Mari kita pelajari tentang pengobatan yang menutup lubang di jantung? (Penutupan PFO)

Pernahkah Anda mendengar tentang "lubang di jantung"? Mungkin dokter Anda sendiri pernah memberi tahu Anda tentang hal itu. Sebenarnya, kita semua memiliki lubang kecil seperti ini di jantung kita saat masih dalam kandungan. Ini adalah hal yang diperlukan pada saat itu. Tetapi setelah lahir, lubang ini biasanya menutup dengan sendirinya. Namun pada beberapa orang, lubang ini tetap ada tanpa menutup sepenuhnya. Secara medis, kita menyebutnya Patent Foramen Ovale, atau disingkat (PFO). Ini adalah kondisi umum yang hanya dialami oleh sekitar satu dari empat orang. Bagi kebanyakan orang, ini tidak menimbulkan masalah. Namun, bagi sebagian orang, hal ini dapat menyebabkan komplikasi. Di situlah kita berbicara tentang pengobatan (Penutupan PFO).

Sederhananya, apa itu Penutupan PFO?

Penutupan PFO adalah operasi kecil untuk menutup secara permanen lubang kecil (PFO) di antara dua bilik atas (atrium) jantung Anda. Namun, operasi ini tidak memerlukan sayatan besar. Dokter memasukkan tabung yang sangat tipis dan fleksibel, yang disebut "kateter", ke dalam jantung Anda melalui pembuluh darah besar di bagian tubuh lain.

Melalui tabung ini, sebuah alat kecil yang dirancang khusus dimasukkan ke dalam lubang di jantung dan ditutup. Bayangkan alat ini seperti yo-yo kecil, atau tombol kecil dengan dua lingkaran di kedua sisinya. Satu lingkaran menutupi satu sisi lubang, dan lingkaran lainnya menutupi sisi lainnya.

Dalam beberapa hari setelah alat tersebut dimasukkan, jaringan tubuh Anda sendiri mulai tumbuh di sekitarnya. Setelah sekitar tiga hingga enam bulan, alat tersebut sepenuhnya tertutup oleh jaringan jantung, menjadi bagian dari dinding jantung.

Namun, misalkan PFO Anda lebih besar dari 25 milimeter. Dalam hal ini, dokter Anda mungkin memutuskan untuk melakukan operasi terbuka alih-alih metode (Kateter) ini. Namun, kasus seperti itu sangat jarang terjadi.

Dalam kasus apa perawatan ini diperlukan?

Sebagian besar penderita PFO tidak memerlukan perawatan apa pun. Namun, dalam beberapa kasus, terutama jika gumpalan darah dapat melewati lubang tersebut ke otak dan menyebabkan masalah, dokter mungkin merekomendasikan perawatan ini.

Bagaimana Anda mempersiapkan diri sebelum perawatan?

Anda perlu menjalani beberapa tes sebelum perawatan ini.

• Rontgen dada
• Pemeriksaan jantung (Ekokardiogram)
• Tes EKG (Elektrokardiogram)
• Beberapa tes darah

Selain itu, Anda akan disarankan untuk mulai mengonsumsi obat-obatan seperti aspirin dan clopidogrel untuk mencegah pembekuan darah. Dokter Anda akan memberi tahu Anda tanggal pasti kapan Anda harus mulai mengonsumsi obat-obatan ini. Selama perawatan, Anda juga akan diberikan obat-obatan lain untuk mencegah pembekuan darah.

Cara kerja pengobatan langkah demi langkah

Perawatan ini biasanya memakan waktu sekitar satu atau dua jam. Berikut yang terjadi setelah selesai:

1. Mati rasa: Pertama, anestesi lokal diberikan untuk membius area di selangkangan tempat kateter akan dimasukkan. Terkadang, anestesi umum dapat digunakan jika diperlukan.

2. Sayatan kecil: Sayatan yang sangat kecil dibuat di area selangkangan.

3. Memasukkan kateter: Kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah besar melalui sayatan.

4. Menuju jantung: Kemudian, kateter digerakkan dengan sangat hati-hati ke jantung.

5. Pencitraan: Pewarna khusus disuntikkan ke dalam jantung untuk melihat lebih dekat dan gambar sinar-X diambil (Angiografi). Selain itu, pemindaian bagian dalam jantung (Ultrasonografi) digunakan untuk mengukur ukuran pasti PFO.

6. Ukur lubangnya:Kateter dengan balon khusus dimasukkan, dikembangkan, dan ukuran lubang yang tepat diukur.

7. Pemasangan alat: Sekarang alat penutup PFO dimasukkan melalui kateter ke dalam jantung dan diamankan ke sisi-sisinya untuk menutup lubang tersebut.

8. Memastikan lokasi: Pemindaian lain (Ekokardiogram Transtoraksik) dilakukan untuk memeriksa apakah alat tersebut berada di tempatnya.

9. Penyelesaian: Jika semuanya baik-baik saja, kateter dilepas dengan hati-hati.

Apa yang terjadi setelah perawatan?

Setelah perawatan, Anda perlu beristirahat di tempat tidur selama kurang lebih 6 jam. Anda mungkin bisa pulang pada malam harinya atau keesokan paginya. Berikut beberapa hal yang perlu diingat setelah Anda pulang:

• Anda boleh berjalan, tetapi jangan berjalan cepat.
• Jangan mengemudi selama dua hari.
• Jangan mengangkat beban lebih dari 10 pon (sekitar 4,5 kg) selama seminggu.
• Jangan melakukan olahraga berat selama sebulan.
• Anda biasanya dapat kembali melakukan aktivitas normal dalam waktu seminggu. Namun , penting untuk mendiskusikan semua ini dengan dokter Anda dan mengikuti petunjuknya.

Anda akan diberi resep obat untuk digunakan di rumah. Anda perlu mengonsumsi aspirin atau obat pengencer darah lainnya setiap hari selama 6 bulan atau lebih. Anda akan diminta untuk mengonsumsi antibiotik sebelum prosedur medis tertentu, seperti pembersihan gigi. Dokter Anda akan menjelaskan semua ini kepada Anda.

Apa saja manfaat dan risiko dari hal ini?

Manfaat

• Hal ini dapat mencegah stroke di masa mendatang yang penyebabnya tidak dapat ditemukan.
• Anda tidak akan merasakan alat ini di tubuh Anda.
• Ini tidak akan meninggalkan bekas luka yang besar.
• Bahan-bahan yang digunakan untuk membuat perangkat ini telah lama terbukti sangat aman.

Risiko

Perawatan ini sangat aman jika dilakukan oleh dokter yang berpengalaman, tetapi seperti halnya prosedur medis lainnya, ada beberapa risiko.

• Detak jantung abnormal (Fibrilasi Atrial).
• Gumpalan darah.
• Pendarahan atau infeksi di lokasi pemasangan kateter.
• Perangkat tersebut bergeser dari tempat pemasangannya (ini sangat jarang terjadi).
• Orang yang berusia di atas 60 tahun sedikit lebih mungkin mengalami komplikasi.

Jika Anda mengalami gejala yang tidak biasa, seperti pembengkakan, nyeri berlebihan, perdarahan, atau demam di lokasi kateter, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda .