Semua yang ingin Anda ketahui tentang operasi Caesar!

Jika Anda seorang calon ibu, atau jika seseorang di keluarga Anda akan segera memiliki bayi, Anda mungkin pernah mendengar tentang 'operasi caesar' atau '(C-section)'. Meskipun beberapa orang sedikit takut, sebenarnya ini adalah hal yang sangat membantu dan terkadang sangat diperlukan untuk melindungi nyawa ibu dan bayi. Jadi hari ini kita akan membahas apa itu operasi caesar, mengapa dilakukan, bagaimana cara melakukannya, dan apa yang terjadi setelahnya, dengan cara sederhana yang dapat Anda pahami.

Apa itu operasi caesar (C-section)?

Sederhananya, operasi caesar adalah prosedur bedah untuk melahirkan bayi melalui sayatan kecil di perut dan rahim. Dokter biasanya memutuskan untuk melahirkan bayi dengan cara ini ketika persalinan normal sulit dilakukan, atau ketika ada risiko bagi ibu atau bayi. Ingat, terkadang ini bisa menjadi prosedur penyelamatan nyawa. Operasi ini dilakukan oleh dokter kandungan dan ginekolog – atau, dalam kasus rumah sakit pemerintah, oleh dokter senior di bidang tersebut (di bawah pengawasan dokter kandungan dan ginekolog).

Mengapa operasi caesar terkadang diperlukan?

Ada banyak alasan mengapa operasi caesar mungkin dilakukan. Beberapa direncanakan sebelumnya, sementara yang lain dilakukan dalam keadaan darurat. Mari kita lihat keduanya.

Operasi Caesar Terjadwal

Terkadang dokter sudah mengetahui sebelumnya bahwa ada risiko persalinan normal. Dalam kasus seperti itu, operasi caesar dijadwalkan sehari sebelumnya. Berikut beberapa contoh kasus tersebut:

• Posisi bayi: Bayi berada dalam posisi sungsang, atau melintang. Namun, terkadang bayi dapat diputar sebelum persalinan, atau teknik khusus dapat digunakan untuk membantu bayi lahir secara normal.
• Cacat lahir pada bayi: Jika bayi memiliki cacat lahir yang parah seperti "Hidrosefalus" (cairan yang memenuhi kepala).
• Masalah plasenta: Jika ibu mengalami masalah dengan plasentanya. Misalnya, kondisi yang disebut "Plasenta Previa", yang berarti plasenta terletak terlalu rendah di dalam rahim, menutupi leher rahim .
• Kondisi kesehatan ibu: Jika persalinan normal berisiko bagi ibu atau bayi karena kondisi kesehatan ibu (misalnya, kadar virus HIV yang tinggi dalam tubuh, atau herpes genital aktif).
• Kehamilan ganda: Dalam beberapa kasus kehamilan ganda, seperti kelahiran kembar.
• Riwayat operasi sebelumnya:Jika ibu sebelumnya pernah menjalani operasi rahim, atau jika ia sebelumnya pernah menjalani operasi caesar. Namun, perlu dicatat di sini bahwa banyak ibu dapat melahirkan bayi berikutnya secara normal, meskipun mereka sebelumnya pernah menjalani operasi caesar. Kami menyebutnya `VBAC (Vaginal Birth After Cesarean)`.

Operasi Caesar Darurat

Beberapa operasi caesar dilakukan secara tiba-tiba dan tidak terduga. Hal ini dapat terjadi selama kehamilan, selama persalinan, atau ketika ada masalah pada ibu atau bayi. Berikut beberapa contohnya:

• Nyeri persalinan berhenti atau melambat: Jika nyeri persalinan tidak datang dengan benar, tampaknya telah berhenti, atau berlangsung lambat, dan obat-obatan yang diberikan tidak membantu.
• Abrupsio plasenta: Jika plasenta terlepas dari dinding rahim sebelum waktunya, ini disebut "Abrupsio Plasenta".
• Masalah tali pusar: Jika tali pusar terjepit (ini dapat memengaruhi pasokan oksigen bayi) atau jika tali pusar masuk ke dalam vagina sebelum bayi lahir ( prolaps tali pusar ).
• Gawat janin: Perubahan detak jantung bayi menunjukkan bahwa bayi tidak mendapatkan oksigen yang cukup.
• Ukuran bayi: Jika kepala atau seluruh tubuh bayi terlalu besar untuk keluar dari jalan lahir.

Jika dokter Anda mengatakan Anda perlu operasi caesar, Anda dapat meminta pendapat kedua dari dokter lain, kecuali dalam keadaan darurat. Namun pada akhirnya, yang terbaik adalah mempercayai keputusan dokter.

Bagaimana cara melakukan operasi caesar (C-section)?

Mari kita lihat beberapa hal yang biasanya terjadi selama operasi caesar yang direncanakan. Pendamping Anda (suami, anggota keluarga) dapat menemani Anda dengan mengenakan gaun bedah. (Namun, ini mungkin tidak memungkinkan dalam operasi caesar darurat.) Sebelum operasi dimulai, ahli anestesi akan berbicara dengan Anda tentang apa yang akan dilakukan agar Anda tidak merasakan sakit. Paling sering, mereka menggunakan apa yang disebut "Anestesi Regional". Ini berarti hanya area tubuh tertentu yang dibius. Ini digunakan untuk mengurangi rasa sakit selama persalinan normal maupun operasi caesar. Berikut beberapa hal yang akan mereka lakukan untuk mempersiapkan Anda untuk operasi:

• Berbagai perangkat (monitor) dipasang untuk memantau hal-hal seperti detak jantung, pernapasan , dan tekanan darah Anda.
• Masker oksigen atau tabung kecil yang ditempatkan di lubang hidung Anda akan digunakan untuk memberikan oksigen kepada Anda.
• Sebuah tabung kecil (kateter) akan dimasukkan ke dalam uretra Anda untuk mengalirkan urine (ini mungkin terasa sedikit tidak nyaman, tetapi tidak menyakitkan).
• Selang infus (IV) akan dipasang di lengan Anda atau pembuluh darah di lengan Anda untuk memberikan cairan garam.
• Area perut Anda akan dicuci bersih dan rambut di sekitar pusar dan area perut bagian bawah akan dihilangkan.
• Tirai akan dipasang untuk menutupi area perut Anda.

Setelah Anda dibius, dokter akan membuat sayatan di perut Anda – biasanya sayatan horizontal (1-2 inci di atas garis rambut kemaluan, kadang-kadang disebut "sayatan bikini"). Dokter kemudian akan dengan lembut menarik otot perut Anda dan mendekatkannya ke rahim Anda. Sayatan lain akan dibuat di rahim Anda. Sayatan ini bisa vertikal atau horizontal. Dokter sering menggunakan sayatan horizontal karena lebih mungkin menghasilkan persalinan normal (VBAC), atau operasi caesar. Setelah sayatan dibuat, bayi Anda akan dikeluarkan dengan lembut. Dokter akan menyedot dan membersihkan mulut dan hidung bayi Anda, menjepit tali pusar, dan memotongnya. Anda akan dapat melihat bayi Anda segera, seperti saat persalinan normal. Setelah itu, bayi Anda akan dirawat oleh perawat atau dokter selama beberapa menit. Selanjutnya, dokter kandungan akan mengeluarkan plasenta dari rahim Anda dan menutup rahim dengan jahitan yang dapat larut. Sayatan di perut Anda akan ditutup dengan jahitan atau staples bedah. Jahitan ini biasanya dilepas tanpa rasa sakit setelah beberapa hari. Jika bayi Anda baik-baik saja, Anda dapat menggendong dan menyusui bayi Anda di ruang pemulihan. Jika Anda harus tetap beristirahat di tempat tidur, Anda mungkin memerlukan bantuan seseorang untuk menyusui bayi Anda.

Apakah Anda akan merasakan sesuatu selama operasi?

Anda tidak akan merasakan sakit selama operasi caesar. Namun, Anda mungkin merasakan sensasi tarikan atau tekanan. Banyak ibu yang sadar selama operasi caesar karena mereka mendapatkan anestesi regional (epidural dan/atau blok spinal) yang hanya membius area di bawah pinggang. Dengan cara ini, mereka dapat melihat dan mendengar bayi mereka lahir. Sebuah layar akan diletakkan di perut Anda selama prosedur, tetapi Anda akan dapat melihat ke atas dan melihat bayi dikeluarkan dari rahim Anda. Terkadang, seorang ibu yang menjalani operasi caesar darurat mungkin perlu diberikan anestesi umum. Ini berarti bahwa bayi tidak sadar (atau "tertidur") selama persalinan dan tidak akan mengingat atau merasakan sakit apa pun.

Apa saja risiko operasi caesar?

Operasi caesar yang dilakukan saat ini umumnya aman bagi ibu dan bayi. Namun, seperti halnya operasi lainnya, ada beberapa risiko. Beberapa kemungkinan risiko operasi caesar meliputi:

• Perdarahan berlebihan (sangat jarang, transfusi darah mungkin diperlukan)
• Infeksi pada luka ( Antibiotik biasanya diberikan untuk mencegah hal ini)
• Kerusakan pada kandung kemih atau usus
• Reaksi merugikan terhadap obat-obatan
• Gumpalan darah
• Kematian (sangat jarang)
• Kemungkinan cedera pada bayi

Anestesi regional maupun umum yang digunakan selama operasi caesar dianggap aman untuk bayi, tetapi dapat menyebabkan masalah bagi ibu, seperti mual dan tekanan darah rendah. Bayi yang lahir melalui operasi caesar terkadang mengalami kesulitan bernapas (takipnea sementara pada bayi baru lahir). Hal ini karena cairan dari paru-paru tidak dikeluarkan dengan benar selama persalinan. Biasanya ini akan sembuh dengan sendirinya dalam satu atau dua hari. Operasi caesar mungkin memengaruhi atau tidak memengaruhi kehamilan dan persalinan di masa mendatang. Banyak ibu dapat melahirkan normal (VBAC) dengan sukses dan aman setelah operasi caesar. Namun, dalam beberapa kasus, operasi caesar mungkin perlu diulang di masa mendatang, terutama jika sayatan di rahim dibuat secara vertikal dan bukan horizontal. Operasi caesar juga dapat meningkatkan risiko masalah plasenta pada kehamilan di masa mendatang.

Dalam kasus operasi caesar darurat, manfaatnya jauh lebih besar daripada risikonya. Operasi caesar dapat menyelamatkan nyawa.

Bagaimana masa pemulihan setelah operasi caesar?

Seperti halnya operasi lainnya, akan ada rasa sakit dan ketidaknyamanan setelah operasi caesar. Waktu pemulihan juga sedikit lebih lama daripada setelah persalinan normal. Ibu yang menjalani operasi caesar biasanya dirawat di rumah sakit selama sekitar 3 hingga 4 hari. Segera setelah operasi, Anda mungkin merasa pegal, mual, atau nyeri – semua reaksi normal terhadap anestesi dan operasi. Jika Anda harus menjalani anestesi umum untuk operasi caesar darurat, Anda mungkin merasa mengantuk, bingung, kedinginan, takut, cemas, atau bahkan sedih. Staf medis Anda akan memberi Anda obat untuk membantu meredakan ketidaknyamanan atau rasa sakit. Dalam beberapa hari pertama dan hingga beberapa minggu, Anda mungkin mengalami:

• Merasa lelah.
• Rasa sakit di sekitar sayatan (dokter akan meresepkan obat pereda nyeri, atau memberi tahu Anda tentang obat pereda nyeri yang dijual bebas yang aman digunakan jika Anda sedang menyusui).
• Perut kembung dan sembelit.
• Sulit untuk bergerak dan mengangkat bayi.

