis dan mengobati penyakit secara bersamaan . Jika tes lain menunjukkan adanya masalah, kolonoskopi tetap diperlukan untuk mengkonfirmasi dan mengobatinya.
• Jika hasilnya bagus, mungkin dibutuhkan sekitar 10 tahun untuk mendapatkan tes berikutnya .