Apakah Anda mengalami gejala-gejala ini? Mari kita bahas tentang Multiple Sclerosis (MS)!

Apakah Anda terkadang merasa kehilangan keseimbangan atau penglihatan Anda tiba-tiba kabur? Atau apakah Anda merasa kehilangan keseimbangan saat berjalan? Ada kalanya Anda bertanya-tanya apakah hal-hal ini hanya sementara, atau apakah ini awal dari sesuatu yang lebih besar? Hari ini kita akan membahas suatu kondisi yang agak rumit, tetapi sangat penting untuk diwaspadai. Itu adalah Multiple Sclerosis , atau MS singkatnya.

Apa itu Multiple Sclerosis?

Sederhananya, multiple sclerosis (MS) adalah suatu kondisi di mana sistem kekebalan tubuh Anda sendiri menyerang otak dan sumsum tulang belakang Anda, yang merupakan sistem saraf pusat Anda. Ini disebut kondisi autoimun .

Bayangkan saraf di tubuh Anda sebagai kabel listrik. Kabel-kabel ini memiliki selubung pelindung di sekelilingnya, bukan? Demikian pula, sel-sel saraf kita memiliki selubung pelindung yang disebut mielin . Selubung mielin ini membantu sinyal merambat melalui saraf dengan cepat dan akurat. Komunikasi ini sangat penting untuk segala hal yang kita lihat, rasakan, dan gerakkan dengan tubuh kita.

Nah, yang terjadi pada seseorang dengan MS adalah sistem kekebalan tubuh mereka sendiri secara keliru menyerang sel-sel mielin ini . Ini seperti tentara kita sendiri menyerang negara kita sendiri. Hal ini merusak selubung mielin. Kemudian pesan saraf tersebut tidak berjalan dengan benar, tersangkut di tengah, atau salah arah. Kerusakan ini dapat terjadi di otak, sumsum tulang belakang, dan terkadang bahkan pada saraf yang terhubung ke mata.

Saat ini belum ada obat untuk MS. Namun, ada banyak pengobatan efektif untuk meminimalkan kerusakan dan mengendalikan gejalanya. Jadi jangan khawatir.

Apa saja jenis-jenis MS utama?

MS memengaruhi setiap orang secara berbeda, jadi dokter membaginya menjadi beberapa jenis berdasarkan gejala Anda. Ini bukanlah penyakit yang berbeda, melainkan hanya cara penyakit itu bermanifestasi.

Ada empat jenis utama:

1. Sindrom Terisolasi Klinis (CIS): Ini adalah pertama kalinya gejala MS muncul. Namun, belum ada cukup bukti untuk secara pasti mengkonfirmasi bahwa ini adalah MS. Gejala-gejala ini disebabkan oleh kerusakan mielin. Tidak semua orang dengan CIS akan mengembangkan MS, tetapi beberapa mungkin mengembangkan MS di masa mendatang.

2. Multiple Sclerosis Kambuh-Remisi (RRMS): Ini adalah jenis MS yang paling umum . Sekitar 85% penderita MS termasuk dalam kategori ini. Yang terjadi adalah gejala baru tiba-tiba muncul, atau gejala lama memburuk. Kita menyebutnya "kambuh" atau "serangan ". Kemudian, seiring waktu, gejala-gejala ini berkurang atau menghilang sepenuhnya. Ini disebut "remisi".Sudah waktunya.

3. Multiple Sclerosis Progresif Sekunder (SPMS): Banyak penderita RRMS akhirnya mengembangkan SPMS. Pada tahap ini, kerusakan saraf secara bertahap menumpuk dan gejala secara bertahap memburuk. Kekambuhan dapat terjadi, tetapi periode remisi, atau periode pengurangan gejala, lebih singkat.

4. Multiple Sclerosis Progresif Primer (PPMS): Pada tipe ini, gejala memburuk secara bertahap sejak awal. Tidak ada kekambuhan dan remisi yang jelas seperti pada RRMS.

Selain keempat tipe utama tersebut, terdapat beberapa varian MS yang sangat langka :

• Multiple Sclerosis Tumefaktif: Ini adalah bentuk multiple sclerosis yang menyebabkan demielinasi di area otak yang luas. Gejalanya mungkin menyerupai tumor. Biopsi mungkin diperlukan untuk menentukan apakah ini tumor otak.
• Sklerosis Konsentris Balo: Pada kondisi ini, kerusakan mielin tampak seperti cincin konsentris pada hasil pemindaian MRI, oleh karena itu dinamakan demikian.
• Multiple Sclerosis Varian Marburg: Ini adalah bentuk MS yang sangat langka dan parah. Gejalanya berkembang dengan cepat dan dapat berakibat fatal jika tidak diobati.

Seberapa umumkah MS?

Studi yang dilakukan di negara-negara seperti Amerika Serikat menunjukkan bahwa hampir satu juta orang dewasa hidup dengan MS. Ada juga orang-orang dengan kondisi ini di Sri Lanka.

Apa saja gejala awal MS?

Gejala awal MS dapat meliputi:

• Perubahan penglihatan: Penglihatan kabur pada satu mata, nyeri (ini disebut neuritis optik ), penglihatan ganda, dan kemungkinan kehilangan penglihatan.
• Kelemahan otot: Biasanya terjadi pada satu sisi wajah atau tubuh, atau di bawah pinggang.
• Mati rasa atau sensasi aneh: Ini biasanya juga terjadi di satu sisi wajah atau tubuh, atau di bawah pinggang. Rasanya bisa seperti kesemutan, atau bisa juga tidak terasa sama sekali.

Apa saja gejala MS lainnya?

Berikut beberapa gejala umum lainnya yang dapat disebabkan oleh MS:

• Kelelahan: Bukan sekadar rasa lelah, tetapi kelelahan yang tak tertahankan dan luar biasa.
• Kecanggungan
• Pusing
• Kesulitan mengendalikan fungsi kandung kemih: sering buang air kecil, ketidakmampuan untuk mengendalikan buang air kecil.
• Kehilangan keseimbangan dan koordinasi
• Kesulitan fungsi kognitif:Itu berarti penurunan kemampuan berpikir, daya ingat, perhatian, pembelajaran, dan penilaian.
• Perubahan suasana hati: mudah tersinggung, depresi, kecemasan.
• Kekakuan otot dan kejang/tremor otot

Yang penting adalah gejala-gejala ini bervariasi dari orang ke orang. Apa yang Anda alami suatu hari mungkin berbeda dengan apa yang Anda alami keesokan harinya. Anda mungkin mengalami beberapa gejala ini, tetapi tidak semuanya sekaligus.

Apakah mungkin untuk hidup normal dengan MS?

Ini agak sulit untuk dikatakan, karena apa yang dianggap "normal" bervariasi dari orang ke orang. Dengan MS, Anda dapat mengalami periode remisi . Artinya, ada periode ketika gejala Anda hilang dan Anda bisa hampir sama seperti sebelumnya. Anda bahkan mungkin lupa bahwa Anda mengidap MS, sampai gejala Anda kembali. Seperti apa rasanya "normal" ini, dan seberapa sering terasa, dapat bervariasi tergantung pada jenis MS dan stadium penyakitnya.

Apa penyebab MS?

Penyebab utama MS adalah kerusakan mielin (demielinasi) . Seperti yang telah kita bahas sebelumnya, mielin adalah lapisan pelindung di sekitar sel saraf (neuron) di otak dan sumsum tulang belakang Anda. Mielin inilah yang mengirimkan pesan antara otak Anda dan bagian tubuh lainnya, mengendalikan hal-hal seperti penglihatan, sensasi, dan gerakan.

Tugas sistem kekebalan tubuh Anda adalah melindungi Anda dari hal-hal yang berbahaya bagi tubuh, seperti bakteri dan virus. Tetapi pada MS, sistem kekebalan tubuh Anda menjadi terlalu aktif dan secara keliru menganggap mielin yang sehat (dan terkadang sel-sel saraf di bawahnya) sebagai ancaman. Ketika sistem kekebalan tubuh menyerang mielin yang sehat ini, ia merusaknya. Ini disebut demielinasi .

Dokter dapat menggunakan tes pencitraan, seperti MRI, untuk menemukan bukti kerusakan mielin ini. Mereka mungkin menyebutnya sebagai bekas luka, lesi, atau plak . Di tempat mielin rusak, pesan antar sel saraf tidak berjalan dengan baik. Itulah yang menyebabkan gejala MS.

Para ahli masih belum mengetahui secara pasti mengapa beberapa orang mengembangkan MS, tetapi penelitian menunjukkan bahwa hal-hal berikut dapat meningkatkan risiko terkena MS:

• Merokok
• Paparan racun: Misalnya, paparan asap rokok pasif, pestisida.
• Kadar vitamin D yang rendah
• Terpapar virus: Misalnya, virus Epstein-Barr atau mononukleosis .
• Obesitas pada masa kanak-kanak
• Kecenderungan genetik:Artinya, jika ada anggota keluarga Anda yang menderita penyakit ini, atau jika Anda memiliki gen yang membuat Anda lebih rentan terkena penyakit ini, maka Anda lebih mungkin mengidapnya.

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena MS?

Anda mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena MS jika Anda:

• Jika Anda berusia antara 20 dan 40 tahun.
• Jika Anda memiliki nenek moyang dari Eropa Utara .
• Jika Anda seorang wanita (wanita lebih mungkin terkena MS).

Namun ingat, MS dapat menyerang siapa saja. Dalam kasus yang jarang terjadi, MS juga dapat menyerang anak-anak .

Komplikasi apa saja yang dapat terjadi akibat MS?

Jika gejala MS memburuk atau menjadi semakin parah, komplikasi seperti:

• Kesulitan berjalan tanpa bantuan.
• Kehilangan kendali buang air besar atau buang air kecil .
• Hilang ingatan .
• Disfungsi seksual .
• Depresi dan kecemasan .

Bagaimana MS didiagnosis?

Tidak ada satu pun tes yang dapat secara pasti mendiagnosis MS. Sebaliknya, dokter akan menyimpulkan bahwa Anda mengidap MS setelah melakukan pemeriksaan fisik, pemeriksaan neurologis, dan beberapa tes lainnya .

Selama pemeriksaan, dokter Anda akan mempelajari lebih lanjut tentang gejala dan riwayat medis Anda. Tes yang mungkin dilakukan meliputi tes darah, pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging) otak dan sumsum tulang belakang, serta pemeriksaan cairan serebrospinal .

Mendapatkan diagnosis pasti MS mungkin membutuhkan waktu. Anda mungkin perlu mengunjungi dokter beberapa kali sebelum mengetahui dengan pasti. Hal ini karena gejala MS dapat mirip dengan beberapa penyakit umum lainnya. Meskipun keterlambatan diagnosis dapat membuat frustrasi, mendapatkan diagnosis yang akurat dapat membantu dokter Anda mengobati gejala Anda dengan tepat.

Tes apa saja yang digunakan untuk mendiagnosis MS?

Tes diagnostik membantu dokter Anda menyingkirkan kondisi lain yang memiliki gejala serupa dengan MS. Tes tersebut dapat meliputi:

• Tes darah dan tes urine
• Tes Pencitraan Resonansi Magnetik (MRI)
• Tes Tomografi Koherensi Optik (OCT): Tes ini memeriksa kerusakan pada saraf optik.
• Pungsi Lumbal: Dalam prosedur ini, sampel cairan serebrospinal diambil dari tulang belakang dan diperiksa.
• Tes Potensial Terpancing (EP): Tes ini mengukur seberapa cepat impuls saraf merambat.

Siapa yang mendiagnosis MS?

Jika dokter perawatan primer Anda mencurigai Anda mungkin menderita MS, mereka akan merujuk Anda ke ahli neurologi . Ahli neurologi adalah dokter yang berspesialisasi dalam mengobati penyakit sistem saraf, yang meliputi otak dan sumsum tulang belakang.

Apakah MS dapat disembuhkan sepenuhnya?

Sayangnya, saat ini belum ada cara untuk menyembuhkan MS sepenuhnya .

Apa saja pengobatan untuk MS?

Tujuan utama pengobatan multiple sclerosis adalah untuk meminimalkan kerusakan lebih lanjut, mengendalikan gejala, dan mencegah komplikasi . Rencana pengobatan Anda mungkin meliputi:

• Obat-obatan
• Terapi fisik, terapi okupasi, atau terapi wicara.
• Konseling kesehatan mental

Cara lain untuk mengatasi gejala bervariasi tergantung pada bagaimana penyakit tersebut memengaruhi Anda. Cara-cara tersebut mungkin meliputi:

• Memakai kacamata atau mengonsumsi obat untuk masalah penglihatan.
• Stimulasi Otak Dalam untuk Tremor Otot.
• Menggunakan alat bantu seperti tongkat, alat bantu jalan, atau kursi roda untuk mengatasi kesulitan berjalan.
• Obat antikejang atau obat antispasmodik untuk nyeri (misalnya , gabapentin atau nortriptyline ).
• Obat-obatan seperti donepezil untuk gejala kognitif.
• Terapi alternatif seperti akupunktur dan yoga .

Jika tubuh Anda tidak merespons dengan baik terhadap obat-obatan tertentu selama serangan MS, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan pertukaran plasma (plasmapheresis) . Metode ini lebih efektif dalam mengurangi kerusakan akibat serangan yang sedang terjadi daripada mencegah serangan lebih lanjut dalam jangka panjang.

Anda juga dapat berbicara dengan dokter Anda tentang apakah ada uji klinis yang dapat Anda ikuti. Uji klinis adalah pengujian pada manusia untuk menemukan pengobatan baru untuk MS dan penyakit lainnya, baik obat baru maupun cara baru untuk menggunakan obat yang sudah ada.

Obat-obatan untuk multiple sclerosis

Obat-obatan untuk multiple sclerosis dapat mengurangi frekuensi kekambuhan, mengurangi perkembangan lesi/jaringan parut baru di otak dan sumsum tulang belakang, dan memperlambat perkembangan penyakit. Jenis obat yang paling umum untuk MS adalah:

1. Terapi Pengubah Penyakit (DMT):DMT mengurangi jumlah kekambuhan, memperlambat perkembangan MS, dan mencegah pembentukan lesi baru di otak dan sumsum tulang belakang. Terdapat beberapa obat yang disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) untuk pengobatan MS jangka panjang.

2. Obat-obatan untuk manajemen kekambuhan: Untuk serangan yang parah, obat-obatan seperti kortikosteroid (seperti metilprednisolon ) menekan sistem kekebalan tubuh Anda dan dengan cepat mengurangi pembengkakan. Obat-obatan ini dapat mempercepat waktu pemulihan Anda setelah serangan. Obat-obatan ini juga mengurangi kerusakan pada selubung mielin di sekitar sel saraf Anda. Dokter Anda mungkin memberikan obat-obatan ini melalui infus (intravena) . Perawatan jangka pendek lainnya untuk serangan parah termasuk terapi imunoglobulin intravena atau pertukaran plasma .

DMT untuk MS

Berikut adalah DMT (Disease-Modifying Therapies/Terapi Modifikasi Penyakit) yang umum digunakan untuk MS (Multiple Sclerosis) dan cara pemberiannya:

• Suntikan ke kulit Anda: Beta interferon, glatiramer asetat, atau ofatumumab.
• Infus ke dalam pembuluh darah (IV): Alemtuzumab, natalizumab, rituximab, ocrelizumab, atau ublituximab.
• Obat oral: Cladribine, dimetil fumarat, diroximel fumarat, monometil fumarat, fingolimod, siponimod, ponesimod, ozanimod, atau teriflunomide.
• Transplantasi sel punca

Apakah multiple sclerosis dapat dicegah?

Saat ini belum ada cara yang diketahui untuk mencegah MS.

Bagaimana cara mengurangi kambuhnya gejala MS?

Cara paling efektif untuk mengurangi jumlah kekambuhan, kambuh kembali, dan serangan yang Anda alami adalah dengan mengonsumsi terapi pengubah penyakit (DMT) .

Penting juga untuk menjalani gaya hidup sehat . Keputusan yang Anda buat dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit. Untuk tetap sehat, dokter Anda mungkin merekomendasikan hal-hal berikut:

• Mengonsumsi makanan bergizi.
• Tidur yang cukup.
• Melakukan aktivitas fisik secara teratur.
• Tidak menggunakan produk tembakau.

Menghadapi penyakit kronis bisa menjadi tantangan mental. MS terkadang dapat memengaruhi suasana hati dan daya ingat Anda. Seorang ahli neuropsikologi atau konselor kesehatan mental dapat membantu Anda.Kerja sama merupakan bagian penting dalam mengelola penyakit ini dalam jangka panjang.