Anda dapat memegang bekas sayatan dengan tangan saat bersin, batuk, atau tertawa. Gerakan tiba-tiba ini bisa terasa sakit. Untuk menghindari tekanan yang tidak perlu pada bekas sayatan, Anda sebaiknya menghindari mengemudi atau mengangkat benda berat untuk sementara waktu.Tanyakan kepada dokter Anda kapan Anda dapat melanjutkan aktivitas normal (biasanya antara 6 dan 8 minggu, setelah rahim Anda pulih). Seperti halnya persalinan normal, hindari berhubungan seks sampai dokter Anda mengatakan aman untuk melakukannya (biasanya sekitar 6 minggu setelah bayi Anda lahir). Berjalan-jalan singkat dan sering dapat membantu mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan setelah operasi caesar. Ini juga dapat membantu mencegah pembekuan darah dan menjaga pergerakan usus Anda. Tetapi jangan memaksakan diri terlalu keras – santai saja, bergeraklah, dan mintalah bantuan seseorang, terutama saat naik dan turun tangga. Jika Anda memiliki anak lain, mintalah bantuan teman, keluarga, atau tetangga untuk menyiapkan makanan dan pekerjaan rumah tangga untuk sementara waktu. Menyusui mungkin sedikit menyakitkan pada awalnya, tetapi menyusui dengan posisi miring, posisi memegang bayi, atau posisi memegang bayi seperti memegang bola dapat membantu mengurangi tekanan pada perut Anda. Minumlah banyak air untuk membantu aliran ASI dan mencegah sembelit. Bekas luka operasi caesar akan memudar seiring waktu. Bekas luka akan menyusut dan menjadi sewarna kulit dalam beberapa minggu atau bulan setelah melahirkan. Selain itu, karena sayatan sering dibuat di area "bikini", bekas lukanya tidak terlihat.

Apa yang kamu lakukan jika kamu merasa tidak enak badan dalam waktu dekat?

Jika Anda mengalami salah satu gejala ini , segera hubungi dokter Anda:

• Demam.
• Tanda-tanda infeksi di sekitar sayatan (bengkak, kemerahan, terasa hangat, nanah).
• Rasa sakit yang tiba-tiba dan semakin membesar di sekitar sayatan atau di perut.
• Keputihan yang berbau tidak sedap.
• Nyeri saat buang air kecil.
• Kesulitan buang air besar.
• Pendarahan vagina yang berlebihan.
• Nyeri, bengkak, atau kemerahan pada kaki.
• Kesulitan bernapas atau nyeri dada.
• Nyeri pada salah satu atau kedua payudara.
• Perasaan seperti depresi.
• Pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau bayi.

Secara psikologis, jika Anda mengharapkan persalinan normal, atau jika Anda menjalani persalinan normal dan akhirnya menjalani operasi caesar, Anda mungkin merasa sedikit kecewa. Ingat, menjalani operasi caesar tidak mengurangi keistimewaan kelahiran bayi Anda, dan juga tidak mengurangi nilai usaha Anda. Bagaimanapun, Anda telah menjalani operasi besar untuk membawa bayi Anda ke dunia!

Pesan Utama

Operasi caesar adalah prosedur medis besar yang dilakukan demi kesehatan dan keselamatan ibu dan bayi. Terkadang operasi ini direncanakan, terkadang juga merupakan keadaan darurat.

Anda tidak akan merasakan sakit selama operasi, dan dalam kebanyakan kasus Anda akan dapat melihat bayi tersebut segera setelah lahir.

Pemulihan setelah operasi membutuhkan waktu, dan sangat penting bagi Anda untuk beristirahat dengan baik dan mengikuti petunjuk dokter selama waktu ini. Jika Anda merasakan ketidaknyamanan atau tanda-tanda bahaya, segera periksakan diri ke dokter. Terakhir, baik itu operasi caesar atau persalinan normal, menjadi seorang ibu adalah pengalaman yang luar biasa. Semoga perjalanan Anda menyenangkan!

---