Bagaimana prospek untuk MS?

Multiple sclerosis (MS) adalah kondisi seumur hidup yang tidak dapat disembuhkan . Namun, pilihan pengobatan saat ini sangat efektif dalam mengelola gejala dan mengurangi frekuensi kekambuhan. Dengan atau tanpa pengobatan, MS dapat menjadi kondisi yang melumpuhkan seiring waktu, sehingga sulit untuk melakukan tugas sehari-hari tanpa bantuan. Tim perawatan Anda siap mendukung Anda sepanjang perjalanan Anda dengan MS, mengambil langkah-langkah untuk mencegah komplikasi dan meningkatkan kualitas hidup Anda.

Apakah multiple sclerosis memengaruhi harapan hidup Anda?

Anda dapat menjalani kehidupan normal dengan MS. Meskipun penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa MS dapat mempersingkat harapan hidup Anda sekitar 10 tahun, hal ini telah meningkat secara signifikan dengan kemajuan dalam pilihan pengobatan. MS hanya berakibat fatal dalam kasus yang sangat jarang.

Bisakah seseorang dengan MS menjalani kehidupan normal?

Ya. MS bisa menjadi kondisi yang menantang untuk didiagnosis dan dikelola, tetapi tim perawatan Anda akan membantu Anda di setiap langkahnya. Meskipun tidak ada obatnya, Anda dapat menjalani kehidupan yang memuaskan dan aktif dengan MS. Mulai dari pengobatan hingga terapi, ada berbagai cara untuk membantu Anda memaksimalkan fungsi fisik dan mental Anda. Bahkan ada kelompok dukungan yang dapat membantu Anda terhubung dengan orang lain yang memiliki pengalaman serupa.

Kapan Anda harus menemui dokter?

Anda sebaiknya memeriksakan diri ke dokter jika mengalami gejala seperti ini:

• Merasa terlalu sensitif terhadap panas.
• Jika Anda merasa goyah atau kehilangan keseimbangan.
• Kesulitan mengingat sesuatu.
• Terutama jika Anda mengalami mati rasa atau kesemutan di tangan atau kaki.
• Perubahan penglihatan secara tiba-tiba.
• Jika Anda merasa lemas di lengan atau kaki.

Jika Anda mengidap MS dan mengalami gejala baru, atau jika gejala yang sudah ada memburuk, beri tahu dokter Anda.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya Anda ajukan kepada dokter Anda?

Anda mungkin ingin mengajukan pertanyaan-pertanyaan ini kepada dokter Anda:

• Perawatan seperti apa yang Anda rekomendasikan?
• Seberapa sering saya harus menjalani fisioterapi?
• Apakah ada efek samping dari obat-obatan yang Anda resepkan?
• Kapan dan seberapa sering saya harus minum obat ini?
• Gejala apa saja yang harus saya waspadai?
• Bisakah Anda memberi saya saran tentang cara menjaga kesehatan yang baik?
• Apakah ada kelompok dukungan yang bisa Anda rekomendasikan?

Pesan Utama

Multiple sclerosis (MS) adalah kondisi yang membuat frustrasi dan mengancam jiwa. Gejalanya dapat muncul tiba-tiba dan memburuk. MS juga dapat meningkatkan kemungkinan kecelakaan jika Anda kehilangan keseimbangan.

Namun, Anda tidak sendirian. Dokter dapat membantu Anda mengelola kondisi ini dan melanjutkan aktivitas harian Anda dengan aman. Seiring perkembangan penyakit, Anda mungkin perlu melakukan perubahan kecil pada gaya hidup Anda, seperti menggunakan alat bantu jalan atau memakai kacamata. Tetapi banyak penderita MS menjalani kehidupan yang penuh dan aktif dengan bantuan tim perawatan mereka. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang pilihan pengobatan, gejala, atau komplikasi yang perlu diwaspadai, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda. Mendapatkan informasi dan dukungan yang tepat adalah cara terbaik untuk hidup sukses dengan MS.

` Sklerosis Multipel, MS, Penyakit Neurologis, Mielin, Otak, Sumsum Tulang Belakang, Gejala, Pengobatan, Penyakit Autoimun, Sklerosis Multipel